特殊兒童保護(hù)與免責(zé)協(xié)議范本一、協(xié)議背景與目的為規(guī)范特殊兒童（含身心障礙、發(fā)展性障礙等類型兒童，下同）在接受教育、康復(fù)、托管等服務(wù)過程中的權(quán)利保護(hù)與責(zé)任邊界，明確服務(wù)提供方（以下簡(jiǎn)稱“機(jī)構(gòu)”）、兒童監(jiān)護(hù)人（以下簡(jiǎn)稱“監(jiān)護(hù)人”）的權(quán)利義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國(guó)未成年人保護(hù)法》《中華人民共和國(guó)民法典》等法律法規(guī)，結(jié)合服務(wù)實(shí)際場(chǎng)景，特訂立本協(xié)議。二、協(xié)議主體1.機(jī)構(gòu)：全稱________，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼________，地址________，法定代表人________，聯(lián)系方式________。2.監(jiān)護(hù)人：姓名________，與兒童關(guān)系________，身份證號(hào)________，聯(lián)系方式________；（若為共同監(jiān)護(hù)，需補(bǔ)充其他監(jiān)護(hù)人信息）3.特殊兒童：姓名________，性別________，出生日期________，身心障礙類型/發(fā)展需求________，既往重大疾病/過敏史________。三、保護(hù)內(nèi)容與措施（一）人身安全保護(hù)1.機(jī)構(gòu)應(yīng)建立符合特殊兒童身心特點(diǎn)的安全管理制度，包括但不限于：活動(dòng)場(chǎng)所的無(wú)障礙改造、安全設(shè)施配備（如防滑地面、防護(hù)欄、應(yīng)急呼叫裝置等）、工作人員安全培訓(xùn)（含應(yīng)急處置、行為干預(yù)規(guī)范）。2.機(jī)構(gòu)需為兒童提供與其能力相適配的活動(dòng)安排，避免從事超出其身體/心理承受范圍的項(xiàng)目；若因教學(xué)、康復(fù)需要開展特殊活動(dòng)（如外出實(shí)踐、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練），應(yīng)提前評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)并制定應(yīng)急預(yù)案，且征得監(jiān)護(hù)人書面同意。（二）隱私與個(gè)人信息保護(hù)1.機(jī)構(gòu)及工作人員應(yīng)對(duì)兒童的身心障礙類型、家庭情況、醫(yī)療記錄等隱私信息嚴(yán)格保密，除法律規(guī)定或監(jiān)護(hù)人授權(quán)外，不得向任何第三方披露。2.機(jī)構(gòu)在對(duì)外宣傳（如案例展示、成果報(bào)道）中使用兒童影像、事跡時(shí)，需采用化名、模糊處理等方式，并提前獲得監(jiān)護(hù)人書面許可。（三）教育與康復(fù)支持保護(hù)1.機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)兒童的評(píng)估結(jié)果（需附專業(yè)評(píng)估報(bào)告），制定個(gè)性化教育/康復(fù)方案，方案調(diào)整需提前與監(jiān)護(hù)人溝通并記錄。2.機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)遵守特殊教育倫理規(guī)范，不得歧視、體罰或變相體罰兒童，禁止使用侮辱性語(yǔ)言或行為。四、免責(zé)情形（法定+合理邊界）（一）法定免責(zé)事由因不可抗力（如自然災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件）導(dǎo)致兒童人身、財(cái)產(chǎn)受損，機(jī)構(gòu)已盡到合理預(yù)警、應(yīng)急處置義務(wù)的，不承擔(dān)賠償責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知監(jiān)護(hù)人并協(xié)助善后。（二）監(jiān)護(hù)人過錯(cuò)免責(zé)1.監(jiān)護(hù)人故意隱瞞兒童重大疾病史、過敏史、情緒/行為障礙等關(guān)鍵信息，導(dǎo)致兒童在服務(wù)中突發(fā)不適或傷害的，機(jī)構(gòu)在盡到合理救助義務(wù)（如及時(shí)送醫(yī)、通知監(jiān)護(hù)人）后，不承擔(dān)賠償責(zé)任。2.監(jiān)護(hù)人未按協(xié)議約定配合機(jī)構(gòu)管理（如拒不提供必要醫(yī)療文件、干擾正常教學(xué)秩序），導(dǎo)致兒童權(quán)益受損的，機(jī)構(gòu)無(wú)過錯(cuò)則免責(zé)。（三）兒童自身行為免責(zé)兒童因自身故意或重大過失（如擅自脫離監(jiān)管區(qū)域、故意破壞安全設(shè)施）導(dǎo)致自身或他人受損，機(jī)構(gòu)已盡到日常管理、安全提示義務(wù)的，可減輕或免除賠償責(zé)任（具體責(zé)任劃分以司法機(jī)關(guān)認(rèn)定為準(zhǔn)）。五、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）監(jiān)護(hù)人義務(wù)1.如實(shí)提供兒童的身心狀況、醫(yī)療史、用藥情況等信息，確保信息真實(shí)、完整；若兒童情況發(fā)生變化（如病情加重、新診斷障礙），應(yīng)在____日內(nèi)書面告知機(jī)構(gòu)。2.配合機(jī)構(gòu)開展教育、康復(fù)工作，按要求提供相關(guān)醫(yī)療、評(píng)估資料，按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用（費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)及支付方式見附件）。3.教育兒童遵守機(jī)構(gòu)規(guī)章制度，配合工作人員管理；若兒童存在暴力傾向、自傷風(fēng)險(xiǎn)等特殊情況，應(yīng)提前告知并協(xié)商管理方案。（二）機(jī)構(gòu)義務(wù)1.配備符合資質(zhì)的工作人員（如特殊教育教師、康復(fù)治療師需持相關(guān)執(zhí)業(yè)證書），定期開展專業(yè)培訓(xùn)與考核。2.建立兒童服務(wù)檔案，記錄日常表現(xiàn)、評(píng)估結(jié)果、干預(yù)措施等，檔案保存期限不少于____年（符合《個(gè)人信息保護(hù)法》要求）。3.兒童在服務(wù)期間出現(xiàn)身體不適、情緒異?；虬踩录r(shí)，應(yīng)立即采取救助措施（如急救、聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)），并在____小時(shí)內(nèi)通知監(jiān)護(hù)人，事后出具書面情況說明。（三）雙方權(quán)利1.監(jiān)護(hù)人有權(quán)了解兒童的服務(wù)進(jìn)展、評(píng)估報(bào)告、方案調(diào)整等情況，機(jī)構(gòu)應(yīng)予以配合（涉及隱私的內(nèi)容除外）。2.機(jī)構(gòu)有權(quán)根據(jù)兒童實(shí)際情況調(diào)整服務(wù)方案，或在監(jiān)護(hù)人嚴(yán)重違約時(shí)（如拖欠費(fèi)用超____日、故意隱瞞重大信息），書面通知后解除協(xié)議。六、協(xié)議生效與終止1.生效條件：本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至____年____月____日（服務(wù)期限屆滿）。2.終止情形：服務(wù)期限屆滿，雙方無(wú)續(xù)約意向的；一方嚴(yán)重違約（如機(jī)構(gòu)違規(guī)侵害兒童權(quán)益、監(jiān)護(hù)人拒不支付費(fèi)用且經(jīng)催告無(wú)效），另一方書面通知后解除協(xié)議的；兒童因升學(xué)、轉(zhuǎn)院、家庭重大變故等原因，監(jiān)護(hù)人提前____日書面告知機(jī)構(gòu)的（需協(xié)商剩余費(fèi)用結(jié)算）。3.終止后義務(wù)：協(xié)議終止后，機(jī)構(gòu)應(yīng)退還監(jiān)護(hù)人剩余服務(wù)費(fèi)用（如有），并在____日內(nèi)將兒童檔案（含隱私信息）密封后交還監(jiān)護(hù)人；雙方仍需對(duì)協(xié)議履行期間知悉的隱私信息承擔(dān)保密義務(wù)。七、爭(zhēng)議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商；協(xié)商不成的，可向機(jī)構(gòu)所在地的人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解，或向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、附則1.本協(xié)議一式____份，機(jī)構(gòu)、監(jiān)護(hù)人各執(zhí)____份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。簽署頁(yè)（以下無(wú)正文）機(jī)構(gòu)（蓋章）：________________法定代表人/授權(quán)代表（簽字）：______日期：____年____月____日監(jiān)護(hù)人（簽字）：________________日期：____年____月____日（共同監(jiān)護(hù)人簽字，如有）：________日期：____年____月____日協(xié)議使用提示1.本范本需根據(jù)實(shí)際服務(wù)場(chǎng)景（如學(xué)校、康復(fù)中心、托管機(jī)構(gòu)）調(diào)整條款細(xì)節(jié)，建議由法務(wù)人員或律師審核后使用。2.涉及醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)的，需確保機(jī)構(gòu)具備相應(yīng)資質(zhì)，協(xié)議中應(yīng)明確服務(wù)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（可另附服務(wù)清單作