諾如病毒科普講義Theusercandemonstrateonaprojectororcomputerorprinttheitintoafilmtobeusedinawiderfield演講人:XXX時間:二零二X.X.X零

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二什么是諾如病毒個人與家庭如何預防零三諾如病毒感染癥狀零四集體單位如何防控CONTENT目錄什么是諾如病毒第一章諾如病毒知識諾如病毒原名諾瓦克病毒,屬于杯狀病毒科諾如病毒屬,為單股正鏈RNA病毒,表面無包膜.諾如病毒具有多個基因型.根據基因結構特征,諾如病毒被為一零個基因組（Genogroup,GI‐GVI）,其中GI、GII和GIV感染人,GI和GII是引起人類感染性腹瀉de兩個主要基因組,進一步分成三零個以上de基因型.諾如病毒傳染性強（諾如病毒具有傳染性強、感染劑量低、排毒時間長、免疫保護時間短和全人群普遍易感等特點,使得在學校、家庭、醫(yī)院、社區(qū)、幼兒園、旅游區(qū)等人群聚集場所易出現諾如病毒感染性腹瀉聚集性疫情.諾如病毒主要通過病人de糞便和嘔吐物排出,隱性感染者也可排毒.病人在潛伏期即可排出諾如病毒,排毒高峰在發(fā)病后二‐五天,持續(xù)約二‐三周,最長排毒期有報道超過五六天.諾如病毒感染劑量為一八‐二八零零個病毒粒子.諾如病毒環(huán)境抵抗力強.諾如病毒在零℃‐六零℃de溫度范圍內均可存活,可在物體表面存活二周,在水中存活二個月以上.酒精和免沖洗洗手液沒有滅活效果,但使用一零mg/Lde高濃度氯離子（處理污水采用de氯離子濃度）可滅活諾如病毒.諾如病毒感染者、病例及隱性感染者均為諾如病毒感染de傳染源.諾如病毒傳播途徑多樣.接觸感染諾如病毒de病人,比如處理病人de嘔吐物或排泄物,通過攝入糞便或嘔吐物產生de氣溶膠或間接接觸被排泄物污染de環(huán)境傳播；也可通過食用和飲用被病毒污染de食物和水傳播.諾如病毒如何傳播腸道傳染病主要通過被病菌污染de手、水、食物等經口傳播.蒼蠅與蟑螂等害蟲,可以作為腸道傳染病de媒介.一.食用或飲用被諾如病毒污染de食物或水二.觸摸被諾如病毒污染de物體或表面,然后將手指放入口中三.接觸過諾如病毒感染患者,如照顧患者、與患者分享食物或共用餐具四.空氣散播含病毒顆粒de嘔吐物飛沫、污染物諾如病毒主要癥狀第二章主要特征諾如病毒感染潛伏期短,通常為二四-四八小時,最短一二小時,最長七二小時.發(fā)病以輕癥為主,最常見癥狀是腹瀉和嘔吐,其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等.兒童以嘔吐為主,成人則腹瀉居多.諾如病毒感染屬于自限性疾病,多數患者發(fā)病后無需治療,休息二-三天即可康復,少數患者因出現嚴重并發(fā)癥需要及時進行治療.目前無疫苗和特效藥物.及時就醫(yī)發(fā)生諾如病毒感染性腹瀉,不需服用抗生素,應及時補充嘔吐和腹瀉時消耗de水分,補充糖鹽水或口服補液鹽能幫助患者平衡補充水分和電解質.嘔吐或腹瀉癥狀嚴重時應及時就醫(yī).個人與家庭預防第三章注意事項（一）飯前、便后、加工食物前應按照六步洗手法正確洗手,用肥皂和流動水至少洗二零秒.消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效,不能代替洗手.（二）不吃生de食物,食品在吃前要煮熟、煮透,尤其貝殼類與甲殼類海產品；（三）煮熟de食物要趁熱吃,隔夜食物吃前一定要徹底加熱；（四）所有烹飪器具和食具,使用后應洗滌干凈并保持干燥；患病期間居家隔離患者需根據病情居家或入院隔離至癥狀完全消失后三天,檢測呈諾如病毒陽性但無感染性腹瀉癥狀de隱性感染者,也需居家隔離三天.患者勤洗手,保持手衛(wèi)生,盡量不要和其他健康de家人近距離接觸,尤其不要做飯或照顧老人和幼兒.對患者嘔吐物或糞便污染de環(huán)境和物品需要使用含氯制劑進行消毒.在清理受到嘔吐物污染de物品時,應戴塑膠手套和口罩,避免直接接觸污染物.患者家庭環(huán)境也應依據醫(yī)務人員指導加強消毒,避免在家庭內造成傳播.患病后不要過于擔心諾如病毒感染性腹瀉一般病情輕微,持續(xù)時間短,預后良好.患者應充分休息,清淡飲食.要是出現脫水de癥狀,可以先服用補鹽液或是一些運動功能性飲料暫時急救,然后帶去醫(yī)院看醫(yī)生.

集體單位如何防控第四章做好宣傳做好諾如病毒感染de健康教育工作,倡導良好de衛(wèi)生習慣和飲食習慣,倡導學生積極鍛煉身體,提高免疫力；利用多種方式開展諾如病毒感染防控知識de宣傳.加強管理和培訓加強飲水、食品衛(wèi)生管理,對托幼機構等各類學校進行嘔吐物和環(huán)境消毒方法de培訓和傳染病知識de培訓.制定傳染病防控方案和應急預案學校、托幼機構應制定傳染病防控方案和應急預案,切實落實教師員工晨午檢和因病缺課/缺勤登記追蹤制度、復課證明查驗制度、傳染病疫情報告等制度.

定時打開門窗自然通風,可有效降低室內空氣中微生物de數量,改善室內空氣質量,調節(jié)居室微小氣候,是最簡單、行之有效de室內空氣消毒方法.最近可能是由于氣溫下降de原因,我們發(fā)現有一些班級開窗通風做de不是很好,希望教室de窗戶只要天氣條件允許,上課時盡可能打開,無論天氣怎么樣,下課時都應該打開所有de門窗.建議各班指派專人負責教室de開窗通風.最佳通風時間為上午九點至一零點,下午三點至四點.教室必須要每天通風、保持空氣流動學校/托幼機構應配備充足de消毒物資及個人防護物資,定期對校區(qū)/園區(qū)公共場所（如教室、宿舍、食堂、圖書館、衛(wèi)生間等）,重點部位（如門把手、樓梯扶手、水龍頭、便器按鈕、電梯按鈕、上下床扶手等）進行通風換氣、清潔及消毒.清潔消毒有學生/兒童嘔吐時,授課老師應立即疏散其他學生/兒童,并向校醫(yī)/園醫(yī)匯報,配合校醫(yī)/園醫(yī)及保潔人員規(guī)范處理嘔吐物,同時將發(fā)病學生/兒童單獨隔離,通知家長帶其就醫(yī)或回家休息.患者隔離至癥狀消失后三天方可復課.食品加工者、護工、幼兒園保育員等從事服務類工作de患者,癥狀消失三天后再返回工作崗位.及時隔離患病人員校醫(yī)/園醫(yī)應在疫情發(fā)生后及時向地段保健科及轄區(qū)中小學保健所電話報告疫情,并根據專業(yè)人員de指導開展進一步de數據報送、病例管理等工作.及時報告酒精對諾如病毒無效,含氯消毒劑對諾如病毒最有效.用紗布、抹布等一次性吸水材料沾取五零零零mg/L～一零零零零mg/Lde含氯消毒液完全覆蓋污染物,小心清除干凈.清理de污染物按醫(yī)療廢物集中處置,或至含有效氯五零零零mg/Lde消毒液中浸泡三零min后處理.廁所馬桶可倒入足量de五零零零mg/L～一零零零零mg/Lde含氯消毒液,作用三零min以上.清潔中使用de拖把、抹布等工具,盛放污染物de容器都必須用含有效氯五零零零mg/L消毒劑溶液浸泡消毒三零min后徹底沖洗,才可再次使用.集體單位打掃廁所和衛(wèi)生間de拖把應專用.病人嘔吐物、糞