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2025年病區(qū)藥品考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.某病區(qū)需臨時(shí)存放一支未開(kāi)啟的胰島素注射液(規(guī)格3ml:300單位),其正確儲(chǔ)存條件應(yīng)為A.常溫(10-30℃)避光保存B.冷藏(2-8℃)避光保存C.冷凍(-20℃以下)保存D.室溫(15-25℃)通風(fēng)處保存2.下列藥品中,不屬于高警示藥品(HIS)的是A.10%氯化鉀注射液B.注射用甲氨蝶呤(1g/支)C.0.9%氯化鈉注射液(10ml/支)D.胰島素注射液(筆芯)3.病區(qū)麻醉藥品“五專(zhuān)管理”中,“專(zhuān)冊(cè)登記”的內(nèi)容不包括A.患者姓名、年齡B.藥品名稱(chēng)、規(guī)格C.醫(yī)師簽名、發(fā)藥人簽名D.藥品生產(chǎn)批號(hào)4.某住院患者醫(yī)囑為“注射用頭孢曲松鈉1g+0.9%氯化鈉注射液100mlivgttqd”,護(hù)士配藥時(shí)發(fā)現(xiàn)頭孢曲松鈉與鈣劑存在配伍禁忌,此時(shí)應(yīng)優(yōu)先采取的措施是A.聯(lián)系醫(yī)師確認(rèn)醫(yī)囑合理性B.更換溶媒為5%葡萄糖注射液C.減少頭孢曲松鈉劑量至0.5gD.暫停配藥并標(biāo)注“配伍禁忌”5.病區(qū)藥品有效期管理中,“近效期藥品”的界定標(biāo)準(zhǔn)是A.剩余有效期≤3個(gè)月B.剩余有效期≤6個(gè)月C.剩余有效期≤9個(gè)月D.剩余有效期≤12個(gè)月6.關(guān)于拆零藥品的管理,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.拆零藥品應(yīng)使用清潔干燥的容器B.拆零藥品需標(biāo)注藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量C.拆零工具(如藥匙)無(wú)需每日消毒D.拆零記錄應(yīng)保存至藥品用完后至少1年7.某患者因“急性左心衰竭”入院,醫(yī)囑予呋塞米注射液40mgivst,護(hù)士執(zhí)行時(shí)發(fā)現(xiàn)藥品標(biāo)簽?zāi):?,無(wú)法確認(rèn)規(guī)格(可能為20mg/ml或40mg/ml),此時(shí)應(yīng)A.參考近期同規(guī)格藥品使用經(jīng)驗(yàn)給藥B.聯(lián)系藥房確認(rèn)藥品規(guī)格后再執(zhí)行C.按常用劑量40mg抽取2ml(假設(shè)20mg/ml)D.請(qǐng)值班醫(yī)生重新開(kāi)具清晰醫(yī)囑8.下列藥品中,需雙人核對(duì)、雙人簽字的是A.普通感冒顆粒(口服)B.地高辛片(0.25mg/片)C.人血白蛋白注射液(10g/瓶)D.鹽酸哌替啶注射液(100mg/支)9.病區(qū)急救藥品“三查七對(duì)”中,“七對(duì)”不包括A.患者姓名、床號(hào)B.藥品名稱(chēng)、劑量C.藥品生產(chǎn)廠家D.用法、時(shí)間10.某病區(qū)發(fā)現(xiàn)庫(kù)存的注射用阿昔洛韋(批號(hào)20241105)已過(guò)有效期(有效期至2025年03月),正確處理方式是A.降價(jià)后優(yōu)先用于病情穩(wěn)定患者B.退回藥房由藥學(xué)部門(mén)統(tǒng)一處理C.自行銷(xiāo)毀并記錄銷(xiāo)毀過(guò)程D.保留作為教學(xué)示教用11.關(guān)于生物制品的儲(chǔ)存管理,錯(cuò)誤的是A.乙肝疫苗需2-8℃冷藏B.人免疫球蛋白可冷凍保存C.重組人促紅素注射液需避光冷藏D.凍干人用狂犬病疫苗需2-8℃保存12.某護(hù)士為患者執(zhí)行靜脈注射時(shí),誤將甲患者的胰島素注射給乙患者,此時(shí)應(yīng)首先A.立即通知醫(yī)生評(píng)估乙患者血糖B.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)和藥學(xué)部門(mén)C.安撫甲患者情緒并重新配藥D.填寫(xiě)《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》13.病區(qū)藥品盤(pán)點(diǎn)時(shí),發(fā)現(xiàn)某口服藥實(shí)際庫(kù)存比賬冊(cè)少5盒(無(wú)破損或過(guò)期),最可能的原因是A.藥品自然揮發(fā)B.患者未取藥但已記賬C.藥品效期標(biāo)注錯(cuò)誤D.盤(pán)點(diǎn)時(shí)漏記14.下列藥品中,需標(biāo)注“遮光”儲(chǔ)存的是A.維生素C片B.硝苯地平控釋片C.阿莫西林膠囊D.鋁碳酸鎂咀嚼片15.關(guān)于高警示藥品的標(biāo)識(shí)管理,正確的是A.使用藍(lán)色標(biāo)識(shí)區(qū)分B.與普通藥品混合存放但標(biāo)注明顯C.單獨(dú)存放于高警示藥品專(zhuān)用柜D.由責(zé)任護(hù)士單獨(dú)管理無(wú)需雙人核對(duì)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.病區(qū)藥品儲(chǔ)存的“四分開(kāi)”原則包括A.內(nèi)服與外用分開(kāi)B.注射與口服分開(kāi)C.易串味藥品與一般藥品分開(kāi)D.合格與不合格藥品分開(kāi)2.需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)有效期的藥品類(lèi)型有A.生物制品(如白蛋白)B.抗生素(如頭孢類(lèi)粉針)C.中藥注射劑(如喜炎平)D.腸外營(yíng)養(yǎng)制劑(如脂肪乳)3.麻醉藥品使用后,空安瓿的處理要求包括A.核對(duì)空安瓿數(shù)量與使用數(shù)量一致B.由兩名護(hù)士共同銷(xiāo)毀空安瓿C.空安瓿需保存至少3年D.記錄空安瓿銷(xiāo)毀時(shí)間、方式4.用藥錯(cuò)誤的分級(jí)中,屬于“未造成傷害”的是A.發(fā)生錯(cuò)誤但未給患者用藥B.錯(cuò)誤用藥但患者無(wú)不適C.錯(cuò)誤用藥導(dǎo)致患者輕度不適D.錯(cuò)誤用藥需額外監(jiān)測(cè)但無(wú)傷害5.關(guān)于病區(qū)備用藥品的管理,正確的是A.備用藥品目錄需經(jīng)藥事管理委員會(huì)審核B.急救藥品每日清點(diǎn)并記錄C.非急救備用藥品每周清點(diǎn)1次D.備用藥品可外借用于其他病區(qū)緊急情況6.需避光輸注的藥品有A.注射用硝普鈉B.甲磺酸帕珠沙星注射液C.維生素B12注射液D.注射用兩性霉素B7.藥品效期標(biāo)注的常見(jiàn)形式包括A.有效期至2025年12月B.有效期至2025.12C.失效期2025年12月D.生產(chǎn)日期2024年12月,有效期24個(gè)月8.高警示藥品的管理措施包括A.單獨(dú)存放于專(zhuān)用柜并上鎖B.標(biāo)識(shí)醒目(如紅色警示標(biāo)簽)C.使用時(shí)雙人核對(duì)劑量D.定期進(jìn)行高警示藥品知識(shí)培訓(xùn)9.關(guān)于藥品不良反應(yīng)(ADR)的報(bào)告,正確的是A.新的、嚴(yán)重的ADR需24小時(shí)內(nèi)報(bào)告B.一般ADR需3個(gè)工作日內(nèi)報(bào)告C.報(bào)告途徑包括醫(yī)院ADR監(jiān)測(cè)系統(tǒng)D.患者無(wú)不適癥狀時(shí)無(wú)需報(bào)告10.病區(qū)藥品驗(yàn)收時(shí),需核對(duì)的內(nèi)容包括A.藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量B.藥品批準(zhǔn)文號(hào)(國(guó)藥準(zhǔn)字)C.藥品外觀(如有無(wú)破損、變色)D.藥品運(yùn)輸溫度(如冷藏藥品)三、判斷題(每題1分,共10分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.中藥飲片可與化學(xué)藥品同柜存放,只需分區(qū)標(biāo)識(shí)。()2.患者出院帶藥時(shí),無(wú)需核對(duì)患者姓名,只需確保藥品與醫(yī)囑一致。()3.胰島素筆用針頭屬于高警示藥品,需單獨(dú)管理。()4.藥品說(shuō)明書(shū)中“室溫”指10-30℃,“陰涼處”指不超過(guò)20℃。()5.病區(qū)發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問(wèn)題(如溶液渾濁),應(yīng)立即停用并隔離存放。()6.麻醉藥品專(zhuān)用賬冊(cè)需保存至藥品有效期滿(mǎn)后5年。()7.拆零后的口服片劑可使用原鋁塑板包裝,無(wú)需重新標(biāo)注信息。()8.高警示藥品的使用錯(cuò)誤風(fēng)險(xiǎn)高于普通藥品,但危害程度相同。()9.患者拒絕用藥時(shí),護(hù)士應(yīng)記錄拒絕原因并報(bào)告醫(yī)生,無(wú)需保留藥品。()10.病區(qū)藥品盤(pán)點(diǎn)時(shí),賬物不符率超過(guò)5%需啟動(dòng)原因調(diào)查。()四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述病區(qū)麻醉藥品“五專(zhuān)管理”的具體內(nèi)容。2.列舉5類(lèi)常見(jiàn)高警示藥品,并說(shuō)明其管理要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述近效期藥品的處理流程(剩余有效期≤6個(gè)月)。4.用藥錯(cuò)誤發(fā)生后,應(yīng)采取哪些緊急處理措施?5.簡(jiǎn)述病區(qū)藥品儲(chǔ)存環(huán)境的基本要求(溫度、濕度、光照等)。五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某三甲醫(yī)院呼吸內(nèi)科護(hù)士小王在給患者張某(床號(hào)302)執(zhí)行靜脈輸液時(shí),誤將鄰床患者李某(床號(hào)303)的注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉(1g)輸入張某體內(nèi)。張某既往無(wú)頭孢類(lèi)藥物過(guò)敏史,輸液5分鐘后未出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等癥狀。問(wèn)題:(1)小王應(yīng)立即采取哪些措施?(2)后續(xù)需完成哪些記錄與報(bào)告?案例2:某病區(qū)藥師在月度藥品盤(pán)點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn),庫(kù)存的10%氯化鉀注射液(10ml/支)實(shí)際數(shù)量為15支,賬冊(cè)記錄為20支,且無(wú)過(guò)期或破損情況。問(wèn)題:(1)可能導(dǎo)致賬物不符的原因有哪些?(2)應(yīng)如何規(guī)范后續(xù)管理以避免類(lèi)似問(wèn)題?答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.A4.A5.B6.C7.B8.D9.C10.B11.B12.A13.B14.A15.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.AD4.ABD5.ABC6.ABD7.ABCD8.ABCD9.AC10.ABCD三、判斷題1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.五專(zhuān)管理內(nèi)容:①專(zhuān)人負(fù)責(zé)(指定經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的藥師/護(hù)士管理);②專(zhuān)柜加鎖(專(zhuān)用保險(xiǎn)柜或雙人雙鎖);③專(zhuān)用賬冊(cè)(記錄出入庫(kù)數(shù)量、患者信息、醫(yī)師簽名等);④專(zhuān)用處方(使用麻醉藥品專(zhuān)用處方,保存3年);⑤專(zhuān)冊(cè)登記(登記藥品名稱(chēng)、規(guī)格、批號(hào)、使用數(shù)量、剩余數(shù)量等,保存至有效期滿(mǎn)后5年)。2.常見(jiàn)高警示藥品及管理要點(diǎn):①10%氯化鉀注射液(嚴(yán)格雙人核對(duì)劑量,稀釋后緩慢靜滴,禁止直接靜推);②胰島素(標(biāo)注濃度,使用專(zhuān)用注射器,冷藏保存);③化療藥物(戴手套操作,配置區(qū)通風(fēng),廢棄物特殊處理);④高濃度氯化鈉(≥10%)(單獨(dú)存放,使用時(shí)標(biāo)注“高濃度”,監(jiān)測(cè)血鈉);⑤肌松藥(如維庫(kù)溴銨)(避光保存,使用時(shí)備急救設(shè)備)。3.近效期藥品處理流程:①盤(pán)點(diǎn)時(shí)標(biāo)記剩余有效期≤6個(gè)月的藥品;②聯(lián)系藥房?jī)?yōu)先調(diào)配使用(如與藥房溝通替換近效期藥品);③在病區(qū)內(nèi)標(biāo)注“近效期”標(biāo)識(shí),優(yōu)先發(fā)放給住院時(shí)間較短的患者;④每周核查使用進(jìn)度,若到期未用完,退回藥房統(tǒng)一處理;⑤記錄處理過(guò)程(時(shí)間、藥品名稱(chēng)、數(shù)量、去向)。4.用藥錯(cuò)誤緊急處理措施:①立即停止用藥,保留剩余藥品及輸液器具;②評(píng)估患者生命體征(如心率、血壓、血氧),觀察有無(wú)不適癥狀;③報(bào)告主管醫(yī)生,根據(jù)病情采取對(duì)癥處理(如催吐、解毒、支持治療);④安撫患者及家屬,如實(shí)告知錯(cuò)誤情況;⑤保留原始記錄(用藥時(shí)間、劑量、患者反應(yīng));⑥24小時(shí)內(nèi)通過(guò)醫(yī)院不良事件系統(tǒng)上報(bào)。5.儲(chǔ)存環(huán)境基本要求:①溫度:常溫(10-30℃)、陰涼處(≤20℃)、冷藏(2-8℃),特殊藥品按說(shuō)明書(shū)執(zhí)行;②濕度:35%-75%(需配備溫濕度計(jì),每日記錄2次);③光照:避光藥品使用遮光袋或深色容器,避免陽(yáng)光直射;④通風(fēng):保持空氣流通,避免潮濕霉變;⑤分區(qū):按內(nèi)服/外用、注射/口服、高警示/普通等分區(qū)存放,標(biāo)識(shí)清晰;⑥安全:藥品柜上鎖(特殊藥品雙人雙鎖),避免兒童或無(wú)關(guān)人員接觸。五、案例分析題案例1答案:(1)立即措施:①停止輸液,保留剩余藥液及輸液器;②監(jiān)測(cè)張某生命體征(血壓、心率、呼吸),觀察30分鐘以上;③報(bào)告主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng);④聯(lián)系藥房確認(rèn)藥品信息(批號(hào)、劑量);⑤安撫張某及家屬,解釋錯(cuò)誤情況并致歉。(2)記錄與①在護(hù)理記錄單中詳細(xì)記錄錯(cuò)誤時(shí)間、經(jīng)過(guò)、患者反應(yīng)、處理措施;②填寫(xiě)《用藥錯(cuò)誤報(bào)告表》,內(nèi)容包括患者信息、錯(cuò)誤藥品、責(zé)任護(hù)士、后續(xù)處理;③24小時(shí)內(nèi)通過(guò)醫(yī)院不良事件系統(tǒng)上報(bào)藥學(xué)部、護(hù)理部;④科室組織討論,分析錯(cuò)誤原因(如核對(duì)流程執(zhí)行不到位),制定改進(jìn)措施(如雙人核對(duì)、床號(hào)二次確認(rèn))。案例2答案:(1)可能原因:①發(fā)藥時(shí)未嚴(yán)格核對(duì)數(shù)量(如多發(fā)給患者

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