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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件預(yù)案一、總則
1適用范圍
本預(yù)案適用于本單位醫(yī)療廢物處理過(guò)程中發(fā)生的各類(lèi)突發(fā)事件,涵蓋醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存、處置等全流程中的泄漏、污染、火災(zāi)、爆炸等緊急情況。具體包括但不限于醫(yī)療廢物包裝物破損導(dǎo)致有害物質(zhì)泄漏,化學(xué)試劑與醫(yī)療廢物混合引發(fā)化學(xué)反應(yīng),以及高溫環(huán)境下醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)自燃等場(chǎng)景。例如,某醫(yī)療機(jī)構(gòu)因暴雨導(dǎo)致醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)地基塌陷,醫(yī)療廢物外泄造成周邊水體污染,此類(lèi)事件應(yīng)啟動(dòng)本預(yù)案。適用范圍限定于本單位管轄區(qū)域內(nèi),若事故波及外部環(huán)境,需聯(lián)動(dòng)地方生態(tài)環(huán)境及衛(wèi)生部門(mén)協(xié)同處置。
2響應(yīng)分級(jí)
根據(jù)事故危害程度、影響范圍及本單位控制事態(tài)的能力,將應(yīng)急響應(yīng)分為四個(gè)等級(jí)。一級(jí)響應(yīng)適用于醫(yī)療廢物泄漏面積超過(guò)200平方米,或含放射性物質(zhì)泄漏且劑量超過(guò)國(guó)家規(guī)定限值的事件;二級(jí)響應(yīng)適用于泄漏面積介于50至200平方米,或僅造成局部環(huán)境污染但未影響公共供水系統(tǒng)的情況;三級(jí)響應(yīng)針對(duì)泄漏面積小于50平方米,或僅涉及少量腐蝕性液體泄漏且無(wú)人員傷亡的事件;四級(jí)響應(yīng)則適用于輕微污染事件,如手套撕裂導(dǎo)致少量生物樣本溢出。分級(jí)原則以泄漏物質(zhì)危險(xiǎn)性、擴(kuò)散速度、人員暴露風(fēng)險(xiǎn)為判定依據(jù),并參考應(yīng)急資源調(diào)配效率。例如,若醫(yī)療廢物中抗生素含量超標(biāo)5倍以上,即使泄漏面積不大,也應(yīng)直接啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng)。響應(yīng)升級(jí)需結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),由應(yīng)急指揮部根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整。
二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
1應(yīng)急組織形式及構(gòu)成單位
本單位成立醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件應(yīng)急指揮部,指揮部由主管生產(chǎn)安全的副總經(jīng)理?yè)?dān)任總指揮,主管后勤的副總經(jīng)理?yè)?dān)任副總指揮,下設(shè)辦公室及四個(gè)專(zhuān)業(yè)工作組。辦公室設(shè)在后勤保障部,負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)、信息傳遞及后勤支持。四個(gè)專(zhuān)業(yè)工作組分別為應(yīng)急搶險(xiǎn)組、環(huán)境監(jiān)測(cè)組、醫(yī)療救護(hù)組及善后處置組。各構(gòu)成單位職責(zé)明確,確保應(yīng)急處置高效聯(lián)動(dòng)。
2應(yīng)急指揮部職責(zé)
負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)與終止決策,統(tǒng)一指揮現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置工作,協(xié)調(diào)外部資源支援,審定應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別,并監(jiān)督各組執(zhí)行情況。總指揮在事故發(fā)生后1小時(shí)內(nèi)完成應(yīng)急狀態(tài)宣告,并組織召開(kāi)首次應(yīng)急指揮會(huì)。副總指揮協(xié)助總指揮工作,并負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)資源調(diào)配。
3應(yīng)急搶險(xiǎn)組職責(zé)
構(gòu)成單位包括設(shè)備維修部、安保部及部分抽調(diào)的保潔人員。負(fù)責(zé)泄漏或火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的物理隔離,使用防爆工具清理泄漏物,修復(fù)破損包裝或設(shè)施,并實(shí)施初期滅火。例如,配備的吸附棉需符合《醫(yī)療廢物吸附材料技術(shù)要求》,確保有害物質(zhì)吸收效率達(dá)到98%以上。行動(dòng)任務(wù)包括設(shè)置警戒區(qū),使用正壓式空氣呼吸器(PAPR)進(jìn)行密閉空間作業(yè),以及統(tǒng)計(jì)受損設(shè)備數(shù)量。
4環(huán)境監(jiān)測(cè)組職責(zé)
構(gòu)成單位為環(huán)境監(jiān)測(cè)站及實(shí)驗(yàn)室人員。負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)及周邊環(huán)境介質(zhì)中污染物濃度監(jiān)測(cè),包括水體、土壤及空氣。監(jiān)測(cè)指標(biāo)涵蓋pH值、重金屬含量、病原體指標(biāo)及揮發(fā)性有機(jī)物(VOCs)濃度。例如,使用便攜式X射線熒光光譜儀(XRF)快速檢測(cè)表面放射性物質(zhì)活度,采樣頻次根據(jù)擴(kuò)散范圍動(dòng)態(tài)調(diào)整,每小時(shí)至少一次。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上報(bào)指揮部,作為響應(yīng)級(jí)別調(diào)整的依據(jù)。
5醫(yī)療救護(hù)組職責(zé)
構(gòu)成單位為醫(yī)務(wù)室及抽調(diào)的急救人員。負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)人員暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,對(duì)泄漏導(dǎo)致的人員接觸進(jìn)行應(yīng)急洗消,必要時(shí)啟動(dòng)院前急救。配備的洗消設(shè)施需符合《醫(yī)療廢物處理場(chǎng)所消毒管理辦法》,洗消劑使用濃度不低于有效氯500mg/L。行動(dòng)任務(wù)包括建立臨時(shí)觀察點(diǎn),對(duì)疑似污染人員進(jìn)行血樣采集送檢,并記錄接觸史。
6善后處置組職責(zé)
構(gòu)成單位包括后勤保障部、廢物處置中心及財(cái)務(wù)部。負(fù)責(zé)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)受污染的醫(yī)療廢物,并按規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處置。需增派運(yùn)輸車(chē)輛,確保受污染廢物在24小時(shí)內(nèi)清運(yùn)至符合《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》的設(shè)施。行動(dòng)任務(wù)包括更新醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單,對(duì)受污染設(shè)備進(jìn)行強(qiáng)制報(bào)廢,并協(xié)調(diào)保險(xiǎn)理賠事宜。
三、信息接報(bào)
1應(yīng)急值守電話
設(shè)立24小時(shí)應(yīng)急值守電話,由后勤保障部指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)值守,電話號(hào)碼公布于各相關(guān)部門(mén)及應(yīng)急物資存放點(diǎn)。值守人員需經(jīng)過(guò)事故信息接報(bào)與記錄培訓(xùn),確保能準(zhǔn)確記錄事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、基本情況及報(bào)告人信息。
2事故信息接收與內(nèi)部通報(bào)
事故信息接收后,值守人員立即向應(yīng)急指揮部辦公室報(bào)告。辦公室在接到報(bào)告后30分鐘內(nèi)完成初步核實(shí),并通過(guò)內(nèi)部辦公系統(tǒng)、短信或應(yīng)急廣播向相關(guān)單位通報(bào)。通報(bào)內(nèi)容包含事故類(lèi)型、影響范圍及初步處置措施。例如,涉及化學(xué)廢液泄漏時(shí),需明確泄漏物名稱(chēng)、危險(xiǎn)特性及可能產(chǎn)生的危害。責(zé)任人包括值守人員、辦公室接報(bào)人員及各接收通報(bào)單位負(fù)責(zé)人。
3向上級(jí)主管部門(mén)、上級(jí)單位報(bào)告事故信息
應(yīng)急指揮部辦公室在事故發(fā)生后2小時(shí)內(nèi),向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)及上級(jí)單位報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容依據(jù)《生產(chǎn)安全事故信息報(bào)告和處置辦法》制定,包括事故發(fā)生的基本情況、已采取措施、潛在影響及擬采取的管控措施。報(bào)告形式采用書(shū)面報(bào)告與電話報(bào)告相結(jié)合,重要事故需立即電話報(bào)告,隨后補(bǔ)報(bào)詳細(xì)情況。責(zé)任人包括辦公室主任及總指揮指定的聯(lián)絡(luò)員。
4向本單位以外的有關(guān)部門(mén)或單位通報(bào)事故信息
根據(jù)事故等級(jí),指揮部辦公室在4小時(shí)內(nèi)協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)向生態(tài)環(huán)境、衛(wèi)生健康等部門(mén)通報(bào)信息。通報(bào)方式通過(guò)官方渠道或部門(mén)間聯(lián)絡(luò)機(jī)制進(jìn)行,內(nèi)容涵蓋事故性質(zhì)、污染物種類(lèi)、處置進(jìn)展及需協(xié)調(diào)事項(xiàng)。例如,醫(yī)療廢物滲漏引發(fā)水體污染時(shí),需向流域管理機(jī)構(gòu)通報(bào)水體檢測(cè)數(shù)據(jù)及臨時(shí)管控措施。責(zé)任人包括辦公室負(fù)責(zé)人及專(zhuān)業(yè)工作組組長(zhǎng)。
四、信息處置與研判
1響應(yīng)啟動(dòng)程序和方式
事故信息接報(bào)后,應(yīng)急指揮部辦公室立即將信息提交應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組研判。領(lǐng)導(dǎo)小組依據(jù)事故性質(zhì)、嚴(yán)重程度、影響范圍和可控性,結(jié)合響應(yīng)分級(jí)條件,作出響應(yīng)啟動(dòng)或預(yù)警啟動(dòng)決策。響應(yīng)啟動(dòng)通過(guò)發(fā)布《應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)令》的形式實(shí)施,由總指揮簽署確認(rèn);預(yù)警啟動(dòng)則通過(guò)發(fā)布《應(yīng)急預(yù)警通知》,明確做好響應(yīng)準(zhǔn)備,責(zé)任人包括總指揮及辦公室負(fù)責(zé)人。啟動(dòng)方式可根據(jù)事故緊急性選擇即時(shí)啟動(dòng)或分級(jí)遞進(jìn)啟動(dòng)。
2響應(yīng)啟動(dòng)決策條件
達(dá)到一級(jí)響應(yīng)條件時(shí),如醫(yī)療廢物包裝完整性喪失超過(guò)30%,且存在人員急性中毒癥狀,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng)。達(dá)到二級(jí)響應(yīng)條件時(shí),如泄漏面積超過(guò)100平方米但無(wú)人員傷亡,可由副總指揮決策啟動(dòng)二級(jí)響應(yīng)。三級(jí)、四級(jí)響應(yīng)由辦公室根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及指揮部授權(quán)自主啟動(dòng)。啟動(dòng)決策需結(jié)合《醫(yī)療廢物事故應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》,并確認(rèn)應(yīng)急資源可支撐相應(yīng)級(jí)別處置。
3預(yù)警啟動(dòng)與準(zhǔn)備
當(dāng)事故信息顯示可能達(dá)到響應(yīng)啟動(dòng)條件時(shí),如監(jiān)測(cè)到浸出液pH值低于2.0,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組可作出預(yù)警啟動(dòng)決策。預(yù)警啟動(dòng)后,指揮部辦公室需在2小時(shí)內(nèi)完成以下準(zhǔn)備:檢查應(yīng)急物資儲(chǔ)備,包括吸附材料儲(chǔ)備量是否滿足泄漏面積擴(kuò)大1倍的需求;啟動(dòng)周邊區(qū)域人員疏散評(píng)估;協(xié)調(diào)外部專(zhuān)家技術(shù)支持。責(zé)任人包括各專(zhuān)業(yè)工作組組長(zhǎng)及辦公室聯(lián)絡(luò)員。
4響應(yīng)級(jí)別動(dòng)態(tài)調(diào)整
響應(yīng)啟動(dòng)后,應(yīng)急指揮部每4小時(shí)組織一次會(huì)商,評(píng)估事故發(fā)展趨勢(shì)。若監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示污染物濃度上升速率超過(guò)初始評(píng)估值的50%,或出現(xiàn)新的次生風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),應(yīng)立即啟動(dòng)更高級(jí)別響應(yīng)。例如,初期評(píng)估為三級(jí)響應(yīng)的火災(zāi),因氣象突變導(dǎo)致火勢(shì)蔓延至鄰近廢物儲(chǔ)存間,應(yīng)升級(jí)為二級(jí)響應(yīng)。調(diào)整決策需基于實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、專(zhuān)家意見(jiàn)及資源匹配情況,避免響應(yīng)不足或過(guò)度響應(yīng)。責(zé)任人包括總指揮、副總指揮及專(zhuān)業(yè)工作組技術(shù)負(fù)責(zé)人。
五、預(yù)警
1預(yù)警啟動(dòng)
預(yù)警信息由應(yīng)急指揮部辦公室負(fù)責(zé)發(fā)布,通過(guò)內(nèi)部應(yīng)急廣播、專(zhuān)用短信平臺(tái)及現(xiàn)場(chǎng)懸掛黃色警示標(biāo)識(shí)進(jìn)行。預(yù)警信息內(nèi)容包含潛在事故類(lèi)型、可能影響區(qū)域、預(yù)警級(jí)別(低、中、高)及建議防范措施。例如,當(dāng)監(jiān)測(cè)到暫存區(qū)滲漏液氨濃度接近臨界值時(shí),發(fā)布內(nèi)容應(yīng)明確“暫存區(qū)東北角可能發(fā)生氨氣泄漏,建議周邊人員佩戴防毒面具并撤離至上風(fēng)向安全區(qū)域”。發(fā)布方式優(yōu)先采用數(shù)字電視信號(hào)覆蓋內(nèi)部網(wǎng)絡(luò),確保信息傳達(dá)到位。
2響應(yīng)準(zhǔn)備
預(yù)警啟動(dòng)后,各專(zhuān)業(yè)工作組應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)完成響應(yīng)準(zhǔn)備。應(yīng)急搶險(xiǎn)組需完成應(yīng)急隊(duì)伍集結(jié),檢查防護(hù)服、呼吸器等個(gè)體防護(hù)裝備(PPE)的完好性,并核算吸附材料、中和劑等消耗量。環(huán)境監(jiān)測(cè)組應(yīng)啟動(dòng)周邊環(huán)境加密監(jiān)測(cè),每2小時(shí)報(bào)告一次數(shù)據(jù)。醫(yī)療救護(hù)組需檢查洗消設(shè)備運(yùn)行狀態(tài),準(zhǔn)備足夠數(shù)量的消毒劑及醫(yī)療急救包。后勤保障組需核實(shí)應(yīng)急車(chē)輛燃油及運(yùn)輸路線暢通,通信保障組需檢查對(duì)講機(jī)及衛(wèi)星電話電量。各環(huán)節(jié)準(zhǔn)備情況需報(bào)辦公室匯總,由副總指揮確認(rèn)準(zhǔn)備就緒。
3預(yù)警解除
預(yù)警解除由應(yīng)急指揮部辦公室根據(jù)環(huán)境監(jiān)測(cè)組數(shù)據(jù)及現(xiàn)場(chǎng)情況提出建議,報(bào)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組審批?;緱l件包括:連續(xù)6小時(shí)環(huán)境監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)達(dá)標(biāo),事故隱患消除,且無(wú)新的次生風(fēng)險(xiǎn)觸發(fā)。解除要求為發(fā)布《應(yīng)急預(yù)警解除令》,撤除現(xiàn)場(chǎng)警示標(biāo)識(shí),并逐步恢復(fù)受影響區(qū)域正常生產(chǎn)秩序。責(zé)任人包括辦公室負(fù)責(zé)人及環(huán)境監(jiān)測(cè)組組長(zhǎng),需確保預(yù)警解除令在條件滿足后4小時(shí)內(nèi)發(fā)布。
六、應(yīng)急響應(yīng)
1響應(yīng)啟動(dòng)
應(yīng)急指揮部辦公室在接到達(dá)到響應(yīng)啟動(dòng)條件的報(bào)告后15分鐘內(nèi),提請(qǐng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組確認(rèn)響應(yīng)級(jí)別。根據(jù)事故等級(jí),分別召開(kāi)Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)應(yīng)急指揮會(huì),會(huì)議內(nèi)容涵蓋事故評(píng)估、處置方案、資源需求及責(zé)任分工。啟動(dòng)程序同步啟動(dòng)信息上報(bào),辦公室在30分鐘內(nèi)向上一級(jí)主管部門(mén)及行業(yè)主管部門(mén)報(bào)告初步情況。資源協(xié)調(diào)由指揮部指定專(zhuān)人負(fù)責(zé),確保應(yīng)急搶險(xiǎn)隊(duì)伍、物資、裝備在2小時(shí)內(nèi)到位。信息公開(kāi)通過(guò)內(nèi)部公告欄及指定網(wǎng)站發(fā)布事故性質(zhì)、影響及控制措施。后勤保障部負(fù)責(zé)調(diào)配應(yīng)急車(chē)輛、食宿及醫(yī)療點(diǎn),財(cái)務(wù)部保障應(yīng)急處置費(fèi)用。副總指揮牽頭完成上述工作,并向總指揮匯報(bào)。
2應(yīng)急處置
事故現(xiàn)場(chǎng)處置措施包括:設(shè)立警戒區(qū),使用警戒帶隔離半徑50米的危險(xiǎn)區(qū)域,疏散無(wú)關(guān)人員至上風(fēng)向安全距離;對(duì)受傷人員實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)急救,必要時(shí)使用自動(dòng)體外除顫器(AED);部署環(huán)境監(jiān)測(cè)設(shè)備,每小時(shí)監(jiān)測(cè)一次空氣中有害氣體濃度及表面污染水平;邀請(qǐng)外部專(zhuān)家提供廢物性質(zhì)鑒別及處置方案建議;組織工程搶險(xiǎn)隊(duì)伍修復(fù)破損設(shè)施,如更換滲漏醫(yī)療廢物桶的桶蓋;采取覆蓋、吸附、中和等措施控制污染物擴(kuò)散,如使用聚丙烯纖維吸附劑處理含重金屬?gòu)U液。人員防護(hù)要求為所有現(xiàn)場(chǎng)人員必須佩戴與危害性質(zhì)匹配的PPE,包括防化服、防護(hù)眼鏡及防毒面具,并定期更換呼吸器濾毒罐。醫(yī)療救護(hù)組配備洗消站,對(duì)接觸人員實(shí)施淋浴清洗。
3應(yīng)急支援
當(dāng)事故超出本單位處置能力時(shí),應(yīng)急指揮部辦公室在4小時(shí)內(nèi)向地方政府應(yīng)急管理部門(mén)及行業(yè)協(xié)會(huì)請(qǐng)求支援。請(qǐng)求程序包括提交《應(yīng)急支援申請(qǐng)表》,明確需支援事項(xiàng)、現(xiàn)有資源及現(xiàn)場(chǎng)情況。聯(lián)動(dòng)程序要求提供事故現(xiàn)場(chǎng)詳細(xì)地圖、危險(xiǎn)源分布圖及應(yīng)急通道信息。外部救援力量到達(dá)后,由總指揮決定成立聯(lián)合指揮組,可根據(jù)專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)指揮部,明確各小組職責(zé),原單位轉(zhuǎn)為執(zhí)行組配合處置。外部指揮官在現(xiàn)場(chǎng)指揮部擁有最高決策權(quán),但需尊重原單位對(duì)設(shè)施的熟悉程度。
4響應(yīng)終止
響應(yīng)終止的基本條件包括:事故現(xiàn)場(chǎng)得到有效控制,污染物排放已達(dá)標(biāo),環(huán)境監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)連續(xù)24小時(shí)穩(wěn)定達(dá)標(biāo),無(wú)次生風(fēng)險(xiǎn)隱患。終止要求由現(xiàn)場(chǎng)指揮部組織專(zhuān)家評(píng)估組進(jìn)行確認(rèn),評(píng)估報(bào)告需經(jīng)總指揮審核。責(zé)任人包括總指揮、現(xiàn)場(chǎng)指揮部技術(shù)負(fù)責(zé)人及環(huán)境監(jiān)測(cè)組組長(zhǎng)。終止程序啟動(dòng)后,指揮部轉(zhuǎn)為善后處置組,負(fù)責(zé)事故調(diào)查報(bào)告編寫(xiě)及保險(xiǎn)理賠協(xié)調(diào),并持續(xù)跟蹤環(huán)境恢復(fù)情況。
七、后期處置
1污染物處理
事故造成的污染物需按照《醫(yī)療廢物處置技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行無(wú)害化處理。受污染的醫(yī)療廢物應(yīng)使用專(zhuān)用包裝袋封裝,并標(biāo)注“污染”字樣,由具備資質(zhì)的單位進(jìn)行高溫高壓滅菌或焚燒處置?,F(xiàn)場(chǎng)受污染的土壤、吸附材料等需收集轉(zhuǎn)運(yùn)至指定處置點(diǎn),必要時(shí)進(jìn)行化學(xué)穩(wěn)定化處理。環(huán)境監(jiān)測(cè)組需對(duì)事故影響區(qū)域進(jìn)行修復(fù)后監(jiān)測(cè),直至水質(zhì)、土壤指標(biāo)恢復(fù)到國(guó)家《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》和《土壤環(huán)境質(zhì)量建設(shè)用地土壤污染風(fēng)險(xiǎn)管控標(biāo)準(zhǔn)》要求。
2生產(chǎn)秩序恢復(fù)
生產(chǎn)秩序恢復(fù)需在污染物處理完畢并經(jīng)環(huán)保部門(mén)驗(yàn)收合格后進(jìn)行。應(yīng)急搶險(xiǎn)組負(fù)責(zé)修復(fù)受損的收集轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)施、暫存間及監(jiān)測(cè)設(shè)備。后勤保障部需協(xié)調(diào)恢復(fù)供電、供水及運(yùn)輸線路,確保醫(yī)療廢物處理鏈暢通。生產(chǎn)部門(mén)根據(jù)受損評(píng)估結(jié)果,逐步恢復(fù)醫(yī)療廢物接收、轉(zhuǎn)運(yùn)及處置作業(yè),恢復(fù)過(guò)程中加強(qiáng)環(huán)境監(jiān)測(cè),防止事故反彈。
3人員安置
對(duì)因事故導(dǎo)致工作環(huán)境嚴(yán)重污染的員工,醫(yī)療救護(hù)組需組織進(jìn)行職業(yè)健康檢查,檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、肝腎功能及職業(yè)暴露相關(guān)指標(biāo)。對(duì)檢查結(jié)果異常人員,按《職業(yè)病防治法》規(guī)定安排療養(yǎng)或調(diào)崗。受污染員工的心理疏導(dǎo)由人力資源部配合專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)開(kāi)展。生活保障部門(mén)需為受影響員工提供臨時(shí)住宿或交通補(bǔ)貼,直至其工作環(huán)境恢復(fù)正常。
八、應(yīng)急保障
1通信與信息保障
設(shè)立應(yīng)急通信聯(lián)絡(luò)表,由辦公室統(tǒng)一管理,表中包含指揮部成員、各工作組負(fù)責(zé)人、外部協(xié)作單位(如環(huán)保監(jiān)測(cè)站、急救中心)及專(zhuān)家聯(lián)系信息。通信方式包括內(nèi)部應(yīng)急廣播系統(tǒng)、對(duì)講機(jī)組(頻率4個(gè),備用1個(gè))、衛(wèi)星電話(2部)及互聯(lián)網(wǎng)專(zhuān)線。備用方案為:當(dāng)主通信系統(tǒng)中斷時(shí),啟用移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò)發(fā)送短信通知,同時(shí)啟動(dòng)手持式擴(kuò)音器進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)喊話。保障責(zé)任人包括辦公室指定1名聯(lián)絡(luò)員,負(fù)責(zé)每日檢查通信設(shè)備電量及信號(hào)強(qiáng)度,確保應(yīng)急狀態(tài)下聯(lián)絡(luò)暢通。
2應(yīng)急隊(duì)伍保障
應(yīng)急人力資源包括:內(nèi)部專(zhuān)家?guī)欤ōh(huán)境工程、醫(yī)療廢物處置、化學(xué)安全等領(lǐng)域?qū)<腋?名),專(zhuān)兼職應(yīng)急救援隊(duì)伍(30人,由安保部及后勤部人員組成,每年培訓(xùn)考核),協(xié)議應(yīng)急救援隊(duì)伍(與1家?;愤\(yùn)輸公司簽訂救援協(xié)議,可提供10名專(zhuān)業(yè)救援人員及特種車(chē)輛)。專(zhuān)家?guī)烊藛T通過(guò)電話或視頻方式提供技術(shù)支持,專(zhuān)兼職隊(duì)伍負(fù)責(zé)初期處置,協(xié)議隊(duì)伍在事故擴(kuò)大時(shí)提供增援。各隊(duì)伍負(fù)責(zé)人需熟悉自身職責(zé)及協(xié)同作戰(zhàn)方案。
3物資裝備保障
應(yīng)急物資裝備清單見(jiàn)下表:
類(lèi)型數(shù)量性能存放位置運(yùn)輸使用條件更新補(bǔ)充時(shí)限管理責(zé)任人
醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋(防滲漏)500套符合GB9962標(biāo)準(zhǔn),容量30L庫(kù)房A區(qū)需防雨淋、防破損每半年檢查一次,不足補(bǔ)足后勤保障部張工
吸附棉(聚丙烯纖維)20噸吸水率≥98%,有害物質(zhì)吸附率≥90%庫(kù)房A區(qū)避免陽(yáng)光直射每年檢測(cè)一次性能,低于標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)更換設(shè)備維修部李工
化學(xué)中和劑(氫氧化鈉、碳酸鈉)10噸有效成分含量≥95%危化品庫(kù)房B區(qū)需陰涼通風(fēng)儲(chǔ)存,遠(yuǎn)離火源每季度檢測(cè)一次濃度,失效即補(bǔ)安保部王工
正壓式空氣呼吸器(PAPR)50套防護(hù)時(shí)間≥30分鐘庫(kù)房A區(qū)檢查氣瓶壓力及濾毒罐有效期每月檢查一次,每半年充氣一次設(shè)備維修部李工
醫(yī)用洗消設(shè)備(移動(dòng)式)2臺(tái)消毒效果≥99.9%醫(yī)務(wù)室需定期校準(zhǔn)紫外強(qiáng)度每年校準(zhǔn)一次,故障及時(shí)維修醫(yī)務(wù)室劉工
備用發(fā)電機(jī)(200KW)1臺(tái)能持續(xù)供電8小時(shí)發(fā)電房C區(qū)定期檢查燃油及機(jī)油每月啟動(dòng)一次,每半年維護(hù)一次設(shè)備維修部李工
臺(tái)賬由各管理責(zé)任人負(fù)責(zé)建立并動(dòng)態(tài)更新,辦公室每年匯總匯編成冊(cè),存檔備查。
九、其他保障
1能源保障
確保應(yīng)急指揮中心、醫(yī)療廢物暫存間、洗消站及監(jiān)測(cè)室的雙路供電,配備應(yīng)急發(fā)電機(jī)組作為備用電源,容量滿足至少72小時(shí)運(yùn)行需求。定期檢查發(fā)電機(jī)組及輸電線路,確保關(guān)鍵時(shí)刻能自動(dòng)切換。
2經(jīng)費(fèi)保障
設(shè)立應(yīng)急專(zhuān)項(xiàng)資金,納入年度預(yù)算,專(zhuān)項(xiàng)用于應(yīng)急處置、物資購(gòu)置、環(huán)境監(jiān)測(cè)及事故調(diào)查。資金使用由財(cái)務(wù)部根據(jù)指揮部審批意見(jiàn)撥付,確保應(yīng)急狀態(tài)下資金可快速到位。
3交通運(yùn)輸保障
配備應(yīng)急運(yùn)輸車(chē)輛5輛,包括1輛指揮車(chē)、2輛醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)(配備應(yīng)急噴淋裝置)、2輛物資保障車(chē)。車(chē)輛停放點(diǎn)設(shè)置在廠區(qū)主干道兩側(cè),確保事故發(fā)生時(shí)可快速出動(dòng)。與周邊物流公司簽訂應(yīng)急運(yùn)輸協(xié)議,作為運(yùn)力補(bǔ)充。
4治安保障
安保部負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)及周邊區(qū)域的秩序維護(hù),設(shè)立警戒線,禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。必要時(shí)請(qǐng)求公安部門(mén)協(xié)助,對(duì)可能引發(fā)的社會(huì)恐慌進(jìn)行疏導(dǎo)。
5技術(shù)保障
技術(shù)保障組由設(shè)備維修部、環(huán)境監(jiān)測(cè)站及廢物處置中心工程師組成,負(fù)責(zé)應(yīng)急處置中的技術(shù)支持,包括廢物性質(zhì)鑒別、處置方案制定及設(shè)備運(yùn)行維護(hù)。與高校環(huán)境學(xué)院建立技術(shù)合作,提供遠(yuǎn)程咨詢(xún)。
6醫(yī)療保障
醫(yī)務(wù)室配備急救箱、洗消設(shè)備及常用藥品,能處理輕度暴露傷害。與就近三級(jí)甲等醫(yī)院簽訂急救綠色通道協(xié)議,確保嚴(yán)重事故時(shí)能快速轉(zhuǎn)運(yùn)傷員。
7后勤保障
后勤保障組負(fù)責(zé)應(yīng)急狀態(tài)下人員食宿、飲水供應(yīng)及臨時(shí)廁所設(shè)置。食堂需準(zhǔn)備足夠數(shù)量的盒飯,并儲(chǔ)備應(yīng)急飲用水。臨時(shí)安置點(diǎn)設(shè)置在遠(yuǎn)離污染區(qū)域的會(huì)議中心,配備必要的衛(wèi)生設(shè)施。
十、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)
1培訓(xùn)內(nèi)容
培訓(xùn)內(nèi)容包括應(yīng)急預(yù)案體系框架、醫(yī)療廢物危害特性(如感染性、毒性、放射性)、泄漏風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法、個(gè)體防護(hù)裝備(PPE)選擇與使用規(guī)范、應(yīng)急監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系、常用處置技術(shù)(吸附、中和、固化)原理、應(yīng)急響應(yīng)流程及協(xié)同作戰(zhàn)方案。結(jié)合案例講解,如某廠區(qū)因暴雨導(dǎo)致醫(yī)療廢物臨時(shí)堆放點(diǎn)垮塌的應(yīng)急處置經(jīng)驗(yàn)。
2關(guān)鍵培訓(xùn)人員
關(guān)鍵培
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