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醫(yī)院5S管理檢查反饋標(biāo)準(zhǔn)表格序號(hào)檢查維度檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求扣分細(xì)則檢查結(jié)果(符合/不符合)扣分情況存在問(wèn)題描述整改建議整改責(zé)任人整改期限復(fù)查結(jié)果1整理(SEIRI)1.1物品分類(lèi)區(qū)分必要與非必要物品,非必要物品(如過(guò)期耗材、閑置設(shè)備)及時(shí)清理未分類(lèi)存放,每處扣2分;非必要物品未清理,每件扣1分1.2過(guò)期物品處理藥品、耗材、試劑等無(wú)過(guò)期,標(biāo)簽清晰,近效期(3個(gè)月內(nèi))單獨(dú)標(biāo)識(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期物品,每件扣5分;近效期未標(biāo)識(shí),每件扣1分1.3閑置設(shè)備管理閑置設(shè)備貼標(biāo)識(shí)(注明名稱(chēng)、閑置原因、責(zé)任人),定點(diǎn)存放未貼標(biāo)識(shí),每臺(tái)扣3分;未定點(diǎn)存放,每臺(tái)扣2分2整頓(SEITON)2.1物品定置存放診療器械、藥品、辦公用品等按定置圖擺放,標(biāo)識(shí)明確(位置、名稱(chēng)、責(zé)任人)未按定置圖擺放,每處扣2分;無(wú)標(biāo)識(shí)或標(biāo)識(shí)不清,每處扣1分2.2通道暢通病區(qū)走廊、治療室、機(jī)房等通道無(wú)雜物堆放,寬度≥1.2m,應(yīng)急通道標(biāo)識(shí)清晰通道堆放雜物,每處扣3分;寬度不足,扣5分;應(yīng)急通道無(wú)標(biāo)識(shí),扣4分2.3儀器設(shè)備擺放醫(yī)療設(shè)備擺放整齊,電線、管路整理規(guī)范,無(wú)雜亂纏繞擺放凌亂,每臺(tái)扣2分;電線纏繞,每處扣1分2.4文件資料管理病歷、報(bào)表、記錄等分類(lèi)歸檔,擺放有序,便于查閱未分類(lèi)歸檔,扣3分;擺放雜亂,查閱不便,扣2分3清掃(SEISO)3.1環(huán)境清潔地面、墻面、天花板無(wú)灰塵、污漬、蜘蛛網(wǎng);門(mén)窗玻璃潔凈,無(wú)劃痕地面有灰塵/污漬,每處扣1分;墻面/天花板有蜘蛛網(wǎng),每處扣1分;玻璃不潔,每扇扣1分3.2設(shè)備清潔醫(yī)療設(shè)備、儀器表面無(wú)灰塵、油污,操作面板潔凈,無(wú)雜物堆放設(shè)備表面有灰塵/油污,每臺(tái)扣2分;操作面板有污漬,每臺(tái)扣1分3.3衛(wèi)生間管理衛(wèi)生間無(wú)異味、無(wú)積水、無(wú)污垢;洗手池、便器潔凈,紙巾、洗手液充足有異味/積水/污垢,每項(xiàng)扣2分;用品不足,扣1分3.4垃圾處理生活垃圾、醫(yī)療垃圾分類(lèi)存放,標(biāo)識(shí)明確;垃圾桶加蓋,及時(shí)清運(yùn),無(wú)滿溢未分類(lèi)存放,扣5分;無(wú)標(biāo)識(shí),扣2分;垃圾桶未加蓋/滿溢,每項(xiàng)扣2分4清潔(SEIKETSU)4.1清潔制度執(zhí)行有明確的清潔責(zé)任分工表(責(zé)任人、清潔區(qū)域、頻次),記錄完整無(wú)責(zé)任分工表,扣4分;記錄不完整,扣2分4.2消毒滅菌診療器械、物品按規(guī)范消毒滅菌,消毒記錄完整;環(huán)境消毒符合院感要求未按規(guī)范消毒,扣6分;消毒記錄缺失,每項(xiàng)扣2分;環(huán)境消毒不達(dá)標(biāo),扣3分4.3耗材儲(chǔ)存環(huán)境藥品、耗材儲(chǔ)存區(qū)干燥、通風(fēng)、避光,溫濕度符合要求,記錄完整儲(chǔ)存環(huán)境不達(dá)標(biāo),扣3分;溫濕度無(wú)記錄,扣2分4.4目視化管理清潔工具(拖把、抹布)分類(lèi)標(biāo)識(shí),定點(diǎn)存放,定期清洗消毒工具未分類(lèi)/無(wú)標(biāo)識(shí),扣2分;未定點(diǎn)存放,扣1分;未定期消毒,扣2分5素養(yǎng)(SHITSUKE)5.1儀容儀表工作人員著裝規(guī)范(工作服、護(hù)士服、工牌),整潔得體,無(wú)佩戴無(wú)關(guān)飾品著裝不規(guī)范,每人次扣1分;未戴工牌,每人次扣1分5.2行為規(guī)范遵守醫(yī)院規(guī)章制度,工作期間不脫崗、不閑聊、不做與工作無(wú)關(guān)事項(xiàng);禮貌對(duì)待患者及家屬脫崗/閑聊/做無(wú)關(guān)事項(xiàng),每人次扣2分;服務(wù)態(tài)度不佳,被投訴,每次扣5分5.35S知識(shí)掌握工作人員了解5S管理要求,能主動(dòng)參與整理、整頓、清掃工作不了解5S要求,每人次扣1分;拒絕參與相關(guān)工作,每人次扣3分5.4問(wèn)題整改配合對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題積極配合整改,無(wú)拖延、推諉現(xiàn)象拖延整改,每項(xiàng)扣3分;推諉責(zé)任,每項(xiàng)扣5分6加分項(xiàng)6.1創(chuàng)新舉措有5S管理創(chuàng)新方法(如智能化定置管理、可視化標(biāo)識(shí)優(yōu)化),成效顯著每項(xiàng)創(chuàng)新舉措加2-5分6.2持續(xù)改進(jìn)建立5S管理問(wèn)題臺(tái)賬,定期復(fù)盤(pán),改進(jìn)效果明顯加3-5分------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------合計(jì)---總分100分(加分項(xiàng)最高
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