2025年艾滋病常識試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于HIV病毒的生物學(xué)特性，以下描述錯(cuò)誤的是：A.屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科慢病毒屬B.外層有脂質(zhì)包膜，對酒精、碘伏敏感C.離開人體后在干燥環(huán)境中可存活超過24小時(shí)D.主要攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞答案：C（HIV離開人體后在干燥環(huán)境中存活時(shí)間極短，通常不超過幾小時(shí)）2.艾滋病的“窗口期”是指：A.感染HIV后到出現(xiàn)典型癥狀的時(shí)間B.感染HIV后到體內(nèi)能檢測出HIV抗體的時(shí)間C.感染HIV后到發(fā)展為艾滋病期的時(shí)間D.服用抗病毒藥物后病毒載量轉(zhuǎn)陰的時(shí)間答案：B（窗口期是感染后至可檢測到抗體/抗原/核酸的時(shí)間差，不同檢測方法窗口期不同）3.以下哪種行為屬于HIV的高風(fēng)險(xiǎn)暴露？A.與HIV感染者共用一次性剃須刀B.無保護(hù)措施的陰道性交C.輸入經(jīng)過嚴(yán)格篩查的血液制品D.接觸HIV感染者的汗液答案：B（無保護(hù)性交是主要傳播途徑之一，陰道性交感染風(fēng)險(xiǎn)約為0.1-0.2%）4.關(guān)于HIV暴露后阻斷（PEP），正確的做法是：A.暴露后72小時(shí)內(nèi)無需服用阻斷藥B.需連續(xù)服用28天，不可中斷C.僅適用于職業(yè)暴露（如醫(yī)護(hù)人員）D.阻斷成功率可達(dá)100%答案：B（PEP需在暴露后72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)，最佳2小時(shí)內(nèi)，連續(xù)服用28天，中斷可能失?。?.目前我國HIV檢測的“金標(biāo)準(zhǔn)”是：A.快速檢測試紙（抗體檢測）B.抗原抗體聯(lián)合檢測（四代試劑）C.核酸檢測（RNA檢測）D.CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測答案：B（四代試劑可同時(shí)檢測p24抗原和抗體，窗口期縮短至2-4周，是當(dāng)前主要篩查手段）6.艾滋病期的典型臨床表現(xiàn)不包括：A.CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)<200個(gè)/μLB.持續(xù)發(fā)熱超過1個(gè)月C.體重在3個(gè)月內(nèi)下降>10%D.出現(xiàn)普通感冒癥狀（如鼻塞、流涕）答案：D（艾滋病期以機(jī)會(huì)性感染和腫瘤為主，普通感冒癥狀非典型）7.關(guān)于HIV母嬰傳播，以下說法正確的是：A.僅通過分娩時(shí)產(chǎn)道接觸傳播B.未干預(yù)的母嬰傳播概率約為1-5%C.孕期規(guī)范服用抗病毒藥物可將傳播概率降至<5%D.感染HIV的母親不可哺乳答案：C（母嬰傳播包括宮內(nèi)、分娩和哺乳，未干預(yù)概率15-45%，規(guī)范干預(yù)后<5%；若母親病毒載量持續(xù)檢測不到，可在醫(yī)療指導(dǎo)下考慮母乳喂養(yǎng)）8.以下哪種藥物不屬于HIV抗病毒治療的一線方案？A.替諾福韋（TDF）B.拉米夫定（3TC）C.依非韋倫（EFV）D.青霉素答案：D（青霉素是抗生素，用于細(xì)菌感染，非抗HIV藥物）9.“功能性治愈”是指：A.體內(nèi)HIV病毒被完全清除，檢測不到B.停止抗病毒治療后，病毒載量持續(xù)檢測不到C.癥狀完全消失，CD4+T淋巴細(xì)胞恢復(fù)正常D.僅需服用單藥即可控制病毒答案：B（功能性治愈定義為停藥后病毒持續(xù)抑制，無需終身服藥，但病毒可能仍潛伏在體內(nèi)）10.關(guān)于HIV感染者的法律權(quán)利，以下表述錯(cuò)誤的是：A.有權(quán)參加正常工作和學(xué)習(xí)B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因感染HIV拒絕提供醫(yī)療服務(wù)C.求職時(shí)需主動(dòng)告知用人單位感染狀況D.婚姻自主權(quán)受法律保護(hù)答案：C（我國法律規(guī)定HIV感染者無需主動(dòng)向用人單位披露感染狀況，除非法律另有規(guī)定）11.以下哪項(xiàng)是HIV急性感染期的典型癥狀？A.持續(xù)腹瀉超過1個(gè)月B.全身性皮疹伴發(fā)熱（38℃以上）C.卡波西肉瘤（皮膚紫色結(jié)節(jié)）D.記憶力嚴(yán)重減退答案：B（急性感染期通常發(fā)生在感染后2-4周，表現(xiàn)為類似流感癥狀，如發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等）12.關(guān)于HIV病毒載量檢測，正確的是：A.僅用于診斷HIV感染B.病毒載量<200拷貝/mL提示治療失敗C.治療成功的標(biāo)志是病毒載量持續(xù)<50拷貝/mLD.檢測結(jié)果不受抗病毒藥物影響答案：C（病毒載量<50拷貝/mL為“病毒學(xué)抑制”，是治療有效的核心指標(biāo)）13.以下哪種物品無需擔(dān)心HIV傳播？A.共用的牙刷（有牙齦出血）B.紋身用未消毒的針具C.被血液污染的馬桶圈D.輸入HIV感染者的精液（無保護(hù)肛交）答案：C（馬桶圈上的血液量極少且干燥，HIV無法存活，無傳播風(fēng)險(xiǎn)）14.關(guān)于“暴露前預(yù)防（PrEP）”，正確的是：A.僅適用于HIV感染者的性伴侶B.需每天服用抗病毒藥物C.可替代安全套使用D.對所有性行為的保護(hù)率均為100%答案：B（PrEP是HIV陰性高風(fēng)險(xiǎn)人群通過服用抗病毒藥物預(yù)防感染，需每天服藥，保護(hù)率約90%，不可替代安全套）15.HIV感染的“潛伏期”是指：A.從感染到出現(xiàn)急性癥狀的時(shí)間B.從感染到發(fā)展為艾滋病期的時(shí)間（平均8-10年）C.從開始抗病毒治療到病毒載量轉(zhuǎn)陰的時(shí)間D.從出生感染HIV到出現(xiàn)癥狀的時(shí)間（兒童特有的階段）答案：B（潛伏期即臨床無癥狀期，持續(xù)時(shí)間因人而異，平均8-10年）16.以下哪種機(jī)會(huì)性感染在艾滋病期最常見？A.肺結(jié)核（TB）B.流感C.普通肺炎（肺炎鏈球菌感染）D.過敏性鼻炎答案：A（HIV感染者患肺結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn)是普通人的20-30倍，是艾滋病期最常見的機(jī)會(huì)性感染）17.關(guān)于HIV檢測的“假陽性”，正確的解釋是：A.感染者檢測結(jié)果顯示陰性B.未感染者檢測結(jié)果顯示陽性C.檢測結(jié)果受藥物影響出現(xiàn)波動(dòng)D.僅發(fā)生在快速檢測試紙中答案：B（假陽性指實(shí)際未感染但檢測結(jié)果為陽性，需通過確證試驗(yàn)（如免疫印跡法）排除）18.以下哪項(xiàng)是HIV抗病毒治療的“雞尾酒療法”核心原則？A.單藥治療，減少副作用B.聯(lián)合使用3種或以上不同作用機(jī)制的藥物C.僅在CD4+T淋巴細(xì)胞<350時(shí)啟動(dòng)治療D.癥狀消失后即可停藥答案：B（高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療（HAART）需聯(lián)合用藥，防止病毒耐藥）19.關(guān)于HIV感染者的生育權(quán)，以下說法正確的是：A.男性感染者無法生育健康嬰兒B.女性感染者必須終止妊娠C.通過“洗精術(shù)”或母嬰阻斷技術(shù)可實(shí)現(xiàn)優(yōu)生D.感染者生育的子女一定感染HIV答案：C（男性感染者可通過洗精術(shù)（分離精子與精液中的病毒）輔助生殖；女性感染者通過規(guī)范阻斷可生育健康嬰兒）20.2023年全球艾滋病防治的新進(jìn)展不包括：A.長效注射劑（每2個(gè)月注射1次）獲批用于治療B.首個(gè)HIV疫苗Ⅲ期試驗(yàn)顯示50%以上保護(hù)率C.兒童艾滋病死亡率較2010年下降60%D.全球HIV檢測覆蓋率首次超過90%答案：B（截至2024年，尚未有HIV疫苗通過Ⅲ期試驗(yàn)并獲批上市，目前處于試驗(yàn)階段的疫苗保護(hù)率多低于50%）二、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.HIV感染者的唾液中含有病毒，因此接吻會(huì)傳播HIV。（）答案：×（唾液中病毒載量極低，無明確接吻傳播案例）2.艾滋病是遺傳病，父母感染HIV，子女必然感染。（）答案：×（艾滋病是傳染病，非遺傳病，通過母嬰阻斷可降低感染風(fēng)險(xiǎn)）3.服用抗病毒藥物后，HIV感染者的傳染性會(huì)顯著降低（“U=U”原則）。（）答案：√（當(dāng)病毒載量持續(xù)檢測不到時(shí)，無傳染性）4.HIV檢測結(jié)果為陰性，可100%排除感染。（）答案：×（需結(jié)合窗口期，若在窗口期內(nèi)檢測可能出現(xiàn)假陰性）5.蚊蟲叮咬會(huì)傳播HIV。（）答案：×（HIV無法在蚊蟲體內(nèi)復(fù)制，叮咬無傳播風(fēng)險(xiǎn)）6.HIV感染者的CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)越低，免疫力越差。（）答案：√（CD4+T細(xì)胞是免疫核心細(xì)胞，計(jì)數(shù)越低，機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)越高）7.艾滋病患者可以正常接種新冠疫苗。（）答案：√（規(guī)范治療且免疫狀態(tài)良好的感染者可接種新冠疫苗）8.暴露后阻斷藥（PEP）可以治療已感染的HIV。（）答案：×（PEP是預(yù)防用藥，非治療藥物，感染后需啟動(dòng)抗病毒治療）9.HIV病毒對高溫敏感，100℃煮沸10分鐘可滅活。（）答案：√（HIV對熱敏感，56℃30分鐘或100℃20分鐘可滅活）10.我國艾滋病的主要傳播途徑是靜脈吸毒。（）答案：×（當(dāng)前我國主要傳播途徑是性傳播（占90%以上），靜脈吸毒傳播比例已顯著下降）三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述HIV的主要傳播途徑及非傳播途徑。答案：主要傳播途徑：①性傳播（無保護(hù)陰道/肛交、多性伴等）；②血液傳播（輸入含HIV的血液/血制品、共用針具、不安全注射等）；③母嬰傳播（宮內(nèi)感染、分娩時(shí)產(chǎn)道接觸、哺乳）。非傳播途徑：日常接觸（握手、擁抱、共餐）、蚊蟲叮咬、共用馬桶/餐具、咳嗽/打噴嚏等。2.請說明“四免一關(guān)懷”政策的具體內(nèi)容。答案：“四免”指：①為農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病患者免費(fèi)提供抗病毒藥物；②為艾滋病患者的子女免費(fèi)提供義務(wù)教育；③為孕婦免費(fèi)提供HIV篩查和阻斷藥物；④為自愿咨詢檢測者免費(fèi)提供HIV檢測?！耙魂P(guān)懷”指對艾滋病病毒感染者和患者提供生活救助，扶持其開展生產(chǎn)活動(dòng)。3.解釋“窗口期”的定義及其在HIV檢測中的意義。答案：窗口期是指從HIV感染到可檢測到病毒標(biāo)志物（抗體、抗原、核酸）的時(shí)間間隔。意義：①指導(dǎo)檢測時(shí)機(jī)（需在窗口期后檢測以避免假陰性）；②評估暴露風(fēng)險(xiǎn)（若在窗口期內(nèi)檢測陰性，需定期復(fù)查）；③幫助判斷感染時(shí)間（結(jié)合檢測方法的窗口期推斷）。4.簡述HIV職業(yè)暴露后的處理流程。答案：①立即處理暴露部位：用肥皂水和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜；②評估暴露級別（一級/二級/三級）和暴露源病毒載量（陽性/陰性/未知）；③根據(jù)評估結(jié)果決定是否啟動(dòng)PEP：暴露級別高或暴露源病毒載量高時(shí)，2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)阻斷藥（連續(xù)服用28天）；④暴露后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月進(jìn)行HIV檢測；⑤定期隨訪，觀察藥物副作用和感染狀態(tài)。5.說明HIV抗病毒治療的目標(biāo)及“早發(fā)現(xiàn)、早治療”的意義。答案：治療目標(biāo)：①抑制病毒復(fù)制（病毒載量<50拷貝/mL）；②恢復(fù)和維持免疫功能（提高CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)）；③降低傳播風(fēng)險(xiǎn)（U=U原則）；④減少機(jī)會(huì)性感染和腫瘤發(fā)生，延長壽命。“早發(fā)現(xiàn)、早治療”的意義：①早期啟動(dòng)治療可更有效保護(hù)免疫功能，減少器官損傷；②降低感染者傳染性，控制疫情傳播；③提高治療成功率，減少耐藥發(fā)生；④改善患者生活質(zhì)量，降低死亡率。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者張某，男，32歲，有同性性行為史（未使用安全套），因“發(fā)熱、咽痛、皮疹1周”就診。查體：體溫38.5℃，頸部淋巴結(jié)腫大，口腔黏膜可見白色斑片。實(shí)驗(yàn)室檢查：HIV抗原抗體聯(lián)合檢測（四代試劑）陽性，CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)550個(gè)/μL，病毒載量120000拷貝/mL。問題：（1）張某最可能處于HIV感染的哪個(gè)階段？依據(jù)是什么？（2）醫(yī)生應(yīng)建議張某下一步采取哪些措施？答案：（1）急性感染期。依據(jù)：①有高風(fēng)險(xiǎn)暴露史（無保護(hù)同性性行為）；②出現(xiàn)典型急性感染癥狀（發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大）；③四代試劑檢測陽性（提示感染時(shí)間在2-4周內(nèi)）；④CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)尚未顯著下降（550個(gè)/μL，正常范圍500-1600）。（2）建議措施：①確診試驗(yàn)（如免疫印跡法）確認(rèn)感染狀態(tài)；②啟動(dòng)抗病毒治療（當(dāng)前指南推薦所有HIV感染者一旦確診即開始治療）；③定期監(jiān)測病毒載量和CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)（每3-6個(gè)月）；④進(jìn)行性伴侶告知和檢測（建議性伴侶接受HIV檢測和PrEP咨詢）；⑤預(yù)防機(jī)會(huì)性感染（如接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗）；⑥心理支持（聯(lián)系疾控中心或社會(huì)組織獲取心理輔導(dǎo)）。案例2：某孕婦李某，孕20周，產(chǎn)檢時(shí)HIV抗體初篩陽性，經(jīng)確證試驗(yàn)確診感染。李某無抗病毒治療史，病毒載量85000拷貝/mL，CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)380個(gè)/μL。問題：（1）為降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，需采取哪些干預(yù)措施？（2）若李某選擇繼續(xù)妊娠，新生兒出生后應(yīng)如何處理？答案：（1）干預(yù)措施：①立即啟動(dòng)抗病毒治療（推薦替諾福韋+拉米夫定+整合酶抑制劑如多替拉韋），目標(biāo)是在分娩前將病毒