2025年?？谑兄嗅t(yī)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘考試題庫及答案解析一、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)（共10題，每題2分）1.關(guān)于人體解剖學(xué)姿勢(shì)，以下描述錯(cuò)誤的是（）A.雙眼平視前方B.上肢自然下垂，掌心向前C.下肢并攏，足尖向前D.身體直立，面向側(cè)方答案：D解析：人體解剖學(xué)姿勢(shì)規(guī)定身體直立，面向前方，雙眼平視，上肢自然下垂于軀干兩側(cè)，掌心向前，下肢并攏，足尖向前。選項(xiàng)D中“面向側(cè)方”違背了標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)要求。2.維持血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是（）A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.氯化鈉答案：A解析：血漿膠體滲透壓由血漿蛋白（主要是白蛋白）產(chǎn)生。白蛋白分子量小、含量高，是維持膠體滲透壓的主要成分；球蛋白主要參與免疫，纖維蛋白原與凝血相關(guān)，氯化鈉維持晶體滲透壓。3.下列哪種疾病屬于纖維素性炎（）A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肝炎D.流行性腦脊髓膜炎答案：A解析：纖維素性炎以纖維蛋白原滲出為主，常見于黏膜（如白喉）、漿膜（如心包炎）和肺（如大葉性肺炎）。大葉性肺炎紅色肝樣變期肺泡腔內(nèi)充滿纖維素和紅細(xì)胞，屬典型纖維素性炎；小葉性肺炎為化膿性炎，病毒性肝炎為變質(zhì)性炎，流腦為化膿性腦膜炎。4.關(guān)于體溫調(diào)節(jié)，正確的敘述是（）A.體溫調(diào)節(jié)中樞位于延髓B.人體主要產(chǎn)熱器官是肝臟和骨骼肌C.寒冷時(shí)僅通過戰(zhàn)栗產(chǎn)熱D.炎熱時(shí)主要通過輻射散熱答案：B解析：體溫調(diào)節(jié)中樞主要位于下丘腦；人體安靜時(shí)主要產(chǎn)熱器官是肝臟，運(yùn)動(dòng)時(shí)主要是骨骼肌；寒冷時(shí)產(chǎn)熱包括戰(zhàn)栗產(chǎn)熱和非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱（如褐色脂肪代謝）；炎熱時(shí)主要散熱方式是蒸發(fā)（如出汗），輻射散熱在溫度低于體溫時(shí)有效。5.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒的根本原因是（）A.胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足B.葡萄糖攝入過多C.脂肪分解加速D.蛋白質(zhì)分解增加答案：A解析：糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的核心機(jī)制是胰島素缺乏，導(dǎo)致葡萄糖利用障礙，機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪供能。脂肪分解產(chǎn)生大量酮體（乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮），超過肝臟代謝能力時(shí)引發(fā)酸中毒。其他選項(xiàng)（脂肪分解加速、蛋白質(zhì)分解增加）是胰島素不足的繼發(fā)表現(xiàn)。6.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素（）A.慶大霉素B.阿奇霉素C.頭孢曲松D.環(huán)丙沙星答案：C解析：β-內(nèi)酰胺類抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類（如頭孢曲松）、碳青霉烯類等，其結(jié)構(gòu)含β-內(nèi)酰胺環(huán)。慶大霉素屬氨基糖苷類，阿奇霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類，環(huán)丙沙星屬喹諾酮類。7.關(guān)于無菌操作原則，錯(cuò)誤的是（）A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.無菌包打開后未用完，可保留24小時(shí)C.鋪好的無菌盤需在4小時(shí)內(nèi)使用D.取無菌物品時(shí)可用手直接接觸答案：D解析：無菌操作中，取無菌物品必須用無菌持物鉗（鑷），不可用手直接接觸，避免污染。其他選項(xiàng)均符合無菌操作規(guī)范：無菌包打開后未被污染可保留24小時(shí)；無菌盤有效時(shí)間不超過4小時(shí)；物品需明確區(qū)分無菌與非無菌區(qū)域。8.正常成人24小時(shí)尿量為（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B解析：正常成人尿量為1000-2000ml/24h，＜400ml為少尿，＜100ml為無尿，＞2500ml為多尿。9.最能反映嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是（）A.體重B.身高C.頭圍D.胸圍答案：A解析：體重是反映兒童生長(zhǎng)與營(yíng)養(yǎng)狀況的敏感指標(biāo)，尤其對(duì)嬰兒而言，體重增長(zhǎng)速率直接反映近期營(yíng)養(yǎng)攝入是否充足。身高反映長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況，頭圍與腦發(fā)育相關(guān)，胸圍與胸廓和肺發(fā)育相關(guān)。10.關(guān)于輸血反應(yīng)，最嚴(yán)重的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：C解析：溶血反應(yīng)多因輸入異型血或變質(zhì)血，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞，釋放大量血紅蛋白，可引發(fā)急性腎衰竭、DIC甚至死亡，是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。發(fā)熱反應(yīng)最常見，過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮疹，循環(huán)超負(fù)荷多見于心功能不全患者。二、中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)（共15題，每題3分）11.下列哪項(xiàng)屬于“陰中之陽”的時(shí)間（）A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案：D解析：晝夜陰陽劃分：上午為陽中之陽，下午為陽中之陰，前半夜為陰中之陰，后半夜為陰中之陽（陽氣漸升）。12.“見肝之病，知肝傳脾”體現(xiàn)的是（）A.五行相生B.五行相克C.五行相乘D.五行相侮答案：C解析：肝屬木，脾屬土，正常為木克土（相克）；肝病傳脾為木過于克土（相乘），即相乘為過度克制。13.具有“主疏泄”和“主藏血”功能的臟是（）A.肝B.心C.脾D.腎答案：A解析：肝的生理功能為疏泄（調(diào)暢氣機(jī)、情志、消化、血液津液運(yùn)行）和藏血（貯藏血液、調(diào)節(jié)血量、防止出血）。14.下列藥物中，既能發(fā)汗解表，又能溫通經(jīng)脈的是（）A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜答案：B解析：桂枝辛甘溫，歸心、肺、膀胱經(jīng)，功效發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽化氣。麻黃發(fā)汗力強(qiáng)，無溫通經(jīng)脈；紫蘇解表散寒、行氣寬中；生姜解表散寒、溫中止嘔。15.患者癥見脘腹痞滿脹痛，噯腐吞酸，惡食嘔吐，舌苔厚膩，脈滑，治宜選用（）A.保和丸B.枳實(shí)導(dǎo)滯丸C.木香檳榔丸D.健脾丸答案：A解析：保和丸主治食積停滯證，癥見脘腹脹滿、噯腐吞酸、惡食嘔逆、舌苔厚膩、脈滑；枳實(shí)導(dǎo)滯丸用于濕熱食積（兼見大便秘結(jié)或泄瀉、舌苔黃膩）；木香檳榔丸治積滯內(nèi)停、濕蘊(yùn)生熱（脘腹痞滿脹痛、大便秘結(jié)）；健脾丸用于脾虛食積（食少難消、脘腹痞悶、體倦少氣）。16.下列哪項(xiàng)不屬于“八綱辨證”的內(nèi)容（）A.表里B.寒熱C.虛實(shí)D.氣血答案：D解析：八綱辨證為表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽，氣血屬氣血津液辨證。17.患者咳嗽，痰黃而黏，鼻塞流黃涕，咽喉腫痛，發(fā)熱微惡風(fēng)，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，辨證為（）A.風(fēng)寒犯肺B.風(fēng)熱犯肺C.燥邪犯肺D.痰熱壅肺答案：B解析：風(fēng)熱犯肺證以發(fā)熱微惡風(fēng)、咳嗽、痰黃、咽喉腫痛、舌尖紅、苔薄黃、脈浮數(shù)為特征；風(fēng)寒犯肺見痰白清稀、惡寒重發(fā)熱輕、苔薄白；燥邪犯肺見干咳無痰或痰少而黏、口鼻干燥；痰熱壅肺見痰多黃稠、胸悶氣粗、苔黃膩。18.針灸治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，主穴應(yīng)選?。ǎ〢.百會(huì)、風(fēng)池、太沖、內(nèi)關(guān)B.水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、委中C.關(guān)元、神闕、氣海、足三里D.印堂、太陽、列缺、合谷答案：B解析：中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)以醒腦開竅、滋補(bǔ)肝腎、疏通經(jīng)絡(luò)為治則，主穴為水溝（醒神開竅）、內(nèi)關(guān)（調(diào)理心神、疏通氣血）、三陰交（滋補(bǔ)肝腎）、極泉、尺澤、委中（疏通肢體經(jīng)絡(luò)）。19.下列哪項(xiàng)是“得神”的表現(xiàn)（）A.目光晦暗B.精神萎靡C.兩目靈活D.反應(yīng)遲鈍答案：C解析：得神（有神）表現(xiàn)為神志清楚、兩目靈活、明亮有神、面色榮潤(rùn)、肌肉不削、反應(yīng)靈敏；失神（無神）見目光晦暗、精神萎靡、反應(yīng)遲鈍等。20.中藥“十八反”中，甘草反（）A.半夏B.貝母C.海藻D.白及答案：C解析：十八反口訣“半蔞貝蘞及攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆”，甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花。21.患者月經(jīng)周期提前7天以上，量多，色深紅，質(zhì)黏稠，伴心煩口渴，舌紅，苔黃，脈數(shù)，辨證為（）A.氣虛型月經(jīng)先期B.血熱型月經(jīng)先期（實(shí)熱）C.血熱型月經(jīng)先期（虛熱）D.血瘀型月經(jīng)先期答案：B解析：月經(jīng)先期實(shí)熱證見周期提前、量多、色深紅質(zhì)稠、心煩口渴、舌紅苔黃脈數(shù)；氣虛型量多色淡質(zhì)稀、神疲肢倦；虛熱型量少色紅質(zhì)稠、兩顴潮紅、舌紅少苔脈細(xì)數(shù)；血瘀型經(jīng)色紫暗有塊、小腹刺痛。22.推拿手法中，“用指或掌面著力，在一定部位做環(huán)形移動(dòng)”的手法是（）A.推法B.揉法C.按法D.拿法答案：B解析：揉法是用指、掌等部位著力，吸定于治療部位，做環(huán)形揉動(dòng)；推法是單向直線移動(dòng)；按法是垂直按壓；拿法是提捏肌肉。23.下列哪項(xiàng)屬于“六淫”中的燥邪特性（）A.善行而數(shù)變B.黏滯重濁C.易傷津液D.易生風(fēng)動(dòng)血答案：C解析：燥邪特性為干澀傷津、易傷肺；風(fēng)邪善行數(shù)變，濕邪黏滯重濁，火（熱）邪易生風(fēng)動(dòng)血。24.治療肝陽上亢型頭痛，首選方劑是（）A.川芎茶調(diào)散B.天麻鉤藤飲C.羌活勝濕湯D.加味四物湯答案：B解析：肝陽上亢頭痛癥見頭痛而脹、面紅目赤、煩躁易怒、脈弦數(shù)，治宜平肝潛陽，方選天麻鉤藤飲；川芎茶調(diào)散治風(fēng)寒頭痛，羌活勝濕湯治風(fēng)濕頭痛，加味四物湯治血虛頭痛。25.下列腧穴中，屬于足太陰脾經(jīng)的是（）A.足三里B.三陰交C.太沖D.合谷答案：B解析：三陰交屬足太陰脾經(jīng)（內(nèi)踝尖上3寸，脛骨后緣）；足三里屬足陽明胃經(jīng)，太沖屬足厥陰肝經(jīng)，合谷屬手陽明大腸經(jīng)。三、案例分析題（共5題，每題10分）26.患者，男，65歲，有高血壓病史10年，2小時(shí)前情緒激動(dòng)后突發(fā)左側(cè)肢體無力，言語謇澀，口角歪斜，伴頭痛頭暈，面紅目赤，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦有力。（1）中醫(yī)診斷及證型是什么？（2）治法與代表方劑是什么？（3）針灸治療的主穴及配穴如何選擇？答案：（1）診斷：中風(fēng)（中經(jīng)絡(luò)）；證型：肝陽上亢，風(fēng)火上擾。（2）治法：平肝潛陽，息風(fēng)通絡(luò)；代表方：天麻鉤藤飲加減（天麻、鉤藤、石決明、牛膝、杜仲、黃芩、梔子、益母草、桑寄生、茯神、夜交藤）。（3）主穴：水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、委中；配穴：肝陽上亢加太沖、太溪（太沖瀉法平肝，太溪補(bǔ)法滋腎）。27.患者，女，28歲，產(chǎn)后3天，乳汁甚少，乳房脹硬疼痛，伴胸脅脹悶，食欲減退，舌苔薄黃，脈弦。（1）中醫(yī)診斷及證型是什么？（2）治法與代表方劑是什么？（3）飲食調(diào)護(hù)應(yīng)注意哪些？答案：（1）診斷：缺乳；證型：肝氣郁滯。（2）治法：疏肝解郁，通絡(luò)下乳；代表方：下乳涌泉散（當(dāng)歸、川芎、天花粉、白芍、生地黃、柴胡、青皮、漏蘆、桔梗、通草、白芷、穿山甲、王不留行、甘草）。（3）飲食調(diào)護(hù)：避免辛辣油膩，宜食疏肝通乳之品（如陳皮、絲瓜、玫瑰花茶）；保持情緒舒暢，避免惱怒；可配合熱敷乳房，順時(shí)針按摩。28.患者，男，42歲，反復(fù)上腹痛3年，加重1周。疼痛以空腹為甚，進(jìn)食后緩解，伴泛酸嘈雜，口干咽燥，五心煩熱，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。胃鏡示十二指腸球部潰瘍。（1）中醫(yī)診斷及證型是什么？（2）治法與代表方劑是什么？（3）如何與胃癌鑒別？答案：（1）診斷：胃痛（胃陰不足）；證型：胃陰虧虛。（2）治法：養(yǎng)陰益胃，和中止痛；代表方：一貫煎合芍藥甘草湯（北沙參、麥冬、生地黃、枸杞子、當(dāng)歸、川楝子、芍藥、甘草）。（3）鑒別要點(diǎn)：胃癌多表現(xiàn)為無規(guī)律上腹痛，進(jìn)食后加重，伴消瘦、嘔血、黑便；胃鏡下可見菜花樣腫物或潰瘍邊緣不規(guī)則、基底凹凸不平；病理活檢可發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞；十二指腸潰瘍多為周期性、節(jié)律性疼痛（空腹痛），胃鏡下潰瘍呈圓形或橢圓形，邊緣整齊，周圍黏膜充血水腫。29.患者，女，55歲，咳嗽反復(fù)發(fā)作5年，加重1周?，F(xiàn)癥：咳嗽痰多，色白黏膩，胸脘痞悶，食少便溏，舌苔白膩，脈滑。（1）中醫(yī)診斷及證型是什么？（2）治法與代表方劑是什么？（3）針灸治療可選取哪些穴位？答案：（1）診斷：咳嗽（內(nèi)傷咳嗽）；證型：痰濕蘊(yùn)肺。（2）治法：燥濕化痰，理氣止咳；代表方：二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯（半夏、陳皮、茯苓、蒼術(shù)、厚樸、蘇子、白芥子、萊菔子、甘草）。（3）針灸選穴：肺俞（調(diào)肺氣）、脾俞（健脾化痰）、太淵（肺之原穴）、豐隆（化痰要穴）、中脘（和胃理氣）；針法平補(bǔ)平瀉，可加灸。30.患者，男，7歲，發(fā)熱3天，體溫39.5℃，伴咽喉腫痛，皮疹從耳后、頸部開始，迅速波及全身，呈紅色斑丘疹，壓之