202XLOGO提升養(yǎng)老院睡眠質(zhì)量：護理人員必知10個細節(jié)演講人2025-12-01提升養(yǎng)老院睡眠質(zhì)量：護理人員必知10個細節(jié)摘要睡眠質(zhì)量對養(yǎng)老院居民的身心健康至關(guān)重要。本文從護理人員角度出發(fā)，系統(tǒng)闡述提升養(yǎng)老院睡眠質(zhì)量的10個關(guān)鍵細節(jié)，涵蓋環(huán)境創(chuàng)設(shè)、作息管理、心理干預(yù)、飲食調(diào)節(jié)、個體化照護等多個維度。通過科學嚴謹?shù)恼撌龊蛯崉?wù)指導(dǎo)，為護理人員提供全面、可操作的解決方案，旨在構(gòu)建優(yōu)質(zhì)的睡眠照護體系，改善老年人睡眠狀況，提升整體生活質(zhì)量。引言睡眠是人體重要的生理需求，對老年人的身心健康具有不可替代的作用。然而，養(yǎng)老院普遍存在睡眠質(zhì)量不佳的問題，直接影響老年人的日常生活能力和幸福感。作為一線護理人員，我們肩負著改善這一狀況的重要使命。本文將從專業(yè)角度出發(fā)，系統(tǒng)梳理提升養(yǎng)老院睡眠質(zhì)量的10個關(guān)鍵細節(jié)，為護理人員提供科學、實用的指導(dǎo)方案。01睡眠質(zhì)量的重要性1睡眠與人體健康的關(guān)系睡眠不僅是對身體的修復(fù)過程，更是維持免疫系統(tǒng)正常功能、調(diào)節(jié)情緒、鞏固記憶的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。老年人由于生理機能衰退，睡眠質(zhì)量與健康的關(guān)系更為密切。長期睡眠不足或質(zhì)量低下，會導(dǎo)致免疫力下降、認知功能減退、心血管疾病風險增加等一系列健康問題。2養(yǎng)老院睡眠問題的現(xiàn)狀研究表明，養(yǎng)老院老年人的睡眠障礙發(fā)生率顯著高于普通社區(qū)老年人。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，超過60%的養(yǎng)老院居民存在不同程度的睡眠問題，包括入睡困難、夜間覺醒頻繁、早醒等。這些問題不僅影響老年人的直接生活質(zhì)量，還增加了護理人員的照護負擔。3提升睡眠質(zhì)量的意義改善睡眠質(zhì)量是提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的重要途徑。良好的睡眠能夠增強老年人的身體機能，提高日常生活自理能力，改善情緒狀態(tài)，促進社交互動，從而全面提升老年人的幸福感。同時，高質(zhì)量的睡眠照護也有助于降低醫(yī)療成本，優(yōu)化護理資源分配。02睡眠環(huán)境創(chuàng)設(shè)的細節(jié)1光線環(huán)境的優(yōu)化光線是影響睡眠的重要因素之一。養(yǎng)老院應(yīng)確保睡眠區(qū)域的自然光照充足，同時設(shè)置可調(diào)節(jié)的照明系統(tǒng)，滿足不同時段的光線需求。夜間照明應(yīng)采用柔和的黃色調(diào)，避免刺眼的白光刺激。此外，窗簾的材質(zhì)和遮光性能對睡眠質(zhì)量也有顯著影響，建議使用厚實遮光的窗簾，并保持其清潔無塵。1光線環(huán)境的優(yōu)化1.1自然光線的利用在建筑設(shè)計階段就應(yīng)考慮自然光的引入，盡量采用南北通透的戶型設(shè)計。白天應(yīng)鼓勵老年人多進行戶外活動，接受自然光照，這有助于調(diào)節(jié)生物鐘，改善睡眠節(jié)律。對于行動不便的老年人，可在白天安排其在陽光充足的公共區(qū)域進行適度活動。1光線環(huán)境的優(yōu)化1.2人造照明的科學設(shè)計夜間照明應(yīng)遵循"暗夜亮床"原則，即僅在老年人床邊設(shè)置必要的小夜燈，避免全區(qū)域照明。燈光亮度應(yīng)適中，可通過調(diào)光器進行調(diào)節(jié)。同時，應(yīng)定期檢查燈具的清潔度，避免灰塵反射造成眩光干擾。2聲音環(huán)境的控制聲音干擾是影響睡眠的常見因素。養(yǎng)老院應(yīng)采取綜合措施控制噪音，包括建筑隔音設(shè)計、設(shè)備降噪、人員行為管理等。2聲音環(huán)境的控制2.1建筑隔音的評估與改進在新建或改造養(yǎng)老院時，應(yīng)充分考慮隔音性能。墻體、門窗的隔音效果直接影響睡眠質(zhì)量。對于老舊設(shè)施，可通過加裝隔音窗、鋪設(shè)吸音材料等方式進行改善。研究表明，有效的隔音措施可使夜間噪音水平降低15-20分貝，顯著提升睡眠質(zhì)量。2聲音環(huán)境的控制2.2設(shè)備運行噪音的控制電梯、空調(diào)等設(shè)備的運行噪音是常見的干擾源。應(yīng)選擇低噪音設(shè)備，并合理規(guī)劃設(shè)備運行時間。例如，將空調(diào)的夜間運行模式設(shè)置為靜音模式，或?qū)⒃胍糨^大的設(shè)備集中布置在隔音效果較好的區(qū)域。3空氣質(zhì)量的改善良好的空氣質(zhì)量對睡眠質(zhì)量有直接影響。養(yǎng)老院應(yīng)建立完善的通風系統(tǒng)，定期檢測空氣質(zhì)量，并采取必要的凈化措施。3空氣質(zhì)量的改善3.1通風系統(tǒng)的維護建議采用機械通風與自然通風相結(jié)合的方式，確?？諝饬魍?。每日定時開窗通風，每次不少于30分鐘。定期清潔通風口和過濾網(wǎng)，避免灰塵和細菌積聚。研究表明，良好的通風可降低空氣中PM2.5濃度30%以上，改善睡眠質(zhì)量。3空氣質(zhì)量的改善3.2空氣凈化的應(yīng)用在睡眠區(qū)域可設(shè)置空氣凈化器，特別是對于有呼吸系統(tǒng)疾病的老年人。選擇帶有負離子發(fā)生功能的凈化器，既能去除空氣中的污染物，又能營造舒適的睡眠環(huán)境。建議每小時換氣次數(shù)達到2-3次，確保新鮮空氣供應(yīng)。4溫濕度的調(diào)節(jié)適宜的溫度和濕度是保證良好睡眠的基礎(chǔ)條件。養(yǎng)老院應(yīng)建立溫濕度監(jiān)測系統(tǒng)，并根據(jù)老年人的需求進行調(diào)整。4溫濕度的調(diào)節(jié)4.1溫度的控制老年人對溫度的敏感度更高，理想的睡眠溫度范圍在18-22℃。可通過中央空調(diào)系統(tǒng)或分體空調(diào)進行調(diào)節(jié)，同時設(shè)置溫度傳感器，實時監(jiān)測并自動調(diào)節(jié)。對于體弱的老年人，應(yīng)提供可調(diào)節(jié)的床用取暖設(shè)備，避免直接吹風。4溫濕度的調(diào)節(jié)4.2濕度的管理適宜的濕度范圍在40%-60%。過高或過低的濕度都會影響睡眠舒適度?？赏ㄟ^加濕器或除濕機進行調(diào)節(jié)，并定期檢測濕度水平。特別是在干燥季節(jié)，加濕器能有效緩解呼吸道不適，促進睡眠。5舒適的床鋪配置床鋪的舒適度直接影響睡眠質(zhì)量。養(yǎng)老院應(yīng)選擇適合老年人的床墊和床上用品，并定期進行維護。5舒適的床鋪配置5.1床墊的選擇老年人因骨骼退行性變，對床墊的支撐要求更高。建議選擇軟硬適中的乳膠床墊或記憶棉床墊，既能提供良好支撐，又能緩解壓力點。床墊的厚度以15-20厘米為宜，過厚或過薄都會影響睡眠。5舒適的床鋪配置5.2床上用品的配置床上用品應(yīng)選擇透氣性好、親膚舒適的材料，如純棉或竹纖維制品。床單應(yīng)保持平整無褶皺，枕頭高度應(yīng)符合老年人頸椎生理曲度。對于行動不便的老年人，可提供可調(diào)節(jié)高度的床架，方便其自行調(diào)整睡姿。03作息管理的科學實施1規(guī)律作息的建立規(guī)律的作息時間是維持睡眠節(jié)律的關(guān)鍵。養(yǎng)老院應(yīng)制定科學的作息時間表，并協(xié)助老年人養(yǎng)成按時作息的習慣。1規(guī)律作息的建立1.1作息時間表的制定作息時間表應(yīng)基于老年人的生理節(jié)律和日常需求制定。早晨7-8點起床，晚上10-11點就寢，中間安排合理的午休時間。時間表應(yīng)提前一周發(fā)布，讓老年人有心理準備，避免突然變化造成不適應(yīng)。1規(guī)律作息的建立1.2作息調(diào)整的注意事項對于需要調(diào)整作息的老年人，應(yīng)采取漸進式方法。例如，如果需要將就寢時間提前1小時，可先提前15分鐘，連續(xù)3天后再提前到30分鐘，逐步適應(yīng)。避免突然改變作息，以免打亂生物鐘。2日間活動的安排科學安排日間活動是改善睡眠的重要手段。適當?shù)娜臻g活動有助于消耗精力，促進夜間睡眠。2日間活動的安排2.1活動量的評估根據(jù)老年人的身體狀況和興趣愛好，制定個性化的活動計劃。輕度活動如散步、太極拳等，每日安排30-60分鐘。避免過度劇烈的運動，特別是下午4點后，以免影響夜間睡眠。2日間活動的安排2.2活動時間的規(guī)劃日間活動應(yīng)避免在睡前2-3小時內(nèi)進行?？稍谙挛?-4點安排輕松的活動，如閱讀、手工制作等，幫助老年人放松身心。同時，應(yīng)確保午休時間足夠，一般建議午休30-60分鐘，但避免過長午休，以免影響夜間睡眠。3睡前儀式的建立建立固定的睡前儀式有助于向身體發(fā)出睡眠信號，促進睡眠。3睡前儀式的建立3.1睡前活動的建議睡前1小時，可安排以下活動：溫水泡腳、輕柔按摩、閱讀紙質(zhì)書籍、聽舒緩音樂等。避免使用電子設(shè)備，因為藍光會抑制褪黑素分泌，影響睡眠。同時，應(yīng)避免攝入咖啡因和酒精，這些物質(zhì)會干擾睡眠。3睡前儀式的建立3.2睡前行為的禁忌睡前應(yīng)避免以下行為：劇烈運動、情緒激動、飲食過飽、飲酒、吸煙等。特別是對于有睡眠障礙的老年人，更應(yīng)注意這些禁忌。如果老年人有夜尿問題，應(yīng)提前1小時排尿，避免夜間起床。4睡眠記錄的建立建立睡眠記錄系統(tǒng)有助于護理人員了解老年人的睡眠狀況，及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整照護方案。4睡眠記錄的建立4.1記錄內(nèi)容的設(shè)計睡眠記錄應(yīng)包括：入睡時間、覺醒次數(shù)、覺醒時長、夜間照護次數(shù)、睡眠質(zhì)量自評等。同時，記錄老年人的夜間行為表現(xiàn)，如輾轉(zhuǎn)反側(cè)、打鼾等，這些信息對判斷睡眠問題有重要價值。4睡眠記錄的建立4.2記錄的分析與應(yīng)用每周對睡眠記錄進行分析，識別影響睡眠的主要因素。例如，如果發(fā)現(xiàn)某位老年人夜間照護次數(shù)過多，應(yīng)評估其是否存在疼痛或其他不適，并調(diào)整照護計劃。睡眠記錄還可用于向醫(yī)生反饋病情，協(xié)助制定綜合治療方案。04心理干預(yù)的重要性1情緒管理的方法情緒波動是影響睡眠的常見原因。護理人員應(yīng)掌握有效的情緒管理技巧，幫助老年人緩解焦慮和壓力。1情緒管理的方法1.1情緒的識別與評估通過與老年人交談，觀察其表情和肢體語言，識別潛在的情緒問題。特別是新入住的老年人，更容易出現(xiàn)焦慮和分離焦慮?？刹捎们榫w量表進行評估，如PANAS情緒量表，準確了解老年人的情緒狀態(tài)。1情緒管理的方法1.2情緒干預(yù)的技巧對于情緒困擾的老年人，可采用以下干預(yù)方法：認知行為療法（CBT）、正念冥想、放松訓練等。護理人員可通過角色扮演、情景模擬等方式，幫助老年人改變負面思維模式。同時，鼓勵老年人表達情緒，提供情感支持，避免壓抑情緒導(dǎo)致睡眠問題。2認知行為療法的應(yīng)用認知行為療法（CBT）是改善睡眠障礙的有效方法，養(yǎng)老院可將其應(yīng)用于日常照護中。2認知行為療法的應(yīng)用2.1CBT-I的基本原理CBT-I（失眠認知行為療法）通過改變對睡眠的錯誤認知和行為模式，改善睡眠質(zhì)量。其核心內(nèi)容包括：睡眠限制、刺激控制、睡眠衛(wèi)生教育、認知重構(gòu)等。護理人員可通過培訓掌握這些技巧，并在日常照護中靈活應(yīng)用。2認知行為療法的應(yīng)用2.2CBT-I的具體操作以睡眠限制為例，其操作步驟包括：評估實際睡眠時長、制定初始睡眠時間表、嚴格執(zhí)行、逐步延長睡眠時間。以刺激控制為例，需建立固定的入睡和起床時間，床只用于睡眠和性生活，避免在床上進行其他活動。通過這些方法，可逐漸改善睡眠習慣。3社交互動的促進孤獨感是影響睡眠的重要因素之一。養(yǎng)老院應(yīng)積極創(chuàng)造社交機會，促進老年人之間的互動。3社交互動的促進3.1社交活動的組織定期組織各類社交活動，如興趣小組、生日會、節(jié)日慶祝等。鼓勵老年人參與其中，建立人際關(guān)系。研究表明，良好的社交關(guān)系可降低焦慮水平，改善睡眠質(zhì)量。3社交互動的促進3.2一對一陪伴的提供對于特別孤獨的老年人，可安排一對一陪伴，通過聊天、散步等方式建立情感連接。同時，鼓勵老年人相互陪伴，如結(jié)成"睡眠互助小組"，睡前交流放松技巧，共同應(yīng)對睡眠問題。05飲食調(diào)節(jié)的策略1餐飲時間的規(guī)律性規(guī)律的餐飲時間有助于調(diào)節(jié)生物鐘，改善睡眠質(zhì)量。養(yǎng)老院應(yīng)制定科學的餐飲計劃，并確保執(zhí)行到位。1餐飲時間的規(guī)律性1.1進餐時間的建議晚餐應(yīng)在睡前3-4小時完成，避免過飽或過饑。晚餐可選擇易消化的食物，避免油膩、辛辣。同時，晚餐應(yīng)避免攝入咖啡因和酒精，特別是濃茶、咖啡、酒精飲料。1餐飲時間的規(guī)律性1.2餐飲時間的靈活性對于有特殊需求的老年人，如糖尿病、高血壓等，應(yīng)提供個性化的餐飲計劃。同時，尊重老年人的飲食習慣，避免強制改變?？砂才乓瓜?wù)，為需要夜間服藥的老年人提供少量易消化的食物。2食物選擇的原則合理的食物選擇對睡眠質(zhì)量有直接影響。護理人員應(yīng)掌握食物與睡眠的關(guān)系，指導(dǎo)老年人選擇適宜的食物。2食物選擇的原則2.1促進睡眠的食物某些食物含有色氨酸、鎂、B族維生素等，有助于促進睡眠。如：牛奶、酸奶、火雞肉、堅果、香蕉、全麥面包等?？稍谕聿突蛩斑m量攝入。2食物選擇的原則2.2干擾睡眠的食物應(yīng)避免或限制攝入以下食物：咖啡因飲料、酒精、辛辣食物、高脂肪食物、加工食品等。特別是對于有睡眠障礙的老年人，更應(yīng)注意這些禁忌。3飲水量的控制適宜的飲水量對睡眠質(zhì)量有重要影響。護理人員應(yīng)指導(dǎo)老年人合理安排飲水時間。3飲水量的控制3.1白天飲水量的建議老年人每日飲水量應(yīng)控制在1500-2000毫升，分多次飲用。避免一次性大量飲水，以免夜間需要頻繁起夜。3飲水量的控制3.2睡前飲水量的控制睡前2小時應(yīng)減少飲水量，避免夜間尿頻影響睡眠。對于有夜尿問題的老年人，可在睡前1小時排尿，并準備好夜間如廁的便利條件。06個體化照護的要點1個性化評估的必要性每位老年人的睡眠需求和行為模式都不同，因此需要個性化的評估和照護方案。1個性化評估的必要性1.1評估工具的選擇可采用睡眠量表、生活質(zhì)量量表等進行評估。如：失眠嚴重指數(shù)量表（ISI）、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）等。同時，結(jié)合老年人自述和護理人員觀察，全面了解其睡眠狀況。1個性化評估的必要性1.2評估的頻率新入住的老年人應(yīng)進行詳細評估，建立基線數(shù)據(jù)。之后每月評估一次，如有明顯變化，應(yīng)增加評估頻率。評估結(jié)果應(yīng)記錄在案，并用于指導(dǎo)照護計劃的調(diào)整。2照護計劃的制定基于評估結(jié)果，制定個性化的照護計劃，并確保執(zhí)行到位。2照護計劃的制定2.1照護計劃的內(nèi)容照護計劃應(yīng)包括：睡眠目標、干預(yù)措施、監(jiān)測方法、調(diào)整方案等。例如，對于有失眠問題的老年人，可制定"減少夜間照護、睡前放松訓練"的照護計劃。2照護計劃的制定2.2照護計劃的溝通與老年人及其家屬溝通照護計劃，確保其理解并配合。同時，定期召開照護會議，評估計劃效果，及時調(diào)整方案。照護計劃應(yīng)靈活調(diào)整，以適應(yīng)老年人的變化需求。3特殊人群的照護不同類型的老年人有特殊的睡眠需求，需要采取針對性的照護措施。3特殊人群的照護3.1疼痛患者的照護慢性疼痛是影響睡眠的常見原因。應(yīng)評估疼痛程度，采取藥物或非藥物方法緩解疼痛。如：調(diào)整止痛藥用藥時間、提供舒適床品、進行疼痛管理訓練等。3特殊人群的照護3.2精神疾病患者的照護精神疾病患者常伴有睡眠障礙，需要精神科醫(yī)生和護理人員的協(xié)作。可采取藥物治療、心理干預(yù)、環(huán)境調(diào)整等措施，改善睡眠質(zhì)量。同時，應(yīng)密切觀察病情變化，避免睡眠問題加重病情。07護理人員的專業(yè)素養(yǎng)1睡眠知識的培訓護理人員應(yīng)接受系統(tǒng)的睡眠知識培訓，掌握睡眠評估、干預(yù)和照護的技能。1睡眠知識的培訓1.1培訓內(nèi)容的設(shè)計培訓內(nèi)容應(yīng)包括：睡眠生理學、睡眠評估方法、常見睡眠障礙的識別、非藥物干預(yù)技巧、藥物睡眠管理原則等。同時，可邀請睡眠專家進行授課，提高培訓效果。1睡眠知識的培訓1.2培訓的持續(xù)進行睡眠照護是持續(xù)性的工作，需要定期進行培訓和考核?？山W習小組，分享照護經(jīng)驗，不斷提高專業(yè)水平。同時，鼓勵護理人員參加相關(guān)學術(shù)會議，了解最新研究進展。2溝通技巧的提升有效的溝通是實施睡眠照護的關(guān)鍵。護理人員應(yīng)掌握與老年人及其家屬的溝通技巧。2溝通技巧的提升2.1與老年人的溝通使用簡單明了的語言，避免專業(yè)術(shù)語。注意非語言溝通，如眼神交流、肢體語言等。對于有認知障礙的老年人，可采用圖片、手勢等輔助溝通。2溝通技巧的提升2.2與家屬的溝通定期與家屬溝通老年人的睡眠狀況，提供照護建議。同時，解答家屬的疑問，緩解其焦慮情緒。建立良好的合作關(guān)系，共同促進老年人的睡眠改善。3工作壓力的管理護理人員的工作壓力會影響照護質(zhì)量。應(yīng)建立有效的壓力管理機制，保持身心健康。3工作壓力的管理3.1工作壓力的識別識別壓力的主要來源，如工作量大、患者病情復(fù)雜、缺乏支持等。可通過壓力量表進行評估，了解自身壓力水平。3工作壓力的管理3.2壓力管理的技巧可采取以下方法緩解工作壓力：合理安排工作、學習放松技巧、尋求同事支持、參加興趣活動等。同時，養(yǎng)老院應(yīng)提供心理咨詢服務(wù)，幫助護理人員應(yīng)對職業(yè)壓力。08效果評估與持續(xù)改進1評估指標的選擇建立科學的評估體系，選擇合適的評估指標，全面衡量睡眠照護的效果。1評估指標的選擇1.1主要評估指標可包括：入睡時間、覺醒次數(shù)、睡眠時長、睡眠質(zhì)量自評、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）等。同時，記錄老年人的白天精神狀態(tài)、活動能力等變化。1評估指標的選擇1.2次要評估指標可包括：夜間照護次數(shù)、藥物使用情況、情緒狀態(tài)、社交活動參與度等。這些指標有助于了解照護的全面效果。2數(shù)據(jù)的收集與分析建立數(shù)據(jù)收集系統(tǒng)，定期分析評估數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)問題和改進機會。2數(shù)據(jù)的收集與分析2.1數(shù)據(jù)收集的方法可采用問卷調(diào)查、睡眠日記、觀察記錄等方式收集數(shù)據(jù)。確保數(shù)據(jù)的準確性和完整性，建立統(tǒng)一的記錄標準。2數(shù)據(jù)的收集與分析2.2數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析使用統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，識別影響睡眠質(zhì)量的關(guān)鍵因素?？衫L制趨勢圖、對比圖等，直觀展示照護效果。3持續(xù)改進的機制建立持續(xù)改進的機制，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整照護方案，不斷提升睡眠照護質(zhì)量。3持續(xù)改進的機制3.1改進措施的制定基于評估結(jié)果，制定具體的改進措施。如：調(diào)整環(huán)境布局、優(yōu)化作息安排、加強心理干預(yù)等。確保措施具有針對性和可操作性。3持續(xù)改進的機制3.2改進效果的評價實施改進措施后，再次進行評估，檢驗效果。如效果不明顯，應(yīng)進一步分析原因，調(diào)整方案。持續(xù)改進是一個循環(huán)的過程，需要長期堅持。09案例分享與經(jīng)驗總結(jié)1案例一：睡眠障礙的綜合干預(yù)某位80歲女性入住養(yǎng)老院后出現(xiàn)嚴重的睡眠障礙，表現(xiàn)為入睡困難、夜間頻繁覺醒、白天精神差。經(jīng)評估，主要原因是環(huán)境不適應(yīng)、夜間頻繁照護、焦慮情緒等。1案例一：睡眠障礙的綜合干預(yù)1.1干預(yù)措施環(huán)境改善：調(diào)整房間布局，減少噪音干擾；作息調(diào)整：建立規(guī)律作息時間，白天安排適度活動；心理干預(yù)：進行放松訓練，緩解焦慮情緒；個體化照護：提供夜宵服務(wù)，減少夜間照護次數(shù)。1案例一：睡眠障礙的綜合干預(yù)1.2效果評價經(jīng)過2個月的干預(yù)，該老年人的睡眠質(zhì)量顯著改善，入睡時間縮短，覺醒次數(shù)減少，白天精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)。此案例說明，綜合干預(yù)措施對改善睡眠障礙有效。2案例二：特殊人群的照護某位患有阿爾茨海默病的90歲男性，夜間經(jīng)常走動、喊叫，影響他人休息。經(jīng)評估，主要原因是夜間定向力障礙、恐懼情緒等。2案例二：特殊人群的照護2.1干預(yù)措施環(huán)境改造：在房間內(nèi)放置時鐘、日歷、照片等提示物；作息調(diào)整：安排白天日照充足，晚上減少活動；藥物調(diào)整：與醫(yī)生協(xié)商，調(diào)整藥物用藥時間；心理干預(yù)：進行認知訓練，緩解恐懼情緒。2案例二：特殊人