一、單項(xiàng)選擇題(每題1分，共15分)1、鋪床時(shí)移開床旁桌、床尾椅的距離分別是()2、不符合節(jié)力原則的鋪床方法是()D、兩腿分開稍屈膝3、符合患者要求的休養(yǎng)環(huán)境是()A、中暑患者，室溫保持在4℃左右B、兒科病室，室溫宜在22℃左右C、產(chǎn)休室，應(yīng)保暖不宜開窗4、醫(yī)院里的工作人員做到“四輕”,是為了給患者()5、患者初次住院，護(hù)士做入院指導(dǎo)不妥的一項(xiàng)是()A、作息時(shí)間B、規(guī)章制度C、指導(dǎo)用藥和診斷D、指導(dǎo)患者適應(yīng)角色6、用平車運(yùn)送輸液患者最重要的是()A、上坡頭在前B、下坡頭在后C、做好穿刺處的固定，防針頭脫出D、使患者躺臥在平車中間呼吸急促。門診護(hù)士應(yīng)()A、態(tài)度和藹，勸其耐心等候B、讓患者平臥候診8、楊某，孕9個(gè)月，宮口已開，急診入院，住院處護(hù)士應(yīng)首先做的護(hù)理工9、膀胱鏡檢查應(yīng)取的體位是()A、膝胸位B、仰臥位10、患者因疾病或治療的原因，被迫采取的臥位是()11、用于限制病人下肢活動(dòng)的約束方法是()12、預(yù)防腦水腫，降低顱內(nèi)壓應(yīng)取的臥位是()B、頭高足低位C、頭低足高位D、半坐臥位13、采取中凹臥位時(shí)，應(yīng)給予()A、頭胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°B、頭胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°C、頭胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°D、頭胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°14、有關(guān)疼痛病人護(hù)理措施的陳述，不正確的是()A、麻醉性止痛藥用于難以控制的劇烈疼痛B、藥物性止痛方法是臨床解除疼痛的主要手段C、非藥物止痛方法應(yīng)與藥物止痛方法聯(lián)合使用15、鋪好的無菌盤，有效期為()二、不定項(xiàng)選擇題(每題2分，共10分)1、使用保護(hù)具的目的是防止()A、墜床2、最高水平的舒適表現(xiàn)為()A、心情舒暢B、精力充沛E、精神振奮3、穿隔離衣時(shí)應(yīng)注意()E、在病區(qū)走廊掛隔離衣時(shí)，應(yīng)注意污染面在外4、使用化學(xué)消毒劑的注意事項(xiàng)有()5、為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，可選用下列哪些用物()B、彎血管鉗D、吸水管E、石蠟油三、名詞解釋(每題2分，共10分)1、護(hù)理學(xué)2、科學(xué)思維4、護(hù)理診斷5、醫(yī)療事故四、判斷題(每題1分，共10分)1、體溫上升的特點(diǎn)是產(chǎn)熱大于散熱，因此病人主要表現(xiàn)為皮膚潮紅熱，多汗，呼吸、心跳次數(shù)增快。()2、高熱病人每4h測量體溫一次，待體溫恢復(fù)正常3天后可逐漸遞減至3、高熱時(shí)，由于迷走神經(jīng)興奮性增高，使胃腸蠕動(dòng)減慢，消化液分泌減少而使消化功能降低。()4、熱型是根據(jù)病人體溫的變動(dòng)特點(diǎn)分類的。()5、高熱病人，較好降溫的方法是服用解熱藥物。()溫過低。對這種病人室溫應(yīng)保持在24~26℃、()7、將多個(gè)體溫計(jì)同時(shí)放入40℃的溫水中，3min后檢視，若相差0、5℃以上體溫計(jì)不可再用。()8、電子感溫探頭測量體溫，用法簡便，適用于醫(yī)院病區(qū)集體使用。()9、正常人也可出現(xiàn)間歇脈。()10、有時(shí)為了操作方便也可用拇指診脈。()五、簡答題(每題5分，共25分)1、麻醉床的目的是什么?2、壓瘡炎性浸潤期的臨床表現(xiàn)有哪些?3、促進(jìn)患者活動(dòng)的護(hù)理措施有哪些?4、為昏迷病人做口腔護(hù)理應(yīng)注意什么?5、輸液過程中常出現(xiàn)的故障有哪些?六、論述題(每題10分，共30分)1、病人趙某，男，62歲，因腦血管意外昏迷入院，需鼻飼飲食，請問對該病人插管時(shí)應(yīng)特別注意什么?證實(shí)胃管在胃內(nèi)的方法有哪些?2、孫某，女，26歲。被汽車撞傷1小時(shí)來診。主訴右側(cè)胸痛難忍。檢查：脈搏104次/分，呼吸25次/分，血壓11/8Kpa。右側(cè)胸壁軟組織損傷，有一答以下問題：1、該病人的醫(yī)療診斷是什么?2、試述該病人的急救與護(hù)理措施3、實(shí)習(xí)護(hù)士小田來到手術(shù)室實(shí)習(xí)，跟隨帶教丁老師上臺(tái)手術(shù)，洗手、消毒(1)穿無菌手術(shù)衣的主要步驟有哪些?(2)怎樣戴無菌手套?參考答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分，共15分)二、不定項(xiàng)選擇題(每空2分，共10分)三、名詞解釋(每題2分，共10分。)1、是健康學(xué)科中一門獨(dú)立的應(yīng)用性學(xué)科，以自然科學(xué)及社會(huì)科學(xué)為基礎(chǔ)珺研究如何提高及維護(hù)人類身心健康的護(hù)理理論、知識(shí)及發(fā)展規(guī)律。動(dòng)表現(xiàn)出來的理解、分析、比較、綜合、概括、抽象4、護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存或潛在的健康問題及生命過程反映的一種臨床判斷，是護(hù)士達(dá)到預(yù)期的結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)老這些預(yù)期結(jié)果應(yīng)能通過護(hù)理職能達(dá)到。四、判斷題(每題1分，共10分)五、簡答題(每題5分，共25分)(1)健康教育(2)協(xié)助采取適當(dāng)臥位(3)保持脊柱正常生理彎曲及各關(guān)節(jié)功能位置(4)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)性(5)進(jìn)行肌肉等長練習(xí)和等張練習(xí)(6)協(xié)助戶外活動(dòng)(1)昏迷病人不可嗽口，以免引起誤吸；(2)開口器應(yīng)從臼齒放入，牙關(guān)禁閉者不可使用暴力使其張口，以免造成損傷。(1)液體不滴(2)滴管內(nèi)液面過高(3)滴管內(nèi)液面過低(4)滴管內(nèi)液面自行下降。六、論述題(每題10分，共30分)插管前應(yīng)先去枕平臥，頭向后仰。當(dāng)胃管插入15cm時(shí)，左手將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，將胃管插入至預(yù)定的長度。證實(shí)胃管在胃內(nèi)的方法：(1)連接注射器于胃管未端有胃液抽出；(2)聽診器放于胃部，用注射器快速將10cm空氣從胃管注入，能聽到氣過水聲；(3)將胃管末端放入盛水的碗中，有大量氣泡逸出，表明已誤人氣管。1、該病人診斷是開放性肋骨骨折、開放性氣胸、創(chuàng)傷性休克2、急救措施：立即封閉傷口，用厚棉墊加壓包扎護(hù)理措施：①給氧②靜脈輸液、輸血③抗休克④做好清創(chuàng)或剖胸探查前準(zhǔn)備⑤及時(shí)注射抗生素和破傷風(fēng)抗毒素⑥準(zhǔn)備好胸腔閉式引流裝置，并協(xié)助醫(yī)生行胸膜腔閉式引流⑦密切觀察病情，定時(shí)測量生命體征⑧做好心理護(hù)理(1)穿無菌手術(shù)衣的主要步驟：①自器械臺(tái)上拿取折疊好的無菌手術(shù)衣，選擇較寬敞處，手提衣領(lǐng)，抖開，使衣的另一端下垂。勿使衣觸碰到其他物品或地面。②兩手提住衣領(lǐng)兩角，衣袖向前位將衣展開，使衣的內(nèi)側(cè)面面對自己。③將衣的向上輕輕拋起，雙手順勢插入袖中，兩臂前伸。④由巡回護(hù)士在穿衣者背后抓住衣領(lǐng)內(nèi)面，協(xié)助將袖子后拉，并系住衣領(lǐng)后帶。⑤穿衣者雙手交叉，身體向前傾，用手指夾起腰帶遞向后方，由背后的巡回護(hù)士接住并系好腰帶。穿好手術(shù)衣后，雙手保持在腰以上、胸前及視線范圍內(nèi)。(2)帶無菌手套(開放式)的方法：①從手套袋內(nèi)取出滑石粉袋，輕輕擦于手背、手掌及指間，使之光滑(一次性無菌手套已涂有滑石粉)。②掀開手套袋，捏住是手