(2025年)護(hù)理搶救工作制度試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.搶救過程中執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士需復(fù)述確認(rèn)的內(nèi)容不包括：A.藥物名稱B.劑量C.患者床號(hào)D.給藥途徑答案：C2.急救藥品管理中，“基數(shù)管理”的核心要求是：A.每日清點(diǎn)數(shù)量B.按科室需求隨意調(diào)整基數(shù)C.保持固定數(shù)量，用后及時(shí)補(bǔ)充D.僅急救時(shí)使用，平時(shí)不外借答案：C3.搶救患者時(shí)，護(hù)士需在多長時(shí)間內(nèi)完成電子搶救記錄的初步錄入（病情穩(wěn)定前）？A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：B4.智能搶救車的“效期預(yù)警功能”應(yīng)設(shè)置為藥品剩余有效期小于多少天時(shí)觸發(fā)提醒？A.7天B.15天C.30天D.60天答案：C5.多學(xué)科搶救團(tuán)隊(duì)中，護(hù)士的核心職責(zé)不包括：A.實(shí)施基礎(chǔ)生命支持（BLS）B.協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)分工C.執(zhí)行高級(jí)生命支持（ACLS）操作D.記錄搶救過程關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)答案：C6.傳染病患者搶救時(shí)，護(hù)士防護(hù)裝備穿戴的“最后一步”是：A.戴醫(yī)用防護(hù)口罩B.穿防護(hù)服C.戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏D.戴手套答案：D7.搶救設(shè)備“五定原則”中，“定人管理”的責(zé)任人通常是：A.護(hù)士長B.主班護(hù)士C.責(zé)任護(hù)士D.高年資護(hù)士（N3級(jí)及以上）答案：D8.新生兒窒息搶救時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為：A.3:1B.5:1C.15:2D.30:2答案：A9.搶救結(jié)束后，搶救物品的終末處理流程中，“特殊感染患者使用過的器械”應(yīng)首先：A.送供應(yīng)室集中消毒B.用含氯消毒液浸泡30分鐘C.雙層黃色垃圾袋封裝D.高壓蒸汽滅菌答案：B10.電子搶救記錄中，“用藥時(shí)間”應(yīng)精確到：A.小時(shí)B.分鐘C.秒D.半小時(shí)答案：B11.搶救車鑰匙的管理要求是：A.由護(hù)士長隨身攜帶B.固定放置于搶救車指定位置，班班交接C.僅主班護(hù)士持有D.夜間由值班醫(yī)生保管答案：B12.過敏性休克搶救時(shí)，腎上腺素的首選給藥途徑是：A.靜脈注射B.肌內(nèi)注射（大腿外側(cè)）C.皮下注射D.氣管內(nèi)給藥答案：B13.搶救患者身份識(shí)別時(shí)，“雙人核對(duì)”的內(nèi)容不包括：A.姓名、年齡B.住院號(hào)、診斷C.過敏史D.家屬聯(lián)系方式答案：D14.轉(zhuǎn)運(yùn)搶救患者至ICU時(shí)，護(hù)士需攜帶的“核心資料”不包括：A.最近3次生命體征記錄B.未執(zhí)行的口頭醫(yī)囑清單C.已使用的急救藥品清單D.特殊檢查報(bào)告（如心電圖、血?dú)夥治觯┐鸢福築15.搶救過程中，發(fā)現(xiàn)除顫儀故障時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先：A.立即通知設(shè)備科維修B.更換備用除顫儀并記錄C.繼續(xù)使用故障設(shè)備完成當(dāng)前搶救D.報(bào)告醫(yī)生改用其他急救措施答案：B16.兒科搶救中，兒童胸外按壓的深度應(yīng)為胸廓前后徑的：A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4答案：A17.搶救藥品“紅標(biāo)簽”標(biāo)記適用于：A.近效期藥品（≤3個(gè)月）B.高危藥品（如氯化鉀、胰島素）C.急救備用藥品（未拆封）D.特殊管理藥品（如麻醉藥品）答案：B18.成人心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為：A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分答案：B19.搶救記錄中，“患者反應(yīng)”需記錄的內(nèi)容不包括：A.意識(shí)狀態(tài)變化（如從昏迷到睜眼）B.生命體征數(shù)值（如血壓從60/40mmHg升至90/60mmHg）C.家屬情緒反饋（如“家屬表示理解”）D.用藥后反應(yīng)（如“注射腎上腺素后心率上升”）答案：C20.急診搶救室的“三區(qū)劃分”不包括：A.復(fù)蘇區(qū)（瀕?；颊撸〣.觀察區(qū)（留觀患者）C.隔離區(qū)（傳染病患者）D.處置區(qū)（一般急癥患者）答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.搶救工作“三及時(shí)”原則包括：A.及時(shí)評(píng)估病情B.及時(shí)啟動(dòng)搶救C.及時(shí)記錄D.及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABC2.急救設(shè)備日常維護(hù)需做到：A.每周功能測(cè)試（如除顫儀充電、心電圖機(jī)打?。〣.每月清潔消毒（表面用75%酒精擦拭）C.故障設(shè)備懸掛“維修中”標(biāo)識(shí)D.備用設(shè)備存放于搶救室固定位置答案：ABCD3.搶救團(tuán)隊(duì)成員的分工包括：A.指揮者（通常為值班醫(yī)生）B.記錄者（護(hù)士A）C.操作執(zhí)行者（護(hù)士B）D.物資協(xié)調(diào)者（護(hù)士C）答案：ABCD4.搶救藥品“雙核對(duì)”制度的執(zhí)行場(chǎng)景包括：A.從藥柜取藥時(shí)B.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)C.藥品補(bǔ)充時(shí)D.患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接時(shí)答案：ABCD5.電子搶救記錄的內(nèi)容應(yīng)包括：A.患者基本信息（姓名、床號(hào)、診斷）B.搶救時(shí)間節(jié)點(diǎn)（如“10:05發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失，10:07開始CPR”）C.操作記錄（如“10:10除顫1次，能量200J”）D.用藥記錄（如“10:12靜推腎上腺素1mg”）答案：ABCD6.新生兒窒息搶救的“ABCDE”步驟包括：A.保持氣道通暢（Airway）B.建立呼吸（Breathing）C.維持循環(huán)（Circulation）D.藥物治療（Drugs）答案：ABCD7.搶救過程中“患者安全”的關(guān)鍵點(diǎn)包括：A.正確識(shí)別患者身份（雙人核對(duì)）B.規(guī)范執(zhí)行手衛(wèi)生（操作前后）C.防范墜床/跌倒（使用約束帶或床欄）D.保護(hù)患者隱私（遮擋非暴露部位）答案：ABCD8.搶救設(shè)備“五定原則”包括：A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人管理D.定期消毒滅菌答案：ABCD9.傳染病患者搶救時(shí)的防護(hù)要求包括：A.穿戴N95口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡B.操作后按“脫防護(hù)裝備流程”規(guī)范脫卸C.醫(yī)療廢物雙層封裝并標(biāo)注“感染性廢物”D.搶救結(jié)束后房間進(jìn)行終末消毒（紫外線照射≥1小時(shí)）答案：ABCD10.搶救培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)包括：A.急救技能（CPR、除顫、氣管插管配合）B.搶救流程（從評(píng)估到轉(zhuǎn)運(yùn)的全流程）C.設(shè)備使用（呼吸機(jī)、微量泵參數(shù)設(shè)置）D.團(tuán)隊(duì)協(xié)作（溝通技巧、角色分工）答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.搶救時(shí)可先執(zhí)行口頭醫(yī)囑，后補(bǔ)書面醫(yī)囑，補(bǔ)記時(shí)間不超過搶救結(jié)束后2小時(shí)。（×）答案：錯(cuò)誤。應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記書面醫(yī)囑。2.急救藥品中，毒麻藥品需單獨(dú)存放，使用時(shí)需雙人核對(duì)并登記。（√）3.搶救患者時(shí)，護(hù)士可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)調(diào)整急救藥品劑量，無需等待醫(yī)生確認(rèn)。（×）答案：錯(cuò)誤。必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，不得擅自調(diào)整劑量。4.智能搶救車的“藥品取出記錄”可替代人工清點(diǎn)，無需每日核對(duì)。（×）答案：錯(cuò)誤。智能記錄需與人工清點(diǎn)核對(duì)，確保賬物一致。5.轉(zhuǎn)運(yùn)搶救患者時(shí)，護(hù)士需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，每5分鐘記錄1次。（√）6.成人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2（未建立高級(jí)氣道前）。（√）7.搶救記錄中，“患者拒絕某項(xiàng)操作”需記錄患者或家屬簽名，無簽名時(shí)需注明“拒絕并告知風(fēng)險(xiǎn)”。（√）8.急救設(shè)備“定期檢查”應(yīng)每周1次，由定人管理員執(zhí)行并記錄。（√）9.新生兒搶救時(shí)，可直接使用成人急救設(shè)備（如面罩），無需調(diào)整尺寸。（×）答案：錯(cuò)誤。需使用兒童/新生兒專用設(shè)備。10.搶救結(jié)束后，護(hù)士需將未使用的急救藥品退回藥房，無需清點(diǎn)。（×）答案：錯(cuò)誤。需清點(diǎn)數(shù)量并登記，未使用藥品按規(guī)定處理（如未拆封可退回）。四、簡答題（每題5分，共6題）1.簡述搶救流程的六個(gè)關(guān)鍵步驟。答案：①快速評(píng)估病情（意識(shí)、呼吸、脈搏、瞳孔等）；②啟動(dòng)搶救呼叫（通知醫(yī)生、調(diào)配團(tuán)隊(duì)）；③實(shí)施基礎(chǔ)生命支持（CPR、開放氣道、給氧等）；④協(xié)調(diào)多學(xué)科協(xié)作（如麻醉科氣管插管、ICU準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)）；⑤規(guī)范記錄與核對(duì)（時(shí)間節(jié)點(diǎn)、用藥、操作）；⑥患者轉(zhuǎn)運(yùn)與交接（攜帶病歷、藥品、設(shè)備，與接收科室雙人核對(duì)）。2.搶救藥品管理的“三查七對(duì)”具體內(nèi)容是什么？答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。3.護(hù)士在搶救中的核心職責(zé)有哪些？答案：①快速識(shí)別病情變化并啟動(dòng)搶救；②實(shí)施基礎(chǔ)急救操作（CPR、除顫配合、吸痰等）；③執(zhí)行醫(yī)囑并核對(duì)藥品（口頭醫(yī)囑復(fù)述確認(rèn)）；④準(zhǔn)確記錄搶救過程（時(shí)間、操作、用藥、患者反應(yīng)）；⑤協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)物資（準(zhǔn)備設(shè)備、藥品、耗材）；⑥轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征并交接。4.簡述智能搶救車的管理要點(diǎn)。答案：①定位管理：固定放置于搶救室，標(biāo)識(shí)清晰；②效期監(jiān)控：設(shè)置近效期（≤30天）預(yù)警，及時(shí)更換；③取用記錄：自動(dòng)提供藥品/設(shè)備取出時(shí)間、數(shù)量，與人工清點(diǎn)核對(duì)；④故障管理：異常報(bào)警時(shí)立即停用，更換備用車并報(bào)修；⑤清潔消毒：每日表面消毒，每周內(nèi)部深度清潔。5.傳染病患者搶救時(shí)的感染防控措施有哪些？答案：①防護(hù)裝備：穿戴N95口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡、手套，接觸血液/體液時(shí)加穿防水圍裙；②操作規(guī)范：盡量減少不必要的接觸，使用一次性物品；③廢物處理：醫(yī)療廢物雙層黃色袋封裝，標(biāo)注“感染性廢物”，專人收集；④環(huán)境消毒：搶救結(jié)束后，物體表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭，空氣用紫外線照射≥1小時(shí)或過氧化氫噴霧消毒；⑤人員管理：參與搶救人員登記，監(jiān)測(cè)體溫及癥狀3天。6.搶救記錄的書寫要求有哪些？答案：①及時(shí)性：病情變化時(shí)立即記錄，搶救過程中每5-10分鐘記錄關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)；②準(zhǔn)確性：使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，數(shù)值精確（如血壓“90/60mmHg”），避免模糊表述（如“好轉(zhuǎn)”）；③完整性：包括患者信息、時(shí)間線、操作（CPR、除顫次數(shù)）、用藥（名稱、劑量、途徑）、患者反應(yīng)（意識(shí)、生命體征變化）、家屬溝通（如“家屬拒絕氣管插管”）；④電子記錄：同步提供時(shí)間戳，不可修改原始數(shù)據(jù)，修改需標(biāo)注原因并簽名；⑤雙人核對(duì)：記錄完成后由另一名護(hù)士核對(duì)關(guān)鍵內(nèi)容（如用藥劑量、時(shí)間）。五、案例分析題（共20分）案例：患者張某，男，65歲，因“急性心肌梗死”收入心內(nèi)科，入院2小時(shí)后突然出現(xiàn)意識(shí)喪失、呼之不應(yīng)，護(hù)士小李立即上前查看。問題1：小李應(yīng)如何快速評(píng)估患者病情？（5分）答案：①判斷意識(shí)：輕拍雙肩呼叫“張先生，能聽到我說話嗎？”；②判斷呼吸：觀察胸廓起伏（5-10秒）；③判斷脈搏：觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)（喉結(jié)旁2cm，5-10秒）；④檢查瞳孔：用手電筒照射，觀察大小及對(duì)光反射；⑤快速查看心電監(jiān)護(hù)：確認(rèn)是否為室顫/無脈性室速。問題2：若確認(rèn)患者無呼吸、無脈搏，小李應(yīng)啟動(dòng)哪些搶救措施？（7分）答案：①立即呼救：“快來人，3床患者心跳驟停！”通知值班醫(yī)生及搶救團(tuán)隊(duì)；②啟動(dòng)CPR：胸外按壓（位置：胸骨下半部，深度5-6cm，頻率100-120次/分），30:2比例進(jìn)行人工呼吸（開放氣道，使用球囊面罩給氧，每次送氣1秒，可見胸廓抬起）；③準(zhǔn)備除顫儀：開機(jī)，暴露患者胸部，粘貼電極片，分析心律（如為室顫/無脈性室速，選擇非同步模式，首次能量200J）；④建立靜脈通路：選擇上肢大靜脈（如肘正中靜脈），穿刺成功后準(zhǔn)備急救藥品（腎上腺素1mg靜推，3-5分鐘重復(fù)）；⑤記錄時(shí)間：“14:10發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失，14:11開始CPR，14:13除顫1次”；⑥協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)：分配任務(wù)（護(hù)士A記錄，護(hù)士B準(zhǔn)備藥品，護(hù)士C聯(lián)系ICU）。問題3：搶救結(jié)束后，小李需完成哪些后續(xù)工作？（8分）答案：①記錄整理：6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)全電子搶救記錄（包括時(shí)間線、操作、用藥、患者反應(yīng)、家屬溝通），重點(diǎn)標(biāo)注“14:10心跳驟停，14:25恢復(fù)自主心律，心率85次/分，血壓100/60mmHg”；②設(shè)備處理：除顫儀電極片丟棄，表面用75%酒精消毒