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2025年中職護(hù)理(基礎(chǔ)實(shí)操)試題及答案
班級(jí)______姓名______(考試時(shí)間:90分鐘滿分100分)一、單項(xiàng)選擇題(總共10題,每題3分,每題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi))1.以下關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.無(wú)菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方B.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用C.無(wú)菌包打開(kāi)后,未用完的無(wú)菌物品應(yīng)立即放回?zé)o菌包內(nèi)D.操作時(shí),身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離2.測(cè)量血壓時(shí),若袖帶過(guò)寬,測(cè)量值會(huì)()A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.先偏高后偏低3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下操作正確的是()A.昏迷患者應(yīng)使用開(kāi)口器從門(mén)齒處放入B.擦拭口腔黏膜時(shí),應(yīng)沿牙縫縱向由上至下擦拭C.有活動(dòng)假牙的患者,取下假牙后應(yīng)浸泡在熱水中D.口腔護(hù)理的目的是保持口腔清潔,預(yù)防感染4.靜脈輸液時(shí),調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)不包括()A.患者的年齡B.病情C.藥物的性質(zhì)D.患者的情緒5.下列關(guān)于吸痰的操作,錯(cuò)誤的是()A.吸痰前應(yīng)檢查吸引器性能B.吸痰時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免損傷呼吸道黏膜C.痰液黏稠時(shí),可先向氣道內(nèi)滴入少量生理鹽水D.一次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15秒6.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí),水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至()A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃7.鼻飼法適用于()A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.拒絕進(jìn)食患者D.以上都是8.以下關(guān)于體溫測(cè)量的說(shuō)法,正確的是()A.測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.測(cè)量腋溫時(shí),體溫計(jì)應(yīng)緊貼腋窩皮膚C.測(cè)量體溫時(shí),若患者不慎咬碎體溫計(jì),應(yīng)立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑D.以上都正確9.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),初次消毒的順序是()A.自上而下,由外向內(nèi)B.自上而下,由內(nèi)向外C.自下而上,由外向內(nèi)D.自下而上,由內(nèi)向外10.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣的比例為()A.30:2B.15:2C.30:1D.15:1二、多項(xiàng)選擇題(總共5題,每題4分,每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案,請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.以下屬于醫(yī)院感染的是()A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在醫(yī)院內(nèi)感染出院后發(fā)病的患者C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者入院時(shí)已處于潛伏期的感染2.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng),正確的是()A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入B.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)C.輸血前后可用生理鹽水沖洗輸血管道D.輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時(shí)3.以下哪些情況需要進(jìn)行特殊口腔護(hù)理()A.高熱患者B.昏迷患者C.禁食患者D.口腔疾患患者4.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),常見(jiàn)的輸液故障有()A.溶液不滴B.茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高C.茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)低D.輸液管有漏氣5.下列關(guān)于洗胃的說(shuō)法,正確的是()A.洗胃應(yīng)盡早進(jìn)行B.洗胃時(shí)應(yīng)注意觀察患者面色、生命體征等C.洗胃液的溫度一般為35-37℃D.每次洗胃的灌洗量一般為300-500ml三、填空題(總共10題,每題2分,請(qǐng)將正確答案填在橫線上)1.無(wú)菌持物鉗浸泡在消毒液中,消毒液應(yīng)浸泡在鉗的______處。2.測(cè)量脈搏時(shí),正常脈搏搏動(dòng)次數(shù)與心跳次數(shù)______。3.為患者進(jìn)行灌腸時(shí),肛管插入直腸的深度為_(kāi)_____cm。4.靜脈輸液時(shí),選擇靜脈的原則是______、______、______。5.為患者進(jìn)行吸痰時(shí),應(yīng)先______,再______。6.鼻飼液的溫度一般為_(kāi)_____℃。7.測(cè)量體溫時(shí),若患者不慎咬碎體溫計(jì),應(yīng)立即口服______以延緩汞的吸收。8.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí),應(yīng)先脫______側(cè),后脫______側(cè)。9.導(dǎo)尿時(shí),女性患者導(dǎo)尿管插入尿道的長(zhǎng)度為_(kāi)_____cm。10.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓部位應(yīng)在胸骨______。四、案例分析題(總共2題,每題15分,請(qǐng)根據(jù)案例回答問(wèn)題)案例一患者,男性,65歲,因“腦出血”入院,昏迷狀態(tài)。護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,有少量膿性分泌物。1.請(qǐng)簡(jiǎn)述為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。2.針對(duì)該患者口腔黏膜的情況,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?案例二患者,女性,32歲,因“急性闌尾炎”入院,擬行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液,在輸液過(guò)程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。1.請(qǐng)判斷該患者可能出現(xiàn)了什么情況?2.針對(duì)該情況,護(hù)士應(yīng)采取哪些緊急護(hù)理措施?五、簡(jiǎn)答題(總共1題,每題20分,請(qǐng)簡(jiǎn)要回答問(wèn)題)簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的及常見(jiàn)的輸液反應(yīng)。答案:一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.D4.D5.D6.D7.D8.D9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD三、填空題1.1/22.一致3.7-104.粗直、彈性好、易于固定5.吸凈口腔咽喉部分泌物、再吸氣管內(nèi)分泌物6.38-407.牛奶或蛋清8.近、對(duì)9.4-610.中下1/3處四、案例分析題案例一1.昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意:①動(dòng)作輕柔,避免損傷口腔黏膜;②使用開(kāi)口器時(shí)應(yīng)從臼齒處放入,牙關(guān)緊閉者不可使用暴力使其張口;③棉球不可過(guò)濕,以免患者將溶液吸入呼吸道;④擦拭時(shí)應(yīng)夾緊棉球,防止遺留在口腔內(nèi);⑤有活動(dòng)假牙的患者,應(yīng)取下假牙并妥善保管。2.護(hù)理措施:①用生理鹽水棉球輕輕擦拭口腔黏膜,動(dòng)作輕柔,避免損傷潰瘍面;②潰瘍面可涂擦口腔潰瘍散等藥物,以促進(jìn)愈合;③如有膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)清除,保持口腔清潔;④加強(qiáng)口腔護(hù)理次數(shù),根據(jù)病情可每2-4小時(shí)進(jìn)行一次口腔護(hù)理。案例二1.該患者可能出現(xiàn)了急性肺水腫。2.緊急護(hù)理措施:①立即停止輸液,并通知醫(yī)生;②協(xié)助患者取端坐位,雙腿下垂,以減少下肢靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān);③給予高流量氧氣吸入,一般氧流量為6-8L/min,同時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%的乙醇溶液,以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善氣體交換,減輕缺氧癥狀;④遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物,以減輕心臟負(fù)荷;⑤必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎,用橡膠止血帶或血壓計(jì)袖帶適當(dāng)加壓四肢,以阻斷靜脈血流,但動(dòng)脈血流仍通暢,每隔5-10分鐘輪流放松一個(gè)肢體上的止血帶,可有效減少回心血量;⑥安慰患者,解除其緊張情緒。五、簡(jiǎn)答題靜脈輸液的目的:①補(bǔ)充水分及電解質(zhì),預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂;②增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量;③供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡;④輸入藥物,治療疾病。常見(jiàn)的輸液反應(yīng):①發(fā)熱反應(yīng):多因輸入致熱物質(zhì)引起,患者表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等;②循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)(急性肺水腫):由于輸液速度過(guò)快,短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)荷過(guò)重引起,患者出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰等癥狀;③靜脈炎:主要是長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間過(guò)長(zhǎng),引起局部靜脈壁的化學(xué)性炎癥反應(yīng),或在輸液過(guò)程中未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,導(dǎo)致局部靜脈感染,表現(xiàn)為沿靜脈走向出
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