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2025年寄生蟲習(xí)題+參考答案一、選擇題選擇題1.人體寄生蟲學(xué)的范疇不包括以下哪類寄生蟲()A.醫(yī)學(xué)原蟲B.醫(yī)學(xué)蠕蟲C.醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物D.病毒E.以上都不是參考答案:D。人體寄生蟲學(xué)主要研究與醫(yī)學(xué)有關(guān)的原蟲、蠕蟲和節(jié)肢動物,病毒不屬于寄生蟲學(xué)范疇。2.寄生蟲完成一代生長、發(fā)育和繁殖的整個過程稱為()A.生活史B.感染階段C.寄生關(guān)系D.宿主轉(zhuǎn)換E.以上都不是參考答案:A。生活史是指寄生蟲完成一代生長、發(fā)育和繁殖的整個過程。3.寄生蟲的幼蟲或無性生殖階段寄生的宿主稱為()A.終宿主B.中間宿主C.保蟲宿主D.轉(zhuǎn)續(xù)宿主E.傳播媒介參考答案:B。中間宿主是指寄生蟲的幼蟲或無性生殖階段寄生的宿主。4.以下哪種寄生蟲屬于土源性蠕蟲()A.血吸蟲B.肺吸蟲C.鉤蟲D.絲蟲E.瘧原蟲參考答案:C。土源性蠕蟲是指生活史中不需要中間宿主,其蟲卵或幼蟲在外界(主要是土壤)發(fā)育到感染階段后直接感染人的蠕蟲,鉤蟲屬于土源性蠕蟲。5.蛔蟲感染人體的階段是()A.受精卵B.未受精卵C.感染期蟲卵D.幼蟲E.成蟲參考答案:C?;紫x感染人體的階段是感染期蟲卵。6.蛔蟲的主要致病階段是()A.受精卵B.未受精卵C.感染期蟲卵D.幼蟲E.成蟲參考答案:E?;紫x成蟲是主要致病階段,可引起腸道蛔蟲癥等多種并發(fā)癥。7.鉤蟲的感染方式主要是()A.經(jīng)口感染B.經(jīng)皮膚感染C.經(jīng)呼吸道感染D.經(jīng)輸血感染E.垂直傳播參考答案:B。鉤蟲主要通過皮膚接觸含有感染期幼蟲的土壤而感染人體。8.十二指腸鉤蟲和美洲鉤蟲的鑒別要點不包括()A.蟲體外形B.口囊結(jié)構(gòu)C.交合傘形態(tài)D.蟲卵形態(tài)E.尾刺有無參考答案:D。十二指腸鉤蟲和美洲鉤蟲的蟲卵形態(tài)相似,難以作為鑒別要點。9.蟯蟲的主要致病機制是()A.奪取營養(yǎng)B.機械損傷腸壁C.成蟲特殊的產(chǎn)卵習(xí)性引起肛周及會陰部瘙癢D.免疫損傷E.分泌毒素參考答案:C。蟯蟲成蟲在肛周產(chǎn)卵,引起肛周及會陰部瘙癢是其主要致病機制。10.鞭蟲的感染階段是()A.受精卵B.未受精卵C.感染期蟲卵D.幼蟲E.成蟲參考答案:C。鞭蟲感染人體的階段是感染期蟲卵。11.旋毛蟲的感染方式是()A.經(jīng)口感染B.經(jīng)皮膚感染C.經(jīng)呼吸道感染D.經(jīng)輸血感染E.垂直傳播參考答案:A。旋毛蟲主要通過食入含有活幼蟲囊包的肉類而感染人體。12.血吸蟲的中間宿主是()A.淡水螺B.釘螺C.扁卷螺D.川卷螺E.椎實螺參考答案:B。血吸蟲的中間宿主是釘螺。13.血吸蟲的感染階段是()A.尾蚴B.毛蚴C.胞蚴D.雷蚴E.蟲卵參考答案:A。血吸蟲尾蚴是感染階段,可經(jīng)皮膚侵入人體。14.血吸蟲病的主要病變是由()引起的A.尾蚴B.毛蚴C.胞蚴D.雷蚴E.蟲卵參考答案:E。血吸蟲蟲卵沉積在組織內(nèi),引起的蟲卵肉芽腫是血吸蟲病的主要病變。15.肺吸蟲的第一中間宿主是()A.淡水螺B.釘螺C.扁卷螺D.川卷螺E.椎實螺參考答案:D。肺吸蟲的第一中間宿主是川卷螺。16.肺吸蟲的感染方式是()A.經(jīng)口感染B.經(jīng)皮膚感染C.經(jīng)呼吸道感染D.經(jīng)輸血感染E.垂直傳播參考答案:A。肺吸蟲主要通過食入含有活囊蚴的淡水蟹、蝲蛄等而感染人體。17.肝吸蟲的中間宿主是()A.淡水螺和淡水魚、蝦B.釘螺C.扁卷螺D.川卷螺E.椎實螺參考答案:A。肝吸蟲的第一中間宿主是淡水螺,第二中間宿主是淡水魚、蝦。18.肝吸蟲的感染方式是()A.經(jīng)口感染B.經(jīng)皮膚感染C.經(jīng)呼吸道感染D.經(jīng)輸血感染E.垂直傳播參考答案:A。肝吸蟲主要通過食入含有活囊蚴的淡水魚、蝦而感染人體。19.瘧原蟲在人體內(nèi)的發(fā)育過程包括()A.紅細胞外期和紅細胞內(nèi)期B.配子體形成C.孢子增殖D.裂體增殖E.以上都是參考答案:E。瘧原蟲在人體內(nèi)的發(fā)育包括紅細胞外期、紅細胞內(nèi)期(裂體增殖和配子體形成),在蚊體內(nèi)進行孢子增殖。20.瘧原蟲感染人體的階段是()A.子孢子B.裂殖子C.配子體D.動合子E.卵囊參考答案:A。瘧原蟲感染人體的階段是子孢子,由按蚊叮咬注入人體。21.瘧疾發(fā)作的原因是()A.子孢子侵入肝細胞B.裂殖子侵入紅細胞C.紅細胞內(nèi)期裂體增殖,裂殖子、瘧原蟲代謝產(chǎn)物、變性血紅蛋白及紅細胞碎片進入血液D.配子體形成E.卵囊破裂參考答案:C。瘧疾發(fā)作是由于紅細胞內(nèi)期裂體增殖,裂殖子、瘧原蟲代謝產(chǎn)物、變性血紅蛋白及紅細胞碎片進入血液,刺激機體產(chǎn)生強烈的免疫反應(yīng)。22.間日瘧原蟲的復(fù)發(fā)是由于()A.遲發(fā)型子孢子B.速發(fā)型子孢子C.紅細胞內(nèi)期瘧原蟲未被完全清除D.配子體再次發(fā)育為裂殖體E.以上都不是參考答案:A。間日瘧原蟲的復(fù)發(fā)是由于遲發(fā)型子孢子在肝細胞內(nèi)休眠后復(fù)蘇,進行裂體增殖所致。23.弓形蟲的感染階段不包括()A.卵囊B.包囊C.假包囊D.滋養(yǎng)體E.裂殖體參考答案:E。弓形蟲的感染階段有卵囊、包囊、假包囊和滋養(yǎng)體。24.陰道毛滴蟲的感染方式主要是()A.經(jīng)口感染B.經(jīng)皮膚感染C.經(jīng)性接觸傳播D.經(jīng)輸血感染E.垂直傳播參考答案:C。陰道毛滴蟲主要通過性接觸傳播。25.溶組織內(nèi)阿米巴的致病階段是()A.包囊B.小滋養(yǎng)體C.大滋養(yǎng)體D.四核包囊E.二核包囊參考答案:C。溶組織內(nèi)阿米巴大滋養(yǎng)體具有侵襲力,是致病階段。A2型題1.患者,男性,25歲,近期出現(xiàn)上腹部疼痛、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀,糞便檢查發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵。最可能的診斷是()A.蛔蟲性腸梗阻B.膽道蛔蟲癥C.腸道蛔蟲癥D.蛔蟲性闌尾炎E.蛔蟲性胰腺炎參考答案:C?;颊哂邢腊Y狀,糞便查見蛔蟲卵,最可能診斷為腸道蛔蟲癥。2.某患者,因在田間勞作時赤足接觸土壤后,出現(xiàn)足部皮膚瘙癢、紅斑、丘疹等癥狀,隨后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等呼吸道癥狀??紤]可能感染了哪種寄生蟲()A.蛔蟲B.鉤蟲C.蟯蟲D.鞭蟲E.旋毛蟲參考答案:B?;颊叱嘧憬佑|土壤后先出現(xiàn)足部皮膚癥狀,后有呼吸道癥狀,符合鉤蟲感染的特點。3.一名兒童,夜間睡眠不安,經(jīng)常搔抓肛周,家長發(fā)現(xiàn)肛周有白色線狀小蟲。最可能的診斷是()A.蛔蟲病B.鉤蟲病C.蟯蟲病D.鞭蟲病E.旋毛蟲病參考答案:C。兒童夜間肛周瘙癢,發(fā)現(xiàn)白色線狀小蟲,符合蟯蟲病的表現(xiàn)。4.患者,男性,食用未煮熟的豬肉后,出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉疼痛、乏力等癥狀,血中嗜酸性粒細胞增多。最可能感染的寄生蟲是()A.蛔蟲B.鉤蟲C.蟯蟲D.旋毛蟲E.血吸蟲參考答案:D?;颊哂惺澄粗笫熵i肉史,出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉疼痛、嗜酸性粒細胞增多,符合旋毛蟲感染的表現(xiàn)。5.某患者,來自血吸蟲病流行區(qū),近期出現(xiàn)腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀,肝臟腫大。糞便檢查發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵。最可能的診斷是()A.急性血吸蟲病B.慢性血吸蟲病C.晚期血吸蟲病D.異位血吸蟲病E.隱性血吸蟲病參考答案:A?;颊哂辛餍袇^(qū)接觸史,出現(xiàn)腹痛、腹瀉等急性癥狀,糞便查見蟲卵,考慮急性血吸蟲病。B1型題(1~3題共用備選答案)A.蛔蟲B.鉤蟲C.蟯蟲D.鞭蟲E.旋毛蟲1.主要引起腸道蛔蟲癥及多種并發(fā)癥的是()2.引起缺鐵性貧血的是()3.可引起肛周及會陰部瘙癢的是()參考答案:1.A;2.B;3.C?;紫x主要引起腸道蛔蟲癥及多種并發(fā)癥;鉤蟲吸血可導(dǎo)致缺鐵性貧血;蟯蟲成蟲在肛周產(chǎn)卵,引起肛周及會陰部瘙癢。(4~6題共用備選答案)A.血吸蟲B.肺吸蟲C.肝吸蟲D.姜片蟲E.絳蟲4.中間宿主為釘螺的是()5.主要通過食入含有活囊蚴的淡水蟹、蝲蛄感染的是()6.主要通過食入含有活囊蚴的淡水魚、蝦感染的是()參考答案:4.A;5.B;6.C。血吸蟲中間宿主是釘螺;肺吸蟲主要通過食入含有活囊蚴的淡水蟹、蝲蛄感染;肝吸蟲主要通過食入含有活囊蚴的淡水魚、蝦感染。(7~9題共用備選答案)A.瘧原蟲B.弓形蟲C.陰道毛滴蟲D.溶組織內(nèi)阿米巴E.藍氏賈第鞭毛蟲7.可引起瘧疾發(fā)作的是()8.可引起先天性感染,導(dǎo)致胎兒畸形的是()9.可引起滴蟲性陰道炎的是()參考答案:7.A;8.B;9.C。瘧原蟲引起瘧疾發(fā)作;弓形蟲可引起先天性感染,導(dǎo)致胎兒畸形;陰道毛滴蟲引起滴蟲性陰道炎。二、填空題1.人體寄生蟲學(xué)包括______、______和______三部分。參考答案:醫(yī)學(xué)原蟲學(xué)、醫(yī)學(xué)蠕蟲學(xué)、醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物學(xué)。2.寄生蟲對宿主的損害主要包括______、______和______三個方面。參考答案:奪取營養(yǎng)、機械性損傷、毒性與免疫損傷。3.蛔蟲的成蟲主要寄生在人體的______,以______為食。參考答案:小腸、半消化食物。4.鉤蟲的成蟲主要寄生在人體的______,以______為食。參考答案:小腸、血液和組織液。5.蟯蟲的成蟲主要寄生在人體的______,雌蟲在______產(chǎn)卵。參考答案:回盲部、肛周。6.血吸蟲的生活史包括______、______、______、______、______和______等階段。參考答案:蟲卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、成蟲。7.瘧原蟲在人體內(nèi)的發(fā)育包括______和______兩個階段。參考答案:紅細胞外期、紅細胞內(nèi)期。8.弓形蟲的感染途徑主要有______、______、______和______等。參考答案:經(jīng)口感染、經(jīng)胎盤感染、輸血或器官移植感染、接觸感染。9.陰道毛滴蟲主要寄生在女性的______和______,男性的______和______。參考答案:陰道、尿道、前列腺、尿道。10.溶組織內(nèi)阿米巴的生活史包括______和______兩個階段。參考答案:包囊、滋養(yǎng)體。三、名詞解釋1.寄生參考答案:兩種生物生活在一起,其中一方受益,另一方受害,后者為前者提供營養(yǎng)物質(zhì)和居住場所,這種關(guān)系稱為寄生。2.宿主參考答案:在寄生關(guān)系中,被寄生蟲寄生的生物稱為宿主。3.終宿主參考答案:寄生蟲的成蟲或有性生殖階段所寄生的宿主稱為終宿主。4.中間宿主參考答案:寄生蟲的幼蟲或無性生殖階段所寄生的宿主稱為中間宿主。5.保蟲宿主參考答案:有些寄生蟲除了寄生在人體外,還可寄生在某些脊椎動物體內(nèi),這些動物可成為人體寄生蟲病的傳染源,稱這些動物為保蟲宿主。6.轉(zhuǎn)續(xù)宿主參考答案:某些寄生蟲的幼蟲侵入非適宜宿主后不能發(fā)育為成蟲,但能存活并長期維持幼蟲狀態(tài),當此幼蟲有機會進入適宜宿主時,又可發(fā)育為成蟲,這種非適宜宿主稱為轉(zhuǎn)續(xù)宿主。7.生活史參考答案:寄生蟲完成一代生長、發(fā)育和繁殖的整個過程稱為生活史。8.感染階段參考答案:寄生蟲生活史中具有感染人體能力的發(fā)育階段稱為感染階段。9.帶蟲者參考答案:人體感染寄生蟲后,沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀和體征,但可傳播病原體,這些感染者稱為帶蟲者。10.瘧疾發(fā)作參考答案:瘧疾發(fā)作是由于紅細胞內(nèi)期裂體增殖,裂殖子、瘧原蟲代謝產(chǎn)物、變性血紅蛋白及紅細胞碎片進入血液,刺激機體產(chǎn)生強烈的免疫反應(yīng),引起周期性的寒戰(zhàn)、高熱和出汗退熱等癥狀。四、簡答題1.簡述蛔蟲的生活史及致病機制。參考答案:生活史:蛔蟲成蟲寄生在人體小腸,雌蟲產(chǎn)卵隨糞便排出體外,在適宜環(huán)境中發(fā)育為感染期蟲卵。人誤食感染期蟲卵后,蟲卵在小腸內(nèi)孵出幼蟲,幼蟲穿過腸壁進入血液或淋巴循環(huán),經(jīng)肝、肺等器官,在肺內(nèi)蛻皮發(fā)育后,沿支氣管、氣管逆行至咽部,被吞咽入消化道,在小腸內(nèi)發(fā)育為成蟲。致病機制:幼蟲:幼蟲在體內(nèi)移行過程中,可造成機械性損傷,尤其是在肺內(nèi)移行時,可引起肺組織出血、水腫和炎癥反應(yīng),導(dǎo)致蛔蚴性肺炎。成蟲:成蟲寄生在小腸內(nèi),奪取營養(yǎng),影響腸道消化和吸收功能;蟲體的活動可引起腸道痙攣,導(dǎo)致腹痛;蟲體數(shù)量較多時,可扭結(jié)成團,阻塞腸道,引起蛔蟲性腸梗阻;成蟲還有鉆孔習(xí)性,可鉆入膽道、胰腺等部位,引起膽道蛔蟲癥、蛔蟲性胰腺炎等并發(fā)癥。2.簡述鉤蟲引起貧血的機制。參考答案:(1)吸血:鉤蟲成蟲以口囊咬附在腸黏膜上吸血,同時分泌抗凝素,使傷口不易凝血,導(dǎo)致血液不斷流失。(2)滲血:鉤蟲吸血時,頭腺分泌的抗凝素可使咬附部位的黏膜傷口不斷滲血,其滲血量與蟲體吸血量相當。(3)更換咬附部位:鉤蟲成蟲有頻繁更換咬附部位的習(xí)性,致使腸黏膜多處受損,不斷出血。(4)影響營養(yǎng)物質(zhì)吸收:鉤蟲感染可導(dǎo)致患者胃腸功能紊亂,影響鐵、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,使造血原料缺乏,加重貧血。3.簡述血吸蟲病的防治原則。參考答案:(1)控制傳染源:普查普治病人和病畜,常用藥物有吡喹酮等,以減少傳染源。(2)切斷傳播途徑:-消滅釘螺:采用物理、化學(xué)等方法消滅釘螺,如墾種、水淹、土埋及使用殺螺劑等。-加強糞便管理:防止人、畜糞便污染水源,采用堆肥、沼氣發(fā)酵等方法處理糞便,殺滅蟲卵。-保護水源:提倡使用井水或經(jīng)過處理的清潔水,避免接觸疫水。(3)保護易感人群:加強健康教育,提高人群的自我防護意識,避免接觸疫水。必要時可使用防護用具,如穿長筒膠靴、戴手套等,也可涂抹防護劑。4.簡述瘧原蟲的生活史及瘧疾發(fā)作的機制。參考答案:生活史:瘧原蟲生活史包括在人體內(nèi)和蚊體內(nèi)兩個階段。在人體內(nèi):瘧原蟲子孢子隨按蚊叮咬注入人體,進入肝細胞,進行紅細胞外期裂體增殖,形成裂殖子。部分裂殖子侵入紅細胞,開始紅細胞內(nèi)期發(fā)育,包括環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體等階段,裂殖體成熟后釋放裂殖子,再侵入新的紅細胞進行裂體增殖。部分紅細胞內(nèi)期瘧原蟲可發(fā)育為配子體。在蚊體內(nèi):當按蚊叮咬瘧疾病人時,配子體進入蚊胃,發(fā)育為雌雄配子,結(jié)合形成合子,進而發(fā)育為動合子,動合子穿過蚊胃壁形成卵囊,卵囊內(nèi)的核和胞質(zhì)反復(fù)分裂,形成大量子孢子,子孢子成熟后從卵囊逸出,進入蚊唾液腺,當蚊再次叮咬人時,子孢子又可感染人體。瘧疾發(fā)作機制:瘧疾發(fā)作是由于紅細胞內(nèi)期裂體增殖,裂殖子、瘧原蟲代謝產(chǎn)物、變性血紅蛋白及紅細胞碎片進入血液,刺激機體的巨噬細胞和中性粒細胞等,產(chǎn)生內(nèi)源性熱原質(zhì),作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,引起發(fā)熱。隨著機體的免疫反應(yīng),體溫調(diào)節(jié)中樞功能逐漸恢復(fù)正常,通過出汗等方式散熱,體溫下降,發(fā)作停止。由于瘧原蟲裂體增殖具有周期性,所以瘧疾發(fā)作也具有周期性。5.簡述弓形蟲的致病特點及防治措施。參考答案:致病特點:(1)先天性感染:孕期婦女感染弓形蟲后,可通過胎盤將病原體傳給胎兒,引起先天性弓形蟲病,可導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或畸形,如腦積水、無腦兒、小眼畸形等,還可影響胎兒的智力發(fā)育。(2)獲得性感染:多數(shù)為隱性感染,無明顯臨床癥狀。當機體免疫力低下時,如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者等,弓形蟲可在體內(nèi)大量繁殖,侵犯多種組織和器官,引起多器官損害,如腦炎、心肌炎、肺炎等,嚴重時可危及生命。防治措施:(1)加強健康教育:宣傳弓形蟲病的危害和預(yù)防知識,提高公眾的自我防護意識。(2)控制傳染源:加強對家畜、家禽的管理,定期進行檢疫和驅(qū)蟲;對孕婦進行弓形蟲感染的篩查,及時發(fā)現(xiàn)和治療感染孕婦,減少先天性感染的發(fā)生。(3)切斷傳播途徑:注意飲食衛(wèi)生,不吃生的或未煮熟的肉類、蛋類和奶制品;避免接觸貓等動物的糞便;加強水源管理,防止水源被污染。(4)治療患者:常用藥物有乙胺嘧啶、磺胺嘧啶等,對于孕婦感染,可選用螺旋霉素等對胎兒影響較小的藥物。五、論述題1.論述寄生蟲病的流行特點及影響因素。參考答案:流行特點:(1)地方性:寄生蟲病的流行具有明顯的地方性,這與當?shù)氐淖匀画h(huán)境、中間宿主或傳播媒介的分布以及居民的生活習(xí)慣等因素有關(guān)。例如,血吸蟲病主要流行于長江流域及其以南地區(qū),因為這些地區(qū)有釘螺的存在;黑熱病主要流行于長江以北的某些地區(qū),與當?shù)匕昨鹊姆植加嘘P(guān)。(2)季節(jié)性:寄生蟲病的流行往往具有季節(jié)性,這與寄生蟲的生活史、中間宿主或傳播媒介的活動以及氣候條件等因素有關(guān)。例如,瘧疾的流行季節(jié)與按蚊的活動季節(jié)一致,一般在夏秋季較為流行;腸道寄生蟲病在夏季和秋季發(fā)病率較高,可能與人們在這個季節(jié)的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)。(3)自然疫源性:有些寄生蟲病可以在脊椎動物和人之間自然傳播,這些疾病具有自然疫源性,稱為人獸共患寄生蟲病。在原始森林或荒漠地區(qū),這些寄生蟲病在野生動物之間傳播,當人類進入這些地區(qū)時,可能會感染這些疾病。例如,旋毛蟲病、弓形蟲病等都屬于人獸共患寄生蟲病。影響因素:(1)自然因素:包括地理環(huán)境、氣候條件等。地理環(huán)境影響中間宿主或傳播媒介的分布,如釘螺喜歡生活在潮濕、水流緩慢的環(huán)境中,因此血吸蟲病主要流行于水網(wǎng)地區(qū)。氣候條件對寄生蟲的生長、發(fā)育和繁殖以及中間宿主或傳播媒介的活動有重要影響。例如,溫度、濕度等適宜時,瘧原蟲在蚊體內(nèi)的發(fā)育速度加快,按蚊的活動也更加頻繁,從而增加了瘧疾的傳播機會。(2)生物因素:寄生蟲的生活史需要中間宿主或傳播媒介的參與,中間宿主或傳播媒介的存在與否直接影響寄生蟲病的流行。例如,沒有釘螺就不會有血吸蟲病的流行;沒有按蚊,瘧疾就無法傳播。此外,寄生蟲的致病性、感染性和耐藥性等生物學(xué)特性也會影響寄生蟲病的流行。(3)社會因素:社會經(jīng)濟狀況、文化教育水平、生活習(xí)慣和衛(wèi)生條件等社會因素對寄生蟲病的流行有重要影響。在經(jīng)濟落后、衛(wèi)生條件差的地區(qū),人們的生活習(xí)慣往往不衛(wèi)生,容易感染寄生蟲病。例如,飲用生水、食用生的或未煮熟的食物等習(xí)慣容易導(dǎo)致腸道寄生蟲病的傳播。文化教育水平低的人群對寄生蟲病的認識不足,缺乏預(yù)防意識,也會增加寄生蟲病的感染機會。此外,人口流動、戰(zhàn)爭等社會因素也可能導(dǎo)致寄生蟲病的傳播和擴散。2.論述寄生蟲感染的免疫特點。參考答案:(1)免疫類型:-固有免疫:是機體在長期進化過程中形成的天然防御機制。包括皮膚、黏膜等物理屏障,胃酸、溶菌酶等化學(xué)物質(zhì),以及吞噬細胞、自然殺傷細胞等免疫細胞的吞噬和殺傷作用。固有免疫對寄生蟲感染具有一定的防御作用,如皮膚可以阻擋寄生蟲的侵入,胃酸可以殺死進入消化道的部分寄生蟲。-適應(yīng)性免疫:包括細胞免疫和體液免疫。細胞免疫主要由T淋巴細胞介導(dǎo),通過釋放細胞因子等物質(zhì),激活巨噬細胞、NK細胞等免疫細胞,對寄生蟲進行殺傷和清除。體液免疫主要由B淋巴細胞產(chǎn)生的抗體介導(dǎo),抗體可以與寄生蟲抗原結(jié)合,發(fā)揮中和、調(diào)理吞噬、補體激活等作用。例如,在瘧原蟲感染中,細胞免疫和體液免疫都發(fā)揮重要作用,細胞免疫可以殺傷被瘧原蟲感染的紅細胞,體液免疫產(chǎn)生的抗體可以中和瘧原蟲的抗原,阻止其侵入新的紅細胞。(2)免疫逃避:寄生蟲在與宿主長期相互作用的過程中,發(fā)展出了多種免疫逃避機制,以逃避宿主的免疫攻擊。-抗原變異:寄生蟲的抗原可以發(fā)生變異,使宿主免疫系統(tǒng)難以識別。例如,瘧原蟲的表面抗原可以不斷變異,導(dǎo)致宿主產(chǎn)生的抗體不能有效地識別和攻擊新變異的瘧原蟲。-抗原偽裝:寄生蟲可以將宿主的抗原分子吸附在自身表面,或者合成與宿主抗原相似的分子,從而逃避宿主免疫系統(tǒng)的識別。例如,血吸蟲成蟲表面可以吸附宿主的血型抗原和組織相容性抗原,使宿主的免疫系統(tǒng)將其視為自身組織而不進行攻擊。-免疫抑制:寄生蟲可以分泌一些物質(zhì),抑制宿主的免疫功能。例如,弓形蟲感染可以抑制宿主的T淋巴細胞和巨噬細胞的功能,降低宿主的免疫反應(yīng)。(3)免疫病理:寄生蟲感染引起的免疫反應(yīng)在清除寄生蟲的同時,也可能對宿主組織和器官造成損傷,導(dǎo)致免疫病理反應(yīng)。-速發(fā)型超敏反應(yīng):如血吸蟲尾蚴引起的尾蚴性皮炎,是由于尾蚴的分泌物和排泄物等抗原物質(zhì)刺激機體產(chǎn)生IgE抗體,與肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的Fc受體結(jié)合,當再次接觸尾蚴抗原時,引起肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫顆粒,釋放組胺等生物活性物質(zhì),導(dǎo)致皮膚瘙癢、紅斑等癥狀。-免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng):如瘧疾患者在長期感染后,體內(nèi)產(chǎn)生的抗體與瘧
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