2025年上海交通大學醫(yī)學院內科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試題及答案考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______1.選擇題1.下列哪項疾病屬于風濕性疾?。緼.類風濕性關節(jié)炎B.肺炎C.急性心肌梗死D.腎小球腎炎2.患者男性，56歲，出現(xiàn)陣發(fā)性胸痛，持續(xù)時間為5分鐘，伴有出汗和惡心?？赡艿脑\斷是？A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B.肺栓塞C.胃食管反流病D.肺炎3.下列哪項是支氣管哮喘的典型臨床表現(xiàn)？A.持續(xù)性咳嗽B.咳痰C.呼吸困難伴哮鳴音D.發(fā)熱4.患者女性，30歲，出現(xiàn)反復發(fā)作的腹痛、腹瀉，伴有體重下降?？赡艿脑\斷是？A.潰瘍性結腸炎B.肝硬化C.腸結核D.腸易激綜合征5.下列哪項是急性腎小球腎炎的典型癥狀？A.高血壓B.蛋白尿C.腰痛D.淋巴結腫大6.患者男性，65歲，出現(xiàn)進行性呼吸困難，咳嗽，痰中帶血。可能的診斷是？A.慢性阻塞性肺疾病B.肺炎C.肺結核D.肺癌7.下列哪項是慢性胃炎的典型癥狀？A.腹痛B.惡心C.嘔吐D.腹瀉8.患者女性，40歲，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙。可能的診斷是？A.腦血管疾病B.腦炎C.癲癇D.腦瘤9.下列哪項是甲狀腺功能亢進的典型癥狀？A.疲勞B.體重減輕C.皮膚干燥D.骨質疏松10.患者男性，50歲，出現(xiàn)反復發(fā)作的腹痛、腹瀉，伴有里急后重?？赡艿脑\斷是？A.腸易激綜合征B.潰瘍性結腸炎C.腸結核D.肝硬化11.下列哪項是急性心肌梗死的典型癥狀？A.胸痛B.呼吸困難C.咳嗽D.惡心12.患者女性，28歲，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛?？赡艿脑\斷是？A.流行性感冒B.風濕熱C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.傷寒13.下列哪項是慢性阻塞性肺疾病的典型癥狀？A.胸痛B.咳嗽C.呼吸困難D.惡心14.患者男性，75歲，出現(xiàn)進行性認知障礙，記憶力減退?？赡艿脑\斷是？A.老年癡呆癥B.腦血管疾病C.腦炎D.癲癇15.下列哪項是糖尿病的典型癥狀？A.多尿B.多飲C.多食D.體重減輕16.患者女性，35歲，出現(xiàn)月經(jīng)不調、多毛、痤瘡?？赡艿脑\斷是？A.甲狀腺功能亢進B.甲狀腺功能減退C.多囊卵巢綜合征D.乳腺增生17.下列哪項是高血壓的典型癥狀？A.頭痛B.眩暈C.胸悶D.心悸18.患者男性，45歲，出現(xiàn)反復發(fā)作的腹痛、腹瀉，伴有里急后重?？赡艿脑\斷是？A.腸易激綜合征B.潰瘍性結腸炎C.腸結核D.肝硬化19.下列哪項是支氣管哮喘的典型癥狀？A.持續(xù)性咳嗽B.咳痰C.呼吸困難伴哮鳴音D.發(fā)熱20.患者女性，30歲，出現(xiàn)反復發(fā)作的腹痛、腹瀉，伴有體重下降。可能的診斷是？A.潰瘍性結腸炎B.肝硬化C.腸結核D.腸易激綜合征21.填空題1.患者男性，60歲，出現(xiàn)進行性呼吸困難，咳嗽，痰中帶血。可能的診斷是______。2.患者女性，28歲，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛?？赡艿脑\斷是______。3.患者男性，75歲，出現(xiàn)進行性認知障礙，記憶力減退?？赡艿脑\斷是______。4.患者女性，35歲，出現(xiàn)月經(jīng)不調、多毛、痤瘡?？赡艿脑\斷是______。5.患者男性，45歲，出現(xiàn)反復發(fā)作的腹痛、腹瀉，伴有里急后重?？赡艿脑\斷是______。6.患者女性，30歲，出現(xiàn)反復發(fā)作的腹痛、腹瀉，伴有出汗和惡心?？赡艿脑\斷是______。7.患者男性，56歲，出現(xiàn)陣發(fā)性胸痛，持續(xù)時間為5分鐘，伴有出汗和惡心?？赡艿脑\斷是______。8.患者女性，40歲，出現(xiàn)反復發(fā)作的腹痛、腹瀉，伴有體重下降?？赡艿脑\斷是______。9.患者男性，65歲，出現(xiàn)進行性呼吸困難，咳嗽，痰中帶血?？赡艿脑\斷是______。10.患者女性，30歲，出現(xiàn)反復發(fā)作的腹痛、腹瀉，伴有體重下降?？赡艿脑\斷是______。22.簡答題1.簡述支氣管哮喘的典型癥狀和治療原則。2.簡述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)和診斷依據(jù)。3.簡述慢性胃炎的病因和臨床表現(xiàn)。4.簡述甲狀腺功能亢進的病因和臨床表現(xiàn)。5.簡述糖尿病的病因和臨床表現(xiàn)。23.案例分析題1.患者男性，35歲，因反復發(fā)作的腹痛、腹瀉3年就診。查體：腹部壓痛，無反跳痛，腸鳴音活躍。輔助檢查：糞便常規(guī)正常，腸鏡檢查示結腸黏膜充血、水腫。請結合病例，分析可能的診斷及治療方案。2.患者女性，50歲，因頭暈、乏力2個月就診。查體：血壓160/100mmHg，心率80次/分，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)正常，心臟彩超示左心室肥厚。請結合病例，分析可能的診斷及治療方案。3.患者男性，60歲，因胸悶、胸痛2小時就診。查體：血壓100/70mmHg，心率120次/分，雙肺呼吸音粗，心電圖示ST段抬高型心肌梗死。請結合病例，分析可能的診斷及治療方案。4.患者女性，25歲，因發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛1周就診。查體：體溫38.5℃，心率100次/分，面部蝶形紅斑，關節(jié)腫痛。輔助檢查：血常規(guī)示白細胞計數(shù)升高，抗核抗體陽性。請結合病例，分析可能的診斷及治療方案。5.患者男性，45歲，因反復發(fā)作的腹痛、腹瀉3年就診。查體：腹部壓痛，無反跳痛，腸鳴音活躍。輔助檢查：糞便常規(guī)正常，腸鏡檢查示結腸黏膜充血、水腫。請結合病例，分析可能的診斷及治療方案。試卷答案1.A解析：風濕性疾病包括類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，選項A正確。2.A解析：冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┑湫桶Y狀為胸痛，持續(xù)時間為5分鐘，伴有出汗和惡心，選項A正確。3.C解析：支氣管哮喘的典型癥狀是呼吸困難伴哮鳴音，選項C正確。4.A解析：潰瘍性結腸炎典型癥狀為腹痛、腹瀉，伴有體重下降，選項A正確。5.B解析：急性腎小球腎炎的典型癥狀為蛋白尿，選項B正確。6.D解析：肺癌的典型癥狀為進行性呼吸困難，咳嗽，痰中帶血，選項D正確。7.A解析：慢性胃炎的典型癥狀為腹痛，選項A正確。8.B解析：腦炎的典型癥狀為發(fā)熱、嘔吐、意識障礙，選項B正確。9.B解析：甲狀腺功能亢進的典型癥狀為體重減輕，選項B正確。10.A解析：腸易激綜合征典型癥狀為腹痛、腹瀉，伴有里急后重，選項A正確。11.A解析：急性心肌梗死的典型癥狀為胸痛，選項A正確。12.C解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型癥狀為發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛，選項C正確。13.C解析：慢性阻塞性肺疾病的典型癥狀是呼吸困難，選項C正確。14.A解析：老年癡呆癥的典型癥狀為進行性認知障礙，記憶力減退，選項A正確。15.B解析：糖尿病的典型癥狀為多飲，選項B正確。16.C解析：多囊卵巢綜合征的典型癥狀為月經(jīng)不調、多毛、痤瘡，選項C正確。17.B解析：高血壓的典型癥狀為眩暈，選項B正確。18.A解析：腸易激綜合征典型癥狀為腹痛、腹瀉，伴有里急后重，選項A正確。19.C解析：支氣管哮喘的典型癥狀是呼吸困難伴哮鳴音，選項C正確。20.B解析：潰瘍性結腸炎典型癥狀為腹痛、腹瀉，伴有體重下降，選項B正確。21.1.肺癌2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡3.老年癡呆癥4.多囊卵巢綜合征5.腸易激綜合征6.支氣管哮喘7.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病8.潰瘍性結腸炎9.慢性阻塞性肺疾病10.腸結核22.1.支氣管哮喘的典型癥狀包括反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽，常在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇，可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。治療原則包括長期控制治療和急性發(fā)作期的治療。2.急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)包括胸痛、呼吸困難、出汗、惡心等。診斷依據(jù)包括典型的臨床癥狀、心電圖ST段抬高、心肌酶譜異常等。3.慢性胃炎的病因包括長期不良飲食習慣、感染幽門螺桿菌、自身免疫等因素。臨床表現(xiàn)包括上腹痛、飽脹、噯氣、反酸等。4.甲狀腺功能亢進的病因包括自身免疫、遺傳等因素。臨床表現(xiàn)包括易激動、出汗、心悸、體重減輕等。5.糖尿病的病因包括遺傳、肥胖、生活方式等因素。臨床表現(xiàn)包括多飲、多尿、多食、體重減輕等。23.1.患者可能的診斷是腸易激綜合征。治療方案包括生活方式調整、藥物治療（如解痙藥、益生菌等）和心理治療。2.患者可能的診斷是高血壓。治療方案包括藥物治