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文檔簡介
2025年中醫(yī)正骨期末試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.首次記載用竹片夾板固定骨折的是()A.《肘后救卒方》B.《劉涓子鬼遺方》C.《諸病源候論》D.《仙授理傷續(xù)斷秘方》E.《備急千金要方》答案:A解析:葛洪在《肘后救卒方》中首次記載用竹片夾板固定骨折,故答案選A?!秳缸庸磉z方》是我國現(xiàn)存最早的外科專著;《諸病源候論》是我國第一部病因病機(jī)學(xué)專著;《仙授理傷續(xù)斷秘方》是我國現(xiàn)存最早的傷科專著;《備急千金要方》是綜合性醫(yī)學(xué)著作。2.正骨八法出自()A.《醫(yī)宗金鑒》B.《傷科補(bǔ)要》C.《傷科大成》D.《傷科匯纂》E.《跌損妙方》答案:A解析:《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》總結(jié)了正骨八法,即摸、接、端、提、按、摩、推、拿,所以答案為A。其他幾部著作在傷科領(lǐng)域也有重要貢獻(xiàn),但正骨八法出自《醫(yī)宗金鑒》。3.下列哪種骨折不屬于穩(wěn)定性骨折()A.裂縫骨折B.青枝骨折C.橫形骨折D.嵌插骨折E.螺旋形骨折答案:E解析:穩(wěn)定性骨折是指骨折端不易發(fā)生移位的骨折,如裂縫骨折、青枝骨折、橫形骨折、嵌插骨折等。螺旋形骨折骨折端不穩(wěn)定,容易發(fā)生移位,不屬于穩(wěn)定性骨折,答案選E。4.骨折愈合過程中,原始骨痂形成期一般需要()A.1-2周B.2-3周C.3-6周D.4-8周E.8-12周答案:D解析:骨折愈合過程分為血腫機(jī)化演進(jìn)期(約2-3周)、原始骨痂形成期(約4-8周)和骨痂改造塑形期(約8-12周),所以原始骨痂形成期一般需要4-8周,答案是D。5.下列哪項(xiàng)不是骨折的早期并發(fā)癥()A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.損傷性骨化D.重要內(nèi)臟器官損傷E.重要周圍組織損傷答案:C解析:骨折的早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷等。損傷性骨化是骨折的晚期并發(fā)癥,故答案選C。6.治療骨折的基本原則是()A.復(fù)位、固定、功能鍛煉B.復(fù)位、固定、內(nèi)外用藥C.復(fù)位、固定、補(bǔ)充營養(yǎng)D.復(fù)位、固定、防止并發(fā)癥E.復(fù)位、固定、促進(jìn)骨折愈合答案:A解析:治療骨折的基本原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉。復(fù)位是將移位的骨折段恢復(fù)正?;蚪跽5慕馄赎P(guān)系;固定是維持骨折復(fù)位后的位置;功能鍛煉是在不影響固定的前提下,盡快恢復(fù)患肢肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動,防止發(fā)生肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥,答案為A。7.下列哪種手法不屬于正骨手法中的整復(fù)手法()A.拔伸B.旋轉(zhuǎn)C.屈伸D.按摩E.端提答案:D解析:正骨手法中的整復(fù)手法包括拔伸、旋轉(zhuǎn)、屈伸、端提、捺正等。按摩屬于理筋手法,不屬于整復(fù)手法,答案選D。8.肩關(guān)節(jié)脫位中,最常見的類型是()A.前脫位B.后脫位C.上脫位D.下脫位E.中心性脫位答案:A解析:肩關(guān)節(jié)脫位分為前脫位、后脫位、上脫位、下脫位等類型,其中前脫位最為常見,約占肩關(guān)節(jié)脫位的95%以上,答案是A。9.髖關(guān)節(jié)脫位后,當(dāng)患肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋及縮短畸形時(shí),應(yīng)考慮為()A.前脫位B.后脫位C.中心性脫位D.上脫位E.下脫位答案:B解析:髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí),患肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋及縮短畸形;髖關(guān)節(jié)前脫位時(shí),患肢呈外展、外旋及屈曲畸形;中心性脫位有患側(cè)下肢短縮,大轉(zhuǎn)子內(nèi)移等表現(xiàn)。所以答案選B。10.橈骨下端骨折是指發(fā)生在橈骨下端()以內(nèi)的骨折。A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm答案:C解析:橈骨下端骨折是指發(fā)生在橈骨下端3cm以內(nèi)的骨折,答案為C。11.頸椎病中,以哪種類型最為常見()A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型E.混合型答案:A解析:頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動脈型和混合型等類型,其中神經(jīng)根型頸椎病最為常見,約占頸椎病的60%-70%,答案選A。12.腰椎間盤突出癥的主要病因是()A.腰椎間盤退變B.損傷C.遺傳因素D.妊娠E.受寒答案:A解析:腰椎間盤突出癥的主要病因是腰椎間盤退變,在此基礎(chǔ)上,損傷等因素可誘發(fā)椎間盤突出。遺傳因素、妊娠、受寒等是其誘發(fā)因素,答案為A。13.下列哪項(xiàng)不是腰椎間盤突出癥的體征()A.腰椎側(cè)凸B.腰部活動受限C.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性D.拾物試驗(yàn)陽性E.壓痛及骶棘肌痙攣答案:D解析:腰椎間盤突出癥的體征包括腰椎側(cè)凸、腰部活動受限、壓痛及骶棘肌痙攣、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性等。拾物試驗(yàn)陽性多見于脊柱結(jié)核,不是腰椎間盤突出癥的體征,答案選D。14.膝關(guān)節(jié)半月板損傷時(shí),下列哪種試驗(yàn)陽性有助于診斷()A.抽屜試驗(yàn)B.側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)C.麥?zhǔn)险鱀.浮髕試驗(yàn)E.研磨試驗(yàn)答案:C解析:麥?zhǔn)险鳎ɑ匦龜D壓試驗(yàn))陽性有助于診斷膝關(guān)節(jié)半月板損傷;抽屜試驗(yàn)用于檢查交叉韌帶損傷;側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)用于檢查側(cè)副韌帶損傷;浮髕試驗(yàn)用于檢查膝關(guān)節(jié)有無積液;研磨試驗(yàn)也可輔助診斷半月板損傷,但麥?zhǔn)险鞲鼮槌S茫鸢甘荂。15.落枕的主要發(fā)病原因是()A.睡眠姿勢不良B.頸部感受風(fēng)寒C.頸部突然扭轉(zhuǎn)D.頸部慢性勞損E.頸椎退變答案:A解析:落枕多因睡眠姿勢不良,頭頸長時(shí)間處于過度偏轉(zhuǎn)的位置,或因睡眠時(shí)枕頭不合適,過高、過低或過硬,使頭頸處于過伸或過屈狀態(tài),引起頸部一側(cè)肌肉緊張,使頸椎小關(guān)節(jié)扭錯(cuò),時(shí)間較長即可發(fā)生靜力性損傷,使傷處肌筋強(qiáng)硬不和,氣血運(yùn)行不暢,局部疼痛不適,動作明顯受限等,答案為A。頸部感受風(fēng)寒、頸部突然扭轉(zhuǎn)等也可誘發(fā)落枕,但不是主要發(fā)病原因。16.下列哪種疾病不屬于痹證的范疇()A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.坐骨神經(jīng)痛E.痛風(fēng)答案:D解析:痹證是由于風(fēng)、寒、濕、熱等邪氣閉阻經(jīng)絡(luò),影響氣血運(yùn)行,導(dǎo)致肢體筋骨、關(guān)節(jié)、肌肉等處發(fā)生疼痛、重著、酸楚、麻木,或關(guān)節(jié)屈伸不利、僵硬、腫大、變形等癥狀的一種疾病。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等都可歸屬于痹證范疇。坐骨神經(jīng)痛是沿坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)域內(nèi)的疼痛綜合征,不屬于痹證范疇,答案選D。17.治療痹證的基本原則是()A.祛風(fēng)散寒,除濕通絡(luò)B.清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕C.化痰行瘀,蠲痹通絡(luò)D.補(bǔ)益肝腎,舒筋活絡(luò)E.扶正祛邪,通絡(luò)止痛答案:E解析:痹證的發(fā)生是由于正氣不足,感受風(fēng)、寒、濕、熱等邪氣所致,治療的基本原則是扶正祛邪,通絡(luò)止痛。根據(jù)痹證的不同類型,可分別采用祛風(fēng)散寒、除濕通絡(luò),清熱通絡(luò)、祛風(fēng)除濕,化痰行瘀、蠲痹通絡(luò),補(bǔ)益肝腎、舒筋活絡(luò)等具體治法,答案為E。18.下列哪項(xiàng)不是骨折后功能鍛煉的作用()A.促進(jìn)腫脹消退B.防止肌肉萎縮C.促進(jìn)骨折愈合D.防止關(guān)節(jié)粘連E.減輕疼痛答案:E解析:骨折后功能鍛煉的作用包括促進(jìn)腫脹消退、防止肌肉萎縮、促進(jìn)骨折愈合、防止關(guān)節(jié)粘連等。功能鍛煉在一定程度上可能會引起疼痛,而不是減輕疼痛,答案選E。19.下列哪種藥物不屬于促進(jìn)骨折愈合的中藥()A.接骨木B.自然銅C.骨碎補(bǔ)D.丹參E.血竭答案:D解析:接骨木、自然銅、骨碎補(bǔ)、血竭等中藥都有促進(jìn)骨折愈合的作用。丹參主要功效是活血祛瘀,通經(jīng)止痛,清心除煩,涼血消癰,一般不用于促進(jìn)骨折愈合,答案為D。20.骨腫瘤的診斷主要依靠()A.臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、病理檢查B.臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查C.臨床表現(xiàn)、病理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查、病理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查E.臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、手術(shù)探查答案:A解析:骨腫瘤的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和病理檢查。臨床表現(xiàn)可提供初步線索;影像學(xué)檢查(如X線、CT、MRI等)有助于了解腫瘤的部位、大小、形態(tài)等;病理檢查是確診骨腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可作為輔助診斷,但不是主要的診斷依據(jù),手術(shù)探查一般不作為常規(guī)診斷方法,答案選A。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.中醫(yī)正骨學(xué)的基本理論包括()A.氣血學(xué)說B.經(jīng)絡(luò)學(xué)說C.臟腑學(xué)說D.筋骨并重學(xué)說E.動靜結(jié)合學(xué)說答案:ABCDE解析:中醫(yī)正骨學(xué)的基本理論涵蓋氣血學(xué)說,強(qiáng)調(diào)氣血與筋骨損傷的關(guān)系;經(jīng)絡(luò)學(xué)說,經(jīng)絡(luò)是氣血運(yùn)行的通道,與筋骨病癥相關(guān);臟腑學(xué)說,臟腑功能與筋骨的生長、修復(fù)等密切相關(guān);筋骨并重學(xué)說,認(rèn)識到筋和骨在人體運(yùn)動和損傷修復(fù)中的相互影響;動靜結(jié)合學(xué)說,在骨折治療中體現(xiàn)為固定與功能鍛煉相結(jié)合,答案為ABCDE。2.骨折的移位方式有()A.成角移位B.側(cè)方移位C.縮短移位D.分離移位E.旋轉(zhuǎn)移位答案:ABCDE解析:骨折的移位方式包括成角移位(兩骨折段的軸線交叉成角)、側(cè)方移位(骨折端向側(cè)方移位)、縮短移位(骨折段相互重疊或嵌插,使其縮短)、分離移位(骨折段在縱軸上相互分離,形成間隙)和旋轉(zhuǎn)移位(骨折段圍繞骨的縱軸發(fā)生旋轉(zhuǎn)),答案選ABCDE。3.影響骨折愈合的局部因素有()A.骨折的類型和數(shù)量B.骨折部位的血液供應(yīng)C.軟組織損傷程度D.軟組織嵌入E.感染答案:ABCDE解析:影響骨折愈合的局部因素包括骨折的類型和數(shù)量(如螺旋形骨折、粉碎性骨折愈合相對較慢)、骨折部位的血液供應(yīng)(血運(yùn)豐富部位骨折愈合快,如松質(zhì)骨骨折;血運(yùn)差的部位骨折愈合慢,如股骨頸頭下型骨折)、軟組織損傷程度(損傷嚴(yán)重影響骨折愈合)、軟組織嵌入(阻礙骨折端的接觸,影響愈合)和感染(導(dǎo)致局部組織破壞,影響骨折愈合),答案為ABCDE。4.肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有()A.肩部疼痛、腫脹B.方肩畸形C.搭肩試驗(yàn)陽性D.直尺試驗(yàn)陽性E.彈性固定答案:ABCDE解析:肩關(guān)節(jié)脫位后,患者肩部疼痛、腫脹明顯;由于肱骨頭脫出,肩部失去圓渾的輪廓而呈方肩畸形;搭肩試驗(yàn)(杜加征)陽性,即患側(cè)手掌搭于對側(cè)肩部時(shí),肘部不能貼近胸部;直尺試驗(yàn)陽性,即直尺可與肩峰和肱骨外上髁同時(shí)接觸;患肢處于輕度外展前屈位,有彈性固定,答案選ABCDE。5.頸椎病的分型包括()A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型E.混合型答案:ABCDE解析:頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動脈型和混合型。神經(jīng)根型主要表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、麻木等;脊髓型可出現(xiàn)肢體無力、行走不穩(wěn)等癥狀;交感神經(jīng)型有頭暈、眼花、心慌等交感神經(jīng)癥狀;椎動脈型可因椎動脈供血不足出現(xiàn)頭暈、猝倒等;混合型則同時(shí)具有兩種或兩種以上類型的癥狀,答案為ABCDE。6.腰椎間盤突出癥的治療方法有()A.非手術(shù)治療B.手術(shù)治療C.針灸治療D.推拿按摩治療E.康復(fù)鍛煉答案:ABCDE解析:腰椎間盤突出癥的治療方法包括非手術(shù)治療(如臥床休息、牽引、理療等)、手術(shù)治療(適用于經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無效或有馬尾神經(jīng)受壓等情況)、針灸治療(通過針刺穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,緩解疼痛)、推拿按摩治療(可調(diào)整脊柱關(guān)節(jié)位置,緩解肌肉痙攣)和康復(fù)鍛煉(增強(qiáng)腰部肌肉力量,維持脊柱穩(wěn)定性),答案選ABCDE。7.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的治療原則包括()A.急性期制動B.消腫止痛C.修復(fù)或切除損傷的半月板D.恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能E.預(yù)防并發(fā)癥答案:ABCDE解析:膝關(guān)節(jié)半月板損傷急性期應(yīng)制動,減少進(jìn)一步損傷,同時(shí)進(jìn)行消腫止痛治療;根據(jù)損傷情況,可選擇修復(fù)或切除損傷的半月板;治療的最終目的是恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能,并預(yù)防如關(guān)節(jié)粘連、肌肉萎縮等并發(fā)癥,答案為ABCDE。8.痹證的辨證要點(diǎn)包括()A.辨邪氣的偏盛B.辨虛實(shí)C.辨病位D.辨病程長短E.辨疼痛性質(zhì)答案:ABCDE解析:痹證的辨證要點(diǎn)包括辨邪氣的偏盛(如風(fēng)邪偏盛為行痹,寒邪偏盛為痛痹,濕邪偏盛為著痹,熱邪偏盛為熱痹)、辨虛實(shí)(新病多實(shí),久病多虛)、辨病位(如在四肢關(guān)節(jié)、脊柱等)、辨病程長短(病程短病情相對較輕,病程長可能出現(xiàn)氣血虧虛、肝腎不足等情況)和辨疼痛性質(zhì)(如刺痛多為瘀血,酸痛多為濕邪等),答案選ABCDE。9.促進(jìn)骨折愈合的康復(fù)措施包括()A.合理的飲食B.適當(dāng)?shù)墓δ苠憻扖.物理治療D.中藥內(nèi)服外用E.心理調(diào)節(jié)答案:ABCDE解析:促進(jìn)骨折愈合的康復(fù)措施包括合理的飲食,保證營養(yǎng)均衡,為骨折愈合提供物質(zhì)基礎(chǔ);適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘龠M(jìn)血液循環(huán),加速骨折愈合;物理治療(如紅外線照射、超聲波治療等)可改善局部血液循環(huán),促進(jìn)骨折愈合;中藥內(nèi)服外用可起到活血化瘀、接骨續(xù)筋等作用;心理調(diào)節(jié)可使患者保持良好的心態(tài),積極配合治療,有利于骨折愈合,答案為ABCDE。10.骨腫瘤的治療方法有()A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.中醫(yī)藥治療E.免疫治療答案:ABCDE解析:骨腫瘤的治療方法包括手術(shù)治療(是主要的治療方法,根據(jù)腫瘤的性質(zhì)和分期選擇不同的手術(shù)方式)、化療(用于惡性骨腫瘤的輔助治療)、放療(對某些骨腫瘤有一定療效)、中醫(yī)藥治療(可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,減輕放化療的副作用)和免疫治療(通過激活機(jī)體自身的免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤),答案選ABCDE。三、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述骨折的愈合過程。答:骨折的愈合是一個(gè)復(fù)雜而連續(xù)的過程,一般分為以下三個(gè)階段:(1)血腫機(jī)化演進(jìn)期:骨折后,骨折斷端及其周圍形成血腫,傷后6-8小時(shí),血腫開始凝結(jié)成血塊。隨著纖維蛋白滲出,毛細(xì)血管增生,成纖維細(xì)胞、吞噬細(xì)胞侵入,血腫發(fā)生機(jī)化,逐漸形成肉芽組織,并進(jìn)而演變成纖維結(jié)締組織,使骨折兩斷端連接在一起,這一過程約在骨折后2-3周完成。(2)原始骨痂形成期:骨內(nèi)、外膜增生,新生血管長入,成骨細(xì)胞大量增生,合成并分泌骨基質(zhì),使骨折端附近內(nèi)、外形成的骨樣組織逐漸骨化,形成新骨,即膜內(nèi)化骨。由骨內(nèi)、外膜形成的新骨分別稱為內(nèi)骨痂和外骨痂。骨折斷端間及髓腔內(nèi)的纖維組織逐漸轉(zhuǎn)化為軟骨組織,并隨著軟骨細(xì)胞的增生、鈣化而骨化,稱為軟骨內(nèi)化骨,形成環(huán)狀骨痂和髓腔內(nèi)骨痂。原始骨痂不斷加強(qiáng),直至能抗拒由肌肉收縮引起的各種應(yīng)力時(shí),骨折達(dá)到臨床愈合,此期一般需要4-8周。(3)骨痂改造塑形期:原始骨痂中新生骨小梁逐漸增粗,排列逐漸規(guī)則和致密。在骨折愈合過程中,根據(jù)肢體活動和負(fù)重的應(yīng)力方向,骨痂不斷改造塑形,多余的骨痂被吸收而清除,不足的部位由膜內(nèi)化骨予以補(bǔ)充,髓腔重新溝通,骨折處恢復(fù)正常結(jié)構(gòu),最終恢復(fù)骨的正常結(jié)構(gòu)和功能,這一過程約需8-12周。2.簡述腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)。答:腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)主要包括以下幾個(gè)方面:(1)癥狀-腰痛:是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率約91%。主要是由于纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到突出髓核刺激,經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生的下腰部感應(yīng)痛,有時(shí)可伴有臀部疼痛。-下肢放射痛:雖然高位腰椎間盤突出(腰2-3、腰3-4)可引起股神經(jīng)痛,但臨床少見,不足5%。絕大多數(shù)患者是腰4-5、腰5-骶1間隙突出,表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。典型坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛,在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側(cè),僅極少數(shù)中央型或中央旁型髓核突出者表現(xiàn)為雙下肢癥狀。-馬尾神經(jīng)癥狀:向正后方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織可壓迫馬尾神經(jīng),出現(xiàn)大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常。嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀,臨床上少見。(2)體征-腰椎側(cè)凸:是一種為減輕疼痛的姿勢性代償畸形。視髓核突出的部位與神經(jīng)根之間的關(guān)系不同而表現(xiàn)為脊柱彎向患側(cè)或健側(cè)。-腰部活動受限:幾乎全部患者都有不同程度的腰部活動受限,其中以前屈受限最明顯,是由于前屈位時(shí)進(jìn)一步促使髓核向后移位并增加對受壓神經(jīng)根的牽張之故。-壓痛及骶棘肌痙攣:大部分患者在病變間隙的棘突間有壓痛,其旁側(cè)1cm處壓之有沿坐骨神經(jīng)的放射痛。約1/3患者有腰部骶棘肌痙攣,使腰部固定于強(qiáng)迫體位。-直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性:患者仰臥,伸膝,被動抬高患肢,正常人神經(jīng)根有4mm滑動度,下肢抬高到60°-70°始感腘窩不適。本病患者神經(jīng)根受壓或粘連使滑動度減少或消失,抬高在60°以內(nèi)即可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,稱為直腿抬高試驗(yàn)陽性。在直腿抬高試驗(yàn)陽性時(shí),緩慢降低患肢高度,待放射痛消失,這時(shí)再被動背屈患肢踝關(guān)節(jié)以牽拉坐骨神經(jīng),如又出現(xiàn)放射痛稱為加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。-神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):感覺異常,腰5神經(jīng)根受累時(shí),可出現(xiàn)小腿前外側(cè)和足內(nèi)側(cè)皮膚感覺減退;骶1神經(jīng)根受累時(shí),可出現(xiàn)外踝附近及足外側(cè)皮膚感覺減退。肌力下降,腰5神經(jīng)根受累時(shí),踝及趾背伸力下降;骶1神經(jīng)根受累時(shí),趾及足跖屈力減弱。反射異常,踝反射減弱或消失表示骶1神經(jīng)根受壓;如馬尾神經(jīng)受壓,則為肛門括約肌張力下降及肛門反射減弱或消失。四、論述題(每題10分,共10分)論述中醫(yī)正骨學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的地位和作用。答:中醫(yī)正骨學(xué)作為中醫(yī)學(xué)的重要組成部分,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中具有獨(dú)特的地位和重要的作用,具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(一)理論價(jià)值中醫(yī)正骨學(xué)有著悠久的歷史和豐富的理論體系,其以中醫(yī)基礎(chǔ)理論(如氣血學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說、臟腑學(xué)說等)為指導(dǎo),強(qiáng)調(diào)人體的整體性和筋骨的相互關(guān)系。例如,氣血的運(yùn)行與骨折愈合密切相關(guān),經(jīng)絡(luò)的通暢與否影響著肢體的功能恢復(fù)。這些理論為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在認(rèn)識骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的發(fā)生、發(fā)展機(jī)制提供了新的視角和思路,豐富了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論內(nèi)涵。(二)治療優(yōu)勢1.骨折治療-中醫(yī)正骨手法具有無創(chuàng)或微創(chuàng)的特點(diǎn)。對于一些穩(wěn)定性骨折,通過巧、快、準(zhǔn)的正骨手法進(jìn)行復(fù)位,避免了手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn),減少了患者的痛苦和醫(yī)療費(fèi)用。例如,橈骨下端骨折、鎖骨骨折等,運(yùn)用中醫(yī)正骨手法往往能取得良好的復(fù)位效果。-在骨折愈合過程中,中醫(yī)注重整體調(diào)理,通過中藥內(nèi)服外用,促進(jìn)氣血運(yùn)行,改善骨折局部的血液循環(huán),加速骨折愈合。同時(shí),配合合理的功能鍛煉,能更好地恢復(fù)患肢的功能,減少關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等并發(fā)癥
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