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文檔簡(jiǎn)介
大學(xué)生特質(zhì)共情能力和中醫(yī)五態(tài)人格的現(xiàn)狀及其關(guān)系研究-以成都中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)類專業(yè)學(xué)生為例摘要:目的了解中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的中醫(yī)五態(tài)人格分布情況以及其特質(zhì)共情能力,探討中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生中醫(yī)五態(tài)人格和其特質(zhì)共情能力之間的關(guān)系。方法采用《五態(tài)人格測(cè)驗(yàn)表》和《Davis共情量表》對(duì)225名中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果(1)中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生太陽人格與個(gè)人痛苦呈顯著負(fù)相關(guān)(P﹤0.01);中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生少陽人格與個(gè)人痛苦呈負(fù)相關(guān)(P﹤0.01);中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生陰陽和平人格與換位思考呈顯著正相關(guān)(P﹤0.01),與個(gè)人痛苦呈顯著負(fù)相關(guān)(P﹤0.01);中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生少陰人格與換位思考呈顯著正相關(guān)(P﹤0.01);中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生太陰人格與共情關(guān)懷呈顯著負(fù)相關(guān)(P﹤0.01),與個(gè)人痛苦呈顯著正相關(guān)(P﹤0.01)。結(jié)論大學(xué)生特質(zhì)共情能力與中醫(yī)五態(tài)人格有關(guān)。關(guān)鍵詞:中醫(yī)學(xué)大學(xué)生中醫(yī)五態(tài)人格特質(zhì)共情相關(guān)性Abstract
Object
To
understand
the
distribution
of
five-state
personality
and
their
empathy
ability
of
TCM
majors,
and
toExploretherelationship
between
the
five-state
personality
and
theirtrait
empathy
ability
of
the
college
students.
Methods
A
questionnaire
survey
was
conducted
among
225
college
studentsmajoring
in
traditional
Chinese
medicine
by
using
the
five
statepersonality
test
and
Davis
empathy
scale.
Results
There
was
asignificant
negative
correlation
between
sun
personality
and
personal
pain(P<0.01);
Shaoyang
personality
was
negatively
correlated
withpersonal
pain(P<0.01);
Yin
Yang
and
peaceful
personality
weresignificantly
positively
correlated
with
transposition
thinking(P<0.01),
andnegatively
correlated
with
personal
pain(P<0.01);
ShaoYang
personality
and
personal
pain
were
negatively
correlated(P<0.01;
There
was
a
significant
positive
correlation
between
transposition
thinking(P<0.01);
There
was
a
significant
negative
correlation
between
TaiYin
personality
and
empathy
care(P<0.01),
and
a
significant
positive
correlation
with
personal
pain(P<0.01).
Conclusion
The
trait
empathy
ability
of
college
students
is
related
to
the
five
state
personality
of
TCM.KeywordsTraditionalChineseMedicine(TCM)undergraduates
Five
state
personality
of
traditional
Chinese
Medicine
Trait
empathyRelevance
前言上世紀(jì)70年代,西方醫(yī)學(xué)由“生物醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧鐣?huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)模式”,是一個(gè)巨大的變革。醫(yī)學(xué)心理學(xué)工作隨之蓬勃發(fā)展,我國所用心理評(píng)估工具都來自英美等國家,中醫(yī)界也不例外。醫(yī)學(xué)數(shù)千年來即屬“時(shí)-空-社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)模式”,較改變后的西方醫(yī)學(xué)模式還高一層[]。在人格測(cè)驗(yàn)中,國際間出現(xiàn)“有無根據(jù)自己國家傳統(tǒng)文化制定的這類測(cè)驗(yàn),標(biāo)志一個(gè)國家的文化水平”的見解。因此,筆者根據(jù)我國傳統(tǒng)元典文化的中醫(yī)學(xué)理,《內(nèi)經(jīng)》中較為系統(tǒng)的人格分類,建立符合我國國情的人格測(cè)驗(yàn),填補(bǔ)國家空白,有利于民族體質(zhì)與個(gè)性的改造。中醫(yī)個(gè)性的兩大分類中,五態(tài)人更適合于編制測(cè)驗(yàn)表,故以此作為基礎(chǔ),得到國家衛(wèi)生部的資助立項(xiàng)進(jìn)行制定[]?!段鍛B(tài)人格測(cè)驗(yàn)表》由薛崇成、楊秋莉等以《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“五態(tài)人”的陰陽理論為基礎(chǔ),結(jié)合現(xiàn)代生活環(huán)境因素的影響,借助現(xiàn)代心理學(xué)測(cè)量與統(tǒng)計(jì)方法編制而成[]。該量表是一種問卷式人格測(cè)驗(yàn),共計(jì)103題,內(nèi)含六個(gè)分量表,其中太陽分量表20題,少陽分量表22題,陰陽和平分量表10題,少陰分量表21題、太陰分量表22題和掩飾分量表8題。前五個(gè)分量表的得分分別反映五態(tài)人格中五個(gè)維度的陰陽比例,最后一個(gè)表則是評(píng)價(jià)被試的合作程度和可信度,從而為《內(nèi)經(jīng)》人格理論在臨床上的應(yīng)用提供了量化指標(biāo)[]。
共情包含認(rèn)知成分和情感成分,相應(yīng)地共情有特質(zhì)共情和狀態(tài)共情兩種理解取向。目前大多數(shù)研究者認(rèn)同共情包括狀態(tài)共情和特質(zhì)共情兩個(gè)方面,Vignemont和Singer(2006)認(rèn)為想象或者觀察他人所處的情境會(huì)誘發(fā)個(gè)體的共情[]。特質(zhì)共情是個(gè)體的一種穩(wěn)定的基本特征。有特質(zhì)共情的人在許多不同情境中都能立即提供共情。可以說?他們有做出共情反應(yīng)的能力。特質(zhì)共情不能被直接觀察,必須被推測(cè)。在本研究中?我們認(rèn)同Gladstein的定義?認(rèn)為特質(zhì)共情是在情緒上與他人產(chǎn)生共鳴的潛在能力。
國內(nèi)對(duì)中醫(yī)五態(tài)人格的研究較多,現(xiàn)在已制定了《五態(tài)人格測(cè)驗(yàn)表》,用于人格測(cè)定以及其他領(lǐng)域的研究。共情包含認(rèn)知共情、情感共情。Gladstein(1987)認(rèn)為無論是認(rèn)知共情還是情感共情都有狀態(tài)和特質(zhì)的特點(diǎn)[]。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,共情被定義為醫(yī)生準(zhǔn)確的理解患者的需求的能力[],以及關(guān)懷患者的疾苦,體諒患者的處境的能力[]。特質(zhì)共情是個(gè)體的一種穩(wěn)定的基本特征。特質(zhì)共情的研究,國外對(duì)此研究較為廣泛、深刻。關(guān)于中醫(yī)五態(tài)人格與特質(zhì)共情能力的研究少之又少,他們之間是否存在著相關(guān)性,這兩者之間的關(guān)系值得我們?nèi)ヌ剿鳌?/p>
1.研究對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象
本研究選取某中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)專業(yè)的大一至大五本科學(xué)生為研究對(duì)象,總共發(fā)放問卷225份,剔除無效問卷后得到有效問卷213份,有效回收率為94.7%。其中男生105人(占49.3%),女生108人(占50.7%)。大學(xué)一年級(jí)學(xué)生30人(14.08%),大學(xué)二年級(jí)學(xué)生35人(16.43%),大學(xué)三年級(jí)學(xué)生38人(17.84%),大學(xué)四年級(jí)學(xué)生83人(38.97%),大學(xué)五年級(jí)學(xué)生27人(12.68%)。城鎮(zhèn)98人(46.00%),農(nóng)村115人(54%)。獨(dú)生子女134人(62.90%),非獨(dú)生子女79人(37.10)(見表1)。?表1樣本構(gòu)成基本情況(n=213)項(xiàng)目選項(xiàng)頻數(shù)百分比(%)累積百分比(%)性別男10549.2949.29女10850.71100.00年級(jí)大一3014.0814.08大二3516.4330.51大三3817.8448.35大四8338.9787.32大五2712.68100.00生源地城鎮(zhèn)9846.0046.00農(nóng)村11554.00100.00是否為獨(dú)生子女是13462.9062.90否7937.10100.00合計(jì)213100.0100.001.2.1五態(tài)人格測(cè)驗(yàn)表由薛崇成、楊秋莉制定的五態(tài)人格測(cè)驗(yàn)[5]是中醫(yī)特色的人格測(cè)評(píng)工具,共103個(gè)題目,包含太陽、少陽、陰陽和平、少陰、太陰5個(gè)人格維度分量表和1個(gè)掩飾分量表。測(cè)試時(shí),對(duì)所測(cè)試題目答“是”者計(jì)1分,答“否”者不予計(jì)分。掩飾量表分?jǐn)?shù)小于5分判為無效問卷。該測(cè)驗(yàn)的各維度項(xiàng)目及整體測(cè)驗(yàn)的信度水平符合心理測(cè)量學(xué)對(duì)人格測(cè)驗(yàn)的要求[],前5個(gè)分量表分別測(cè)反應(yīng)強(qiáng)度、靈活性、平衡性、持久性、趨近性,得分高表明有較強(qiáng)的該性格傾向,該測(cè)驗(yàn)具有較好的信度和效度。1.2.2Davis共情量表
情量表由Davis編制。此量表主要測(cè)查你是否能夠?qū)e人“感同身受”,是否能夠設(shè)身處地站在他人的角度考慮問題。此量表共有28個(gè)題目,包含幻想同理心、換位思考、共情關(guān)懷、個(gè)人痛苦四個(gè)維度分量表。幻想同理心共7個(gè)條目,是一種情感帶入傾向,即把自己想象成虛構(gòu)的情況;換位思考共7個(gè)條目,該維度表面上反映了一種能力或傾向,即在與他人打交道時(shí)將視角轉(zhuǎn)換到“自我之外”他人角度的能力或傾向;共情關(guān)懷共7個(gè)條目,被調(diào)查者對(duì)被觀察個(gè)體感受溫暖、同情和關(guān)心的程度的項(xiàng)目組成,也就是移情關(guān)注的程度;個(gè)人痛苦共7個(gè)條目,測(cè)量的是個(gè)人在目睹他人的負(fù)面經(jīng)歷時(shí)的恐懼和不安情緒。該量表采用五級(jí)記分法,每個(gè)條目從“非常同意”到“非常不同意”,依序給5-1分,反向題反向記分。該量表已被廣泛用于學(xué)生特質(zhì)共情能力的測(cè)量,信度較好。1.3研究步驟本研究采用網(wǎng)絡(luò)填寫問卷進(jìn)行。向被試者說明本次調(diào)查的目的、意義,再以指導(dǎo)語指導(dǎo)被試者獨(dú)立填寫問卷,回收問卷。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所測(cè)試數(shù)據(jù)均錄入EXCEL2007數(shù)據(jù)庫中,使用spss19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,統(tǒng)計(jì)方法包括兩個(gè)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),單因素方差分析,Pearson相關(guān)分析考察特質(zhì)共情各維度得分與五態(tài)人格各維度得分的相關(guān)性,層次回歸分析。以(P﹤0.01)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表2中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的中醫(yī)五態(tài)人格描述統(tǒng)計(jì)太陽少陽陰陽和平少陰太陰N統(tǒng)計(jì)量213213213213213均值統(tǒng)計(jì)量0.5960.6090.6500.6415.171標(biāo)準(zhǔn)差統(tǒng)計(jì)量0.2160.2090.2120.2620.254方差統(tǒng)計(jì)量0.0470.0440.0690.0450.065偏度統(tǒng)計(jì)量-0.106-0.010-0.272-0.3940.023標(biāo)準(zhǔn)誤0.1670.1670.1670.1670.167峰度統(tǒng)計(jì)量-0.547-0.793-1.086-0.406-1.005標(biāo)準(zhǔn)誤0.3320.3320.3320.3320.332結(jié)果
各分量表的題目數(shù)不同,因此各分量表的得分無法進(jìn)行比較,需換算成標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)后對(duì)分量表進(jìn)行比較。各分量表所得總分為粗分,或原始分,參考使用手冊(cè)再換算成T分。分量表得分最高的即為該被測(cè)試者的人格特征?;诖朔椒枋鲋嗅t(yī)類專業(yè)大學(xué)生五態(tài)人格的分布特征,以及不同性別及年級(jí)的五態(tài)人格分布[]。見表2,表3,表42.1中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的中醫(yī)五態(tài)人格各維度現(xiàn)狀1顯示中醫(yī)類專業(yè)中醫(yī)五態(tài)人格各維度中陰陽平和型人格最多,其次為少陰型人格,第三為少陽型人格,第四位太陽型人格,太陰型人格最少;太陽和太陰型人格,少陽和少陰型人格基本呈對(duì)稱分布。
2.2不同性別中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生中醫(yī)五態(tài)人格分布情況表2不同性別中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生中醫(yī)五態(tài)人格分布情況性別N均值標(biāo)準(zhǔn)差男太陽1050.6360.219少陽1050.6370.197陰陽和平1050.6720.254少陰1050.6460.212太陰1050.5160.255女太陽1080.5560.206少陽1080.5810.218陰陽和平1080.6110.267少陰1080.6540.212太陰1080.5180.255表2顯示中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生中,男生在太陽、少陽、陰陽平和這三個(gè)維度的得分上均大于女生,在少陰及太陰兩個(gè)維度上得分均低于女生,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05或p<0.001)
2.3不同年級(jí)中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生中醫(yī)五態(tài)人格分布情況表3不同年級(jí)中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生中醫(yī)五態(tài)人格分布情況年級(jí)N均值標(biāo)準(zhǔn)差大一太陽300.6980.218少陽300.6710.248陰陽和平300.6470.289少陰300.6950.218太陰305.1950.243大二太陽350.5960.195少陽350.6090.165陰陽和平350.6370.238少陰350.6080.215太陰355.1690.246大三太陽380.5990.252少陽380.6200.244陰陽和平380.6580.267少陰380.6590.225太陰385.1750.280大四太陽830.5190.175少陽830.5510.175陰陽和平830.6040.259少陰830.6360.193太陰835.1460.237大五太陽270.7130.210少陽270.7000.217陰陽和平270.7330.259少陰270.6840.236太陰275.2140.298表3顯示在不同年級(jí)的中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生中,中醫(yī)五態(tài)人格的分布不均勻,但都趨向于陰陽和平型人格。
2.4中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的共情能力各維度分析表4中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的共情能力各維度描述統(tǒng)計(jì)量幻想同理心換位思考共情關(guān)懷個(gè)人痛苦N統(tǒng)計(jì)量213213213213均值統(tǒng)計(jì)量3.1953.2453.2213.158標(biāo)準(zhǔn)差統(tǒng)計(jì)量0.5500.5110.4870.531偏度統(tǒng)計(jì)量0.1510.2430.384-0.045標(biāo)準(zhǔn)誤0.1670.1670.1670.167峰度統(tǒng)計(jì)量0.691-0.1050.3090.512標(biāo)準(zhǔn)誤0.3320.3320.3320.332表4顯示中醫(yī)類專業(yè)特質(zhì)共情能力各維度中換位思考最高,共情關(guān)懷其次,幻想同理心第三,最低為個(gè)人痛苦。中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的特質(zhì)共情能力呈中上水平(理論均值3)。2.5不同性別中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生中醫(yī)五態(tài)人格的共情能力表5不同性別中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生中醫(yī)五態(tài)人格的共情能力描述統(tǒng)計(jì)量性別N均值標(biāo)準(zhǔn)差統(tǒng)計(jì)量統(tǒng)計(jì)量統(tǒng)計(jì)量男幻想同理心1053.1220.532換位思考1053.1820.531共情關(guān)懷1053.1360.466個(gè)人痛苦1053.0370.513女幻想同理心1083.2650.560換位思考1083.3070.486共情關(guān)懷1083.3040.495個(gè)人痛苦1083.2750.525表5顯示中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生中,女生在幻想同理心、換位思考、共情關(guān)懷這三個(gè)維度上的得分均高于男生,在個(gè)人痛苦的得分低于男生。2.6不同年級(jí)中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生中醫(yī)五態(tài)人格的共情能力表6不同年級(jí)中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生中醫(yī)五態(tài)人格的共情能力描述統(tǒng)計(jì)量年級(jí)N均值標(biāo)準(zhǔn)差統(tǒng)計(jì)量統(tǒng)計(jì)量統(tǒng)計(jì)量大一幻想同理心302.9570.435換位思考302.9620.445共情關(guān)懷303.0290.536個(gè)人痛苦302.9430.537大二幻想同理心353.0610.495換位思考353.1430.437共情關(guān)懷353.0450.350個(gè)人痛苦353.0490.471大三幻想同理心383.1620.549換位思考383.1950.526共情關(guān)懷383.0830.441個(gè)人痛苦383.1280.608大四幻想同理心833.3320.606換位思考833.3670.536共情關(guān)懷833.4350.464個(gè)人痛苦833.2770.543大五幻想同理心273.2540.436換位思考273.3920.426共情關(guān)懷273.2010.486個(gè)人痛苦273.2120.339表6顯示不同年級(jí)中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生在幻想同理心、換位思考、共情關(guān)懷、個(gè)人痛苦四個(gè)維度上存在差異,大一學(xué)生在幻想同理心、換位思考、共情關(guān)懷、個(gè)人痛苦四個(gè)維度上均低于其他年級(jí)。
表7中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的中醫(yī)五態(tài)人格類型和共情能力相關(guān)性幻想同理心換位思考共情關(guān)懷個(gè)人痛苦太陽Pearson相關(guān)性-.033-.011-.036-.209**顯著性(雙側(cè)).632.875.603.002少陽Pearson相關(guān)性.005-.016-.069-.168*顯著性(雙側(cè)).944.817.319.014陰陽和平Pearson相關(guān)性.013.207**.086-.212**顯著性(雙側(cè)).854.002.212.002少陰Pearson相關(guān)性.020.159*.075-.056顯著性(雙側(cè)).768.020.275.414太陰Pearson相關(guān)性-.051-.029-.136*.206**顯著性(雙側(cè)).463.672.048.002**.在.01水平(雙側(cè))上顯著相關(guān)。*.在0.05水平(雙側(cè))上顯著相關(guān)。2.7中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的中醫(yī)五態(tài)人格類型和共情能力的關(guān)系表8中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的中醫(yī)五態(tài)人格類型和共情能力的回歸分析因變量幻想同理心換位思考自變量βtpβtp太陽-0.097-0.8550.394-0.169-1.5490.123少陽0.0640.5850.559-0.144-1.3740.171陰陽和平-0.018-0.1490.8820.3302.9180.004少陰0.0840.7430.4580.1020.9420.347太陰-0.067-0.8280.409-0.012-0.1520.879R方.008.089調(diào)整R方-.016.067F.3504.039***因變量共情關(guān)懷個(gè)人痛苦自變量βtpβtp太陽-0.038-0.3440.732-0.258-2.4300.016少陽-0.140-1.3140.190-0.023-0.2250.823陰陽和平0.1020.8900.375-0.158-1.4420.151少陰0.1581.4260.1550.1201.1370.257太陰-0.155-1.9770.0490.2753.6790.000R方.053.141調(diào)整R方.030.120F2.303**6.802***
表7顯示中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生太陽人格與個(gè)人痛苦呈顯著負(fù)相關(guān)(P﹤0.01);中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生少陽人格與個(gè)人痛苦呈負(fù)相關(guān)(P﹤0.01);中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生陰陽和平人格與換位思考呈顯著正相關(guān)(P﹤0.01),與個(gè)人痛苦呈顯著負(fù)相關(guān)(P﹤0.01);中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生少陰人格與換位思考呈顯著正相關(guān)(P﹤0.01);中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生太陰人格與共情關(guān)懷呈顯著負(fù)相關(guān)(P﹤0.01),與個(gè)人痛苦呈顯著正相關(guān)(P﹤0.01)
3.討論
中醫(yī)五態(tài)人格特點(diǎn)中,太陽型人格、少陽型人格、陰陽和平型人格、少陰型人格、太陰型人格分別代表人對(duì)事物反應(yīng)的強(qiáng)度、靈活性、平衡性、持久性與趨近性特征[]?,F(xiàn)代研究學(xué)者對(duì)五態(tài)人格作了進(jìn)一步更通俗易懂的解釋[],其中,太陽型主要表現(xiàn)為:傲慢、自用、主觀、沖動(dòng)、有野心、有魄力、任性而不顧是非、暴躁易怒、不怕打擊、剛毅勇敢、激昂、有進(jìn)取心、敢堅(jiān)持自己觀點(diǎn)、敢頂撞等。少陽型主要表現(xiàn)為:好社交、善交際、開朗、敏捷樂觀、輕浮易變、機(jī)智、動(dòng)作多、隨和、漫不經(jīng)心、喜歡談笑、不愿靜而愿動(dòng)、朋友多、喜文娛活動(dòng)、做事不易堅(jiān)持等。太陰型主要表現(xiàn)為:外貌謙虛、內(nèi)懷疑慮、考慮多、悲觀失望、膽小、陰柔寡斷、與人保持一定距離、內(nèi)省孤獨(dú)、不愿接觸人、不喜歡興奮的事、不合時(shí)尚、保守、自私、先看他人之成敗而定自己的動(dòng)向、不肯帶頭行事等。少陰型主要表現(xiàn)為:冷談沉靜、心有深思而不外露、善辨是非、能自制、警惕性高、有嫉妒心、柔弱、做事有計(jì)劃、不亂說、不輕舉妄動(dòng)、謹(jǐn)慎、細(xì)心、穩(wěn)健、有持久能力、耐受性好等。陰陽和平型主要表現(xiàn)為:態(tài)度從容、尊嚴(yán)而又謙謹(jǐn)、有品而不亂、不劇有喜怒、喜怒不形于色、居處安靜、不受物惑、無私無畏、不患得患失、不沾沾自喜、不忘乎所以,能順應(yīng)事物發(fā)展規(guī)律等,是一種有高度平衡能力的人格。3.1中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的中醫(yī)五態(tài)人格分布情況
3.1.1中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的中醫(yī)五態(tài)人格各維度現(xiàn)狀
在本次調(diào)查中,中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生五態(tài)人格各維度中陰陽平和型人格最多,其次為少陰型人格,第三為少陽型人格,第四位太陽型人格,太陰型人格最少;太陽和太陰型人格,少陽和少陰型人格基本呈對(duì)稱分布。說明中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生對(duì)事物的平衡性及持久性較好。
在五個(gè)維度中,陰陽平和型人格最多,是由于作為醫(yī)學(xué)類院校,中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生受到中醫(yī)藥文化的熏陶,其人格特點(diǎn)更加平衡穩(wěn)定,在處理問題更周到,情緒波動(dòng)較小,不會(huì)因?yàn)橥獠凯h(huán)境而過于影響內(nèi)心活動(dòng),做到了≤內(nèi)經(jīng)≥里的恬淡虛無,王志卉[]等人的研究也得出類似的結(jié)論。太陽和太陰型人格最少,典型太陰型的人其多內(nèi)向、多思多慮、悲觀失望,多負(fù)面情緒,典型太陽型人格多傲慢、沖動(dòng)、急躁易怒。中醫(yī)院校學(xué)生在選擇專業(yè)的時(shí)候,多傾向于對(duì)中醫(yī)的喜愛,其性格多閑靜、個(gè)性修養(yǎng)清素、欲望雅淡,故性格上波動(dòng)較小,太陰和太陽型人格較少,符合中醫(yī)院校中醫(yī)類專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)。3.1.2不同性別中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的中醫(yī)五態(tài)人格現(xiàn)狀
在性別比較中,不同性別中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的人格特點(diǎn)存在顯著差異(p<0.05),男生太陽型人格、陰陽和平型人格、少陽型人格的得分均大于女生。說明男生對(duì)事物的反應(yīng)強(qiáng)度、平衡性、靈活性較好,女生的持久性和趨近性較好,這與于蒙[]對(duì)高職大學(xué)生不同性別的五態(tài)人格研究結(jié)果類似。研究表明,這種差異與傳統(tǒng)文化以及社會(huì)文化中所產(chǎn)生的性認(rèn)同差異是相一致的。1、在外向性在這一點(diǎn)上,有研究者考察了合群性、活動(dòng)性和自信度三個(gè)指標(biāo)。研究發(fā)現(xiàn):女性的合群性要高于男性,這個(gè)很好理解,畢竟女性同胞在處理關(guān)系上的天賦確實(shí)要整體高于男性,乃至很多人都認(rèn)為男性是工具型的,更多講求把事情處理好;而女性則是關(guān)系型的,更講究關(guān)系處理的更好;男性的活動(dòng)性略高于女性,但是這個(gè)差異很小,只能說相對(duì)而言;男性的自信要高于女性,這在三個(gè)維度中,是差異最大的,大量研究顯示,在一個(gè)兩性群體中,男性比女性更有可能打斷談話,這種沖突的來源其實(shí)就和自信度上的性別差異有關(guān)。2、隨和性:隨和性上主要考察的是三個(gè)指標(biāo),信任、友善傾向和攻擊性:信任上男女之間的差異并不大;友善傾向上女性明顯高于男性,有研究表明,女性微笑的次數(shù)比男性更多,如果把微笑當(dāng)做友善傾向的一個(gè)指標(biāo),那么就可以得出女性更為友善的結(jié)論。男性在攻擊性要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女性,這個(gè)差異非常大??梢钥闯觯话阏J(rèn)為女生的性格偏靜,男主動(dòng),研究結(jié)果也符合。3.1.3不同年級(jí)中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的中醫(yī)五態(tài)人格現(xiàn)狀在年級(jí)比較中,大一學(xué)生對(duì)事物反應(yīng)的強(qiáng)度、持久性較好;大二學(xué)生對(duì)事物反應(yīng)的平衡性較好;大三大四學(xué)生對(duì)事物反應(yīng)的平衡性、持久性較好;大五學(xué)生對(duì)事物反應(yīng)的平衡性較好??梢钥闯瞿昙?jí)越高,中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生就越偏于陰陽平和型,可以推斷每個(gè)人的中醫(yī)五態(tài)人格不是一成不變的,他們隨著環(huán)境的變化,或多或少其趨向性都會(huì)變化。大一剛進(jìn)入一個(gè)新的環(huán)境,還沒有深入接觸到中醫(yī)文化,沒有被其思想影響,隨著他們進(jìn)一步的了解及學(xué)習(xí),其內(nèi)心更趨于平靜,故年級(jí)越高,陰陽平和型人格偏多。
3.2中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的共情能力3.2.1中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的特質(zhì)共情能力現(xiàn)狀
在本次調(diào)查中,中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生整體特質(zhì)共情能力屬中上水平,各維度中換位思考最高,共情關(guān)懷其次,幻想同理心第三,個(gè)人痛苦最低。中醫(yī)類專業(yè)學(xué)生是學(xué)醫(yī)的,他們本就懷著一顆救病治人的赤誠之心來到這里,所以能站在患者的角度來思考問題,為其提出解決辦法,對(duì)患者能夠感同身受,對(duì)他們的關(guān)心、關(guān)懷程度也更高。而他們無論是聽講師講課,抑或是臨床上所見,生老病死的事已經(jīng)司空見慣了,在對(duì)生命敬畏的同時(shí),對(duì)所見到的不好的事恐懼程度也降低了。而結(jié)果說明中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的特質(zhì)共情能力較其他大學(xué)生的確偏高。
3.2.2不同性別中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的特質(zhì)共情能力現(xiàn)狀在性別比較中,女生在幻想同理心、換位思考、共情關(guān)懷這三個(gè)維度上的得分均高于男生,在個(gè)人痛苦的得分低于男生。女生天生就對(duì)自己所見到的不幸的事物更容易感同身受,女生偏于感性,男生偏于理性,女生在面對(duì)事情的時(shí)候更習(xí)慣于根據(jù)自己的情緒去處理問題,而男生則更偏向于理性的分析問題、解決問題。3.2.3不同年級(jí)中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的特質(zhì)共情能力現(xiàn)狀在年級(jí)比較中,中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生在幻想同理心、換位思考、共情關(guān)懷、個(gè)人痛苦四個(gè)維度上存在差異,大一學(xué)生在幻想同理心、換位思考、共情關(guān)懷、個(gè)人痛苦四個(gè)維度上均低于其他年級(jí)。大一學(xué)生剛進(jìn)校,他們還沒有接觸臨床,沒辦法切身去體會(huì)臨床上病人的痛苦,醫(yī)生有時(shí)候面對(duì)無法治愈疾病時(shí)的無奈,對(duì)此,其感同身受的能力不如高年級(jí)的學(xué)生。3.3中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的中醫(yī)五態(tài)人格類型和共情能力的關(guān)系當(dāng)前國內(nèi)還未見從中醫(yī)五態(tài)人格的角度進(jìn)行大學(xué)生特質(zhì)共情能力相關(guān)性的研究,本研究表明中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生五態(tài)人格特點(diǎn)與其特質(zhì)共情高能力的高低存在一定程度的關(guān)系,即越偏向平和質(zhì),其特質(zhì)共情能力越高。太陽人格與個(gè)人痛苦呈顯著負(fù)相關(guān)、太陽人格沖動(dòng)又勇敢、做事不計(jì)后果、急躁易怒的特性,使其在面對(duì)別人痛苦的時(shí)候并不會(huì)把負(fù)面情緒轉(zhuǎn)移到自己身上,不會(huì)對(duì)此有恐懼情緒;中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生少陽人格與個(gè)人痛苦呈負(fù)相關(guān);中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生陰陽和平人格與換位思考呈顯著正相關(guān),與個(gè)人痛苦呈顯著負(fù)相關(guān);中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生少陰人格與換位思考呈顯著正相關(guān);中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生太陰人格與共情關(guān)懷呈顯著負(fù)相關(guān),與個(gè)人痛苦呈顯著正相關(guān)。4.結(jié)論
(1)中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生對(duì)事物的反應(yīng)強(qiáng)度、趨近性較小,靈活性較低,平衡性和持久性較好,提示其人格特點(diǎn)似乎更為平和穩(wěn)定。其中,男生對(duì)事物的反應(yīng)強(qiáng)度、平衡性、靈活性比女生好。大一學(xué)生對(duì)事物反應(yīng)的強(qiáng)度、持久性較好;大二學(xué)生對(duì)事物反應(yīng)的平衡性較好;大三大四學(xué)生對(duì)事物反應(yīng)的平衡性、持久性較好;大五學(xué)生對(duì)事物反應(yīng)的平衡性較好。
(2)中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的特質(zhì)共情能力呈中上水平;女生在幻想同理心、換位思考、共情關(guān)懷這三個(gè)維度上的得分均高于男生,在個(gè)人痛苦的得分低于男生,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.01);大一大四學(xué)生在共情關(guān)懷上得分較高;大二大三以及大五學(xué)生在換位思考上得分較高;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.01);大一學(xué)生在幻想同理心、換位思考、共情關(guān)懷、個(gè)人痛苦四個(gè)維度上均低于其他年級(jí)。
(3)中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的人格特點(diǎn)與其共情能力有關(guān)。中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生太陽人格與個(gè)人痛苦呈顯著負(fù)相關(guān)(P﹤0.01);中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生少陽人格與個(gè)人痛苦呈負(fù)相關(guān)(P﹤0.01);中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生陰陽和平人格與換位思考呈顯著正相關(guān)(P﹤0.01),與個(gè)人痛苦呈顯著負(fù)相關(guān)(P﹤0.01);中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生少陰人格與換位思考呈顯著正相關(guān)(P﹤0.01);中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生太陰人格與共情關(guān)懷呈顯著負(fù)相關(guān)(P﹤0.01),與個(gè)人痛苦呈顯著正相關(guān)(P﹤0.01),內(nèi)心越偏于平靜、態(tài)度從容、遇事冷靜的人格越容易對(duì)別人的遭遇感同身受,即特質(zhì)共情能力越高。
5.建議5.1提高中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的特質(zhì)共情能力
共情可以加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通,減少矛盾沖突,拉近彼此之間的距離并提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)患者盡快康復(fù)[]。有研究顯示,醫(yī)生和患者之間交互作用的質(zhì)量對(duì)患者的病情和康復(fù)情況有著相當(dāng)大的影響[]。如果醫(yī)患溝通不和諧,醫(yī)生對(duì)患者的心理疏導(dǎo)能力較差等會(huì)使得患者疾病的并發(fā)癥幾率提高、心理壓力增加并且降低了藥物治療的效果[]。合理的共情對(duì)患者的治療效果有著非常積極的影響,Kim等人的研究發(fā)現(xiàn)共情可以提高醫(yī)生診斷的準(zhǔn)確性和患者的依從性以及滿意度[]。翁慧卿等人也發(fā)現(xiàn)在醫(yī)生的共情、自我評(píng)價(jià)和患者的滿意度三者之間存在一個(gè)重要的間接關(guān)系[]。這也從側(cè)面反映出共情對(duì)促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系有著非常重要的推進(jìn)作用。提高醫(yī)學(xué)生的共情能力是推進(jìn)護(hù)患關(guān)系良好發(fā)展的核心成分,是預(yù)防未來醫(yī)患之間產(chǎn)生沖突的有效手段。如何提高其共情能力有以下幾個(gè)措施:5.1.1中醫(yī)藥高??刹扇《喾N渠道提高中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的特質(zhì)共情能力
1、通過開展相關(guān)的活動(dòng)來提高學(xué)生的共情能力,比如做團(tuán)體心理游戲,看容易引起共鳴的電影,練習(xí)他們總結(jié)自己感受的能力,理解別人情緒的能力,通過不同程度的刺激來培養(yǎng)學(xué)生的共情能力。音樂也是一種很好的方式,它比較容易在感官上打動(dòng)人。
2、重視醫(yī)學(xué)心理教育,無論何時(shí)醫(yī)學(xué)都提倡人文關(guān)懷,站在患者的角度體會(huì)他們的痛苦,換位思考,這也是共情的的一種表現(xiàn),所以在學(xué)校里開展醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育是很有必要的,不僅能促進(jìn)學(xué)生自我身心健康發(fā)展,而且能夠有效的幫助患者治療因?yàn)榧膊“榘l(fā)的各種心理行為改變,改善不健康的心理。
3、多安排學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)、見習(xí)。百聞不如一見、課堂上描述的遠(yuǎn)不如臨床上的所見所得,當(dāng)他們面對(duì)成百上千的病人時(shí),內(nèi)心的沖擊會(huì)很大,這個(gè)時(shí)候不僅要讓他們學(xué)習(xí)技能知識(shí),同樣的,在心理方面更要多加引導(dǎo),這也更能激發(fā)學(xué)生的共情能力。
5.1.2中醫(yī)藥高??筛鶕?jù)其人格特點(diǎn)與共情能力的關(guān)系,通過對(duì)其人格的培養(yǎng)從而影響共情能力。中醫(yī)類專業(yè)的學(xué)生未來大多從事醫(yī)療職業(yè),肩負(fù)著治病救人的責(zé)任和使命。而本研究發(fā)現(xiàn),人格特點(diǎn)一小部分與后天環(huán)境相關(guān),其人格特點(diǎn)與其共情能力有關(guān)。因此,及時(shí)了解中醫(yī)藥院校大學(xué)新生的人格特點(diǎn),可為提高中醫(yī)類專業(yè)學(xué)生的共情能力提供幫助。太陽之人多有陽盛的體質(zhì)特點(diǎn),多表現(xiàn)為主觀、沖動(dòng)、好言大事、傲慢自負(fù)等陽剛亢烈的個(gè)性體征;太陰之人,多陰而無陽,血濁而氣澀,陰陽不和,表現(xiàn)貪而不仁,多疑慮,陰柔寡斷,孤僻自私,獨(dú)居獨(dú)行等個(gè)性特征。從本研究來看,這兩類人的特質(zhì)共情能力比較低。少陽之人,多陽而少陰,好外交,不內(nèi)附,輕浮易變,機(jī)敏隨和,喜動(dòng)而少靜,做事常漫不經(jīng)心,難以持久,并有明顯外向等個(gè)性特征。少陰之人,多陰而少陽,有深沉不外露,小貪而賊心,易嫉妒,做事刻板,不輕舉妄動(dòng),常內(nèi)向等個(gè)性特征。相比于太陰和太陽之人,他們的特質(zhì)共情能力更高,而特質(zhì)共情能力最高的為陰陽和平之人,其陰陽勻和,氣血調(diào)順,和悅安寧,有通情達(dá)理,處事有方,待人誠懇,能自控情緒,不爭(zhēng)勝好強(qiáng)等個(gè)性特點(diǎn)。從中醫(yī)來看,陽勝則陰病,陰勝則陽病,陰陽平衡才是最好的,所以要“調(diào)”人格。通過精神養(yǎng)生、社交養(yǎng)生、飲食養(yǎng)生、起居養(yǎng)生以及雅趣養(yǎng)生等多種養(yǎng)生方法,使其情緒平和,態(tài)度從容,能夠靜下心來做事,心靜不浮躁自然能夠?qū)χ車娜撕臀锒嗉雨P(guān)注,久而久之,其共情能力也會(huì)有所提高。5.2中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生應(yīng)該理性對(duì)待認(rèn)識(shí)自己的人格特點(diǎn),提高專業(yè)學(xué)習(xí)能力要從一名中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生成長(zhǎng)為中醫(yī)藥事業(yè)中優(yōu)秀的一員,這是一個(gè)漫長(zhǎng)而艱苦的過程。筆者認(rèn)為,對(duì)于在校的中醫(yī)藥專業(yè)大學(xué)生來說擁有良好的心理素質(zhì)和較高的自我調(diào)適能力尤為重要。對(duì)于中醫(yī)藥專業(yè)大學(xué)生而言,未來職業(yè)要求他們具有很強(qiáng)的專業(yè)技能,特別是中醫(yī)醫(yī)生是一種具有高壓力、高要求、高風(fēng)險(xiǎn)、高負(fù)荷的特殊職業(yè)。擁有良好的心理素質(zhì)和較高的自我調(diào)適能力,能夠使他們?cè)诿鎸?duì)專業(yè)學(xué)習(xí)的挫折和不如人意的就業(yè)大環(huán)境時(shí)采取更加理性的態(tài)度對(duì)待所學(xué)專業(yè)。既不能單一強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥專業(yè)大學(xué)生專業(yè)承諾的培養(yǎng),也不能單一強(qiáng)調(diào)他們學(xué)習(xí)能力或臨床實(shí)踐能力的提高。測(cè)量出自己的五態(tài)人格特點(diǎn),充分根據(jù)其人格特點(diǎn),選擇適合自己的學(xué)習(xí)方法,使中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)中更加順利,提高學(xué)習(xí)能力,為以后的臨床打好基礎(chǔ)。6.不足與展望
本研究在論文的具體完成過程中還存在著很多的不足和缺陷,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:首先,對(duì)于對(duì)于中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生的五態(tài)人格及其共情能力取樣不夠全面,本研究只抽取了一所中醫(yī)藥高校的中醫(yī)類學(xué)生作為代表,樣本量不夠大,不具有代表性,所以此次研究得出的結(jié)論有相當(dāng)大的局限性,不可推廣到中醫(yī)專業(yè)學(xué)生的大群體。所以未來研究中,需要進(jìn)一步抽取不同地區(qū)、不同年級(jí)的中醫(yī)類專業(yè)大學(xué)生,擴(kuò)大樣本量,才能得出更有說服力的結(jié)果。
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M.Empathy
in
patient
care:Antecedents,development
,measurement,andoutcomes
[M].SpringerSc
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