學校牙齒賠償協(xié)議書甲方（學校）：名稱：[學校全稱]法定代表人：[校長姓名]地址：[學校地址]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]乙方（學生或?qū)W生家長）：姓名：[學生姓名]（若為家長代簽，此處寫家長姓名）身份證號碼：[身份證號碼]地址：[家庭住址]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]鑒于乙方學生在甲方學校期間因[具體事件描述，如課間活動、體育課程等]導致牙齒受到損傷，現(xiàn)就牙齒賠償事宜，經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》相關(guān)規(guī)定，達成如下協(xié)議：一、事件概述乙方學生[學生姓名]于[具體日期]在甲方學校[具體地點]，因[詳細說明導致牙齒損傷的原因]致使牙齒受到損傷。乙方受傷后，甲方及時采取了[描述甲方采取的初步措施，如送醫(yī)檢查等]措施，并協(xié)助乙方進行治療。二、賠償標的物或服務(wù)具體描述1.牙齒損傷情況經(jīng)專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)診斷，乙方學生的[具體牙齒位置及損傷情況，如門牙折斷、某側(cè)磨牙松動等]牙齒受到損傷。該損傷對乙方學生的口腔功能和美觀可能產(chǎn)生一定影響。2.治療方案及費用根據(jù)醫(yī)生建議，乙方學生需接受的治療方案為[詳細說明治療步驟，如補牙、根管治療、牙齒修復等]。預計治療總費用為人民幣[X]元。此費用包含但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、牙齒修復材料費用等。3.后續(xù)觀察及復診在治療期間及治療結(jié)束后的一段時間內(nèi)，乙方學生需按照醫(yī)生要求定期進行復診，以觀察牙齒恢復情況。復診費用預計為人民幣[X]元，包含掛號費、檢查費等。甲方應(yīng)協(xié)助乙方安排復診事宜，確保乙方能夠按時接受復診。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實、準確的受傷情況及治療相關(guān)信息。在合理范圍內(nèi)，對乙方的治療方案及費用支出進行必要的核實和監(jiān)督。2.義務(wù)積極協(xié)助乙方進行治療，包括但不限于提供必要的證明文件、協(xié)助聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)等。按照本協(xié)議約定，及時支付賠償款項。對乙方學生在學校期間的受傷情況進行調(diào)查和記錄，配合乙方處理后續(xù)可能出現(xiàn)的問題。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定履行賠償義務(wù)。在治療過程中，有權(quán)自主選擇符合醫(yī)療規(guī)范和自身意愿的醫(yī)療機構(gòu)及治療方案，但應(yīng)及時告知甲方。2.義務(wù)如實向甲方陳述牙齒損傷的詳細情況，提供真實有效的治療記錄、診斷證明、費用清單等相關(guān)資料。按照醫(yī)生建議積極配合治療，按時復診，如有特殊情況應(yīng)及時通知甲方。在獲得甲方賠償款項后，不得就本次牙齒損傷事件再向甲方提出其他不合理的賠償要求。四、賠償款項支付1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi)，向乙方支付賠償款項共計人民幣[X]元。此款項包含乙方已發(fā)生的治療費用人民幣[X]元以及預計后續(xù)治療費用人民幣[X]元。2.乙方應(yīng)在收到甲方支付的賠償款項后，向甲方出具收款憑證。收款憑證應(yīng)包含乙方姓名、身份證號碼、收款金額、收款日期等信息，并由乙方簽字確認。五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時支付賠償款項，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金，同時承擔乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費用，如律師費、訴訟費等。2.若乙方未如實向甲方陳述牙齒損傷情況或提供虛假治療資料，導致甲方支付的賠償款項超出合理范圍，乙方應(yīng)退還甲方多支付的款項，并承擔因此給甲方造成的損失。3.若乙方違反本協(xié)議約定，未按照醫(yī)生建議配合治療或無故拒絕復診，導致牙齒損傷情況惡化或產(chǎn)生額外的治療費用，甲方有權(quán)不再承擔后續(xù)的賠償責任，乙方應(yīng)自行承擔相應(yīng)費用。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方，以補充協(xié)議為準。甲方（蓋章）[學校公章]