第一章踝關(guān)節(jié)脫位的概述與現(xiàn)狀第二章個(gè)案患者的臨床資料第三章復(fù)發(fā)性踝關(guān)節(jié)脫位的治療策略第四章手術(shù)實(shí)施過(guò)程第五章術(shù)后康復(fù)與管理第六章長(zhǎng)期隨訪與效果評(píng)估101第一章踝關(guān)節(jié)脫位的概述與現(xiàn)狀第1頁(yè)踝關(guān)節(jié)脫位的定義與分類(lèi)后脫位是指距骨向后方移位，通常由跖屈應(yīng)力引起。后脫位較為常見(jiàn)，且往往伴隨嚴(yán)重的韌帶損傷。側(cè)方脫位側(cè)方脫位包括內(nèi)側(cè)脫位和外側(cè)脫位，通常由側(cè)向應(yīng)力引起。側(cè)方脫位較為復(fù)雜，往往需要詳細(xì)的影像學(xué)檢查和綜合治療。旋轉(zhuǎn)移位旋轉(zhuǎn)移位是指距骨圍繞垂直軸旋轉(zhuǎn)，通常由旋轉(zhuǎn)應(yīng)力引起。旋轉(zhuǎn)移位較為少見(jiàn)，但往往伴隨嚴(yán)重的關(guān)節(jié)損傷。后脫位3第2頁(yè)復(fù)發(fā)性踝關(guān)節(jié)脫位的病因分析肌腱異常肌腱異常，如脛后肌腱功能不全，也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性下降，從而增加復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。肌腱異?？赡苁怯捎谑状蚊撐粫r(shí)的創(chuàng)傷引起的，也可能是由于長(zhǎng)期的不穩(wěn)定導(dǎo)致的。全球踝關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生率踝關(guān)節(jié)脫位是全球范圍內(nèi)常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年全球約有100萬(wàn)人因踝關(guān)節(jié)損傷就診，其中復(fù)發(fā)性踝關(guān)節(jié)脫位占所有踝關(guān)節(jié)損傷的5%-10%。復(fù)發(fā)性踝關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生率復(fù)發(fā)性踝關(guān)節(jié)脫位是指患者在首次脫位后，再次發(fā)生踝關(guān)節(jié)脫位的情況。這種損傷的發(fā)生率約為5%-10%，且患者年齡集中在18-35歲，男性比例高于女性（約3:1）。4第3頁(yè)復(fù)發(fā)性踝關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)患者通常會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，這是由于關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。關(guān)節(jié)腫脹會(huì)進(jìn)一步影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，從而增加復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。壓痛明顯患者通常在關(guān)節(jié)周?chē)忻黠@的壓痛，這是由于關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。壓痛會(huì)進(jìn)一步影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，從而增加復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。被動(dòng)旋轉(zhuǎn)時(shí)關(guān)節(jié)間隙增寬患者被動(dòng)旋轉(zhuǎn)時(shí)，關(guān)節(jié)間隙會(huì)明顯增寬，這是由于關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定導(dǎo)致的。關(guān)節(jié)間隙增寬會(huì)進(jìn)一步影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，從而增加復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)節(jié)腫脹5第4頁(yè)復(fù)發(fā)性踝關(guān)節(jié)脫位的診斷標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)研究組（IARSS）的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)研究組（IARSS）的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是診斷復(fù)發(fā)性踝關(guān)節(jié)脫位的重要依據(jù)。根據(jù)IARSS的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，復(fù)發(fā)性踝關(guān)節(jié)脫位可分為以下幾級(jí)：IARSS分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是診斷復(fù)發(fā)性踝關(guān)節(jié)脫位的重要依據(jù)。根據(jù)IARSS的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，復(fù)發(fā)性踝關(guān)節(jié)脫位可分為以下幾級(jí)：應(yīng)力試驗(yàn)是診斷復(fù)發(fā)性踝關(guān)節(jié)脫位的重要步驟。醫(yī)生需要通過(guò)應(yīng)力試驗(yàn)來(lái)評(píng)估關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，以便進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷。影像學(xué)檢查是診斷復(fù)發(fā)性踝關(guān)節(jié)脫位的重要步驟。醫(yī)生需要通過(guò)X光、CT和MRI等影像學(xué)檢查來(lái)評(píng)估關(guān)節(jié)的損傷程度，以便進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷。IARSS分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)力試驗(yàn)影像學(xué)檢查602第二章個(gè)案患者的臨床資料第5頁(yè)患者基本信息與病史患者基本信息患者，男性，28歲，職業(yè)程序員，愛(ài)好籃球和跑步。患者的主要職業(yè)是程序員，平時(shí)工作長(zhǎng)時(shí)間坐在電腦前，因此運(yùn)動(dòng)是患者主要的休閑活動(dòng)。病史患者于2021年3月因運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致左踝關(guān)節(jié)脫位，急診行“三角韌帶修復(fù)+距腓前韌帶重建術(shù)”?；颊咴诨@球比賽中扭傷左踝，導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位，隨后被緊急送往醫(yī)院進(jìn)行治療。手術(shù)信息患者接受了三角韌帶修復(fù)和距腓前韌帶重建術(shù)。手術(shù)由經(jīng)驗(yàn)豐富的骨科醫(yī)生進(jìn)行，術(shù)后恢復(fù)良好。然而，術(shù)后不久，患者再次出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)脫位，需要再次進(jìn)行手術(shù)。復(fù)發(fā)情況患者在術(shù)后不久再次出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)脫位，需要再次進(jìn)行手術(shù)。這種復(fù)發(fā)情況表明患者的關(guān)節(jié)穩(wěn)定性仍然存在問(wèn)題，需要進(jìn)一步的治療和康復(fù)。入院情況患者在2023年1月因脫位無(wú)法自行復(fù)位入院，診斷為“復(fù)發(fā)性踝關(guān)節(jié)脫位”。入院后，患者接受了詳細(xì)的檢查和治療，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。8第6頁(yè)術(shù)前評(píng)估指標(biāo)疼痛評(píng)分（VAS）疼痛評(píng)分（VAS）是評(píng)估患者疼痛程度的重要指標(biāo)?；颊呷朐汉蟮奶弁丛u(píng)分為7/10，負(fù)重時(shí)疼痛加劇。這表明患者的疼痛較為嚴(yán)重，需要及時(shí)的治療和康復(fù)。關(guān)節(jié)活動(dòng)度是評(píng)估患者關(guān)節(jié)功能的重要指標(biāo)?；颊呷朐汉蟮年P(guān)節(jié)活動(dòng)度為背伸15°，跖屈30°，內(nèi)翻20°，外翻10°。這表明患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)度有所受限，需要進(jìn)一步的康復(fù)治療。肌力測(cè)試是評(píng)估患者肌肉功能的重要指標(biāo)?；颊呷朐汉蟮募×y(cè)試顯示脛前肌3級(jí)，脛后肌4級(jí)。這表明患者的肌肉功能有所受限，需要進(jìn)一步的康復(fù)治療。實(shí)驗(yàn)室檢查是評(píng)估患者全身狀況的重要指標(biāo)?；颊呷朐汉蟮膶?shí)驗(yàn)室檢查顯示血常規(guī)、凝血功能正常；炎性指標(biāo)（CRP、ESR）輕度升高。這表明患者的全身狀況良好，但關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)較為明顯。關(guān)節(jié)活動(dòng)度肌力測(cè)試實(shí)驗(yàn)室檢查9第7頁(yè)影像學(xué)檢查結(jié)果X光片是評(píng)估患者關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的重要影像學(xué)檢查方法?；颊呷朐汉蟮腦光片顯示距骨與脛骨關(guān)節(jié)間隙增寬，踝關(guān)節(jié)骨刺形成，無(wú)骨折。這表明患者的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)有所改變，但并未出現(xiàn)骨折。MRI檢查顯示MRI檢查是評(píng)估患者關(guān)節(jié)軟組織損傷的重要影像學(xué)檢查方法?；颊呷朐汉蟮腗RI檢查顯示三角韌帶斷裂，距腓前韌帶部分撕裂，關(guān)節(jié)軟骨表面不規(guī)則，關(guān)節(jié)囊松弛。這表明患者的關(guān)節(jié)軟組織損傷較為嚴(yán)重，需要及時(shí)的治療和康復(fù)。影像學(xué)檢查結(jié)果影像學(xué)檢查結(jié)果是診斷復(fù)發(fā)性踝關(guān)節(jié)脫位的重要依據(jù)?；颊呷朐汉蟮挠跋駥W(xué)檢查結(jié)果顯示患者的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)有所改變，但并未出現(xiàn)骨折。X光片顯示10第8頁(yè)功能性評(píng)估AOFAS踝關(guān)節(jié)評(píng)分AOFAS踝關(guān)節(jié)評(píng)分是評(píng)估患者關(guān)節(jié)功能的重要指標(biāo)?；颊呷朐汉蟮腁OFAS踝關(guān)節(jié)評(píng)分為65分，優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)為90分以上。這表明患者的關(guān)節(jié)功能有所受限，需要進(jìn)一步的康復(fù)治療。Tegner活動(dòng)評(píng)分Tegner活動(dòng)評(píng)分是評(píng)估患者日常活動(dòng)能力的重要指標(biāo)?；颊呷朐汉蟮腡egner活動(dòng)評(píng)分為3級(jí)，日?；顒?dòng)受限。這表明患者的日?；顒?dòng)能力有所受限，需要進(jìn)一步的康復(fù)治療。應(yīng)力試驗(yàn)應(yīng)力試驗(yàn)是評(píng)估患者關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的重要指標(biāo)?；颊呷朐汉蟮膽?yīng)力試驗(yàn)顯示前抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性（5mm）。這表明患者的關(guān)節(jié)穩(wěn)定性有所受限，需要進(jìn)一步的康復(fù)治療。1103第三章復(fù)發(fā)性踝關(guān)節(jié)脫位的治療策略第9頁(yè)治療方案選擇依據(jù)保守治療保守治療適用于輕度不穩(wěn)定的踝關(guān)節(jié)脫位。保守治療包括物理治療、支具固定和康復(fù)訓(xùn)練等。保守治療的目標(biāo)是恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，并減少疼痛。手術(shù)治療手術(shù)治療適用于持續(xù)性不穩(wěn)定的踝關(guān)節(jié)脫位。手術(shù)治療的目標(biāo)是重建關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，并恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能?；颊咔闆r患者入院后的評(píng)估結(jié)果顯示，患者的關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較差，需要進(jìn)行手術(shù)治療。因此，治療方案選擇依據(jù)患者的具體情況，制定綜合治療方案。13第10頁(yè)手術(shù)方案詳解關(guān)節(jié)探查關(guān)節(jié)探查是手術(shù)的第一步。醫(yī)生需要通過(guò)關(guān)節(jié)探查來(lái)確認(rèn)韌帶的損傷情況，以便進(jìn)行準(zhǔn)確的手術(shù)方案設(shè)計(jì)。韌帶重建是手術(shù)治療的重要步驟。醫(yī)生需要使用腓骨短肌腱作為移植物重建三角韌帶和距腓前韌帶。關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)是手術(shù)治療的重要步驟。醫(yī)生需要切除松弛的關(guān)節(jié)囊部分，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。關(guān)節(jié)復(fù)位與固定是手術(shù)治療的重要步驟。醫(yī)生需要將關(guān)節(jié)復(fù)位，并使用鋼板或螺釘固定，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。韌帶重建關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)關(guān)節(jié)復(fù)位與固定14第11頁(yè)術(shù)后康復(fù)計(jì)劃術(shù)后6周：完全負(fù)重術(shù)后6周：患者需要完全負(fù)重，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。完全負(fù)重的目標(biāo)是恢復(fù)患者的日?；顒?dòng)能力。術(shù)后3個(gè)月：恢復(fù)部分運(yùn)動(dòng)術(shù)后3個(gè)月：患者可以恢復(fù)部分運(yùn)動(dòng)，以逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。部分運(yùn)動(dòng)包括步行、慢跑等。術(shù)后6個(gè)月：恢復(fù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)術(shù)后6個(gè)月：患者可以恢復(fù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，以完全恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)包括籃球、足球等。15第12頁(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理與并發(fā)癥預(yù)防感染是手術(shù)治療的一種常見(jiàn)并發(fā)癥。為了預(yù)防感染，醫(yī)生需要在手術(shù)前使用抗生素，并在手術(shù)過(guò)程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范。血管神經(jīng)損傷血管神經(jīng)損傷是手術(shù)治療的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。為了預(yù)防血管神經(jīng)損傷，醫(yī)生需要在手術(shù)過(guò)程中仔細(xì)操作，并使用解剖標(biāo)志來(lái)保護(hù)血管和神經(jīng)。移植物失敗移植物失敗是手術(shù)治療的一種常見(jiàn)并發(fā)癥。為了預(yù)防移植物失敗，醫(yī)生需要選擇合適的移植物，并在手術(shù)過(guò)程中仔細(xì)操作。感染1604第四章手術(shù)實(shí)施過(guò)程第13頁(yè)手術(shù)準(zhǔn)備階段患者教育患者教育是手術(shù)準(zhǔn)備的重要步驟。醫(yī)生需要詳細(xì)向患者解釋手術(shù)流程和術(shù)后注意事項(xiàng)，以便患者能夠做好心理準(zhǔn)備。影像學(xué)評(píng)估影像學(xué)評(píng)估是手術(shù)準(zhǔn)備的重要步驟。醫(yī)生需要通過(guò)影像學(xué)檢查來(lái)確認(rèn)手術(shù)方案，以便進(jìn)行準(zhǔn)確的手術(shù)操作。輸血準(zhǔn)備輸血準(zhǔn)備是手術(shù)準(zhǔn)備的重要步驟。醫(yī)生需要在必要時(shí)為患者備血，以防止手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)失血過(guò)多的情況。18第14頁(yè)手術(shù)關(guān)鍵步驟麻醉與體位麻醉與體位是手術(shù)的關(guān)鍵步驟。醫(yī)生需要使用全身麻醉，并將患者置于仰臥位，患肢外展，以便進(jìn)行手術(shù)操作。關(guān)節(jié)探查關(guān)節(jié)探查是手術(shù)的第一步。醫(yī)生需要通過(guò)關(guān)節(jié)探查來(lái)確認(rèn)韌帶的損傷情況，以便進(jìn)行準(zhǔn)確的手術(shù)方案設(shè)計(jì)。韌帶重建韌帶重建是手術(shù)治療的重要步驟。醫(yī)生需要使用腓骨短肌腱作為移植物重建三角韌帶和距腓前韌帶。關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)是手術(shù)治療的重要步驟。醫(yī)生需要切除松弛的關(guān)節(jié)囊部分，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。關(guān)節(jié)復(fù)位與固定關(guān)節(jié)復(fù)位與固定是手術(shù)治療的重要步驟。醫(yī)生需要將關(guān)節(jié)復(fù)位，并使用鋼板或螺釘固定，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。19第15頁(yè)手術(shù)中的特殊情況處理移植物張力不當(dāng)移植物張力不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，影響患者的恢復(fù)。醫(yī)生需要在手術(shù)過(guò)程中仔細(xì)調(diào)整移植物的張力，以避免這種情況。骨骺損傷骨骺損傷是手術(shù)治療的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。醫(yī)生需要在手術(shù)過(guò)程中避免過(guò)度剝離，并使用骨膜保護(hù)，以防止骨骺損傷。神經(jīng)血管損傷風(fēng)險(xiǎn)神經(jīng)血管損傷是手術(shù)治療的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。醫(yī)生需要在手術(shù)過(guò)程中仔細(xì)操作，并使用解剖標(biāo)志來(lái)保護(hù)神經(jīng)血管。20第16頁(yè)手術(shù)完成與即刻評(píng)估關(guān)節(jié)復(fù)位良好是手術(shù)完成的重要標(biāo)志。醫(yī)生需要通過(guò)X光片來(lái)確認(rèn)關(guān)節(jié)復(fù)位良好。移植物穩(wěn)定移植物穩(wěn)定是手術(shù)完成的重要標(biāo)志。醫(yī)生需要通過(guò)MRI來(lái)確認(rèn)移植物穩(wěn)定。關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)是手術(shù)完成的重要標(biāo)志。醫(yī)生需要通過(guò)關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)試來(lái)確認(rèn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)。關(guān)節(jié)復(fù)位良好2105第五章術(shù)后康復(fù)與管理第17頁(yè)早期康復(fù)階段（術(shù)后1-6周）控制腫脹是早期康復(fù)的重要目標(biāo)。患者需要通過(guò)冰敷、加壓包扎等方法來(lái)控制腫脹?；謴?fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度是早期康復(fù)的重要目標(biāo)。患者需要通過(guò)CPM機(jī)被動(dòng)活動(dòng)、靜態(tài)肌力訓(xùn)練等方法來(lái)恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。逐步恢復(fù)肌力逐步恢復(fù)肌力是早期康復(fù)的重要目標(biāo)?；颊咝枰ㄟ^(guò)靜態(tài)肌力訓(xùn)練等方法來(lái)逐步恢復(fù)肌力?？刂颇[脹23第18頁(yè)中期康復(fù)階段（術(shù)后7-12周）完全負(fù)重是中期康復(fù)的重要目標(biāo)?；颊咝枰鸩皆黾迂?fù)重，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性?；謴?fù)動(dòng)態(tài)平衡恢復(fù)動(dòng)態(tài)平衡是中期康復(fù)的重要目標(biāo)?；颊咝枰ㄟ^(guò)平衡訓(xùn)練等方法來(lái)恢復(fù)動(dòng)態(tài)平衡。逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能是中期康復(fù)的重要目標(biāo)。患者需要通過(guò)跑步機(jī)訓(xùn)練、籃球低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)等方法來(lái)逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。完全負(fù)重24第19頁(yè)后期康復(fù)階段（術(shù)后13周后）恢復(fù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)恢復(fù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)是后期康復(fù)的重要目標(biāo)?；颊咝枰ㄟ^(guò)籃球、足球等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)來(lái)恢復(fù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能力。完全功能回歸完全功能回歸是后期康復(fù)的重要目標(biāo)?；颊咝枰ㄟ^(guò)功能性訓(xùn)練等方法來(lái)完全功能回歸。預(yù)防復(fù)發(fā)預(yù)防復(fù)發(fā)是后期康復(fù)的重要目標(biāo)?；颊咝枰ㄟ^(guò)加強(qiáng)肌肉力量、平衡訓(xùn)練等方法來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā)。25第20頁(yè)康復(fù)過(guò)程中的注意事項(xiàng)疼痛管理疼痛管理是康復(fù)過(guò)程中需要注意的事項(xiàng)?；颊咝枰ㄟ^(guò)非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛泵等方法來(lái)管理疼痛。負(fù)重指導(dǎo)負(fù)重指導(dǎo)是康復(fù)過(guò)程中需要注意的事項(xiàng)?；颊咝枰鸩皆黾迂?fù)重，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。運(yùn)動(dòng)限制運(yùn)動(dòng)限制是康復(fù)過(guò)程中需要注意的事項(xiàng)?；颊咝枰谛g(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免接觸性運(yùn)動(dòng)，避免高沖擊運(yùn)動(dòng)。2606第六章長(zhǎng)期隨訪與效果評(píng)估第21頁(yè)長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃術(shù)后6個(gè)月：評(píng)估恢復(fù)情況術(shù)后6個(gè)月：患者需要接受詳細(xì)的評(píng)估，以評(píng)估恢復(fù)情況。評(píng)估內(nèi)容包括疼痛評(píng)分、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力測(cè)試等。術(shù)后1年：功能評(píng)估術(shù)后1年：患者需要接受詳細(xì)的功能評(píng)估，以評(píng)估功能恢復(fù)情況。評(píng)估內(nèi)容包括AOFAS評(píng)分、Tegner活動(dòng)評(píng)分等。術(shù)后2年：預(yù)防復(fù)發(fā)指導(dǎo)術(shù)后2年：患者需要接受預(yù)防復(fù)發(fā)指導(dǎo)，以預(yù)防復(fù)發(fā)。預(yù)防復(fù)發(fā)的指導(dǎo)包括加強(qiáng)肌肉力量、平衡訓(xùn)練等。28第22頁(yè)治療效果評(píng)估疼痛改善是治療效果的重要指標(biāo)?；颊呷朐汉蟮奶弁丛u(píng)分顯示，VAS評(píng)分從7降至2，表明疼痛明顯改善。功能恢復(fù)功能恢復(fù)是治療效果的重要指標(biāo)?；颊呷朐汉蟮腁OFAS踝關(guān)節(jié)評(píng)分為65分，優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)為90分以上。這表明患者的關(guān)節(jié)功能有所受限，需要進(jìn)一步的康復(fù)治療。運(yùn)動(dòng)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)恢復(fù)是治療效果的重要指標(biāo)?；颊呷朐汉蟮腡egner活動(dòng)評(píng)分為3級(jí)，日?；顒?dòng)受限。這表明患者的日?；顒?dòng)能力有所受限，需要進(jìn)一步的康復(fù)治療。疼痛改善29第23頁(yè)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)管理與預(yù)防運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大是復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的重要因素?；颊咝枰谶\(yùn)動(dòng)時(shí)逐漸增加強(qiáng)度，避免突然高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。技術(shù)錯(cuò)誤技術(shù)錯(cuò)