骨科學博士考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般約需（）A.2-3周B.4-8周C.9-12周D.13-16周2.下列哪種骨折屬于不完全骨折（）A.斜形骨折B.螺旋骨折C.青枝骨折D.橫行骨折3.股骨頸骨折好發(fā)于（）A.兒童B.青年人C.成年人D.老年人4.頸椎病最常見的類型是（）A.神經根型B.脊髓型C.交感神經型D.椎動脈型5.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L56.骨肉瘤的主要治療方法是（）A.單純放療B.單純化療C.手術治療D.綜合治療（手術、化療、放療等）7.肩關節(jié)脫位最常見的類型是（）A.前脫位B.后脫位C.上脫位D.下脫位8.骨折急救處理中，最重要的是（）A.包扎傷口B.妥善固定C.迅速轉運D.創(chuàng)口消毒9.脊柱結核最常侵犯的部位是（）A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎10.骨與軟組織腫瘤中，最常見的良性腫瘤是（）A.骨囊腫B.骨軟骨瘤C.骨巨細胞瘤D.內生軟骨瘤答案：1.B2.C3.D4.A5.D6.D7.A8.B9.C10.B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音D.疼痛E.腫脹2.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內臟損傷D.關節(jié)僵硬E.感染3.頸椎病的臨床表現有（）A.頸肩痛B.上肢麻木C.頭暈D.視力模糊E.行走不穩(wěn)4.腰椎間盤突出癥的治療方法包括（）A.絕對臥床休息B.持續(xù)牽引C.理療、推拿、按摩D.糖皮質激素硬膜外注射E.手術治療5.骨肉瘤的臨床表現有（）A.局部疼痛B.腫塊C.活動受限D.發(fā)熱E.貧血6.肩關節(jié)脫位的臨床表現有（）A.肩部疼痛B.腫脹C.方肩畸形D.搭肩試驗陽性E.彈性固定7.骨折愈合的影響因素包括（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.骨折部位的血液供應E.治療方法8.脊柱結核的治療原則包括（）A.早期B.聯(lián)合C.適量D.規(guī)律E.全程9.骨巨細胞瘤的治療方法有（）A.刮除植骨術B.瘤段切除術C.截肢術D.放療E.化療10.先天性髖關節(jié)脫位的臨床表現有（）A.臀紋不對稱B.雙下肢不等長C.Allis征陽性D.Ortolani試驗陽性E.Barlow試驗陽性答案：1.ABC2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABC10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.骨折后，骨的連續(xù)性中斷即可診斷骨折。（）2.所有骨折都需要手術治療。（）3.頸椎病經保守治療無效時才考慮手術治療。（）4.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗及加強試驗一定陽性。（）5.骨肉瘤對放療敏感，所以放療是主要治療方法。（）6.肩關節(jié)脫位復位后應固定3周。（）7.骨折急救時，若有傷口出血，應立即進行止血帶止血。（）8.脊柱結核寒性膿腫可壓迫脊髓導致癱瘓。（）9.骨巨細胞瘤是一種良性腫瘤，不會惡變。（）10.先天性髖關節(jié)脫位早期治療效果較好。（）答案：1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述骨折的愈合過程。答案：骨折愈合分三個階段。血腫炎癥機化期，約需2-3周；原始骨痂形成期，4-8周；骨痂改造塑形期，8-12周。通過這些階段，骨折部位重新恢復骨的結構和功能。2.簡述頸椎病的治療原則。答案：非手術治療為多數患者首選，包括休息、牽引、理療、按摩、藥物等。經嚴格非手術治療無效，或有脊髓受壓等嚴重情況時，考慮手術治療，解除神經、血管壓迫。3.簡述腰椎間盤突出癥的臨床表現。答案：主要有腰痛，可伴有下肢放射性疼痛、麻木，疼痛沿坐骨神經走行。直腿抬高試驗及加強試驗陽性，部分患者有下肢肌力減退、感覺異常，嚴重時可出現大小便功能障礙。4.簡述骨肉瘤的治療策略。答案：采取綜合治療。術前大劑量化療，然后行根治性手術切除腫瘤，術后繼續(xù)化療。部分患者可能還需配合放療等，以提高生存率、降低復發(fā)率。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論骨折后康復訓練的重要性及原則。答案：康復訓練重要性在于促進血液循環(huán)，利于骨折愈合，防止肌肉萎縮、關節(jié)僵硬等并發(fā)癥。原則是早期以肌肉等長收縮為主，中期增加關節(jié)活動度訓練，后期加強負重及功能鍛煉，循序漸進，以不影響骨折愈合為前提。2.討論頸椎病不同類型的特點及診斷要點。答案：神經根型以頸肩痛伴上肢放射性疼痛、麻木為主，牽拉及壓頭試驗陽性；脊髓型有肢體無力、行走不穩(wěn)等脊髓受壓表現；交感神經型有頭暈、視力模糊等交感神經癥狀；椎動脈型以頭暈等椎動脈供血不足癥狀為主。結合癥狀、體征及影像學檢查診斷。3.討論腰椎間盤突出癥保守治療和手術治療的適應證。答案：保守治療適用于初次發(fā)作、病程短，休息后癥狀可緩解，影像學顯示無嚴重神經受壓者。手術治療適用于經嚴格保守治療無效，有馬尾神經受壓或單根神經麻痹等嚴重神經