2025年中職護(hù)理（生命體征測量）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共10題，每題3分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)）1.體溫調(diào)節(jié)中樞位于（）A.大腦皮層B.延髓C.下丘腦D.脊髓2.正常成人安靜狀態(tài)下的脈率為（）A.60-100次/分鐘B.50-90次/分鐘C.70-110次/分鐘D.80-120次/分鐘3.呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后，又開始如上變化的周期性呼吸，稱為（）A.潮式呼吸B.間斷呼吸C.嘆息樣呼吸D.深度呼吸4.測量血壓時(shí)，肱動(dòng)脈應(yīng)與心臟處于（）A.同一水平B.肱動(dòng)脈高于心臟水平C.肱動(dòng)脈低于心臟水平D.隨意位置5.測量體溫時(shí)，口溫的正常范圍是（）A.36.0-37.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.36.8-37.8℃6.成人呼吸頻率超過（）次/分鐘，稱為呼吸過速。A.16B.18C.20D.247.下列哪種情況可導(dǎo)致脈率減慢（）A.發(fā)熱B.貧血C.甲亢D.顱內(nèi)壓增高8.測量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.不確定9.屬于節(jié)律異常的呼吸是（）A.深度呼吸B.鼾聲呼吸C.潮式呼吸D.蟬鳴樣呼吸10.體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃，但體溫最低時(shí)仍高于正常水平，稱為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱二、多項(xiàng)選擇題（總共5題，每題4分，每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列關(guān)于體溫的生理變化，正確的是（）A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.午后1-6時(shí)體溫最高C.女性體溫略高于男性D.兒童體溫略高于成人E.運(yùn)動(dòng)后體溫可升高2.測量血壓的注意事項(xiàng)包括（）A.測量前安靜休息30分鐘B.測量時(shí)肱動(dòng)脈與心臟處于同一水平C.袖帶松緊以能放入一指為宜D.打氣不可過猛、過高E.重復(fù)測量時(shí)應(yīng)間隔1-2分鐘3.下列屬于呼吸異常的有（）A.呼吸增快B.呼吸減慢C.呼吸困難D.呼吸節(jié)律異常E.呼吸深淺度異常4.影響血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動(dòng)脈彈性E.循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例5.測量脈搏的部位有（）A.橈動(dòng)脈B.顳動(dòng)脈C.頸動(dòng)脈D.肱動(dòng)脈E.足背動(dòng)脈三、填空題（總共10空，每空2分，將正確答案填在橫線上）1.正常體溫在24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)一般不超過______℃。2.臨床上通常采用______測量體溫。3.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為______次/分鐘。4.血壓的形成主要取決于心臟射血、外周阻力、______和______。5.測量血壓時(shí)，若袖帶纏得太松，測量值會(huì)______。6.異常脈搏的評(píng)估內(nèi)容包括脈率、______、______和動(dòng)脈壁彈性。7.潮式呼吸的特點(diǎn)是呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)一段______后，又開始如上變化的周期性呼吸。8.體溫低于______℃稱為體溫過低。9.測量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈，因拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)較強(qiáng)，易與______混淆。10.一般情況下，脈率與心率______。四、案例分析題（總共2題，每題15分，根據(jù)案例回答問題）案例一：患者，男性，45歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。體溫39.5℃，脈搏108次/分鐘，呼吸24次/分鐘，血壓120/80mmHg。1.該患者的體溫屬于何種熱型？2.請(qǐng)分析該患者的生命體征變化可能與哪些因素有關(guān)？案例二：患者，女性，68歲。因頭暈、乏力入院。測量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓值為160/100mmHg?；颊咦允鼋账卟缓?，情緒較緊張。1.該患者血壓值是否正常？屬于哪種情況？2.針對(duì)該患者的情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？五、簡答題（總共2題，每題10分，簡要回答問題）1.簡述測量體溫的注意事項(xiàng)。2.簡述測量血壓的方法及注意事項(xiàng)。1.C2.A3.A4.A5.B6.D7.D8.A9.C10.B11.ABCDE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABCE16.117.腋溫18.12-2019.大動(dòng)脈彈性、循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例20.偏高21.節(jié)律、強(qiáng)弱22.呼吸暫停23.3524.脈搏25.一致26.該患者體溫屬于稽留熱。27.患者發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天，體溫39.5℃，脈搏108次/分鐘，呼吸24次/分鐘，血壓120/80mmHg。生命體征變化可能與感染有關(guān)，炎癥刺激導(dǎo)致體溫升高，機(jī)體代謝加快，心率和呼吸頻率相應(yīng)增加。28.該患者血壓值不正常，屬于高血壓。29.護(hù)理措施：①心理護(hù)理，安慰患者，緩解緊張情緒；②指導(dǎo)患者休息，保證充足睡眠；③監(jiān)測血壓，每天定時(shí)測量，觀察血壓變化；④遵醫(yī)囑給予降壓治療，觀察藥物不良反應(yīng)；⑤飲食指導(dǎo)，減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，控制體重。30.測量體溫的注意事項(xiàng)：①測量前避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、喝冷熱水、洗澡、坐浴、灌腸等，休息30分鐘后測量；②測量時(shí)擦干腋下汗液，體溫計(jì)水銀端放于腋窩深處并緊貼皮膚，屈臂過胸，夾緊體溫計(jì)；③測量時(shí)間：腋下測量10分鐘；④嬰幼兒、精神異常、昏迷、口腔疾患、口鼻手術(shù)、張口呼吸者禁忌測量口溫；腋下有創(chuàng)傷、手術(shù)、炎癥，腋下出汗較多者，肩關(guān)節(jié)受傷或消瘦夾不緊體溫計(jì)者禁忌測量腋溫；直腸或肛門手術(shù)、腹瀉、心肌梗死患者禁忌測量肛溫；⑤發(fā)現(xiàn)體溫與病情不符時(shí)，應(yīng)在病床旁監(jiān)測，必要時(shí)作對(duì)照復(fù)測。31.測量血壓的方法及注意事項(xiàng)：方法：①測量前患者休息30分鐘，取坐位或臥位，暴露右臂或左臂，將衣袖卷至肩部，袖口不可太緊；②放平血壓計(jì)，開啟水銀槽開關(guān)；③驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣，平整地纏于上臂中部，下緣距肘窩2-3cm，松緊以能放入一指為宜；④戴好聽診器，將聽診器胸件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，一手固定胸件，另一手握氣球關(guān)閉氣門，向袖帶內(nèi)充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再升高20-30mmHg；⑤緩慢放氣，速度以每秒4mmHg為宜，同時(shí)注意水銀柱刻度和肱動(dòng)脈聲音的變化；⑥當(dāng)聽診器中出現(xiàn)第一聲搏動(dòng)音時(shí)，水銀柱所指刻度即為收縮壓；當(dāng)搏動(dòng)音突然變?nèi)趸蛳r(shí)，水銀柱所指刻度即為舒張壓；⑦測量完畢，排盡袖帶內(nèi)余氣，關(guān)閉氣門，整理袖帶放回盒內(nèi)，將血壓計(jì)向右傾斜45°，