護理感染知識試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.關于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應同時發(fā)生B.患者在住院期間遭受的感染C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。探視陪住者不是醫(yī)院感染的主要對象。2.能殺滅所有微生物以及細菌芽孢的方法是（）A.清潔B.消毒C.抑菌D.滅菌答案：D。滅菌是指殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理，包括細菌芽孢。清潔是去除物體表面有機物、無機物和可見污染物的過程；消毒是清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理；抑菌是抑制細菌和真菌的生長繁殖。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務人員D.住院患者答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因為住院患者自身抵抗力相對較低，且接觸醫(yī)院各種病原體的機會較多。門診、急診患者停留時間短，探視者在醫(yī)院停留時間有限，醫(yī)務人員雖然有感染風險，但不是主要的感染對象。4.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染D.本次感染直接與上次住院有關答案：D。本次感染直接與上次住院有關屬于醫(yī)院感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染。5.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.絡合碘C.新潔爾滅D.乙醇答案：A。戊二醛屬于高水平消毒劑，能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用。絡合碘、乙醇屬于中水平消毒劑；新潔爾滅屬于低水平消毒劑。6.用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品的消毒的濃度和時間分別是（）A.250mg/L，10分鐘以上B.50mg/L，10分鐘以上C.100mg/L，10分鐘以上D.150mg/L，10分鐘以上答案：A。用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品的消毒，一般使用濃度為250mg/L，作用時間10分鐘以上。7.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。8.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離答案：C。多重耐藥菌患者采取標準預防+接觸隔離措施。因為多重耐藥菌主要通過接觸傳播，接觸隔離可以有效減少傳播風險。9.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。環(huán)境消毒、合理使用抗菌素、隔離傳染患者也是控制醫(yī)院感染的重要措施，但相比之下，洗手更為基礎和關鍵。10.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。11.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用實施手衛(wèi)生B.都應當實施手衛(wèi)生C.沒必要實施手衛(wèi)生D.以上都不對答案：B。醫(yī)務人員在上述情況下都應當實施手衛(wèi)生，以減少醫(yī)院感染的傳播。12.手術器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆等屬于（）A.高度危險性物品B.中度危險性物品C.低度危險性物品D.無危險性物品答案：A。手術器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆等進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，屬于高度危險性物品。13.醫(yī)院感染管理委員會主任委員由（）擔任。A.院長B.主管副院長C.醫(yī)務科科長D.護理部主任答案：A。醫(yī)院感染管理委員會主任委員由院長擔任，全面負責醫(yī)院感染管理工作。14.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應在（）小時內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報告。A.12B.24C.48D.72答案：B。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應在24小時內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報告。15.各種治療、護理及換藥操作次序應為（）A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口答案：A。各種治療、護理及換藥操作次序應為清潔傷口-感染傷口-隔離傷口，以避免交叉感染。16.經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，醫(yī)院應于（）小時內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。A.12B.24C.36D.48答案：A。經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，醫(yī)院應于12小時內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。17.凡進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到（）A.消毒水平B.滅菌水平C.清潔水平D.以上都不對答案：B。凡進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平，以確保使用安全。18.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.以上都不對答案：B。接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平，以減少感染風險。19.對病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，處理正確的是（）A.首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理B.按感染性廢物收集處理C.置于專用包裝容器內(nèi)，密封送醫(yī)療廢物處置單位D.以上都不對答案：A。對病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。20.下列物品中不屬于醫(yī)療廢物的是（）A.使用后的一次性醫(yī)療器械B.使用后的（一次性塑料）輸液瓶（袋）C.過期消毒劑D.病理標本答案：B。使用后的（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被患者血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物。使用后的一次性醫(yī)療器械、過期消毒劑、病理標本都屬于醫(yī)療廢物。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染等）、生物媒介傳播（如蚊蟲叮咬等）。2.醫(yī)院感染病例監(jiān)測根據(jù)其監(jiān)測范圍可分為（）A.全院綜合性監(jiān)測B.目標性監(jiān)測C.醫(yī)院感染患病率調(diào)查D.醫(yī)院感染發(fā)病率調(diào)查E.醫(yī)院感染漏報率調(diào)查答案：AB。醫(yī)院感染病例監(jiān)測根據(jù)其監(jiān)測范圍可分為全院綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測。醫(yī)院感染患病率調(diào)查、醫(yī)院感染發(fā)病率調(diào)查、醫(yī)院感染漏報率調(diào)查是醫(yī)院感染監(jiān)測的不同方式，但不是按監(jiān)測范圍分類。3.下列哪些措施是預防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認真洗手B.合理使用抗生素C.嚴格執(zhí)行無菌操作D.消毒隔離E.禁止院內(nèi)吸煙答案：ABCD。認真洗手、合理使用抗生素、嚴格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離都是預防醫(yī)院感染的主要措施。禁止院內(nèi)吸煙主要是為了創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境和保障患者及醫(yī)務人員的健康，但不是預防醫(yī)院感染的主要措施。4.下列屬于醫(yī)院感染的情況是（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCE。無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關屬于醫(yī)院感染；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染；醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染屬于醫(yī)院感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。5.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE。機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者等都是醫(yī)院感染的易感人群，他們自身抵抗力較弱，容易受到病原體的侵襲。6.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括（）A.依據(jù)有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施B.定期總結(jié)、分析細菌學檢測監(jiān)測資料，向有關部門反饋，并向全院公布C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設性意見D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評E.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題答案：ACDE。醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括依據(jù)有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施；根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設性意見；對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評；建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題。定期總結(jié)、分析細菌學檢測監(jiān)測資料，向有關部門反饋，并向全院公布是醫(yī)院感染管理科的職責。7.關于醫(yī)療廢物的管理，正確的是（）A.醫(yī)療廢物應置于黃色垃圾袋內(nèi)B.銳器應置于專用的銳器盒內(nèi)C.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天D.醫(yī)療廢物與生活垃圾應分開存放E.禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物答案：ABCDE。醫(yī)療廢物應置于黃色垃圾袋內(nèi)；銳器應置于專用的銳器盒內(nèi)；醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天；醫(yī)療廢物與生活垃圾應分開存放；禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物，這些都是醫(yī)療廢物管理的正確要求。8.醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理工作中應履行的職責包括（）A.嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度B.掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用C.掌握醫(yī)院感染診斷標準D.參加預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓E.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人答案：ABCDE。醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理工作中應嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度；掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用；掌握醫(yī)院感染診斷標準；參加預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓；發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人。9.下列哪些情況應進行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.清潔、無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.接觸患者血液、體液后答案：ABCDE。接觸患者前、清潔和無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸患者血液和體液后都應進行手衛(wèi)生，以防止交叉感染。10.醫(yī)院感染管理部門的主要職責包括（）A.對有關預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導B.對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施C.對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構(gòu)負責人報告D.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導E.參與抗菌藥物臨床應用的管理工作答案：ABCDE。醫(yī)院感染管理部門的主要職責包括對有關預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導；對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施；對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構(gòu)負責人報告；對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導；參與抗菌藥物臨床應用的管理工作。三、判斷題（每題2分，共10分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，交叉感染只是醫(yī)院感染的一種傳播方式導致的感染，醫(yī)院感染還包括自身感染等其他情況，所以兩者不能等同。2.消毒能殺滅所有微生物，包括細菌芽孢。（）答案：錯誤。消毒是清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理，但一般不能殺滅細菌芽孢。能殺滅所有微生物包括細菌芽孢的是滅菌。3.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤。即使手套沒有破，在操作過程中手套外面也可能沾染有害微生物，在脫手套等過程中仍可能污染到手，所以脫手套后也需要進行手衛(wèi)生。4.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應立即注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗30μg、10μg、10μg（按0、1、6月間隔）。（）答案：正確。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，采取這樣的處理措施可以有效預防乙肝感染。5.醫(yī)療廢物應分類收集，存放在黃色垃圾袋中，每日及時清運。（）答案：正確。醫(yī)療廢物應分類收集，存放在黃色垃圾袋中，并且要每日及時清運，以防止醫(yī)療廢物造成環(huán)境污染和疾病傳播。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務人員在預防醫(yī)院感染中應遵循的基本原則。答：醫(yī)務人員在預防醫(yī)院感染中應遵循以下基本原則：（1）嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生：在接觸患者前后、進行清潔或無菌操作前后、接觸患者血液、體液后、接觸患者周圍環(huán)境后等情況下，都應正確進行手衛(wèi)生，包括洗手和使用速干手消毒劑，以減少手部攜帶的病原體傳播。（2）遵守無菌技術操作規(guī)程：在進行各種侵入性操作，如注射、輸液、手術等過程中，必須嚴格遵守無菌技術原則，確保操作環(huán)境、器械和人員的無菌狀態(tài)，防止病原體的侵入。（3）合理使用抗菌藥物：嚴格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用。根據(jù)患者的病情、病原菌種類及藥敏試驗結(jié)果合理選用抗菌藥物，減少耐藥菌的產(chǎn)生。（4）加強消毒隔離措施：對醫(yī)療器械、物品、環(huán)境等進行定期消毒，根據(jù)病原體的傳播途徑采取相應的隔離措施，如接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離等，防止病原體在醫(yī)院內(nèi)傳播。（5）做好個人防護：根據(jù)不同的操作和環(huán)境，正確選擇和使用個人防護用品，如口罩、手套、護目鏡、防護服等，保護自己免受感染，同時也防止將病原體傳播給患者。（6）掌握醫(yī)院感染診斷標準：及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，準確判斷感染的類型和病原體，以便采取有效的治療和控制措施。（7）參與醫(yī)院感染監(jiān)測：積極配合醫(yī)院感染管理部門的工作，及時報告醫(yī)院感染病例和相關信息，參與醫(yī)院感染監(jiān)測活動，為控制醫(yī)院感染提供依據(jù)。（8）加強職業(yè)安全防護：避免銳器傷等職業(yè)暴露，一旦發(fā)生職業(yè)暴露，應及時進行正確的處理，降低感染的風險。2.簡述醫(yī)療廢物的分類及處理方法。答：醫(yī)療廢物分為以下幾類及相應處理方法：（1）感染性廢物：是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物，包括被患者血