2025年經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染和職業(yè)暴露的預防與控制規(guī)范試題附答案一、單項選擇題（每題2分，共20題）1.依據(jù)2025年《經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染和職業(yè)暴露預防與控制規(guī)范》，以下哪種疾病明確被列為經(jīng)空氣傳播疾??？A.水痘B.細菌性痢疾C.流行性腮腺炎D.猩紅熱答案：A2.規(guī)范中規(guī)定，收治經(jīng)空氣傳播疾病患者的病房與相鄰區(qū)域的氣壓差應維持在：A.5Pa至10PaB.10Pa至15PaC.15Pa至20PaD.20Pa至30Pa答案：D3.醫(yī)務人員為經(jīng)空氣傳播疾病患者進行氣管插管操作時，應佩戴的呼吸防護設備是：A.醫(yī)用外科口罩B.N95/KN95顆粒物防護口罩（符合GB190832010）C.普通醫(yī)用口罩D.紗布口罩答案：B4.規(guī)范要求，負壓病房的空氣凈化系統(tǒng)應采用：A.循環(huán)風紫外線空氣消毒器B.集中式全空氣系統(tǒng)，新風量≥10%C.自循環(huán)式空氣消毒機D.集中式全空氣系統(tǒng)，新風量100%答案：D5.對經(jīng)空氣傳播疾病患者進行轉運時，患者應佩戴：A.醫(yī)用防護口罩B.醫(yī)用外科口罩C.普通棉布口罩D.無需佩戴口罩答案：B6.規(guī)范中明確，醫(yī)療機構應每（）對負壓病房的壓差、通風量等參數(shù)進行監(jiān)測并記錄？A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月答案：B7.醫(yī)務人員接觸經(jīng)空氣傳播疾病患者后，脫卸防護裝備的第一步驟是：A.摘護目鏡/防護面屏B.脫防護服/隔離衣C.摘手套D.手衛(wèi)生答案：C8.以下哪項不屬于經(jīng)空氣傳播疾病的主要傳播途徑？A.患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫核（≤5μm）B.患者呼吸產(chǎn)生的氣溶膠C.污染物體表面的間接接觸D.患者說話產(chǎn)生的微滴核答案：C9.規(guī)范要求，經(jīng)空氣傳播疾病患者出院或轉科后，病房的終末消毒應至少持續(xù)（）小時？A.1B.2C.3D.4答案：B10.對疑似經(jīng)空氣傳播疾病患者進行急診接診時，應首先采取的措施是：A.立即進行胸部CT檢查B.安置于獨立診間或臨時隔離點C.直接收入普通病房D.要求患者自行佩戴紗布口罩答案：B11.規(guī)范中規(guī)定，醫(yī)療機構應每（）對從事經(jīng)空氣傳播疾病診療的醫(yī)務人員進行防護技能培訓與考核？A.3個月B.6個月C.12個月D.18個月答案：B12.以下哪種情況無需啟動空氣傳播疾病職業(yè)暴露應急預案？A.脫卸防護裝備時手套意外破損B.為患者吸痰時防護面屏脫落C.清潔負壓病房時誤觸污染墻面D.佩戴N95口罩進行密合性測試時通過答案：D13.經(jīng)空氣傳播疾病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應使用（）包裝，并標注特殊感染標識？A.單層黃色醫(yī)療廢物袋B.雙層黃色醫(yī)療廢物袋C.單層紅色醫(yī)療廢物袋D.雙層黑色醫(yī)療廢物袋答案：B14.規(guī)范中要求，負壓病房的通風次數(shù)應達到每小時（）次以上？A.6B.12C.18D.24答案：B15.醫(yī)務人員職業(yè)暴露后，進行暴露源病毒載量檢測的最佳時間是：A.暴露后立即B.暴露后24小時內(nèi)C.暴露后48小時內(nèi)D.暴露后72小時內(nèi)答案：A16.以下哪項不符合經(jīng)空氣傳播疾病患者的陪護管理要求？A.原則上不設陪護B.確需陪護時，陪護人員應佩戴醫(yī)用外科口罩C.陪護人員無需進行健康監(jiān)測D.陪護人員接觸患者后應嚴格手衛(wèi)生答案：C17.規(guī)范中明確，空氣傳播疾病隔離病房的標識顏色應為：A.紅色B.黃色C.藍色D.綠色答案：A18.對經(jīng)空氣傳播疾病患者進行環(huán)境采樣時，應選擇的微生物指標是：A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.目標病原體（如結核分枝桿菌、麻疹病毒等）D.大腸埃希菌答案：C19.醫(yī)務人員佩戴N95口罩時，密合性測試的方法不包括：A.正壓測試（呼氣時口罩邊緣無漏氣）B.負壓測試（吸氣時口罩緊貼面部）C.氣味測試（用揮發(fā)性物質檢測是否泄漏）D.視覺檢查（觀察口罩與面部貼合度）答案：C20.規(guī)范中規(guī)定，醫(yī)療機構應建立經(jīng)空氣傳播疾病職業(yè)暴露（）小時報告制度？A.2B.6C.12D.24答案：D二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.以下屬于經(jīng)空氣傳播疾病的有：A.肺結核（痰涂片陽性）B.麻疹C.水痘D.流感E.手足口病答案：ABC2.規(guī)范中要求的經(jīng)空氣傳播疾病環(huán)境控制措施包括：A.負壓病房新風應直接取自室外，排風口高于屋頂3米以上B.普通病房可通過增加空氣消毒機實現(xiàn)“類負壓”效果C.診療區(qū)域應設置緩沖間，供醫(yī)務人員脫卸防護裝備D.空氣凈化系統(tǒng)應定期清洗消毒，避免二次污染E.患者使用后的床單可直接放入污衣袋答案：ACD3.醫(yī)務人員分級防護中，三級防護的適用場景包括：A.為患者進行氣管插管B.尸體料理C.普通門診接診D.負壓病房日常查房E.支氣管鏡檢查答案：ABE4.經(jīng)空氣傳播疾病職業(yè)暴露后的應急處置步驟包括：A.立即用肥皂水清洗污染的皮膚，生理鹽水沖洗黏膜B.擠壓暴露部位促進血液流出（如皮膚損傷）C.報告科室負責人及醫(yī)院感染管理部門D.進行暴露源和暴露者的病原學檢測E.無需進行醫(yī)學觀察，直接返回工作崗位答案：ACD5.規(guī)范中對經(jīng)空氣傳播疾病患者的管理要求包括：A.盡量限制患者活動范圍，避免進入公共區(qū)域B.患者咳嗽時應使用紙巾遮掩口鼻，廢棄紙巾按醫(yī)療廢物處理C.患者如需檢查，應提前通知相關科室做好防護準備D.患者產(chǎn)生的生活垃圾按普通垃圾處理E.患者出院時應進行終末消毒，包括衣物、個人物品答案：ABCE6.以下關于防護裝備使用的正確操作有：A.佩戴N95口罩前應先進行手衛(wèi)生B.護目鏡應覆蓋整個眼部區(qū)域，與面部貼合緊密C.防護服拉鏈應完全閉合，確保無暴露D.脫卸防護裝備時可直接用手接觸污染面E.重復使用的防護裝備應按規(guī)范清潔消毒答案：ABCE7.醫(yī)療機構需制定的經(jīng)空氣傳播疾病防控相關制度包括：A.負壓病房管理制度B.職業(yè)暴露應急預案C.防護裝備穿脫考核制度D.患者轉運流程E.探視人員登記制度答案：ABCDE8.規(guī)范中要求的空氣傳播疾病監(jiān)測內(nèi)容包括：A.醫(yī)務人員職業(yè)暴露發(fā)生率B.病房壓差、通風量等環(huán)境參數(shù)C.患者感染病原體的耐藥性D.防護裝備的使用依從性E.陪護人員的健康狀況答案：ABD9.以下哪些情況需升級為三級防護？A.預計操作中會產(chǎn)生大量氣溶膠（如吸痰、支氣管鏡）B.患者病情突然加重，出現(xiàn)大咯血C.接觸確診患者的血液、體液D.進入負壓病房進行日常清潔E.為疑似患者進行普通靜脈穿刺答案：AB10.經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染防控的核心策略包括：A.早期識別與隔離患者B.規(guī)范使用個人防護裝備C.加強環(huán)境通風與消毒D.嚴格手衛(wèi)生E.減少不必要的侵入性操作答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10題）1.經(jīng)空氣傳播疾病患者可與其他呼吸道感染患者同室安置。（）答案：×2.負壓病房的排風口應朝向人員密集區(qū)域，以快速擴散污染空氣。（）答案：×3.醫(yī)務人員佩戴N95口罩時，可同時佩戴醫(yī)用外科口罩以增強防護效果。（）答案：×4.經(jīng)空氣傳播疾病患者產(chǎn)生的痰液應使用含氯消毒劑（有效氯≥2000mg/L）浸泡30分鐘后處理。（）答案：√5.職業(yè)暴露后，若暴露源為已知未感染患者，可無需進行醫(yī)學觀察。（）答案：×6.負壓病房的緩沖間應與病房保持同向壓力，避免氣流倒灌。（）答案：×7.為經(jīng)空氣傳播疾病患者進行胸部X線檢查時，檢查室應在檢查后進行至少30分鐘的空氣消毒。（）答案：√8.醫(yī)務人員脫卸防護裝備時，應先脫外層手套，再進行手衛(wèi)生，最后脫防護服。（）答案：×9.經(jīng)空氣傳播疾病防控培訓對象僅包括臨床醫(yī)務人員，行政后勤人員無需參與。（）答案：×10.規(guī)范中允許在缺乏負壓病房時，使用通風良好的單間病房并配合高效空氣過濾設備（HEPA）替代。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共6題）1.簡述經(jīng)空氣傳播疾病的定義及核心特征。答案：經(jīng)空氣傳播疾病指病原體通過懸浮于空氣中、能在較長時間（≥1小時）和較遠距離（＞1米）傳播的飛沫核（≤5μm）或氣溶膠進行傳播的疾病。核心特征包括：病原體在空氣中存活時間長、傳播距離遠、易引發(fā)暴發(fā)流行。2.列舉負壓病房的5項關鍵技術參數(shù)。答案：①與相鄰區(qū)域壓差20Pa至30Pa；②每小時通風次數(shù)≥12次；③新風量100%（不循環(huán)使用）；④排風口高度高于屋頂3米以上；⑤緩沖間與病房壓差10Pa至15Pa。3.簡述醫(yī)務人員三級防護的具體裝備配置。答案：三級防護適用于高風險操作（如氣管插管、支氣管鏡、尸體料理等），裝備包括：N95/KN95顆粒物防護口罩（符合GB190832010）、護目鏡/防護面屏、防滲防護服、雙層手套、鞋套；必要時佩戴全面型呼吸防護器或正壓頭套。4.職業(yè)暴露后，應如何進行暴露風險評估？答案：風險評估包括：①暴露源情況（患者診斷、病原體載量、治療情況）；②暴露類型（皮膚損傷、黏膜接觸、呼吸道暴露）；③暴露程度（接觸時間、污染物量）；④暴露者免疫狀態(tài)（疫苗接種史、既往感染史）。根據(jù)評估結果確定預防用藥方案及醫(yī)學觀察周期。5.簡述經(jīng)空氣傳播疾病患者轉運的注意事項。答案：①患者佩戴醫(yī)用外科口罩，病情允許時保持戴口罩狀態(tài)；②轉運前通知接收科室做好防護準備；③使用專用轉運工具（如負壓轉運艙），無負壓設備時選擇通風良好的交通工具；④轉運過程中避免患者與其他人員近距離接觸；⑤轉運后對工具進行終末消毒（含氯消毒劑擦拭+空氣消毒）。6.規(guī)范中對經(jīng)空氣傳播疾病防控培訓提出了哪些要求？答案：①培訓對象覆蓋全體醫(yī)務人員、保潔、后勤等相關人員；②培訓內(nèi)容包括疾病傳播途徑、防護裝備使用、環(huán)境控制、職業(yè)暴露處置等；③每6個月至少開展1次技能培訓與考核（如穿脫防護裝備、密合性測試）；④新入職人員需經(jīng)培訓考核合格后方可上崗；⑤培訓記錄需存檔至少3年。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：某三甲醫(yī)院呼吸內(nèi)科接診1名發(fā)熱伴咳嗽患者，胸部CT提示雙肺浸潤影，初步懷疑為經(jīng)空氣傳播疾病（如肺結核或新型冠狀病毒感染）。問題：（1）接診護士應立即采取哪些措施？（2）若需進行氣管插管，醫(yī)務人員應如何配置防護裝備？答案：（1）①立即將患者安置于獨立診間或臨時隔離點（通風良好，關閉空調回風）；②指導患者佩戴醫(yī)用外科口罩，減少咳嗽；③通知醫(yī)生進行快速評估（詢問流行病學史、完善病原學檢測）；④醫(yī)務人員佩戴醫(yī)用外科口罩（接觸時升級為N95口罩），進行手衛(wèi)生；⑤登記患者信息，通知醫(yī)院感染管理部門。（2）①佩戴N95/KN95顆粒物防護口罩（密合性測試通過）；②防護面屏（覆蓋整個面部）；③防滲防護服（連帽、拉鏈閉合）；④雙層手套（內(nèi)層乳膠手套，外層丁腈手套）；⑤鞋套（覆蓋整個腳部）；⑥必要時佩戴正壓頭套或全面型呼吸防護器；⑦操作前再次檢查防護裝備完整性，操作后按規(guī)范脫卸并進行終末消毒。案例2：某醫(yī)院急診科護士在為確診麻疹患者進行靜脈穿刺時，防護面屏意外脫落，面部直接暴露于患者呼吸區(qū)域。問題：（1）該護士的職業(yè)暴露類型屬于哪類？（2）應立即采取哪些應急處置措施？（3）后續(xù)需進行哪些追蹤與管理？答案：（1）屬于呼吸道暴露（可能接觸患者飛沫核或氣溶膠）。（2）①立即停止操作，離開污染區(qū)域；②用生理鹽水沖洗