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工廠工傷賠償協(xié)議書甲方:[工廠名稱]法定代表人:[姓名]地址:[工廠地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方:[受傷員工姓名]性別:[性別]身份證號:[身份證號碼]地址:[員工住址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方在甲方工廠工作期間發(fā)生工傷事故,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,就乙方工傷賠償事宜達成如下協(xié)議:一、工傷事故詳情乙方于[工傷發(fā)生日期]在甲方工廠[具體工作地點]從事[工作內(nèi)容]時,因[工傷事故發(fā)生原因]導(dǎo)致受傷。經(jīng)[醫(yī)療機構(gòu)名稱]診斷,乙方的傷情為[具體傷情描述]。乙方受傷后,在[醫(yī)療機構(gòu)名稱]接受了治療,治療期間共花費醫(yī)療費用[X]元,該費用已由甲方先行墊付。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.甲方有權(quán)要求乙方提供與工傷事故相關(guān)的證明材料,如病歷、診斷證明、費用清單等,以便核實事故情況及乙方的傷情。2.甲方應(yīng)按照法律法規(guī)及本協(xié)議的約定,向乙方支付工傷賠償款項。3.甲方負責協(xié)助乙方辦理工傷認定及勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù),所需費用由甲方承擔。4.甲方應(yīng)妥善保管乙方工傷事故的相關(guān)資料,以備后續(xù)可能的查詢或使用。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.乙方有權(quán)要求甲方按照法律法規(guī)及本協(xié)議的約定支付工傷賠償款項。2.乙方應(yīng)如實向甲方陳述工傷事故的經(jīng)過及傷情,不得隱瞞或虛報。3.乙方應(yīng)積極配合甲方辦理工傷認定及勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù),提供所需的證明材料,并按照要求參加相關(guān)調(diào)查和鑒定。4.乙方在收到甲方支付的工傷賠償款項后,應(yīng)向甲方出具收款憑證。三、工傷賠償項目及金額(一)醫(yī)療費用甲方已先行墊付乙方的醫(yī)療費用[X]元,該費用由甲方承擔,乙方無需再向甲方支付。(二)停工留薪期工資根據(jù)乙方的傷情及相關(guān)規(guī)定,確定乙方的停工留薪期為[X]個月。乙方在停工留薪期內(nèi)的工資福利待遇不變,由甲方按月支付。經(jīng)核算,乙方停工留薪期工資共計[X]元。(三)一次性傷殘補助金經(jīng)勞動能力鑒定,乙方的傷殘等級為[X]級。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘補助金,標準為乙方本人[X]個月工資。乙方本人工資為[X]元/月,因此一次性傷殘補助金金額為[X]元。(四)一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金根據(jù)乙方所在地區(qū)的工傷保險政策及乙方的傷殘等級,甲方應(yīng)向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。具體標準為:一次性工傷醫(yī)療補助金為[X]元,一次性傷殘就業(yè)補助金為[X]元,兩項共計[X]元。(五)護理費乙方在工傷治療期間需要專人護理,經(jīng)雙方協(xié)商,甲方按照[X]元/天的標準向乙方支付護理費,護理期限為[X]天,護理費共計[X]元。(六)伙食補助費乙方在工傷治療期間的伙食補助費,按照甲方工廠所在地的標準執(zhí)行,經(jīng)核算,伙食補助費共計[X]元。綜上所述,甲方應(yīng)向乙方支付各項工傷賠償款項共計[X]元。四、支付方式及時間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi),將工傷賠償款項一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶姓名]賬號:[銀行賬號]五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付工傷賠償款項,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日以上的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部工傷賠償款項及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定,如隱瞞或虛報工傷事故情況、不配合辦理相關(guān)手續(xù)等,導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔賠償責任。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本
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