2025年中級(jí)社會(huì)工作者專業(yè)技術(shù)考試社會(huì)工作實(shí)務(wù)綜合測(cè)試卷含答案解析一、案例分析題（共3題，每題25分，共75分）案例1：獨(dú)居老人居家康復(fù)困境張奶奶，78歲，喪偶，育有兩子均在外地工作，平時(shí)獨(dú)居。3個(gè)月前因意外跌倒導(dǎo)致右股骨骨折，術(shù)后出院居家康復(fù)。社區(qū)工作者入戶探訪發(fā)現(xiàn)：①生理層面：行動(dòng)需助行器，右手握力下降，自行做飯、買菜困難；②心理層面：常說(shuō)“拖累孩子”“活著沒(méi)盼頭”，夜間失眠，情緒低落；③社會(huì)支持層面：子女每月僅電話聯(lián)系12次，社區(qū)未建立獨(dú)居老人定期巡訪機(jī)制，周邊無(wú)社區(qū)食堂，康復(fù)機(jī)構(gòu)距家2公里且無(wú)直達(dá)公交；④康復(fù)需求層面：醫(yī)生建議每日進(jìn)行30分鐘關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，但張奶奶因無(wú)人指導(dǎo)，僅能完成10分鐘，對(duì)康復(fù)效果焦慮。問(wèn)題1：結(jié)合生態(tài)系統(tǒng)理論，分析張奶奶面臨的問(wèn)題及各系統(tǒng)的影響（10分）答案解析：生態(tài)系統(tǒng)理論將個(gè)體置于微觀、中觀、宏觀系統(tǒng)的互動(dòng)中分析。張奶奶的問(wèn)題是多系統(tǒng)失衡的結(jié)果：（1）微觀系統(tǒng)（個(gè)人）：生理功能衰退（骨折后行動(dòng)受限）、心理韌性降低（獨(dú)居導(dǎo)致孤獨(dú)感、對(duì)康復(fù)的無(wú)力感）直接影響其日常生活能力和情緒狀態(tài)。（2）中觀系統(tǒng)（家庭、社區(qū)）：家庭系統(tǒng)中子女支持不足（聯(lián)系頻率低、無(wú)法提供日常照護(hù)）；社區(qū)系統(tǒng)中支持性服務(wù)缺失（無(wú)巡訪機(jī)制、無(wú)社區(qū)食堂、康復(fù)資源可達(dá)性差），導(dǎo)致張奶奶日常照護(hù)和康復(fù)需求無(wú)法滿足。（3）宏觀系統(tǒng)（社會(huì)政策、資源分布）：基層醫(yī)療資源配置不均衡（康復(fù)機(jī)構(gòu)距離遠(yuǎn)）、針對(duì)獨(dú)居老人的社區(qū)照護(hù)政策落實(shí)不到位（未建立常態(tài)化服務(wù)機(jī)制），加劇了其困境。問(wèn)題2：針對(duì)張奶奶的需求，設(shè)計(jì)個(gè)案管理服務(wù)計(jì)劃的主要步驟（15分）答案解析：個(gè)案管理需整合多系統(tǒng)資源，步驟如下：（1）建立專業(yè)關(guān)系：通過(guò)定期上門探訪（每周2次），傾聽(tīng)張奶奶對(duì)康復(fù)、照護(hù)的感受，用同理心回應(yīng)其“拖累”“沒(méi)盼頭”的負(fù)性情緒，建立信任。（2）全面需求評(píng)估：結(jié)合《老年人能力評(píng)估量表》評(píng)估生理功能（行動(dòng)、自理能力），用《老年抑郁量表》評(píng)估心理狀態(tài)，訪談子女了解家庭支持意愿和限制（如工作地點(diǎn)、時(shí)間），實(shí)地考察社區(qū)資源（社區(qū)食堂建設(shè)進(jìn)度、康復(fù)機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容）。（3）制定服務(wù)目標(biāo)：短期目標(biāo)（2個(gè)月內(nèi)）：①實(shí)現(xiàn)每日30分鐘康復(fù)訓(xùn)練（由志愿者或康復(fù)師指導(dǎo)）；②每周至少2次社區(qū)巡訪（解決買菜、做飯需求）；長(zhǎng)期目標(biāo)（6個(gè)月內(nèi)）：①情緒改善（抑郁量表得分降低20%）；②與子女建立每周3次視頻聯(lián)系。（4）資源鏈接與協(xié)調(diào)：①鏈接社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，安排康復(fù)師每周2次上門指導(dǎo)訓(xùn)練；②協(xié)調(diào)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，將張奶奶納入“助餐配送”名單（每日午餐由社區(qū)食堂配送）；③與子女溝通，建議其購(gòu)買智能手環(huán)（監(jiān)測(cè)心率、跌倒預(yù)警），并約定每日15分鐘視頻通話；④發(fā)動(dòng)社區(qū)低齡老年志愿者組成“結(jié)對(duì)幫扶小組”，每周3次陪張奶奶聊天、協(xié)助采購(gòu)。（5）服務(wù)監(jiān)測(cè)與調(diào)整：每?jī)芍芘c張奶奶、子女、志愿者召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議，評(píng)估康復(fù)進(jìn)度、情緒變化及資源使用效果，動(dòng)態(tài)調(diào)整服務(wù)計(jì)劃（如康復(fù)師頻次可根據(jù)張奶奶能力提升減少）。案例2：校園欺凌后青少年心理危機(jī)干預(yù)小李，14歲，初二學(xué)生，因長(zhǎng)期被3名同班男生辱罵“丑八怪”“沒(méi)人要”，并在班級(jí)群發(fā)布PS丑照，近1個(gè)月出現(xiàn)：①行為異常：逃學(xué)4次（累計(jì)12天），回家后鎖門拒絕溝通；②生理反應(yīng)：食欲減退（體重下降5公斤）、失眠（每日睡眠＜5小時(shí)）；③言語(yǔ)表達(dá)：曾對(duì)母親說(shuō)“活著沒(méi)意思”“他們?yōu)槭裁床环胚^(guò)我”。學(xué)校已批評(píng)教育施暴學(xué)生，但小李拒絕返校，母親焦慮無(wú)助，父親長(zhǎng)期在外打工，僅匯生活費(fèi)。問(wèn)題1：運(yùn)用危機(jī)介入模式，分析小李當(dāng)前的危機(jī)狀態(tài)及干預(yù)重點(diǎn)（10分）答案解析：危機(jī)介入模式強(qiáng)調(diào)危機(jī)的即時(shí)性、危險(xiǎn)性及恢復(fù)平衡的目標(biāo)。小李處于情境性危機(jī)（因突發(fā)/持續(xù)的校園欺凌事件引發(fā)）與發(fā)展性危機(jī)（青少年自我認(rèn)同關(guān)鍵期遭遇否定性評(píng)價(jià)）疊加狀態(tài)，具體表現(xiàn)為：（1）危機(jī)狀態(tài)：①情緒失衡（抑郁、憤怒）；②認(rèn)知扭曲（“活著沒(méi)意思”的自殺意念）；③社會(huì)功能受損（逃學(xué)、拒絕溝通）；④支持系統(tǒng)薄弱（父親缺位、母親無(wú)力應(yīng)對(duì)）。（2）干預(yù)重點(diǎn)：①立即穩(wěn)定情緒（降低自殺風(fēng)險(xiǎn)）；②修復(fù)社會(huì)支持（強(qiáng)化母親的支持能力）；③解決引發(fā)危機(jī)的核心問(wèn)題（安全返校環(huán)境）。問(wèn)題2：設(shè)計(jì)針對(duì)小李的心理支持服務(wù)策略，需包含具體方法（15分）答案解析：服務(wù)策略需多維度介入，具體如下：（1）個(gè)案輔導(dǎo)（針對(duì)小李）：①情緒疏導(dǎo)：使用“情緒溫度計(jì)”技術(shù)，引導(dǎo)小李用110分量化每日情緒（如“被辱罵時(shí)是9分，和媽媽說(shuō)話時(shí)是3分”），幫助識(shí)別情緒觸發(fā)點(diǎn)；②認(rèn)知重構(gòu)：運(yùn)用認(rèn)知行為療法（CBT），與小李共同梳理“他們?yōu)槭裁床环胚^(guò)我”背后的不合理信念（如“我是所有人的笑柄”），通過(guò)“證據(jù)檢驗(yàn)”（提問(wèn)“有同學(xué)私下安慰過(guò)你嗎？”）修正為“少數(shù)人惡意攻擊不代表全部”；③社交技能訓(xùn)練：通過(guò)角色扮演練習(xí)“被辱罵時(shí)如何冷靜回應(yīng)”（如“我不接受這樣的稱呼”），提升應(yīng)對(duì)能力。（2）家庭支持（針對(duì)母親）：①親職教育：開(kāi)展“危機(jī)中的親子溝通”工作坊，教授“主動(dòng)傾聽(tīng)”技巧（如“我聽(tīng)到你說(shuō)活著沒(méi)意思，媽媽很擔(dān)心，能和我多說(shuō)說(shuō)嗎？”），避免“別想太多”等無(wú)效回應(yīng)；②資源鏈接：協(xié)助申請(qǐng)“青少年心理健康熱線”志愿者定期隨訪，減輕母親心理壓力。（3）學(xué)校系統(tǒng)（針對(duì)返校環(huán)境）：①與班主任協(xié)商制定“安全返校計(jì)劃”：安排小李與施暴學(xué)生錯(cuò)峰進(jìn)出教室，在教室后方設(shè)置“安靜角”供其情緒平復(fù)；②開(kāi)展班級(jí)團(tuán)體輔導(dǎo)：以“尊重與差異”為主題，通過(guò)情景模擬（如“如果我是被辱罵的人”）引導(dǎo)學(xué)生理解欺凌的傷害，營(yíng)造支持性班級(jí)氛圍。案例3：家庭暴力受害女性的多系統(tǒng)干預(yù)王女士，32歲，全職太太，與丈夫（40歲，物流公司主管）育有1子（6歲）。近2年丈夫因工作壓力大，常因瑣事辱罵王女士“沒(méi)用”“吃白飯”，近3個(gè)月升級(jí)為推搡、摔砸物品。王女士因無(wú)工作收入、擔(dān)心離婚后“養(yǎng)不活孩子”選擇隱忍，但出現(xiàn)：①心理問(wèn)題：持續(xù)焦慮（常冒冷汗）、失眠（需服用安眠藥）；②自傷行為：1個(gè)月前割腕自殺（送醫(yī)急救）；③孩子影響：兒子變得沉默，拒絕與父親互動(dòng)，在幼兒園攻擊其他小朋友。社工介入后發(fā)現(xiàn)：丈夫原生家庭中父親常毆打母親；王女士父母早逝，無(wú)其他親屬支持；社區(qū)未開(kāi)展過(guò)反家暴宣傳。問(wèn)題1：評(píng)估王女士家庭的主要風(fēng)險(xiǎn)因素（10分）答案解析：家庭風(fēng)險(xiǎn)因素需從施暴者、受暴者、家庭環(huán)境、社會(huì)支持四方面分析：（1）施暴者因素：①情緒管理能力差（工作壓力轉(zhuǎn)化為暴力）；②暴力行為習(xí)得（原生家庭暴力模式代際傳遞）；③缺乏法律認(rèn)知（認(rèn)為“打老婆是家務(wù)事”）。（2）受暴者因素：①經(jīng)濟(jì)依賴（無(wú)收入來(lái)源）；②求助意愿低（擔(dān)心孩子、社會(huì)評(píng)價(jià)）；③心理脆弱（自殺未遂顯示危機(jī)程度高）。（3）家庭環(huán)境因素：①兒童暴露于暴力（兒子出現(xiàn)行為問(wèn)題）；②夫妻溝通模式斷裂（僅通過(guò)暴力表達(dá)不滿）。（4）社會(huì)支持因素：①社區(qū)反家暴服務(wù)缺失（無(wú)宣傳、無(wú)庇護(hù)資源）；②親屬支持缺位（王女士無(wú)父母、兄弟姐妹幫助）。問(wèn)題2：提出多系統(tǒng)介入的具體措施（至少三個(gè)系統(tǒng)）（15分）答案解析：（1）個(gè)案系統(tǒng)（王女士）：①制定安全計(jì)劃：協(xié)助王女士記錄丈夫暴力發(fā)生的時(shí)間、觸發(fā)事件（如“酒后、工作加班后”），明確“一旦出現(xiàn)推搡立即帶孩子去社區(qū)居委會(huì)”的逃生路線；②心理重建：通過(guò)敘事療法，引導(dǎo)王女士梳理“全職太太”的價(jià)值（如“孩子健康、家庭整潔”），重構(gòu)“我不是沒(méi)用的人”的自我認(rèn)知；③就業(yè)支持：鏈接社區(qū)職業(yè)技能培訓(xùn)（如家政、電商客服），協(xié)助申請(qǐng)小額創(chuàng)業(yè)補(bǔ)貼，逐步減少經(jīng)濟(jì)依賴。（2）家庭系統(tǒng)（夫妻及親子）：①夫妻溝通小組：聯(lián)合丈夫參與“非暴力溝通”工作坊，學(xué)習(xí)“觀察+感受+需求”的表達(dá)公式（如“我看到你沒(méi)做家務(wù)（觀察），我感到疲憊（感受），希望你能幫忙洗碗（需求）”）；②親子療愈活動(dòng)：組織“爸爸和我”手工課，通過(guò)合作完成手工作品（如拼搭積木），重建父子互動(dòng)的積極體驗(yàn)。（3）社區(qū)系統(tǒng)：①反家暴宣傳：在社區(qū)公告欄張貼“家暴不是家務(wù)事”海報(bào)，聯(lián)合派出所開(kāi)展“110反家暴接警流程”講座；②資源網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：與區(qū)婦聯(lián)對(duì)接，將王女士納入“受暴婦女庇護(hù)名單”；協(xié)調(diào)社區(qū)超市提供兼職崗位（如理貨員，時(shí)間靈活），解決其就業(yè)需求。二、方案設(shè)計(jì)題（25分）某老舊社區(qū)有23名困境兒童（定義：父母殘疾/重病、單親且失業(yè)、留守兒童），經(jīng)前期調(diào)研顯示：①學(xué)業(yè)方面：18人數(shù)學(xué)/語(yǔ)文成績(jī)低于班級(jí)平均分20%，12人無(wú)固定學(xué)習(xí)場(chǎng)所（在客廳或樓道寫作業(yè)）；②社交方面：15人“僅與家人說(shuō)話”，8人曾因“穿舊衣服”被同伴嘲笑；③心理方面：17人認(rèn)為“自己不如別人”，9人表示“不想上學(xué)”。社區(qū)資源：社區(qū)服務(wù)中心（2名專職社工）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（可提供免費(fèi)體檢）、退休教師志愿者5人（每周可服務(wù)8小時(shí)）、轄區(qū)企業(yè)A（曾資助文具，愿參與公益）、轄區(qū)小學(xué)（距社區(qū)500米）。要求：設(shè)計(jì)“困境兒童成長(zhǎng)支持計(jì)劃”，需包含需求分析、服務(wù)目標(biāo)、介入策略（個(gè)案/小組/社區(qū)）、資源整合、效果評(píng)估。答案解析1.需求分析（5分）：（1）學(xué)業(yè)支持需求：因父母文化水平低（殘疾/重病者占60%）或監(jiān)管缺位（留守兒童占30%），兒童缺乏作業(yè)輔導(dǎo)和學(xué)習(xí)環(huán)境；（2）社交發(fā)展需求：家庭經(jīng)濟(jì)困難導(dǎo)致物質(zhì)條件差（舊衣、無(wú)文具），引發(fā)同伴排斥，社交技能缺失；（3）心理成長(zhǎng)需求：長(zhǎng)期負(fù)面評(píng)價(jià)（來(lái)自同伴、自我認(rèn)知）導(dǎo)致低自尊，影響學(xué)習(xí)動(dòng)力。2.服務(wù)目標(biāo)（5分）：總目標(biāo)：提升困境兒童的學(xué)業(yè)能力、社交自信和心理韌性，促進(jìn)其全面發(fā)展。具體目標(biāo)：①3個(gè)月內(nèi)，15名兒童數(shù)學(xué)/語(yǔ)文成績(jī)提升10分以上；②6個(gè)月內(nèi)，12名兒童每周至少參與2次同伴互動(dòng)；③1年內(nèi)，17名兒童自我效能感量表得分提高25%。3.介入策略（7分）：（1）個(gè)案層面：為8名學(xué)業(yè)嚴(yán)重落后（低于平均分30%）或社交退縮（僅與家人說(shuō)話）的兒童建立個(gè)案檔案。社工每周1次入戶輔導(dǎo)（重點(diǎn)：學(xué)習(xí)習(xí)慣培養(yǎng)、情緒疏導(dǎo)），針對(duì)“不想上學(xué)”的兒童，聯(lián)合學(xué)校老師制定“進(jìn)步獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)劃”（如連續(xù)到校5天獎(jiǎng)勵(lì)文具）。（2）小組層面：①“學(xué)業(yè)小導(dǎo)師”互助小組（68人/組）：由退休教師帶領(lǐng)，開(kāi)展“數(shù)學(xué)計(jì)算游戲”“閱讀分享會(huì)”，通過(guò)同伴合作完成學(xué)習(xí)任務(wù)，提升學(xué)習(xí)興趣；②“社交小達(dá)人”成長(zhǎng)小組（810人/組）：設(shè)計(jì)“自我介紹大賽”“合作搭積木”等活動(dòng)，教授“如何邀請(qǐng)別人一起玩”“被拒絕時(shí)怎么辦”等社交技巧；③“我能行”心理成長(zhǎng)小組（10人/組）：運(yùn)用藝術(shù)治療（繪畫“我的優(yōu)點(diǎn)樹(shù)”）、游戲治療（“優(yōu)點(diǎn)大轟炸”），幫助兒童發(fā)現(xiàn)自身優(yōu)勢(shì)（如“會(huì)照顧弟弟”“跑步快”）。（3）社區(qū)層面：①打造“兒童成長(zhǎng)驛站”：在社區(qū)服務(wù)中心騰出1間活動(dòng)室，配備書桌、圖書、學(xué)習(xí)工具，作為兒童課后學(xué)習(xí)和活動(dòng)場(chǎng)所（開(kāi)放時(shí)間：16:0019:00）；②開(kāi)展“社區(qū)親子嘉年華”：組織困境兒童家庭與普通家庭共同參與趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)、手工市集，減少標(biāo)簽化，促進(jìn)社區(qū)融合；③鏈接學(xué)校資源：與轄區(qū)小學(xué)協(xié)商，為困境兒童提供“課后托管”（由教師輔導(dǎo)作業(yè)），社工負(fù)責(zé)接送。4.資源整合（5分）：（1）人力資源：退休教師擔(dān)任“學(xué)業(yè)導(dǎo)師”（每周固定4小時(shí)在成長(zhǎng)驛站輔導(dǎo)）；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生每季度開(kāi)展“兒童心理健康講座”；企業(yè)A員工組成“愛(ài)心陪伴隊(duì)”（每月1次帶兒童參觀科技館）。（2）物資資源：企業(yè)A資助“成長(zhǎng)驛站”學(xué)習(xí)工具（文具、圖書）；社區(qū)服務(wù)中心協(xié)調(diào)轄區(qū)超市捐贈(zèng)舊書架（改造為圖書角）。（3）組織資源：與區(qū)團(tuán)委合作，將項(xiàng)目納入“青少年關(guān)愛(ài)工程”，爭(zhēng)取政策支持；