社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分級護(hù)理試題及答案一、單選題1.以下哪種情況應(yīng)給予一級護(hù)理（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.以上都是答案：D。解析：一級護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，但病情隨時可能發(fā)生變化的患者。2.二級護(hù)理要求每（）小時巡視患者，觀察患者病情變化。A.1B.2C.3D.4答案：B。解析：二級護(hù)理要求每2小時巡視患者，觀察患者病情變化。3.特級護(hù)理的患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目不包括（）A.口腔護(hù)理B.壓瘡預(yù)防及護(hù)理C.床上洗頭D.協(xié)助患者沐浴答案：D。特級護(hù)理患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目包括口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防及護(hù)理、床上洗頭等，因特級護(hù)理患者病情危重，一般不進(jìn)行協(xié)助沐浴，而是床上擦浴等。4.患者李某，因急性心肌梗死入院，目前病情不穩(wěn)定，應(yīng)給予（）A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理答案：B。急性心肌梗死病情趨向穩(wěn)定的重癥患者，病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化，符合一級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。5.下列關(guān)于分級護(hù)理的說法錯誤的是（）A.分級護(hù)理是根據(jù)患者病情和生活自理能力確定并實施不同級別的護(hù)理B.護(hù)理級別分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理四個級別C.患者護(hù)理級別一旦確定，不可更改D.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者病情變化及時調(diào)整護(hù)理級別答案：C?；颊咦o(hù)理級別應(yīng)根據(jù)患者病情和生活自理能力變化及時調(diào)整，并非一旦確定不可更改。二、多選題1.特級護(hù)理的適用對象包括（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者答案：ABCD。以上選項均符合特級護(hù)理適用對象的標(biāo)準(zhǔn)，病情都十分危重，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和特殊護(hù)理。2.一級護(hù)理的護(hù)理要點有（）A.每小時巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施D.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)答案：ABCD。一級護(hù)理要點包括每小時巡視患者觀察病情；根據(jù)病情測量生命體征；正確實施治療、給藥措施；提供護(hù)理相關(guān)健康指導(dǎo)等。3.二級護(hù)理的服務(wù)內(nèi)容有（）A.每2小時巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.協(xié)助患者進(jìn)行生活護(hù)理D.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)答案：ABCD。二級護(hù)理每2小時巡視患者，同時要根據(jù)病情測量生命體征，協(xié)助患者生活護(hù)理并提供健康指導(dǎo)。4.三級護(hù)理的適用對象包括（）A.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者B.生活部分自理，病情穩(wěn)定的患者C.生活完全自理且處于康復(fù)期的患者D.病情危重，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)的患者答案：ABC。病情危重需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)的患者應(yīng)給予特級護(hù)理，而生活完全自理且病情穩(wěn)定、生活部分自理病情穩(wěn)定、生活完全自理處于康復(fù)期的患者適用三級護(hù)理。5.確定患者護(hù)理級別的依據(jù)有（）A.患者的病情嚴(yán)重程度B.患者的生活自理能力C.患者的經(jīng)濟(jì)狀況D.醫(yī)院的護(hù)理人員數(shù)量答案：AB。確定患者護(hù)理級別主要依據(jù)患者病情嚴(yán)重程度和生活自理能力，與患者經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)院護(hù)理人員數(shù)量無關(guān)。三、判斷題1.分級護(hù)理是醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護(hù)理。（）答案：正確。這是分級護(hù)理的定義。2.特級護(hù)理患者應(yīng)安排專人24小時護(hù)理。（）答案：正確。特級護(hù)理患者病情危重，需要專人24小時不間斷護(hù)理。3.二級護(hù)理患者可以根據(jù)自己的意愿隨意離院。（）答案：錯誤。即使是二級護(hù)理患者也不能隨意離院，需要經(jīng)過醫(yī)生同意，離院可能會影響病情觀察和治療。4.三級護(hù)理患者不需要護(hù)士巡視。（）答案：錯誤。三級護(hù)理患者需要每3小時巡視，觀察患者病情變化。5.患者從入院到出院，護(hù)理級別始終不變。（）答案：錯誤。護(hù)理級別應(yīng)根據(jù)患者病情和生活自理能力變化及時調(diào)整。四、簡答題1.簡述特級護(hù)理的護(hù)理要點。答：特級護(hù)理的護(hù)理要點包括：（1）嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；（2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；（3）根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防及護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實施安全措施；（4）保持患者的舒適和功能體位；（5）實施床旁交接班。2.一級護(hù)理和二級護(hù)理在巡視時間上有什么區(qū)別？答：一級護(hù)理要求每小時巡視患者，觀察患者病情變化；二級護(hù)理要求每2小時巡視患者，觀察患者病情變化。3.簡述確定患者護(hù)理級別的一般流程。答：確定患者護(hù)理級別的一般流程為：首先由醫(yī)生根據(jù)患者的診斷、病情嚴(yán)重程度等進(jìn)行初步評估；護(hù)士對患者的生活自理能力進(jìn)行評