兒童心理輔導(dǎo)案例與記錄模板兒童心理輔導(dǎo)是支持兒童心理健康發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，系統(tǒng)的案例記錄不僅能幫助輔導(dǎo)者梳理干預(yù)思路、跟蹤成長軌跡，也為行業(yè)積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)提供了扎實(shí)的素材。一份專業(yè)的輔導(dǎo)案例與配套記錄模板，應(yīng)當(dāng)兼顧臨床實(shí)用性與理論指導(dǎo)性，既還原真實(shí)輔導(dǎo)場景，又能提煉可復(fù)用的方法框架。一、兒童心理輔導(dǎo)典型案例（以小學(xué)三年級學(xué)生小宇的社交焦慮干預(yù)為例）1.案例背景與初始評估小宇，男，9歲，就讀于某市公立小學(xué)三年級。班主任反饋其近半年來課堂上頻繁低頭、躲避小組活動，午餐時獨(dú)自坐在角落，同學(xué)邀請玩耍時會突然哭泣或逃離。家長描述孩子在家話多、活潑，但提及學(xué)校就沉默，曾說“同學(xué)都不喜歡我”。通過兒童社交焦慮量表（CSAS）測評，小宇得分處于“顯著焦慮”區(qū)間；訪談中發(fā)現(xiàn)，他對“被嘲笑”的恐懼強(qiáng)烈，回憶起一次回答錯誤后同桌的笑聲，便認(rèn)定自己“做什么都錯”。家庭環(huán)境中，父母對學(xué)業(yè)要求嚴(yán)格，常以“別人家孩子”對比，導(dǎo)致小宇對負(fù)面評價極度敏感。2.輔導(dǎo)目標(biāo)與策略制定核心目標(biāo)：降低社交情境中的焦慮水平，建立積極的自我認(rèn)知，掌握基礎(chǔ)社交技能。干預(yù)策略：結(jié)合游戲治療與認(rèn)知行為療法（CBT）兒童版，分三階段推進(jìn)：關(guān)系建立階段（第1-3次輔導(dǎo)）：通過沙盤游戲、繪畫等非語言方式建立信任，讓小宇在安全的空間表達(dá)情緒（如用玩具人偶演繹“害怕交朋友”的場景）。認(rèn)知重構(gòu)階段（第4-8次輔導(dǎo)）：用“情緒溫度計”游戲（0-10分標(biāo)注焦慮程度）幫助小宇識別焦慮觸發(fā)點(diǎn)，通過“想法偵探”活動（記錄負(fù)面想法并驗(yàn)證真實(shí)性，如“同學(xué)笑我=討厭我”是否總是成立），替換為“也許他們覺得我的回答很有趣”等彈性認(rèn)知。行為實(shí)踐階段（第9-12次輔導(dǎo)）：設(shè)計階梯式社交任務(wù)（從“和同桌分享一塊橡皮”到“主動邀請同學(xué)玩一次游戲”），每次任務(wù)后用“成功日記”記錄細(xì)節(jié)，強(qiáng)化積極體驗(yàn)。3.輔導(dǎo)過程與階段性反饋第3次輔導(dǎo)后，小宇主動用黏土捏出“和朋友牽手的小人”，描述時語氣放松；第7次輔導(dǎo)，他在“想法偵探”練習(xí)中發(fā)現(xiàn)，上次小組討論時同學(xué)的笑聲其實(shí)是因?yàn)槔蠋煹男⊥嫘Γ⒎轻槍λ?，焦慮溫度計得分從8分降至5分；第11次輔導(dǎo)后，家長反饋小宇周末主動約鄰居孩子玩，還策劃了簡單的游戲規(guī)則。4.結(jié)案與長期建議輔導(dǎo)12次后，CSAS復(fù)測得分降至“輕度焦慮”范圍，班主任觀察到小宇能參與小組討論，偶爾還會主動發(fā)言。結(jié)案建議：家庭中父母減少比較式評價，用“你今天主動問了同學(xué)問題，很勇敢”等具體肯定替代籠統(tǒng)要求；學(xué)校方面，老師可安排固定的小組搭檔，幫助小宇鞏固社交習(xí)慣。二、兒童心理輔導(dǎo)記錄模板（結(jié)構(gòu)化與靈活性結(jié)合）（一）基本信息表項(xiàng)目內(nèi)容示例（對應(yīng)小宇案例）填寫說明-------------------------------------------------------------------------------------兒童姓名小宇（化名）保護(hù)隱私，可用化名年齡/性別/年級9歲/男/三年級明確人口學(xué)特征主要問題社交焦慮，回避同伴互動，負(fù)面自我認(rèn)知簡潔概括核心困擾轉(zhuǎn)介來源班主任推薦，家長主動求助說明案例進(jìn)入渠道家庭結(jié)構(gòu)核心家庭（父母+小宇），父親工程師，母親教師記錄關(guān)鍵家庭角色與職業(yè)，輔助分析環(huán)境（二）評估記錄模塊1.心理測評：量表名稱（如CSAS）、得分、解讀（“顯著社交焦慮，對負(fù)面評價敏感”）。2.訪談發(fā)現(xiàn)：分兒童自述（“我覺得同學(xué)都討厭我”）、家長描述（“在家活潑，學(xué)校沉默”）、教師觀察（“小組活動時發(fā)抖，拒絕發(fā)言”）三部分記錄，用引號保留原話，增強(qiáng)真實(shí)性。3.家庭生態(tài)分析：父母教養(yǎng)方式（“權(quán)威型，高要求低情感支持”）、家庭互動模式（“晚餐時多討論學(xué)習(xí)，少聊感受”）、重大生活事件（無近期重大變故）。（三）輔導(dǎo)計劃（SMART原則）短期目標(biāo)（1-4次）：建立輔導(dǎo)關(guān)系，小宇能在輔導(dǎo)中用非語言方式表達(dá)情緒（如沙盤、繪畫）。中期目標(biāo)（5-8次）：識別3個核心負(fù)面認(rèn)知，用1-2個積極認(rèn)知替代，焦慮觸發(fā)時能使用“情緒溫度計”自我調(diào)節(jié)。長期目標(biāo)（9-12次）：完成3次階梯式社交任務(wù)，家長/教師反饋其社交主動性提升。方法：游戲治療（沙盤、角色扮演）、CBT兒童版（想法偵探、情緒溫度計）、行為實(shí)驗(yàn)（社交任務(wù)）。頻率：每周1次，每次50分鐘。（四）每次輔導(dǎo)記錄（敘事+結(jié)構(gòu)化結(jié)合）日期：2023.10.15（第4次輔導(dǎo)）主題：識別“被嘲笑”的負(fù)面想法過程：1.熱身：回顧上周“成功日記”（小宇分享了“主動和同桌說‘你的橡皮真好看’”的經(jīng)歷，情緒溫度計顯示焦慮從7分降到4分）。2.核心活動：用“想法偵探”卡片，小宇寫出三個讓他害怕的場景（“回答錯誤被笑”“小組沒人聽我說話”“同學(xué)不接我的話”），逐一分析“想法證據(jù)”（如“回答錯誤時，我看到同桌笑了”）和“反駁證據(jù)”（“后來老師夸我勇氣可嘉，同桌也沒再笑”）。3.結(jié)束：布置任務(wù)，讓小宇記錄明天課堂上“可能被笑但實(shí)際沒發(fā)生”的場景。兒童反應(yīng)：最初抗拒分析，認(rèn)為“證據(jù)都是真的”，但在回顧老師表揚(yáng)的細(xì)節(jié)后，開始動搖，主動提出“也許他笑的是別的”。輔導(dǎo)者反思：兒童對負(fù)面認(rèn)知的執(zhí)著源于經(jīng)驗(yàn)固化，需結(jié)合具體成功經(jīng)驗(yàn)打破循環(huán)，下次可增加“優(yōu)點(diǎn)樹”活動強(qiáng)化自我認(rèn)同。（五）階段總結(jié)（每4次輔導(dǎo)后）階段：第1-4次（關(guān)系建立與初步評估）進(jìn)展：小宇從沉默到能主動分享沙盤作品，焦慮溫度計使用熟練度提升，開始嘗試用“也許”開頭的彈性表達(dá)。調(diào)整：原計劃第4次開始認(rèn)知重構(gòu)，因小宇對負(fù)面想法的防御較強(qiáng)，延遲1次，先通過“成功日記”積累積極體驗(yàn)。（六）結(jié)案記錄輔導(dǎo)時長：12次，歷時3個月目標(biāo)達(dá)成度：社交焦慮：CSAS得分從38分降至22分，家長/教師反饋其主動互動頻次從每周1次增至5次。自我認(rèn)知：能說出5個自身優(yōu)點(diǎn)（“我畫畫好”“我很會照顧小植物”等），負(fù)面評價耐受度提升。結(jié)案建議：家庭：每月開展1次“家庭優(yōu)點(diǎn)會”，每人分享對方的進(jìn)步；父母用“具體行為+感受”的方式表揚(yáng)（如“你主動幫同學(xué)撿筆，我覺得你很善良，同學(xué)也會更喜歡你”）。學(xué)校：班主任可安排小宇擔(dān)任“課堂小助手”，在結(jié)構(gòu)化任務(wù)中鞏固社交自信；心理老師每學(xué)期隨訪1次，跟蹤適應(yīng)情況。三、記錄與案例撰寫的注意事項(xiàng)1.倫理規(guī)范：全程使用化名，隱去可識別身份的細(xì)節(jié)（如學(xué)校名稱、家庭住址），測評數(shù)據(jù)僅保留解讀結(jié)論，不公開原始分?jǐn)?shù)。2.敘事性與專業(yè)性平衡：記錄中既要保留兒童的童言童語（如小宇說“我像只小蝸牛，想交朋友但殼太重”），又要嵌入專業(yè)概念（如“認(rèn)知融合”“行為激活”），用生活化語言解釋（如“殼太重”對應(yīng)“負(fù)面認(rèn)知的束縛”）。3.動態(tài)調(diào)整意識：模板是工具而非教條，需根據(jù)兒童的反應(yīng)靈活調(diào)整模塊（如自閉癥兒童的輔導(dǎo)記錄需增加“感官反應(yīng)”觀察項(xiàng)），案例分析要突