2026年職業(yè)衛(wèi)生技術服務專業(yè)技術人員考試（放射衛(wèi)生檢測與評價）模擬題（全新版）一、單項選擇題（共20題，每題1分）依據(jù)GBZ339—2025，工業(yè)γ探傷作業(yè)現(xiàn)場監(jiān)督區(qū)邊界的空氣比釋動能率限值為（）A.1μGy/hB.2.5μGy/hC.10μGy/hD.25μGy/h答案：B解析：GBZ339—2025明確非醫(yī)療場所（含工業(yè)探傷）監(jiān)督區(qū)邊界≤2.5μGy/h，控制區(qū)邊界≤10μGy/h，需嚴格區(qū)分兩類區(qū)域限值。用于中子劑量監(jiān)測的探測器類型是（）A.電離室劑量儀B.閃爍體探測器（含氫材料）C.熱釋光劑量計（TLD）D.半導體探測器答案：B解析：中子需通過含氫材料（如石蠟、聚乙烯）慢化后被探測，閃爍體探測器（如鋰玻璃閃爍體）是中子劑量監(jiān)測的專用設備；電離室、TLD主要用于X/γ射線監(jiān)測（排除A、C）。依據(jù)GBZ128—2024，放射工作人員年有效劑量限值為（）A.1mSvB.15mSvC.50mSvD.100mSv答案：C解析：GBZ128—2024規(guī)定，放射工作人員全身年有效劑量限值50mSv，眼晶狀體年有效劑量限值15mSv（公眾限值1mSv），需區(qū)分不同器官和人群限值。醫(yī)用DR機機房漏射線檢測的核心測點是（）A.機房中心地面B.操作位正上方C.距X射線管焦點1m處D.機房門門縫處答案：D解析：GBZ130—2020要求，DR機機房漏射線檢測重點為門縫、觀察窗等屏蔽薄弱部位，距焦點1m處漏射線檢測適用于設備出廠檢驗（排除C）。某??Coγ放射源距離3m處劑量率為36μGy/h，按平方反比定律，距離增至6m處劑量率為（）A.9μGy/hB.12μGy/hC.18μGy/hD.24μGy/h答案：A解析：平方反比定律公式D_2=D_1\times(r_1/r_2)^2，代入得36\times(3/6)^2=36\times1/4=9μGy/h，核心是明確“距離翻倍，劑量率變?yōu)?/4”。依據(jù)GBZ215—2025，職業(yè)性過量照射后，造血功能監(jiān)測的頻率為（）A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每3個月1次答案：A解析：GBZ215—2025規(guī)定，過量照射后前3個月需每周監(jiān)測1次造血功能（血常規(guī)、血小板），3個月后每2周1次，持續(xù)至觀察期結束。放射性表面污染檢測中，本底計數(shù)的測量時長應不少于（）A.1分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：B解析：GBZ/T147—2015要求，本底計數(shù)測量時長≥5分鐘，確保本底值穩(wěn)定，減少隨機誤差對檢測結果的影響。介入放射學操作中，患者防護的核心措施是（）A.縮短曝光時間B.增大患者與球管距離C.使用防護用品遮擋敏感器官D.降低管電壓答案：C解析：GBZ120—2022規(guī)定，介入操作需為患者配備鉛圍裙、甲狀腺防護巾等，重點遮擋性腺、甲狀腺等敏感器官；縮短曝光時間是操作人員防護措施（排除A）。放射衛(wèi)生檢測儀器校準后，校準證書的有效期一般為（）A.6個月B.1年C.2年D.3年答案：B解析：《職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構管理辦法》要求，檢測儀器需每年至少1次法定校準，校準證書有效期1年，過期儀器禁止使用。依據(jù)GBZ108—2025，急性鈾中毒的主要損傷器官是（）A.肝臟B.腎臟C.肺臟D.造血系統(tǒng)答案：B解析：GBZ108—2025明確，鈾及其化合物主要損傷腎臟，急性中毒表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等腎功能異常，造血系統(tǒng)損傷為次要表現(xiàn)（排除D）。醫(yī)用直線加速器（15MV）機房屏蔽設計需重點考慮的輻射類型是（）A.X射線+α射線B.γ射線+β射線C.X射線+中子D.中子+α射線答案：C解析：15MV屬于高能直線加速器，運行時產(chǎn)生高能X射線和中子，二者穿透能力強，需采用混凝土（屏蔽中子）+鉛板（屏蔽X射線）雙重屏蔽（WS674—2025）。放射工作場所個人劑量計的佩戴位置是（）A.胸前正前方，貼近皮膚B.背部中央C.腰部左側D.袖口處答案：A解析：GBZ128—2024規(guī)定，個人劑量計需佩戴在胸前正前方，距皮膚≤5mm，反映全身有效劑量；特殊操作（如手部接觸源）需額外佩戴extremity劑量計。非醫(yī)療工作場所空氣中氡濃度的檢測方法優(yōu)先選用（）A.濾膜采樣法B.活性炭盒法C.電離室法D.液體閃爍計數(shù)法答案：B解析：GBZ339—2025推薦，氡濃度檢測優(yōu)先采用活性炭盒法（被動采樣，操作簡便），電離室法適用于實時監(jiān)測（排除C）。依據(jù)GBZ130—2020，兒童CT掃描的管電流應比成人降低（）A.20%B.30%C.40%D.50%答案：B解析：GBZ130—2020明確，兒童CT掃描需優(yōu)化參數(shù)，管電流比成人降低30%以上，管電壓降低10-20kV，減少輻射劑量。放射事故中，放射性物質(zhì)泄漏的應急處理第一步是（）A.檢測污染范圍B.封鎖污染區(qū)域C.撤離受影響人員D.上報主管部門答案：C解析：WS/T850—2025規(guī)定，放射事故應急遵循“人員優(yōu)先”原則，第一步撤離受影響人員，再封鎖區(qū)域、檢測污染、上報。用于α表面污染檢測的探測器窗厚度應（）A.≤1mmB.≤0.1mmC.≥1mmD.≥5mm答案：B解析：α粒子射程極短（空氣中≤7cm），需薄窗探測器（窗厚≤0.1mm，如Mylar膜）減少α粒子衰減；厚窗會阻擋α粒子（排除C、D）。放射衛(wèi)生檢測報告中，數(shù)據(jù)記錄的有效數(shù)字位數(shù)應符合（）A.儀器顯示位數(shù)B.標準規(guī)定的精度要求C.任意保留2位小數(shù)D.檢測人員自行確定答案：B解析：GBZ/T210.4—2019要求，數(shù)據(jù)記錄需符合標準規(guī)定的精度（如劑量率保留1位小數(shù)），并非儀器顯示全部位數(shù)或任意保留。依據(jù)GBZ120—2022，放射治療機房的門機聯(lián)鎖裝置應滿足（）A.門未關閉時設備可低劑量運行B.門關閉后設備方可啟動C.設備運行時門可手動開啟D.聯(lián)鎖故障時設備自動停機答案：B解析：GBZ120—2022規(guī)定，門機聯(lián)鎖需實現(xiàn)“門未關閉→設備無法啟動”，設備運行時門不可開啟（排除C），聯(lián)鎖故障時設備禁止運行（排除D）。放射性廢物分類中，低水平放射性廢物的比活度限值為（）A.≤1×10?Bq/kgB.≤1×10?Bq/kgC.≤1×10?Bq/kgD.≤1×101?Bq/kg答案：C解析：依據(jù)《放射性廢物分類標準》（GB9133—2019），低水平放射性廢物比活度≤1×10?Bq/kg，中水平廢物＞1×10?Bq/kg且≤1×1012Bq/kg。放射衛(wèi)生技術服務機構開展檢測時，需至少幾名技術人員現(xiàn)場操作（）A.1名B.2名C.3名D.4名答案：B解析：《職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構工作規(guī)范》要求，現(xiàn)場檢測需至少2名技術人員共同參與，確保操作規(guī)范和人身安全。二、多項選擇題（共10題，每題2分，錯選、漏選均不得分）放射防護的“三大原則”包括（）A.實踐正當性B.劑量限值C.ALARA原則D.屏蔽優(yōu)先原則答案：ABC解析：GB18871—2002明確放射防護三大原則為實踐正當性（獲益大于風險）、劑量限值（不超過規(guī)定限值）、ALARA原則（合理可行盡量低）；屏蔽是防護措施，非原則（排除D）。醫(yī)用X射線診斷設備的必測性能指標有（）A.管電壓指示偏離B.管電流指示偏離C.漏射線劑量率D.中子劑量率答案：ABC解析：GBZ130—2020要求，X射線診斷設備需檢測管電壓/管電流偏離（≤10%）、漏射線劑量率（≤2.5μGy/h）；中子劑量率僅適用于高能加速器（排除D）。個人劑量監(jiān)測結果異常時的處理流程包括（）A.核查劑量計佩戴情況（是否脫落、遮擋）B.追溯作業(yè)期間放射源接觸史C.重新發(fā)放劑量計復測D.直接判定為過量照射并安排醫(yī)學檢查答案：ABC解析：異常時需先排查佩戴、接觸史、儀器誤差（復測），確認過量照射后再安排醫(yī)學檢查（GBZ215—2025）；不可直接判定（排除D）。放射工作場所屏蔽材料的選擇依據(jù)包括（）A.輻射類型（X/γ/中子）B.輻射能量C.劑量率水平D.場地空間大小答案：ABCD解析：屏蔽材料選擇需綜合輻射類型（X/γ用鉛、混凝土；中子用含氫材料）、能量（高能需厚屏蔽）、劑量率（高劑量率需高密度材料）、空間（空間不足選鉛板，充足選混凝土）。放射工作人員職業(yè)健康檢查的必查項目有（）A.眼晶狀體檢查B.血常規(guī)C.腎功能D.電磁輻射敏感度測試答案：ABC解析：GBZ98—2024規(guī)定，必查項目包括眼晶狀體（輻射敏感器官）、血常規(guī)（造血功能）、腎功能（鈾等核素損傷靶點）；電磁輻射敏感度測試非放射職業(yè)健康檢查項目（排除D）。工業(yè)γ探傷作業(yè)的核心防護措施有（）A.設置控制區(qū)紅色警示線B.操作人員佩戴個人劑量報警儀C.作業(yè)后檢測源容器表面污染D.采用遙控操作增大與源距離答案：ABCD解析：GBZ339—2025要求，工業(yè)探傷需設置警示線、佩戴報警儀、污染檢測、遙控操作，同時滿足時間、距離、屏蔽防護要求。放射衛(wèi)生檢測數(shù)據(jù)的質(zhì)量控制措施包括（）A.測量前扣除環(huán)境本底B.每個測點重復測量3次取平均值C.儀器定期校準和期間核查D.檢測人員無需培訓即可上崗答案：ABC解析：質(zhì)量控制需涵蓋本底扣除、重復測量、儀器校準；檢測人員需持證上崗并定期培訓（排除D）。公眾輻射防護的特殊要求包括（）A.孕婦避免腹部放射檢查B.兒童優(yōu)先選擇超聲、MRI（非電離輻射）C.公眾年有效劑量限值1mSvD.放射診療場所設置公眾等候區(qū)（距機房≥2m）答案：ABC解析：GBZ130—2020規(guī)定，公眾等候區(qū)距機房≥1m（排除D）；孕婦腹部檢查需評估獲益大于風險，兒童優(yōu)先非電離輻射，公眾年劑量限值1mSv。放射事故分級中，屬于“重大放射事故”的情形有（）A.1人全身受照劑量≥200mSvB.5人以上全身受照劑量≥100mSvC.放射性物質(zhì)泄漏污染面積≥1000m2D.人員誤照導致重度放射病答案：ACD解析：《放射事故管理規(guī)定》，重大放射事故包括：1人全身受照劑量≥200mSv或局部≥1000mSv；放射性物質(zhì)泄漏污染面積≥1000m2；人員誤照導致重度放射?。ㄈ绻撬栊头派洳、蚨燃耙陨希?；選項B“5人以上全身受照≥100mSv”屬于“較大放射事故”，故排除B。?10.放射衛(wèi)生檢測報告的必備要素包括（）?A.技術服務機構資質(zhì)證書復印件B.檢測儀器校準證書編號C.原始檢測數(shù)據(jù)記錄表D.檢測人員私人聯(lián)系方式?答案：ABC?解析：依據(jù)GBZ/T210.4—2019，檢測報告需包含資質(zhì)證明（A）、儀器校準信息（B）、原始數(shù)據(jù)（C），確保溯源性和可追溯性；檢測人員私人聯(lián)系方式不屬于報告必備要素（排除D），僅需注明檢測人員姓名及資質(zhì)。?三、判斷題（共10題，每題1分）?1.依據(jù)GBZ339—2025，工業(yè)γ探傷作業(yè)現(xiàn)場控制區(qū)邊界劑量率限值為2.5μGy/h。（）?答案：×?解析：GBZ339—2025規(guī)定，工業(yè)探傷控制區(qū)邊界≤10μGy/h，監(jiān)督區(qū)≤2.5μGy/h，二者限值需區(qū)分。?2.中子劑量監(jiān)測可使用熱釋光劑量計（TLD）直接測量。（）?答案：×?解析：TLD對中子響應靈敏度低，需搭配含硼或含鋰的慢化體才能用于中子劑量監(jiān)測，不可直接測量（專用中子探測器為閃爍體探測器）。?3.放射工作人員眼晶狀體年有效劑量限值為15mSv（GBZ128—2024）。（）?答案：√?解析：GBZ128—2024明確，放射工作人員眼晶狀體年有效劑量限值15mSv，較舊標（20mSv）更為嚴格，貼合輻射防護最新要求。?4.醫(yī)用DR機機房漏射線檢測需在設備最大管電壓、最大管電流條件下進行。（）?答案：√?解析：GBZ130—2020要求，漏射線檢測需模擬設備滿負荷運行狀態(tài)（最大管電壓、管電流），確保最嚴苛工況下防護達標。?5.平方反比定律僅適用于點放射源，且無屏蔽的自由空間。（）?答案：√?解析：平方反比定律的適用前提是“點源+無屏蔽”，若為面源或存在屏蔽，劑量率衰減規(guī)律不遵循該定律。?6.放射性表面污染檢測中，本底計數(shù)可在檢測結束后統(tǒng)一測量扣除。（）?答案：×?解析：GBZ/T147—2015要求，本底計數(shù)需在檢測前于無污染區(qū)域測量，避免檢測過程中環(huán)境輻射變化導致本底值不準確。?7.兒童CT掃描管電壓可與成人相同，僅需降低管電流即可減少劑量。（）?答案：×?解析：GBZ130—2020規(guī)定，兒童CT需同時降低管電壓（較成人低10-20kV）和管電流（降低30%以上），雙參數(shù)優(yōu)化才能有效減少輻射劑量。?8.放射事故應急中，封鎖污染區(qū)域應在撤離人員之后進行。（）?答案：√?解析：WS/T850—2025遵循“人員安全優(yōu)先”原則，先撤離受影響人員，再封鎖區(qū)域防止污染擴散，避免二次傷害。?9.低水平放射性廢物比活度限值為≤1×10?Bq/kg（GB9133—2019）。（）?答案：√?解析：GB9133—2019明確，低水平放射性廢物比活度≤1×10?Bq/kg，中水平廢物為1×10?~1×1012Bq/kg，高水平廢物＞1×1012Bq/kg。?10.放射衛(wèi)生現(xiàn)場檢測僅需1名持證技術人員即可開展。（）?答案：×?解析：《職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構工作規(guī)范》要求，現(xiàn)場檢測需至少2名持證技術人員，一人操作、一人核查，確保操作規(guī)范和數(shù)據(jù)準確。?四、簡答題（共2題，每題10分）?1.簡述放射衛(wèi)生檢測中ALARA原則（合理可行盡量低）的具體實施措施，需結合醫(yī)療和工業(yè)場景說明。?答案：ALARA原則的實施需從“時間、距離、屏蔽、監(jiān)測、管理”五維度開展，具體措施如下：?（1）時間防護：?①醫(yī)療場景：優(yōu)化放射診療流程（如CT掃描前提前定位，減少重復曝光），采用“脈沖曝光”替代連續(xù)曝光（介入操作）；?②工業(yè)場景：γ探傷作業(yè)采用“快速定位+短時照射”模式，避免人員長時間停留控制區(qū)，實行輪班制縮短單人受照時間。?（2）距離防護：?①醫(yī)療場景：介入操作時使用長柄器械（如30cm以上導管鉗），醫(yī)生站立于鉛屏風后（距球管≥2m）；?②工業(yè)場景：采用遙控操作（如遠程控制γ探傷機），操作人員距放射源≥50m，避免近距離手動操作。?（3）屏蔽防護：?①醫(yī)療場景：DR機房墻面采用2mmPb鉛板，觀察窗用10mmPb鉛玻璃；兒童檢查時使用鉛圍裙遮擋腹部；?②工業(yè)場景：探傷現(xiàn)場設置移動鉛屏蔽車（5mmPb），放射源儲存庫用混凝土+鉛板雙重屏蔽（混凝土厚度≥1m）。?（4）劑量監(jiān)測：?①醫(yī)療/工業(yè)場景：工作人員佩戴TLD個人劑量計（每3個月更換），高風險作業(yè)（如介入、探傷）額外攜帶劑量報警儀（閾值2.5μGy/h）；?②定期檢測工作場所劑量率（醫(yī)療每月1次，工業(yè)每次作業(yè)前檢測）。?（5）管理培訓：?①定期開展放射防護培訓（每年不少于16學時），考核合格方可上崗；?②建立輻射防護管理制度（如放射源領用登記、設備定期維護），明確責任人。?2.簡述醫(yī)用X射線機房（如CT機房）漏射線檢測的關鍵步驟及注意事項，需引用相關標準。?答案：依據(jù)GBZ130—2020，CT機房漏射線檢測步驟及注意事項如下：?（一）關鍵步驟：?儀器準備：?①選用經(jīng)計量校準（有效期1年內(nèi)）的便攜式X射線劑量儀，量程覆蓋0.1~100μGy/h，能量響應30keV~1.5MeV；?②檢測前在機房外無污染區(qū)域測量環(huán)境本底劑量率（測量時長≥5分鐘），記錄數(shù)值。?測點布置：?①機房周邊：距墻面1m、高度1.5m（模擬人員站立位），每2m布1個測點，重點覆蓋門縫、觀察窗、電纜孔等屏蔽薄弱部位；?②機房頂部/底部：距頂面/地面1m，每4m布1個測點（若為多層建筑，需檢測上下樓層對應位置）。?設備調(diào)試：?①將CT機設置為最大管電壓（如140kV）、最大管電流（如300mA）、最長掃描時間（如5秒），模擬滿負荷運行；?②掃描參數(shù)穩(wěn)定后，啟動設備開始漏射線測量，每個測點測量3次，取平均值。?數(shù)據(jù)處理：?①計算實測劑量率=平均測量值-本底劑量率；?②對比GBZ130—2020限值（公眾區(qū)域≤2.5μGy/h），判定是否合格。?（二）注意事項：?人員防護：檢測時操作人員需佩戴鉛衣（0.5mmPb）、鉛帽，避免自身受照；?干擾排除：檢測時關閉機房內(nèi)其他電子設備（如空調(diào)、打印機），避免電磁干擾影響儀器讀數(shù)；?異常處理：若某測點劑量率超標，需縮小布點間距（如每0.5m布1點），定位具體漏射位置（如門縫密封不嚴）；?記錄存檔：完整記錄檢測日期、儀器編號、校準證書號、掃描參數(shù)、各測點數(shù)據(jù)，形成檢測報告。?病案分析題（共2題，每題15分）?病案1：某醫(yī)院CT機房年度檢測異常某綜合醫(yī)院CT機房（16排螺旋CT）開展放射防護年度檢測，數(shù)據(jù)如下：①機房外候診區(qū)（距墻面1m）劑量率4.1μGy/h；②CT機管電流指示偏離值13%；③掃描室地面角落漏射線劑量率3.8μGy/h；④操作人員佩戴的個人劑量計季度累積劑量6.2mSv。依據(jù)GBZ130—2020《醫(yī)用X射線診斷放射防護要求》、GBZ128—2024《職業(yè)性外照射個人監(jiān)測規(guī)范》。問題：（1）指出不合格項目及判定依據(jù)；（2）分析不合格項目的危害；（3）提出整改措施。答案：（1）不合格項目及依據(jù)：①候診區(qū)劑量率不合格：GBZ130—2020規(guī)定，醫(yī)用X射線機房周邊公眾區(qū)域劑量率≤2.5μGy/h，實測4.1μGy/h超標；②管電流指示偏離不合格：標準要求管電流指示偏離≤10%，實測13%超出限值；③地面角落漏射線不合格：標準要求機房內(nèi)非有用射線區(qū)域漏射線劑量率≤2.5μGy/h，實測3.8μGy/h超標；④個人劑量合格：放射工作人員季度劑量限值12.5mSv（年50mSv換算），實測6.2mSv符合要求。（2）不合格項目的危害：①候診區(qū)超標危害：候診患者、家屬多為敏感人群（老人、兒童），長期暴露于超劑量輻射，會增加遠期癌癥風險（如甲狀腺癌、白血?。瑑和L險較成人高2-3倍；②管電流偏離危害：管電流不穩(wěn)定會導致CT圖像噪聲增加、密度分辨率下降，可能造成漏診（如微小肺結節(jié)）或誤診（如將偽影誤判為病變），影響診療質(zhì)量；③地面漏射線危害：清潔人員、設備維護人員常接觸機房地面，漏射線會導致局部皮膚損傷（如紅斑、色素沉著），長期接觸可能引發(fā)皮膚癌。（3）整改措施：①候診區(qū)屏蔽整改：對機房候診區(qū)側墻體加裝2mmPb鉛板（或涂刷3cm厚硫酸鋇涂料），墻體與地面、天花板接縫處用鉛膩子密封；整改后重新檢測候診區(qū)劑量率，確保≤2.5μGy/h；同時調(diào)整候診區(qū)布局，將座椅遠離機房墻面（距離≥2m），設置輻射警示標識。②管電流校準整改：聯(lián)系CT機生產(chǎn)廠家，對高壓發(fā)生器、管電流反饋模塊進行校準，校準后通過體模掃描驗證（如用CATPHAN體模檢測CT值準確性），確保管電流指示偏離≤10%；建立設備月度巡檢制度，每3個月核查1次管電流指示值。③地面漏射線整改：檢查機房地面屏蔽層（原設計應為10cm厚混凝土+1mmPb鉛板），若發(fā)現(xiàn)鉛板破損、混凝土開裂，重新鋪設鉛板并澆筑混凝土；在地面角落設置“禁止停留”標識，清潔時采用遙控掃地機器人，減少人員接觸。④長效管理：每年委托2家不同資質(zhì)的機構開展檢測（交叉驗證數(shù)據(jù)）；每季度組織操作人員培訓，重點講解設備參數(shù)核查、漏射線排查方法，提升合規(guī)意識。病案2：某核醫(yī)學科碘-131治療室檢測問題某醫(yī)院核醫(yī)學科碘-131治療室（乙級非密封放射性物質(zhì)工作場所）檢測發(fā)現(xiàn)：①治療室通風口排出空氣的碘-131濃度為3.2×10?3Bq/m3；②治療室門把手表面β污染水平為0.8Bq/cm2；③醫(yī)護人員個人劑量計年度累積劑量22mSv；④放射性廢物桶未標注“放射性”標識。依據(jù)GBZ120—2022《放射治療放射防護要求》、GBZ339—2025《非醫(yī)療工作場所放射性危害因素檢測標準》（非醫(yī)療場所標準可參照適用于核醫(yī)學場所）。問題：（1）指出不合格項目及判定依據(jù)；（2）分析危害；（3）提出整改措施。答案：（1