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文檔簡介
醫(yī)院安全保衛(wèi)制度第一章:醫(yī)院安全保衛(wèi)的重要性與政策背景重要指示精神習(xí)近平總書記多次強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全工作的重要性,要求切實(shí)保障人民群眾生命健康安全,維護(hù)正常醫(yī)療秩序政策指導(dǎo)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)院安全秩序管理工作的指導(dǎo)意見》(2021)為醫(yī)院安全保衛(wèi)工作提供了明確的制度框架和實(shí)施路徑社會(huì)意義醫(yī)院安全現(xiàn)狀與面臨的主要風(fēng)險(xiǎn)復(fù)雜的安全環(huán)境醫(yī)院作為人員密集型公共場所,每日接待大量患者及家屬,人流量大、流動(dòng)性強(qiáng)、人員構(gòu)成復(fù)雜。門診大廳、急診科室、住院部等區(qū)域常處于高度擁擠狀態(tài),給安全管理帶來巨大挑戰(zhàn)。醫(yī)療環(huán)境特殊,既有貴重醫(yī)療設(shè)備、藥品器械,又有患者隱私信息,還涉及危險(xiǎn)化學(xué)品、放射源等特殊物資,安全風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)多面廣。突出的安全問題醫(yī)療糾紛激化引發(fā)的暴力傷醫(yī)事件時(shí)有發(fā)生盜竊、詐騙等侵財(cái)類案件防范難度大消防安全、用電安全等基礎(chǔ)安全隱患網(wǎng)絡(luò)信息安全與患者隱私保護(hù)壓力增大疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件帶來的新挑戰(zhàn)醫(yī)院門診大廳人流密集,安全隱患隨時(shí)可能出現(xiàn)。有效的安全管理需要預(yù)防為主、技防人防相結(jié)合的綜合措施。第二章:醫(yī)院安全保衛(wèi)組織架構(gòu)與職責(zé)建立健全醫(yī)院安全保衛(wèi)組織體系是做好安全工作的組織保證。醫(yī)院必須形成主要負(fù)責(zé)人負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓、各部門協(xié)同配合的安全管理格局。1院長第一責(zé)任人2安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組決策與指揮3保衛(wèi)處/安全管理部門專職執(zhí)行機(jī)構(gòu)4各職能部門安全負(fù)責(zé)人分工協(xié)作5全體職工人人有責(zé)醫(yī)院安全保衛(wèi)組織機(jī)構(gòu)示意圖職能部門醫(yī)務(wù)、護(hù)理、后勤、信息等責(zé)任人保衛(wèi)處日常管理與應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌決策與協(xié)調(diào)指導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)重大決策和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),保衛(wèi)處負(fù)責(zé)日常管理和應(yīng)急處置,各職能部門在各自領(lǐng)域落實(shí)安全責(zé)任,形成上下貫通、左右協(xié)同的安全管理網(wǎng)絡(luò)。保安隊(duì)伍建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與要求1配備標(biāo)準(zhǔn)保安員配備比例應(yīng)不低于醫(yī)務(wù)人員總數(shù)的3%,或按每20張病床配備1名保安員的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,確保足夠的安保力量2資質(zhì)要求所有保安員必須持有《保安員證》上崗,接受過專業(yè)培訓(xùn),熟悉相關(guān)法律法規(guī),掌握必要的安全防范和應(yīng)急處置技能3培訓(xùn)機(jī)制建立常態(tài)化培訓(xùn)制度,每季度組織法律知識(shí)、服務(wù)禮儀、應(yīng)急處突、消防安全等專項(xiàng)培訓(xùn),提升隊(duì)伍整體素質(zhì)4應(yīng)急力量組建不少于10人的應(yīng)急處突小組,配備必要的防護(hù)裝備,24小時(shí)待命,能夠快速響應(yīng)各類突發(fā)事件第三章:物防建設(shè)規(guī)范物理防護(hù)設(shè)施是醫(yī)院安全防范體系的基礎(chǔ)支撐。合理配置各類安全防護(hù)設(shè)施,能夠有效阻止、延緩不法侵害,為人員反應(yīng)和警力支援爭取寶貴時(shí)間。周界防護(hù)圍墻高度不低于2米重點(diǎn)部位安裝防爬刺網(wǎng)出入口設(shè)置門崗值守車輛出入口配置升降柱或防沖撞設(shè)施重點(diǎn)區(qū)域急診科室加固門窗藥品庫房實(shí)行雙人雙鎖財(cái)務(wù)室安裝防盜門和報(bào)警裝置機(jī)房、配電室設(shè)置門禁系統(tǒng)隔離防護(hù)醫(yī)患分區(qū)通道設(shè)置診室安裝一鍵報(bào)警按鈕掛號(hào)收費(fèi)窗口設(shè)置防護(hù)玻璃重點(diǎn)科室配置防暴盾牌、警棍等器械醫(yī)院物防設(shè)施實(shí)景圖示現(xiàn)代化的物防設(shè)施包括安檢門、視頻監(jiān)控、圍墻防護(hù)、門禁系統(tǒng)等,構(gòu)成多層次、立體化的安全防護(hù)網(wǎng)絡(luò),為醫(yī)院安全提供堅(jiān)實(shí)的物理屏障。第四章:技防系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)防范系統(tǒng)是醫(yī)院安全管理現(xiàn)代化的重要標(biāo)志。通過先進(jìn)的電子信息技術(shù),實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院安全態(tài)勢的實(shí)時(shí)監(jiān)控、智能預(yù)警和高效指揮。視頻監(jiān)控系統(tǒng)在醫(yī)院出入口、主要通道、電梯、停車場、藥品庫房等關(guān)鍵部位安裝高清攝像頭,實(shí)現(xiàn)全覆蓋無死角監(jiān)控,圖像保存時(shí)間不少于90天入侵報(bào)警系統(tǒng)在財(cái)務(wù)室、藥品庫、重要機(jī)房等要害部位安裝紅外、微波等報(bào)警探測器,與監(jiān)控中心聯(lián)動(dòng),實(shí)現(xiàn)非法入侵即時(shí)報(bào)警門禁控制系統(tǒng)對重點(diǎn)區(qū)域?qū)嵤╇娮娱T禁管理,采用刷卡、指紋、人臉識(shí)別等方式,精確控制人員進(jìn)出權(quán)限,自動(dòng)記錄進(jìn)出信息一鍵報(bào)警裝置在診室、護(hù)士站、收費(fèi)窗口等崗位安裝一鍵報(bào)警按鈕,與公安機(jī)關(guān)110指揮中心和醫(yī)院監(jiān)控中心聯(lián)網(wǎng),緊急情況下可快速求助智慧安防:物聯(lián)網(wǎng)與大數(shù)據(jù)應(yīng)用新一代信息技術(shù)正在深刻改變醫(yī)院安全管理模式。5G、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)的應(yīng)用,使醫(yī)院安防從被動(dòng)應(yīng)對向主動(dòng)預(yù)防轉(zhuǎn)變。物聯(lián)網(wǎng)感知各類傳感器實(shí)時(shí)采集安全數(shù)據(jù)智能分析AI算法識(shí)別異常行為和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警推送系統(tǒng)自動(dòng)預(yù)警并推送信息協(xié)同處置警醫(yī)聯(lián)動(dòng)快速響應(yīng)智慧安防平臺(tái)整合視頻監(jiān)控、門禁、報(bào)警、巡查等系統(tǒng),通過大數(shù)據(jù)分析實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測,與公安機(jī)關(guān)信息共享,構(gòu)建警醫(yī)聯(lián)動(dòng)的智能化管理體系。第五章:安全風(fēng)險(xiǎn)排查與源頭治理預(yù)防為主是安全工作的基本方針。通過定期、全面、細(xì)致的風(fēng)險(xiǎn)排查,及早發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患,從源頭上減少安全事件的發(fā)生。風(fēng)險(xiǎn)排查重點(diǎn)重點(diǎn)時(shí)段:節(jié)假日、重大活動(dòng)期間、夜間等重點(diǎn)區(qū)域:急診科、精神科、兒科、婦產(chǎn)科等重點(diǎn)人群:醫(yī)療糾紛當(dāng)事人、精神障礙患者、多次投訴人員等重點(diǎn)環(huán)節(jié):診療過程、收費(fèi)環(huán)節(jié)、醫(yī)患溝通等源頭治理措施建立醫(yī)療糾紛多元化解機(jī)制,發(fā)揮調(diào)解、仲裁作用推廣"楓橋經(jīng)驗(yàn)",矛盾糾紛就地化解對暴力傾向人員開展心理疏導(dǎo)和穩(wěn)控完善醫(yī)患溝通機(jī)制,提高服務(wù)質(zhì)量加強(qiáng)法制宣傳,提升患者法律意識(shí)醫(yī)院安全風(fēng)險(xiǎn)排查流程圖風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別各部門定期自查,發(fā)現(xiàn)安全隱患和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)問題清單匯總形成問題清單,明確風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)和責(zé)任單位整改落實(shí)責(zé)任部門制定整改方案,限期完成整改任務(wù)復(fù)查驗(yàn)收保衛(wèi)部門復(fù)查整改效果,確認(rèn)隱患消除閉環(huán)管理:建立"發(fā)現(xiàn)-整改-驗(yàn)收-反饋"的閉環(huán)管理機(jī)制,確保每個(gè)安全隱患都得到有效處置,不留死角盲區(qū)。第六章:應(yīng)急管理體系建設(shè)應(yīng)急管理是醫(yī)院安全工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。完善的應(yīng)急管理體系能夠在突發(fā)事件發(fā)生時(shí),快速啟動(dòng)、高效處置、有效控制,最大限度減少損失和影響。應(yīng)急組織成立由院長任組長的應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、現(xiàn)場處置組、醫(yī)療救護(hù)組、后勤保障組、信息宣傳組等工作組,明確職責(zé)分工應(yīng)急預(yù)案編制針對暴力傷醫(yī)、火災(zāi)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等各類突發(fā)事件的專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,預(yù)案內(nèi)容具體、可操作性強(qiáng),每年至少修訂一次應(yīng)急演練每年至少組織2次綜合性應(yīng)急演練和4次專項(xiàng)演練,通過實(shí)戰(zhàn)演練檢驗(yàn)預(yù)案、磨合機(jī)制、鍛煉隊(duì)伍,提升應(yīng)急處置能力警醫(yī)聯(lián)動(dòng)與屬地公安機(jī)關(guān)建立警醫(yī)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,設(shè)立警務(wù)室,完善信息共享、聯(lián)合巡邏、快速出警等工作機(jī)制,形成處置合力應(yīng)急預(yù)案體系框架圖預(yù)警監(jiān)測應(yīng)急響應(yīng)現(xiàn)場處置恢復(fù)評(píng)估應(yīng)急管理遵循"預(yù)防為主、平戰(zhàn)結(jié)合"的原則,從預(yù)警到響應(yīng)、從處置到恢復(fù),形成完整的管理鏈條,確保突發(fā)事件得到及時(shí)有效處置。第七章:醫(yī)院保安崗位職責(zé)詳解醫(yī)院保安是維護(hù)醫(yī)院安全秩序的重要力量。明確崗位職責(zé)、規(guī)范執(zhí)勤行為、提升服務(wù)水平,是做好醫(yī)院保安工作的基本要求。1治安防范維護(hù)醫(yī)院內(nèi)外治安秩序,預(yù)防和制止違法犯罪活動(dòng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告可疑人員和異常情況,協(xié)助公安機(jī)關(guān)查處案件2設(shè)施維護(hù)負(fù)責(zé)監(jiān)控設(shè)備、報(bào)警裝置、消防器材等安全設(shè)施的日常巡查和維護(hù),確保設(shè)備設(shè)施處于良好狀態(tài),發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)報(bào)修3秩序維護(hù)維護(hù)門診、急診、住院部等區(qū)域的就醫(yī)秩序,引導(dǎo)患者有序就醫(yī),勸阻不文明行為,防止擁擠踩踏事件發(fā)生4應(yīng)急處置遇有突發(fā)事件快速響應(yīng),按照應(yīng)急預(yù)案開展先期處置,組織人員疏散,保護(hù)現(xiàn)場,配合相關(guān)部門開展救援和調(diào)查工作保安日常巡邏與重點(diǎn)區(qū)域守護(hù)醫(yī)院保安實(shí)行24小時(shí)值班巡邏制度,合理規(guī)劃巡邏路線和頻次,確保重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)時(shí)段的安全防范不留空白。1門診大廳高峰時(shí)段每30分鐘巡查一次,注意觀察人員聚集情況,防范醫(yī)托、號(hào)販子,維護(hù)掛號(hào)、繳費(fèi)秩序2急診科室24小時(shí)定崗值守,重點(diǎn)關(guān)注情緒激動(dòng)患者及家屬,及時(shí)化解矛盾糾紛,防止暴力傷醫(yī)事件發(fā)生3住院部每2小時(shí)巡查一次,核查外來人員,夜間重點(diǎn)檢查安全出口、消防通道,防范盜竊和意外事件4藥品庫房每日至少檢查2次,重點(diǎn)檢查門窗、鎖具完好情況,核查出入人員身份,防止藥品被盜或流失5停車場每小時(shí)巡查一次,維護(hù)停車秩序,防范車輛和財(cái)物被盜,協(xié)助解決停車糾紛第八章:安全檢查與安檢工作規(guī)范醫(yī)院安檢是預(yù)防暴力傷醫(yī)、防范危險(xiǎn)物品進(jìn)入的重要措施??茖W(xué)規(guī)范的安檢工作既要確保安全,又要兼顧就醫(yī)效率和患者體驗(yàn)。安檢設(shè)備配置金屬探測門:主要出入口設(shè)置,用于檢測金屬物品X光安檢機(jī):對攜帶包裹進(jìn)行透視檢查手持金屬探測器:輔助檢查和重點(diǎn)人員檢查防爆毯和防護(hù)裝備:處置可疑物品安檢流程規(guī)范安檢員禮貌告知患者配合安檢隨身物品通過X光機(jī)檢查人員通過金屬探測門報(bào)警時(shí)使用手持探測器復(fù)檢發(fā)現(xiàn)可疑物品按規(guī)定處置特殊情況開通綠色通道人性化安檢:對急危重癥患者、行動(dòng)不便患者等特殊群體,設(shè)置綠色通道,簡化安檢程序,確保及時(shí)救治。同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員協(xié)助,做好解釋說明,爭取患者理解和配合。安檢現(xiàn)場實(shí)景現(xiàn)代醫(yī)院安檢注重人性化服務(wù),醫(yī)護(hù)人員與安檢人員密切配合,在確保安全的同時(shí),最大限度方便患者就醫(yī),體現(xiàn)醫(yī)院的溫度和關(guān)懷。第九章:安全培訓(xùn)與文化建設(shè)安全意識(shí)和能力的提升需要持續(xù)的培訓(xùn)和文化熏陶。通過系統(tǒng)培訓(xùn)、實(shí)戰(zhàn)演練、文化宣傳,讓安全成為全體員工的自覺行動(dòng)。法律法規(guī)培訓(xùn)定期組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全秩序管理規(guī)定》《保安服務(wù)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),明確法律責(zé)任和處置權(quán)限,提升依法履職能力技能實(shí)操訓(xùn)練開展消防器材使用、應(yīng)急疏散、防暴制暴、心肺復(fù)蘇等技能培訓(xùn),通過實(shí)操演練提升實(shí)戰(zhàn)能力,確保關(guān)鍵時(shí)刻能夠正確處置防衛(wèi)技能提升針對醫(yī)務(wù)人員開展防衛(wèi)技能培訓(xùn),教授簡單實(shí)用的自我保護(hù)方法,增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)和能力,減少被傷害風(fēng)險(xiǎn)安全文化宣傳利用宣傳欄、電子屏、微信公眾號(hào)等渠道,廣泛宣傳安全知識(shí),營造人人關(guān)注安全、人人參與安全的良好氛圍培訓(xùn)演練現(xiàn)場定期組織的應(yīng)急疏散演練、消防演習(xí)、防暴演練等實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練,有效提升了醫(yī)院員工的應(yīng)急處置能力,為保障醫(yī)院安全打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。第十章:安全隱患排查與整改閉環(huán)管理安全隱患排查整改是安全管理的核心環(huán)節(jié)。建立閉環(huán)管理機(jī)制,確保發(fā)現(xiàn)的每一個(gè)隱患都得到及時(shí)有效整改,是防止事故發(fā)生的關(guān)鍵。隱患發(fā)現(xiàn)日常巡查、專項(xiàng)檢查、員工上報(bào)、患者反饋等多渠道發(fā)現(xiàn)隱患登記報(bào)告建立隱患臺(tái)賬,詳細(xì)記錄隱患類型、位置、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)等信息責(zé)任分派明確整改責(zé)任部門和責(zé)任人,確定整改時(shí)限和驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)整改實(shí)施責(zé)任部門制定整改方案,落實(shí)整改措施,完成整改任務(wù)驗(yàn)收銷號(hào)保衛(wèi)部門組織驗(yàn)收,確認(rèn)整改效果,合格后予以銷號(hào)總結(jié)提升分析隱患成因,完善制度流程,防止類似問題再次發(fā)生安全隱患整改流程示意1掃碼上報(bào)員工發(fā)現(xiàn)隱患,手機(jī)掃碼即時(shí)上報(bào)2系統(tǒng)派單系統(tǒng)自動(dòng)分派責(zé)任部門3整改執(zhí)行責(zé)任人接單并完成整改4拍照反饋上傳整改照片確認(rèn)完成5驗(yàn)收評(píng)價(jià)管理員驗(yàn)收并評(píng)價(jià)質(zhì)量數(shù)字化安全管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了隱患排查整改的全流程在線管理,提高了工作效率,確保了隱患整改的及時(shí)性和有效性,真正做到了履職留痕、責(zé)任可追溯。第十一章:醫(yī)院安全保衛(wèi)法律法規(guī)與案例分析法律是醫(yī)院安全保衛(wèi)工作的重要依據(jù)。學(xué)法、懂法、用法,既能保護(hù)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,又能依法打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。01《保安服務(wù)管理?xiàng)l例》規(guī)范保安服務(wù)行為,明確保安員的權(quán)利義務(wù),為醫(yī)院保安隊(duì)伍建設(shè)和管理提供法律依據(jù)02《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》明確單位內(nèi)部治安保衛(wèi)工作的責(zé)任和要求,是醫(yī)院開展安全保衛(wèi)工作的基本法規(guī)03《醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全秩序管理規(guī)定》專門針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全秩序管理的部門規(guī)章,對醫(yī)院安全保衛(wèi)工作提出具體要求04《刑法》相關(guān)條款對暴力傷醫(yī)、聚眾擾亂醫(yī)療秩序等行為的刑事責(zé)任作出明確規(guī)定,形成法律震懾依法履職:醫(yī)院保安人員要熟悉相關(guān)法律法規(guī),掌握執(zhí)法尺度,既要敢于制止違法行為,又要避免執(zhí)法過當(dāng),確保依法依規(guī)開展工作。典型案例:某醫(yī)院暴力事件應(yīng)急處置回顧案例概述2023年5月,某三甲醫(yī)院急診科發(fā)生一起暴力傷醫(yī)未遂事件?;颊呒覍僖?qū)χ委煼桨覆粷M,情緒激動(dòng),掏出隨身攜帶的刀具企圖傷害醫(yī)生。處置過程醫(yī)生按下一鍵報(bào)警裝置,監(jiān)控中心立即接警應(yīng)急處突小組2分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場保安人員使用防暴盾牌和警棍控制行兇者同時(shí)撥打110報(bào)警,公安民警5分鐘后到達(dá)醫(yī)務(wù)人員對受驚嚇的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行心理安撫行兇者被公安機(jī)關(guān)依法刑事拘留經(jīng)驗(yàn)啟示該案例充分體現(xiàn)了完善的應(yīng)急預(yù)案、快速的響應(yīng)機(jī)制、有效的警醫(yī)聯(lián)動(dòng)在處置突發(fā)事件中的重要作用。事后,醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)了急診科的安保力量,完善了安全防護(hù)設(shè)施。第十二章:醫(yī)院安全保衛(wèi)未來發(fā)展趨勢隨著科技進(jìn)步和管理理念更新,醫(yī)院安全保衛(wèi)工作正朝著智慧化、精準(zhǔn)化、協(xié)同化方向發(fā)展,展現(xiàn)出廣闊的發(fā)展前景。人工智能技術(shù)融合人臉識(shí)別、行為分析、異常檢測等AI技術(shù)廣泛應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)對可疑人員和異常行為的智能識(shí)別和預(yù)警,提升安全防范的智能化水平大數(shù)據(jù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測通過對海量安全數(shù)據(jù)的挖掘分析,建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型,實(shí)現(xiàn)從被動(dòng)應(yīng)對向主動(dòng)預(yù)防轉(zhuǎn)變,精準(zhǔn)識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)人員和場景多部門協(xié)同聯(lián)動(dòng)打破部門壁壘,建立公安、衛(wèi)健、醫(yī)院多方協(xié)同的綜合治理機(jī)制,信息共享、聯(lián)合行動(dòng),形成社會(huì)治理合力智慧醫(yī)院安全管理系統(tǒng)示意圖智慧醫(yī)院安全管理系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)層:通信與平臺(tái)5G/物聯(lián)網(wǎng)/云平臺(tái)應(yīng)用層:智能能力分析/預(yù)警/指揮/可視化外部聯(lián)動(dòng):應(yīng)急協(xié)同公安110/消防119/急救120感知層:監(jiān)測設(shè)備視頻/門禁/報(bào)警/傳感器智慧醫(yī)院安全管理系統(tǒng)通過物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù),實(shí)現(xiàn)安全管理的全域感知、智能分析、精準(zhǔn)預(yù)警、高效處置,為醫(yī)院安全提供堅(jiān)強(qiáng)的技術(shù)支撐。結(jié)語:構(gòu)建安全、和諧、穩(wěn)定的醫(yī)療環(huán)境醫(yī)院安全保衛(wèi)工作是保障醫(yī)療質(zhì)量和患者權(quán)益的基石,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要保障,是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的必然要求。面對新形勢新挑戰(zhàn),我
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