遼寧護士筆試題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常人體溫范圍是：A.35.5-37.2℃B.36.3-37.2℃C.36.0-37.0℃D.36.5-37.5℃2.靜脈輸液時，液體不滴的常見原因不包括：A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.患者躁動不安D.液體滲透壓過高3.壓瘡發(fā)生的最主要原因是：A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕刺激C.營養(yǎng)不良D.細菌感染4.無菌技術(shù)操作中，無菌包打開后未用完，有效期為：A.4小時B.24小時C.7天D.14天5.心肺復(fù)蘇時，成人胸外按壓頻率為：A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分6.導(dǎo)尿術(shù)的目的不包括：A.解除尿潴留B.測量殘余尿量C.收集尿液標(biāo)本D.靜脈輸液7.護理程序的五個步驟正確順序是：A.評估、診斷、計劃、實施、評價B.診斷、評估、計劃、實施、評價C.評估、計劃、診斷、實施、評價D.計劃、評估、診斷、實施、評價8.青霉素過敏試驗觀察時間為：A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘9.正常瞳孔直徑為：A.1-2mmB.2-5mmC.5-6mmD.6mm以上10.咯血患者取體位應(yīng)為：A.平臥位B.頭低足高位C.患側(cè)臥位D.健側(cè)臥位答案：1.B2.D3.A4.B5.C6.D7.A8.B9.B10.C多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于無菌物品存放要求的是：A.清潔干燥B.定期檢查C.分類放置D.與非無菌物品混放2.護理程序的步驟包括：A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施E.護理評價3.臨終關(guān)懷的特點包括：A.以患者為中心B.注重提高生活質(zhì)量C.積極治療疾病D.尊重患者權(quán)利4.靜脈輸液時選擇血管的原則是：A.由遠及近B.由粗到細C.避開破損處D.避免同一部位反復(fù)穿刺5.物理消毒滅菌法包括：A.熱力消毒B.光照消毒C.電離輻射D.化學(xué)消毒劑6.醫(yī)院感染的易感人群包括：A.免疫力低下者B.長期使用抗生素者C.老年患者D.新生兒7.護士職業(yè)防護措施包括：A.洗手B.戴口罩C.戴手套D.穿防護服8.靜脈輸液時溶液不滴的處理方法有：A.調(diào)整針頭位置B.更換輸液器C.抬高輸液瓶D.熱敷注射部位9.護理倫理基本原則包括：A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則10.測量血壓的注意事項有：A.血壓計定期校準(zhǔn)B.袖帶松緊適宜C.坐位時肱動脈平第四肋D.記錄血壓數(shù)值答案：1.ABC2.ABCDE3.ABD4.ACD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC判斷題（每題2分，共10題）1.正常成人安靜時的脈搏范圍為60-100次/分。（√）2.無菌包打開后，若物品未用完，可立即重新包好備用。（×）3.氧氣吸入的適應(yīng)癥包括呼吸衰竭患者。（√）4.靜脈輸液時，溶液不滴的原因只有針頭堵塞。（×）5.護理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存或潛在健康問題的反應(yīng)。（√）6.無菌技術(shù)操作中，無菌物品一旦取出，即使未用也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。（√）7.壓瘡的好發(fā)部位包括骶尾部、髖部、足跟等。（√）8.口服給藥時，片劑不可掰開服用。（×）9.吸痰法的目的是清除呼吸道分泌物，保持通暢。（√）10.測量血壓時，袖帶過松會導(dǎo)致測得的血壓值偏低。（×）答案：1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.×簡答題（總4題，每題5分）1.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)是什么？答案：自主呼吸恢復(fù)，頸動脈搏動可觸及，瞳孔縮小，面色轉(zhuǎn)紅潤，收縮壓＞60mmHg。2.靜脈輸液時如何選擇穿刺部位？答案：選擇粗直、彈性好、避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣的部位，長期輸液者從遠心端開始。3.壓瘡的預(yù)防措施有哪些？答案：定期翻身，保持皮膚清潔干燥，避免局部受壓，加強營養(yǎng)支持，使用氣墊床等。4.無菌技術(shù)操作的基本原則是什么？答案：無菌操作環(huán)境清潔，無菌物品專人保管，無菌物品與非無菌物品分開，操作前洗手戴口罩，無菌物品不可過期。討論題（總4題，每題5分）1.如何對高熱患者進行護理評估和護理措施？答案：評估：體溫、熱型、伴隨癥狀、誘因。措施：物理降溫（溫水擦浴、冷敷）、藥物降溫、補充水分、休息、觀察病情變化。2.如何預(yù)防和處理輸液反應(yīng)？答案：預(yù)防：嚴(yán)格檢查藥品質(zhì)量，控制滴速，注意配伍禁忌。處理：立即減慢滴速或停止輸液，對癥處理（發(fā)熱反應(yīng)：停藥、吸氧、抗過敏；循環(huán)負荷過重：端坐位、利尿、擴血管）。3.如何對自殺傾向的患者進行心理護理和安全護理？答案：心理護理：建立信任關(guān)系，傾聽傾訴，引導(dǎo)認知，鼓勵家屬支持。安全護理：專人陪