國壽夕陽保團體意外傷害保險(A款)條款_第1頁
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國壽夕陽保團體意外傷害保險(A款)條款(第一頁)國壽夕陽保團體意外傷害保險(A款)合同(以下簡稱本合同)由保險單及所附條款、批年齡在五十周歲及以上的特定團體成員,均可作為被保險人,由投保人向中國人壽保險股投保人提出保險申請、本公司同意承保,本合同自本合同成立、本公司收取保險費并簽發(fā)保險單的次日零時起本合同生效,合同生效日期本合同的保險期間最長為一年。除另有約定外,自本合同生效之日起至約定終止日二十四被保險人遭受意外傷害,并自該意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致身故的,本合同對該被保險人的保險責(zé)任終止,本公司按本合同約定的該被保險人的意外傷害保險被保險人遭受意外傷害,并自該意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致身體當(dāng)同一保險事故導(dǎo)致兩處或兩處以上傷殘時,本公司僅按其中一處的傷殘等級殘保險金:如果各處的傷殘等級不完全相同且最重的傷殘等級所對應(yīng)的傷殘只有一處,本公司按最重的傷殘等級所對應(yīng)的保險金給付比例給付意外傷殘保險金;如果各處同或最重的傷殘等級所對應(yīng)的傷殘有兩處或兩處以上,本公司將該傷殘等級在原基礎(chǔ)上晉升一被保險人駕駛或搭乘本合同約定的特定交通工具時遭受意外傷害,并自該意外傷害發(fā)生之國壽夕陽保團體意外傷害保險(A款)條款(第二頁)述第一款的約定給付意外身故保險金后,再按該被保險人的交通意外傷害身故保險金額給付交通意外傷害身故保險金。本合同所指的特定交通工具由投保人在投保時與本公司協(xié)商確定,并被保險人猝死,本合同對該被保險人的保險責(zé)任終止,本公司按本合同約定的該被保險人本合同被保險人的意外傷害保險金額、交通意外傷害身故保險金額和猝死保險金額由投保人在投保時與本公司協(xié)商確定并在保險單上載明。本合同的保險費由投保人在投保時一次交清。投保人與本公司約定保險期間為一年的,投保人也可以按本合同約定的分期交付方式交付保分期交付分為半年交、季交和月交三種方式,保險費到期日分別為本合同半年、季和月的生效對應(yīng)日。分期交付保險費的,第一期以后的保險費應(yīng)在保險費到期日前交付。到期未支付保險費的,應(yīng)于保險費到期日的次日起六十日內(nèi)交付,在前述六十日內(nèi)發(fā)生保險事故,本公司仍承擔(dān)保險責(zé)任,但有權(quán)從給付的保險金中扣除發(fā)生保險事故的被保險人對應(yīng)的應(yīng)交而未交付被保險人因意外傷害造成身體傷殘的,應(yīng)在治療結(jié)束后,由二級以上(含二級)醫(yī)院、本公司認(rèn)可的其他醫(yī)療機構(gòu)或鑒定機構(gòu)出具能夠證明被保險人傷殘程度的資料。若本合同任何一方對傷殘程度的認(rèn)定有異議,則以司法鑒定機構(gòu)的鑒定結(jié)果為準(zhǔn)。被保險人自遭受意外傷害之日起一百八十日內(nèi)治療仍未結(jié)束的,按第一百八十日的身體情訂立本合同時,本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的內(nèi)容。對保險條款中免除本公司責(zé)任國壽夕陽保團體意外傷害保險(A款)條款(第三頁)的條款,本公司在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人本公司在本合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的,本公司不得解除合同;發(fā)生被保險人或投保人可以指定一人或數(shù)人為意外身故保險金、交通意外傷害身故保險金和猝死保險金受益人。投保人為與其有勞動關(guān)系的勞動者投保本保險的,不得指定被保險人及其近受益人為數(shù)人的,被保險人或投保人可以確定受益順序和受益份額;未被保險人或投保人可以變更意外身故保險金、交通意外傷害身故保險金和猝死保險金受益人,但需書面通知本公司,由本公司在保險單或其他保險憑證上批注或者附貼批投保人指定或變更意外身故保險金、交通意外傷害身故保險金和猝死保險金受益人時,須被保險人身故后,有下列情形之一的,保險金作為被保險人的遺產(chǎn),由本公司依照相關(guān)法律規(guī)定履行給付保險金的義務(wù):投保人、被保險人或受益人知道保險事故發(fā)生后,應(yīng)及時通知本公司。若因故意或者因重的部分,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,但本公司通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當(dāng)及時知道保一、在本合同保險期間內(nèi),被保險人身故的,由意外身故保險金、交通意外傷害身故保險金和猝死保險金受益人作為申請人,填寫保險金給付申請書,并憑下列證明和資料向本公司申證明和資料。二、在本合同保險期間內(nèi),被保險人身體傷殘的,由意外傷殘保險金受益人作為申國壽夕陽保團體意外傷害保險(A款)條款(第四頁)4.若由代理人代為申請保險金,則還應(yīng)提供授權(quán)委托書、代理人法定證明和資料。三、上述所列證明和資料不完整的,本公司將及時一次性通知申請人補充提供有關(guān)證明和四、本公司收到申請人的保險金給付申請書及本條所列證明和資料后,將及時作出核定;情形復(fù)雜的,將在三十日內(nèi)作出核定,但本合同另有約定的除外。經(jīng)核定后確定屬于保險責(zé)任的,本公司在與申請人達成給付保險金的協(xié)議后十日內(nèi),履行給付保險金的義務(wù);不屬于保險五、本公司自收到申請人的保險金給付申請書及本條所列證明和資料之日起六十日內(nèi),對屬于保險責(zé)任而給付保險金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料,按可以確定的數(shù)額先予六、申請人向本公司請求給付保險金的訴訟時效期間為二年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起計算。于收取保險費的次日起開始承擔(dān)保險責(zé)任。新增加被保險人的保險期間屆滿日與本合同的保險二、投保人因所屬人員變動需要減少被保險人的,應(yīng)書面通知本公司,本合同對該被保險人所承擔(dān)的保險責(zé)任自通知到達時終止。對于未發(fā)生保險金給付的,本公司向投保人退還該被保險人對應(yīng)的現(xiàn)金價值;對于已發(fā)生保險金給付或已發(fā)生本合同約定的保險事故但尚未給付保三、如果由于被保險人變動,導(dǎo)致本合同不再滿足國務(wù)院保險監(jiān)督管理機構(gòu)的相關(guān)投保規(guī)投保人的住所或通訊地址變更時,應(yīng)及時以書面形式通知本公司。投保人未以書面形式通被保險人的投保年齡按周歲計算。投保人應(yīng)在投保本保險時將被保險人的真實年齡二、投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人支付的保險費少于應(yīng)付保險費公司有權(quán)更正并要求投保人補交保險費,或者在給付保險金時按照實付保險費與應(yīng)付三、投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人支付的保險費多于應(yīng)付保險費的公司應(yīng)將多收的保險費無息退還投保人。投保人和本公司可以協(xié)商變更本合同的內(nèi)容。變更本合同時,投保人應(yīng)填寫變更合同申請書,經(jīng)本公司審核同意后,由本公司在保險單或者其他保險憑證上批注或者附貼批單,或由投國壽夕陽保團體意外傷害保險(A款)條款(第五頁)投保人于本合同成立后,可以要求解除本合同。但已發(fā)生任何保險金給付或已發(fā)生本合同本合同自本公司接到解除合同申請書時終止,本公司于接到解除合同申請書之日起三十日一、因履行本合同發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,提交×××仲裁委員會二、因履行本合同發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,依法向人民法院提起訴周歲:指按法定身份證明文件中記載的出生日期計算的年齡,自出生之意外傷害:指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾傷殘:因意外傷害損傷所致的人體殘疾。24號??赏ㄟ^國家標(biāo)準(zhǔn)全文公開官方網(wǎng)站或本公司官方網(wǎng)站查詢。上述標(biāo)準(zhǔn)如有更新、替代、猝死:指由潛在疾病、身體機能障礙或其他非外來性原因所導(dǎo)致的、卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品,但不包括由醫(yī)生開具酒后駕駛:指經(jīng)檢測或鑒定,發(fā)生事故時車輛駕駛?cè)藛T每百超過一定的標(biāo)準(zhǔn),公安機關(guān)交通管理部門依據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定認(rèn)定為飲酒后駕駛或醉酒后駕駛。機動車:指以動力裝置驅(qū)動或者牽引,供人員乘用或者用于運送物品以及進潛水:指使用輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫、運河等水域進行的水下運探險:指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險,而故意武術(shù)比賽:指兩人或兩人以上對抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及使國壽夕陽保團體意外傷害保險(A款)條款(第六頁)精神和行為障礙:以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》第十次戰(zhàn)爭:指國家

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