手術(shù)前簽協(xié)議簽合同甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：名稱：[醫(yī)療機(jī)構(gòu)全稱]法定代表人：[姓名]地址：[詳細(xì)地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（患者）：姓名：[患者姓名]性別：[患者性別]年齡：[患者年齡]身份證號(hào)碼：[身份證號(hào)碼]地址：[常住地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于乙方擬在甲方接受手術(shù)治療，為明確雙方權(quán)利義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，就手術(shù)相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、手術(shù)內(nèi)容及服務(wù)描述1.手術(shù)名稱：[具體手術(shù)名稱]2.手術(shù)目的：[詳細(xì)闡述手術(shù)旨在解決的健康問題]3.手術(shù)范圍：[明確手術(shù)涉及的身體部位、組織或器官等]4.手術(shù)預(yù)期效果：[描述通過手術(shù)期望達(dá)到的身體狀況改善或疾病治療效果]5.術(shù)前準(zhǔn)備：甲方應(yīng)在手術(shù)前對(duì)乙方進(jìn)行全面的身體檢查，包括但不限于[列舉各項(xiàng)檢查項(xiàng)目]，以確定乙方是否適合進(jìn)行本次手術(shù)。乙方應(yīng)按照甲方要求，在手術(shù)前完成相關(guān)準(zhǔn)備工作，如[具體準(zhǔn)備事項(xiàng)，如飲食調(diào)整、作息規(guī)律等]。6.術(shù)中操作：甲方應(yīng)安排具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療人員進(jìn)行手術(shù)操作。手術(shù)過程中，甲方應(yīng)盡合理謹(jǐn)慎的注意義務(wù)，確保手術(shù)操作符合醫(yī)療規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。7.術(shù)后護(hù)理：甲方應(yīng)為乙方提供術(shù)后護(hù)理服務(wù)，包括但不限于[列舉術(shù)后護(hù)理的具體內(nèi)容，如傷口護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)等]。乙方應(yīng)按照甲方的護(hù)理要求，積極配合術(shù)后康復(fù)。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利：有權(quán)按照本合同約定收取手術(shù)費(fèi)用及相關(guān)服務(wù)費(fèi)用。在乙方未按照合同約定履行義務(wù)時(shí)，有權(quán)暫?；蚪K止相關(guān)服務(wù)，并要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)：向乙方充分說明手術(shù)的必要性、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果等相關(guān)信息，確保乙方在充分了解的情況下做出手術(shù)決定。按照醫(yī)療規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供安全、有效的手術(shù)及相關(guān)服務(wù)。對(duì)乙方的個(gè)人信息和醫(yī)療資料予以保密，不得泄露給任何第三方，但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。如手術(shù)過程中出現(xiàn)突發(fā)情況或意外事件，應(yīng)及時(shí)采取合理措施進(jìn)行救治，并告知乙方及家屬相關(guān)情況。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利：有權(quán)要求甲方按照合同約定提供手術(shù)及相關(guān)服務(wù)。在手術(shù)前有權(quán)了解手術(shù)的詳細(xì)情況，包括但不限于手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果等。對(duì)甲方提供的服務(wù)質(zhì)量有異議時(shí)，有權(quán)提出意見并要求甲方改進(jìn)。2.義務(wù)：如實(shí)向甲方告知自己的健康狀況、過敏史、家族病史等與手術(shù)相關(guān)的重要信息。按照合同約定支付手術(shù)費(fèi)用及相關(guān)服務(wù)費(fèi)用。在手術(shù)前按照甲方要求完成各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，積極配合手術(shù)及術(shù)后康復(fù)。尊重甲方的醫(yī)療人員，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度。三、費(fèi)用及支付方式1.手術(shù)費(fèi)用：本次手術(shù)費(fèi)用總計(jì)為人民幣[具體金額]元。2.支付方式：乙方應(yīng)在合同簽訂后[具體支付時(shí)間]內(nèi)，向甲方支付手術(shù)費(fèi)用的[預(yù)付款比例]作為預(yù)付款，即人民幣[預(yù)付款金額]元。剩余費(fèi)用在手術(shù)完成后[具體支付時(shí)間]內(nèi)支付完畢。3.費(fèi)用調(diào)整：如因手術(shù)過程中出現(xiàn)特殊情況，導(dǎo)致手術(shù)方案變更或增加額外服務(wù)項(xiàng)目，甲方應(yīng)提前告知乙方，并經(jīng)乙方書面同意后，相應(yīng)調(diào)整費(fèi)用。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任：若甲方未按照合同約定提供手術(shù)及相關(guān)服務(wù)，或提供的服務(wù)不符合醫(yī)療規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致乙方人身損害或其他不良后果的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金（如造成殘疾）、死亡賠償金（如導(dǎo)致死亡）等。若甲方泄露乙方的個(gè)人信息和醫(yī)療資料，給乙方造成損失的，應(yīng)賠償乙方因此遭受的全部損失。2.乙方違約責(zé)任：若乙方未按照合同約定支付費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[逾期付款違約金比例]向甲方支付違約金。逾期超過[具體逾期天數(shù)]日的，甲方有權(quán)暫停或終止相關(guān)服務(wù)，并要求乙方支付已發(fā)生的費(fèi)用及違約金。若乙方未如實(shí)告知甲方與手術(shù)相關(guān)的重要信息，導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)不良后果的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任，但甲方存在故意或重大過失的除外。若乙方違反醫(yī)院規(guī)章制度，影響手術(shù)及治療過程的，甲方有權(quán)要求乙方改正，并可根據(jù)情節(jié)輕重要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決1.本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本合同過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本合同未