《急救護理學》仿真模擬(含答案)一、案例分析患者，男，45歲，因急性心肌梗死入院。入院時患者表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛，伴大汗淋漓，面色蒼白，神志模糊。急診科接診后，立即啟動急救流程，對患者進行緊急救治。【問題1】1.請問患者目前的生命體征如何？2.急診科應立即采取哪些急救措施？【答案1】1.患者目前生命體征：心率120次/分，血壓90/60mmHg，呼吸20次/分，意識模糊。2.急診科應立即采取以下急救措施：（1）開通靜脈通路，建立有效的血液循環(huán)；（2）給予吸氧，提高血氧飽和度；（3）進行心電圖檢查，明確診斷；（4）給予抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血等藥物治療；（5）監(jiān)測患者生命體征，密切觀察病情變化。【問題2】1.患者心電圖檢查結果顯示急性心肌梗死，下一步應如何處理？2.在搶救過程中，患者突然出現(xiàn)室顫，應如何處理？【答案2】1.患者心電圖檢查結果顯示急性心肌梗死，下一步應立即進行以下處理：（1）給予溶栓治療，以溶解血栓，恢復冠狀動脈血流；（2）根據(jù)病情，考慮進行冠狀動脈介入治療；（3）持續(xù)監(jiān)測患者生命體征，密切觀察病情變化；（4）給予營養(yǎng)支持，維持患者生命體征穩(wěn)定。2.在搶救過程中，患者突然出現(xiàn)室顫，應立即進行以下處理：（1）立即給予電除顫，終止室顫；（2）給予抗心律失常藥物治療，維持患者心律穩(wěn)定；（3）持續(xù)監(jiān)測患者生命體征，密切觀察病情變化；（4）給予營養(yǎng)支持，維持患者生命體征穩(wěn)定。二、單選題1.以下哪項不是急性心肌梗死的典型臨床表現(xiàn)？A.胸痛B.惡心、嘔吐C.呼吸困難D.意識模糊2.急性心肌梗死患者心電圖表現(xiàn)為：A.病理性Q波B.異常Q波C.異常T波D.病理性T波3.急性心肌梗死患者溶栓治療的最佳時間窗口為：A.發(fā)病后2小時內B.發(fā)病后4小時內C.發(fā)病后6小時內D.發(fā)病后8小時內4.急性心肌梗死患者冠狀動脈介入治療的最佳時間窗口為：A.發(fā)病后2小時內B.發(fā)病后4小時內C.發(fā)病后6小時內D.發(fā)病后8小時內5.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心律失常，以下哪項處理措施不正確？A.給予抗心律失常藥物治療B.給予電除顫C.給予吸氧D.給予營養(yǎng)支持三、簡答題1.簡述急性心肌梗死的病因和發(fā)病機制?！敬鸢浮考毙孕募」Ｋ赖牟∫蛑饕ǎ汗跔顒用}粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥等。發(fā)病機制為：冠狀動脈粥樣硬化導致血管壁增厚、狹窄，使冠狀動脈血流減少，心肌缺血缺氧，最終導致心肌細胞壞死。2.簡述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)?！敬鸢浮考毙孕募」Ｋ赖呐R床表現(xiàn)主要包括：胸痛、惡心、嘔吐、出汗、呼吸困難、意識模糊等。其中，胸痛是最常見的癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性、壓迫性、劇烈性，可向肩部、頸部、上腹部放射。3.簡述急性心肌梗死的急救措施。【答案】急性心肌梗死的急救措施主要包括：開通靜脈通路、給予吸氧、進行心電圖檢查、給予抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血等藥物治療、監(jiān)測患者生命體征、密切觀察病情變化、進行溶栓治療、冠狀動脈介入治療等。四、案例分析患者，女，28歲，因交通事故導致頭部外傷入院。入院時患者表現(xiàn)為意識模糊，右側肢體無力，雙側瞳孔不等大?！締栴}1】1.請問患者目前的生命體征如何？2.急診科應立即采取哪些急救措施？【答案1】1.患者目前生命體征：心率100次/分，血壓120/80mmHg，呼吸20次/分，意識模糊。2.急診科應立即采取以下急救措施：（1）開通靜脈通路，建立有效的血液循環(huán)；（2）給予吸氧，提高血氧飽和度；（3）進行頭部CT檢查，明確診斷；（4）給予脫水、降顱壓等藥物治療；（5）監(jiān)測患者生命體征，密切觀察病情變化。【問題2】1.患者頭部CT檢查結果顯示腦挫裂傷，下一步應如何處理？2.在搶救過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸衰竭，應如何處理？【答案2】1.患者頭部CT檢查結果顯示腦挫裂傷，下一步應立即進行以下處理：（1）給予脫水、降顱壓等藥物治療；（2）持續(xù)監(jiān)測患者生命體征，密切觀察病情變化；（3）給予營養(yǎng)支持，維持患者生命體征穩(wěn)定；（4）根據(jù)病情，考慮進行手術探查。2.在搶救過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸衰竭，應