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文檔簡介
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告制度范本一、制度背景與制定依據(jù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為疫情防控的“前哨站”,承擔(dān)著發(fā)熱患者篩查、傳染病早期識(shí)別與報(bào)告的關(guān)鍵職責(zé)。結(jié)合《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》等法律法規(guī)與政策要求,制定本制度,為基層醫(yī)療單位疫情報(bào)告工作提供操作指引,規(guī)范信息流轉(zhuǎn)流程,提升應(yīng)急響應(yīng)效率,筑牢基層防疫屏障。二、組織管理體系(一)疫情報(bào)告管理小組成立以醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人為組長的疫情報(bào)告管理小組,成員涵蓋醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感控科、信息科、藥房等部門負(fù)責(zé)人。小組統(tǒng)籌疫情報(bào)告工作規(guī)劃,審核流程合規(guī)性,協(xié)調(diào)跨部門協(xié)作(如與疾控中心、上級(jí)醫(yī)院的信息互通),督導(dǎo)制度執(zhí)行情況,確保報(bào)告工作“有人管、有人抓、有人督”。(二)崗位責(zé)任分工主要負(fù)責(zé)人:對(duì)疫情報(bào)告工作負(fù)總責(zé),審批重大報(bào)告決策,保障人力、物資等資源投入,牽頭處理報(bào)告工作中的疑難問題。疫情報(bào)告專員:由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、熟悉信息系統(tǒng)操作的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任,負(fù)責(zé)每日收集門診、住院部的傳染病病例信息,審核報(bào)告內(nèi)容的準(zhǔn)確性、完整性,按規(guī)定時(shí)限通過“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”上報(bào),同步建立紙質(zhì)+電子雙臺(tái)賬。臨床醫(yī)務(wù)人員:嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,對(duì)發(fā)熱、呼吸道癥狀等可疑病例詳細(xì)詢問流行病學(xué)史,及時(shí)識(shí)別需報(bào)告的病例類型,填寫《傳染病報(bào)告卡》并移交報(bào)告專員,確?!霸绨l(fā)現(xiàn)、早報(bào)告”。信息科人員:保障疫情報(bào)告系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)通暢,定期備份數(shù)據(jù),協(xié)助解決系統(tǒng)操作中的技術(shù)問題,避免因系統(tǒng)故障延誤報(bào)告。三、報(bào)告范圍與診斷標(biāo)準(zhǔn)(一)法定傳染病報(bào)告甲類及按甲類管理的傳染?。ㄈ缡笠?、霍亂、新冠病毒感染):發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。乙類傳染?。ㄈ绶谓Y(jié)核、梅毒、艾滋病等):24小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào);其中炭疽中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按甲類管理的乙類傳染病,需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。丙類傳染?。ㄈ缌鞲?、手足口病等):24小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。(二)特殊情形報(bào)告不明原因肺炎病例:無明確流行病學(xué)史但符合肺炎臨床表現(xiàn),或有聚集性發(fā)病特征的肺炎病例,立即報(bào)告并配合疾控部門采樣檢測(cè)。聚集性疫情:7天內(nèi)同一單位/場(chǎng)所出現(xiàn)≥2例有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的同類傳染病病例(如學(xué)校流感聚集、村衛(wèi)生室新冠感染聚集),需在1小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告屬地疾控中心,2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。四、報(bào)告流程規(guī)范(一)預(yù)檢分診篩查在醫(yī)療機(jī)構(gòu)入口設(shè)置預(yù)檢分診臺(tái),對(duì)所有就診人員測(cè)量體溫、詢問癥狀及流行病學(xué)史(如旅居史、接觸史)。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱(體溫≥37.3℃)、干咳、乏力等可疑癥狀者,或來自中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員,引導(dǎo)至發(fā)熱診室(哨點(diǎn)診室)就診,同步登記患者基本信息(姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、住址),為后續(xù)流調(diào)提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。(二)首診醫(yī)生處置發(fā)熱診室醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)問診、查體,結(jié)合血常規(guī)、新冠抗原/核酸檢測(cè)等結(jié)果,判斷是否符合報(bào)告標(biāo)準(zhǔn):若為新冠病毒感染疑似/確診病例,或其他法定傳染病病例,立即填寫《傳染病報(bào)告卡》,注明病例分類(疑似、確診、病原攜帶者)、發(fā)病日期、診斷日期等關(guān)鍵信息,簽字后移交疫情報(bào)告專員。若為不明原因肺炎或聚集性疫情相關(guān)病例,同步電話報(bào)告疫情報(bào)告管理小組組長,并聯(lián)系屬地疾控中心,啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)流程。(三)信息審核與上報(bào)疫情報(bào)告專員收到《傳染病報(bào)告卡》后,5分鐘內(nèi)核對(duì)信息(如患者姓名與身份證號(hào)一致性、診斷依據(jù)是否充分),確認(rèn)無誤后,通過“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào):甲類及按甲類管理的傳染?。?小時(shí)內(nèi)完成報(bào)告;其他傳染?。?4小時(shí)內(nèi)完成報(bào)告。同時(shí),將紙質(zhì)報(bào)告卡歸檔,電子臺(tái)賬按“日期-病例類型-患者信息”分類存儲(chǔ),便于追溯與督導(dǎo)檢查。五、信息管理與安全(一)數(shù)據(jù)真實(shí)性與保密性所有報(bào)告信息需如實(shí)填寫,嚴(yán)禁瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)?;颊邆€(gè)人信息(如身份證號(hào)、聯(lián)系方式)僅限疫情防控相關(guān)工作使用,嚴(yán)禁向無關(guān)人員泄露,違反者依法追究責(zé)任,確?!皵?shù)據(jù)準(zhǔn)、隱私?!?。(二)臺(tái)賬管理建立《疫情報(bào)告臺(tái)賬》,記錄報(bào)告日期、病例類型、患者信息、報(bào)告人、審核人等內(nèi)容,紙質(zhì)臺(tái)賬由感控科保管,保存期限不少于5年;電子臺(tái)賬定期備份至醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)網(wǎng)服務(wù)器,防止數(shù)據(jù)丟失,保障信息可追溯。(三)系統(tǒng)維護(hù)信息科每周檢查疫情報(bào)告系統(tǒng)的運(yùn)行狀態(tài),確保網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定、賬號(hào)權(quán)限清晰。遇系統(tǒng)故障時(shí),立即啟用備用上報(bào)方式(如傳真報(bào)告卡至疾控中心),故障排除后24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)錄電子信息,避免因技術(shù)問題延誤報(bào)告。六、培訓(xùn)與督導(dǎo)機(jī)制(一)培訓(xùn)要求新入職人員:崗前培訓(xùn)需包含疫情報(bào)告制度、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、信息系統(tǒng)操作等內(nèi)容,考核合格后方可上崗,確?!靶氯硕鞒?、上崗能操作”。在崗人員:每季度組織1次專題培訓(xùn),內(nèi)容涵蓋最新防控政策(如新冠診療方案更新)、報(bào)告流程優(yōu)化、典型案例分析等,培訓(xùn)后通過實(shí)操考核(如模擬報(bào)告流程)檢驗(yàn)效果,提升全員報(bào)告能力。(二)督導(dǎo)檢查內(nèi)部督導(dǎo):疫情報(bào)告管理小組每月抽查10%的報(bào)告病例,核查報(bào)告及時(shí)性(是否超時(shí)限)、準(zhǔn)確性(診斷與報(bào)告卡信息是否一致)、完整性(是否漏填關(guān)鍵項(xiàng)),發(fā)現(xiàn)問題立即整改并記錄在《督導(dǎo)整改臺(tái)賬》中,做到“問題早發(fā)現(xiàn)、整改有閉環(huán)”。外部協(xié)作:配合屬地衛(wèi)健局、疾控中心的督導(dǎo)檢查,對(duì)反饋的問題(如報(bào)告延遲、信息錯(cuò)誤)在3個(gè)工作日內(nèi)提交整改報(bào)告,落實(shí)整改措施,確保制度執(zhí)行“內(nèi)外同標(biāo)準(zhǔn)、上下齊推進(jìn)”。七、應(yīng)急處置與協(xié)作(一)聚集性疫情響應(yīng)發(fā)現(xiàn)聚集性疫情后,立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案:暫停相關(guān)診室/病區(qū)的診療服務(wù),對(duì)場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒,防止疫情擴(kuò)散;配合疾控中心開展流調(diào),提供患者活動(dòng)軌跡、密切接觸者信息,助力溯源排查;按要求轉(zhuǎn)運(yùn)患者至定點(diǎn)醫(yī)院,同步做好本院醫(yī)護(hù)人員的核酸檢測(cè)與健康監(jiān)測(cè),保障醫(yī)務(wù)人員安全。(二)跨機(jī)構(gòu)協(xié)作與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院建立轉(zhuǎn)診與信息共享機(jī)制:對(duì)超出本院診療能力的病例(如重癥新冠患者),2小時(shí)內(nèi)完成轉(zhuǎn)診,同步將患者信息報(bào)至上級(jí)醫(yī)院,確?!盎颊咴缇戎?、信息早互通”;接收上級(jí)醫(yī)院反饋的出院患者康復(fù)指導(dǎo)需求,協(xié)助開展居家健康管理,形成“診療-康復(fù)”閉環(huán)。八、責(zé)任追究與獎(jiǎng)懲(一)責(zé)任追究對(duì)遲報(bào)、漏報(bào)傳染病病例的醫(yī)務(wù)人員,給予院內(nèi)通報(bào)批評(píng),扣減當(dāng)月績效獎(jiǎng)金;對(duì)瞞報(bào)、謊報(bào)或故意泄露患者隱私的,視情節(jié)輕重給予行政處分,構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任;因報(bào)告不及時(shí)導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的,依法追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人責(zé)任,倒逼責(zé)任落實(shí)。(二)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制對(duì)疫情報(bào)告及時(shí)準(zhǔn)確、在聚集性疫情處置中表現(xiàn)突出的個(gè)人,優(yōu)先推薦評(píng)優(yōu)評(píng)先,給予績效獎(jiǎng)勵(lì),激發(fā)工作積極性;對(duì)連續(xù)1年無報(bào)告差錯(cuò)的科室,授予“疫情防控先進(jìn)科室”稱號(hào),在資源分配中予以傾斜,形成“比學(xué)趕超”的良好氛圍。九、附則1.本制度自發(fā)布之日起試行,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫
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