給藥相關(guān)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）下列不屬于給藥基本原則的是（）A.遵醫(yī)囑給藥B.給藥前“三查七對(duì)”C.按需調(diào)整劑量D.觀察藥物療效與不良反應(yīng)肌內(nèi)注射時(shí)，最常用的部位是（）A.上臂三角肌B.臀大肌C.股外側(cè)肌D.臀中肌口服給藥時(shí)，下列患者需特別注意防止嗆咳的是（）A.兒童B.老年人C.吞咽困難者D.高血壓患者靜脈輸液時(shí)，滴速調(diào)節(jié)的主要依據(jù)不包括（）A.藥物性質(zhì)B.患者年齡C.輸液總量D.患者病情皮下注射胰島素時(shí)，正確的進(jìn)針角度是（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.90°下列藥物給藥前需做皮膚過敏試驗(yàn)的是（）A.地塞米松B.青霉素C.維生素CD.氯化鈉注射液直腸給藥的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.避免首過效應(yīng)B.適用于口服困難者C.吸收速度快于靜脈給藥D.減少胃腸道刺激給藥時(shí)，“三查七對(duì)”中的“七對(duì)”不包括（）A.對(duì)床號(hào)B.對(duì)姓名C.對(duì)藥物有效期D.對(duì)患者性別眼用制劑使用時(shí)，正確的操作是（）A.藥液直接滴入角膜B.滴藥后閉眼1-2分鐘C.滴藥前無需清潔眼部D.左右眼可共用一瓶眼藥水霧化吸入給藥時(shí)，藥物主要作用的部位是（）A.鼻腔黏膜B.咽喉部C.氣管與支氣管黏膜D.肺泡下列藥物需避光輸注的是（）A.頭孢曲松鈉B.硝酸甘油C.生理鹽水D.葡萄糖注射液肌內(nèi)注射時(shí)，為避免損傷神經(jīng)血管，進(jìn)針前應(yīng)（）A.避開血管密集處B.用拇指和食指固定注射部位皮膚C.回抽無回血再推藥D.選擇粗長針頭口服緩釋制劑的正確服用方法是（）A.可掰開服用B.可咀嚼服用C.整片吞服D.溶解后服用皮下注射時(shí)，注射部位應(yīng)選擇（）A.皮膚有破損處B.毛發(fā)密集處C.脂肪組織豐富處D.關(guān)節(jié)附近靜脈注射過程中，若患者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，可能的原因是（）A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭刺入過深C.藥液外滲D.患者體位不當(dāng)下列關(guān)于局部給藥（如軟膏、乳膏）的說法，錯(cuò)誤的是（）A.給藥前需清潔局部皮膚B.涂藥時(shí)應(yīng)從病變中心向周圍涂抹C.涂藥后可適當(dāng)按摩促進(jìn)吸收D.避免接觸眼睛、口腔等黏膜處兒童給藥劑量計(jì)算最常用的依據(jù)是（）A.年齡B.體重C.身高D.體表面積給藥后，若患者出現(xiàn)過敏性休克，首要的急救措施是（）A.立即停藥B.皮下注射腎上腺素C.吸氧D.建立靜脈通路老年人給藥時(shí)，應(yīng)特別注意（）A.增加給藥劑量B.縮短給藥間隔C.選擇肝腎功能影響小的藥物D.優(yōu)先使用靜脈給藥途徑下列藥物不宜與牛奶同服的是（）A.阿莫西林B.鐵劑C.維生素B族D.對(duì)乙酰氨基酚二、多項(xiàng)選擇題（共15題，每題3分，共45分。多選、少選、錯(cuò)選均不得分）給藥前“三查七對(duì)”中的“三查”包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.查藥物質(zhì)量E.查患者過敏史常用的給藥途徑有（）A.口服B.注射（肌內(nèi)、皮下、靜脈等）C.吸入D.局部給藥（皮膚、黏膜）E.直腸給藥靜脈輸液時(shí)，常見的并發(fā)癥有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞E.藥液外滲影響藥物吸收的因素包括（）A.給藥途徑B.藥物劑型C.患者胃腸道功能D.食物E.藥物相互作用口服給藥的優(yōu)點(diǎn)有（）A.方便易行B.患者依從性高C.無創(chuàng)傷性D.吸收迅速E.可避免首過效應(yīng)注射給藥時(shí)，選擇針頭的依據(jù)包括（）A.給藥途徑B.注射部位組織厚度C.藥物黏稠度D.患者年齡E.藥物劑量給藥后需重點(diǎn)觀察的內(nèi)容包括（）A.藥物療效B.藥物不良反應(yīng)C.患者生命體征D.患者意識(shí)狀態(tài)E.患者飲食情況特殊人群給藥時(shí)，需特別關(guān)注的有（）A.兒童B.老年人C.孕婦及哺乳期婦女D.肝腎功能不全者E.過敏體質(zhì)者下列關(guān)于青霉素類藥物給藥的說法，正確的有（）A.給藥前必須做皮膚過敏試驗(yàn)B.過敏試驗(yàn)陽性者禁用C.停藥7天以上需重新做過敏試驗(yàn)D.過敏試驗(yàn)液需現(xiàn)配現(xiàn)用E.過敏反應(yīng)搶救首選腎上腺素霧化吸入給藥的注意事項(xiàng)包括（）A.霧化器需定期清潔消毒B.藥液濃度適宜C.患者取舒適體位（如坐位）D.觀察患者有無嗆咳、呼吸困難E.霧化后及時(shí)漱口（激素類藥物）直腸給藥的適用情況包括（）A.患者嘔吐無法口服B.患者意識(shí)障礙C.藥物對(duì)胃腸道刺激大D.需快速起效的藥物E.兒童不配合口服給藥時(shí)藥物劑量計(jì)算的常用方法有（）A.按體重計(jì)算B.按體表面積計(jì)算C.按年齡計(jì)算D.按成人劑量折算E.按病情嚴(yán)重程度計(jì)算給藥操作中，可預(yù)防感染的措施有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.注射部位皮膚嚴(yán)格消毒C.針頭一次性使用D.避免反復(fù)穿刺同一部位E.操作前后洗手下列藥物給藥時(shí)需嚴(yán)格控制滴速的有（）A.氯化鉀注射液B.氨茶堿注射液C.硝普鈉注射液D.頭孢類抗生素E.甘露醇注射液藥物不良反應(yīng)的處理原則包括（）A.立即停藥B.評(píng)估不良反應(yīng)嚴(yán)重程度C.對(duì)癥治療D.記錄不良反應(yīng)情況E.報(bào)告藥品監(jiān)管部門（嚴(yán)重不良反應(yīng)）三、判斷題（共15題，每題1分，共15分）給藥時(shí)，只要遵醫(yī)囑執(zhí)行，無需核對(duì)患者信息。（）肌內(nèi)注射時(shí)，所有患者均可選擇臀大肌作為注射部位。（）口服藥物時(shí)，用大量熱水送服可促進(jìn)藥物吸收。（）靜脈輸液時(shí)，空氣栓塞是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，一旦發(fā)生需立即搶救。（）皮膚過敏試驗(yàn)陽性者，絕對(duì)不能使用該類藥物。（）緩釋制劑和控釋制劑的作用特點(diǎn)是血藥濃度平穩(wěn)，藥效持續(xù)時(shí)間長。（）兒童給藥劑量可直接按成人劑量的1/2或1/3計(jì)算。（）給藥后，若患者出現(xiàn)輕微惡心、嘔吐，無需特殊處理，可自行緩解。（）霧化吸入激素類藥物后，患者需及時(shí)漱口，以防止口腔念珠菌感染。（）直腸給藥時(shí)，藥物吸收速度比口服給藥慢。（）老年人由于肝腎功能減退，給藥時(shí)應(yīng)適當(dāng)減少劑量或延長給藥間隔。（）靜脈注射時(shí)，若針頭斜面未完全刺入血管，可能導(dǎo)致藥液外滲。（）所有藥物給藥前都需做皮膚過敏試驗(yàn)。（）局部給藥時(shí)，藥物僅在局部發(fā)揮作用，不會(huì)被吸收進(jìn)入血液循環(huán)。（）給藥操作完成后，需及時(shí)清理用物，并做好記錄。（）四、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例一患者，女，68歲，因“肺部感染”入院，醫(yī)囑給予“青霉素鈉注射液400萬U靜脈滴注，每日2次”。護(hù)士在給藥前為患者進(jìn)行青霉素皮膚過敏試驗(yàn)，結(jié)果顯示局部皮膚紅腫、直徑約1.5cm，伴有瘙癢。問題：該患者青霉素皮膚過敏試驗(yàn)結(jié)果屬于什么等級(jí)？應(yīng)如何處理？（8分）若患者過敏試驗(yàn)結(jié)果陰性，靜脈滴注青霉素過程中還需注意哪些事項(xiàng)？（7分）案例二患兒，男，3歲，體重15kg，因“細(xì)菌性腸炎”就診，醫(yī)囑給予“頭孢克肟顆?？诜看?mg/kg，每日2次”。家長自行將藥物與牛奶同服，并隨意增加劑量至每次1袋（50mg）。問題：該患兒正確的單次給藥劑量是多少？家長的用藥行為存在哪些錯(cuò)誤？（8分）針對(duì)該患兒的情況，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行用藥指導(dǎo)？（7分）參考答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分）C（解析：給藥基本原則包括遵醫(yī)囑、三查七對(duì)、觀察療效與不良反應(yīng)，劑量需嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行，不可按需調(diào)整）B（解析：臀大肌肌肉豐厚，遠(yuǎn)離大神經(jīng)大血管，是肌內(nèi)注射最常用部位）C（解析：吞咽困難者口服給藥易發(fā)生嗆咳、誤吸，需特別注意，必要時(shí)選擇其他給藥途徑）C（解析：滴速調(diào)節(jié)依據(jù)藥物性質(zhì)、患者年齡、病情、血管情況，與輸液總量無關(guān)）C（解析：皮下注射進(jìn)針角度為30°-40°，不宜超過45°，避免刺入肌層）B（解析：青霉素類藥物易引發(fā)過敏反應(yīng)，給藥前必須做皮膚過敏試驗(yàn)）C（解析：直腸給藥吸收速度慢于靜脈給藥，靜脈給藥是吸收最快的途徑）D（解析：“七對(duì)”包括對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、方法，不包括患者性別）B（解析：眼用制劑滴藥時(shí)應(yīng)滴入下結(jié)膜囊，避免直接滴入角膜；滴藥前需清潔眼部；左右眼不可共用一瓶，防止交叉感染；滴藥后閉眼1-2分鐘，促進(jìn)吸收）C（解析：霧化吸入給藥時(shí)，藥物以氣溶膠形式進(jìn)入呼吸道，主要作用于氣管與支氣管黏膜，部分可到達(dá)肺泡）B（解析：硝酸甘油、硝普鈉等藥物對(duì)光敏感，需避光輸注，防止藥物分解失效）C（解析：肌內(nèi)注射進(jìn)針后需回抽，無回血再推藥，避免藥液注入血管引發(fā)不良反應(yīng)）C（解析：口服緩釋制劑需整片吞服，不可掰開、咀嚼或溶解，否則會(huì)破壞制劑結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致藥物迅速釋放，引起血藥濃度驟升）C（解析：皮下注射應(yīng)選擇脂肪組織豐富、皮膚無破損、無毛發(fā)、遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)的部位，如上臂外側(cè)三角肌下緣）C（解析：靜脈注射時(shí)局部腫脹、疼痛多為藥液外滲所致，需立即停止注射，更換部位，局部冷敷或濕敷）B（解析：局部給藥涂藥時(shí)應(yīng)從病變周圍向中心涂抹，避免病變中心的細(xì)菌擴(kuò)散）B（解析：兒童給藥劑量最常用的計(jì)算依據(jù)是體重，按體重計(jì)算劑量更準(zhǔn)確，適用于大多數(shù)藥物）A（解析：給藥后出現(xiàn)過敏性休克，首要措施是立即停藥，避免繼續(xù)使用致敏藥物，隨后再進(jìn)行腎上腺素注射、吸氧等急救措施）C（解析：老年人肝腎功能減退，藥物代謝和排泄能力下降，給藥時(shí)應(yīng)選擇對(duì)肝腎功能影響小的藥物，必要時(shí)調(diào)整劑量或給藥間隔）B（解析：牛奶中的鈣會(huì)與鐵劑結(jié)合形成不溶性絡(luò)合物，影響鐵劑吸收，故鐵劑不宜與牛奶同服）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分）ABC（解析：“三查”指操作前查、操作中查、操作后查；查藥物質(zhì)量、患者過敏史屬于“七對(duì)”及其他評(píng)估內(nèi)容）ABCDE（解析：以上均為臨床常用給藥途徑，根據(jù)藥物性質(zhì)、患者病情、治療需求選擇合適途徑）ABCDE（解析：靜脈輸液常見并發(fā)癥包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞、藥液外滲等，需密切觀察并預(yù)防）ABCDE（解析：給藥途徑、藥物劑型、胃腸道功能、食物、藥物相互作用均會(huì)影響藥物吸收速度和程度）ABC（解析：口服給藥方便、無創(chuàng)、患者易接受，但吸收速度較慢，且多數(shù)藥物會(huì)經(jīng)過肝臟首過效應(yīng)）ABCDE（解析：針頭選擇需綜合考慮給藥途徑、注射部位組織厚度、藥物黏稠度、患者年齡、藥物劑量，以保證給藥效果和安全性）ABCD（解析：給藥后需重點(diǎn)觀察藥物療效、不良反應(yīng)、患者生命體征及意識(shí)狀態(tài)，飲食情況不屬于核心觀察內(nèi)容）ABCDE（解析：兒童、老年人、孕婦及哺乳期婦女、肝腎功能不全者、過敏體質(zhì)者均屬于特殊人群，給藥時(shí)需根據(jù)其生理病理特點(diǎn)調(diào)整方案）ABDE（解析：青霉素類藥物給藥前必須做皮試，陽性者禁用；停藥3天以上或更換批號(hào)需重新皮試；皮試液需現(xiàn)配現(xiàn)用；過敏反應(yīng)搶救首選腎上腺素）ABCDE（解析：霧化吸入需注意霧化器清潔、藥液濃度、患者體位、不良反應(yīng)觀察，激素類藥物霧化后需漱口）ABCE（解析：直腸給藥適用于口服困難（如嘔吐、意識(shí)障礙、兒童不配合）、藥物對(duì)胃腸道刺激大的情況；需快速起效的藥物多選擇靜脈給藥）ABCD（解析：藥物劑量計(jì)算常用方法包括按體重、體表面積、年齡、成人劑量折算，病情嚴(yán)重程度可作為調(diào)整劑量的參考，但不是常規(guī)計(jì)算方法）ABCDE（解析：嚴(yán)格無菌操作、皮膚消毒、針頭一次性使用、避免反復(fù)穿刺、洗手等措施均可預(yù)防給藥過程中的感染）ABCE（解析：氯化鉀、氨茶堿、硝普鈉、甘露醇等藥物需嚴(yán)格控制滴速，防止因滴速過快引發(fā)心律失常、血壓驟降、腎功能損傷等不良反應(yīng)；頭孢類抗生素滴速要求相對(duì)寬松）ABCDE（解析：藥物不良反應(yīng)處理需立即停藥、評(píng)估嚴(yán)重程度、對(duì)癥治療、記錄情況，嚴(yán)重不良反應(yīng)需上報(bào)藥品監(jiān)管部門）三、判斷題（每題1分）×（