重點傳染病防治霍亂部分培訓考試試題（含答案）一、單選題1.霍亂的病原體形狀為（）A.桿菌B.弧菌C.球菌D.螺旋體答案：B。霍亂弧菌是引起霍亂的病原體，其形狀為弧菌。2.霍亂主要通過以下哪種途徑傳播（）A.空氣傳播B.蟲媒傳播C.食物和水傳播D.接觸傳播答案：C?；魜y是典型的經(jīng)食物和水傳播的腸道傳染病，患者及帶菌者的糞便或排泄物污染水源或食物后可引起傳播。3.霍亂的潛伏期一般為（）A.13天B.46天C.79天D.1014天答案：A?；魜y潛伏期短者數(shù)小時，長者可達7天，一般為13天。4.典型霍亂患者的腹瀉特點是（）A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便答案：C?；魜y患者劇烈腹瀉，多為無痛性，不伴里急后重，大便性狀開始為稀便，后為米泔水樣便。5.霍亂患者脫水期不包括以下哪種表現(xiàn)（）A.脫水B.代謝性酸中毒C.低血鉀D.高熱答案：D。霍亂患者脫水期表現(xiàn)為脫水、代謝性酸中毒、低血鉀、循環(huán)衰竭等，一般無高熱表現(xiàn)。6.治療霍亂的關鍵環(huán)節(jié)是（）A.抗菌治療B.補液治療C.對癥治療D.隔離治療答案：B。及時足量的補液是治療霍亂的關鍵環(huán)節(jié)，可糾正脫水、電解質紊亂及酸堿平衡失調。7.霍亂患者使用抗生素的主要目的是（）A.殺滅霍亂弧菌B.減輕毒血癥C.縮短病程，減少腹瀉量和帶菌時間D.預防并發(fā)癥答案：C。使用抗生素可縮短病程，減少腹瀉量和帶菌時間，但不能替代補液治療。8.霍亂的確診依據(jù)是（）A.典型臨床表現(xiàn)B.流行病學史C.糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陽性D.血清學檢查陽性答案：C。糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陽性是確診霍亂的依據(jù)，臨床表現(xiàn)和流行病學史可作為診斷參考。9.霍亂患者解除隔離的標準是（）A.癥狀消失B.大便性狀恢復正常C.連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性（間隔12天）D.體溫恢復正常答案：C?；魜y患者癥狀消失后，連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性（間隔12天），可解除隔離。10.我國將霍亂列為（）A.甲類傳染病B.乙類傳染病C.丙類傳染病D.丁類傳染病答案：A。我國《傳染病防治法》將霍亂列為甲類傳染病，實行強制管理。二、多選題1.霍亂弧菌的特點包括（）A.革蘭氏陰性菌B.耐堿不耐酸C.有鞭毛，運動活潑D.對熱、干燥、直射日光和一般消毒劑敏感答案：ABCD?；魜y弧菌為革蘭氏陰性菌，耐堿不耐酸，有鞭毛，運動活潑，對熱、干燥、直射日光和一般消毒劑敏感。2.霍亂的臨床分期有（）A.潛伏期B.瀉吐期C.脫水期D.恢復期答案：BCD?；魜y的臨床過程分為瀉吐期、脫水期和恢復期，潛伏期不屬于臨床分期。3.霍亂患者補液的原則是（）A.早期、快速、足量B.先鹽后糖C.先快后慢D.糾酸補鈣、見尿補鉀答案：ABCD?；魜y患者補液應遵循早期、快速、足量，先鹽后糖，先快后慢，糾酸補鈣、見尿補鉀的原則。4.以下哪些措施有助于預防霍亂（）A.改善公共衛(wèi)生條件，加強飲水和食品衛(wèi)生管理B.及時發(fā)現(xiàn)和隔離治療患者及帶菌者C.對密切接觸者進行醫(yī)學觀察和預防性服藥D.開展健康教育，提高公眾衛(wèi)生意識答案：ABCD。預防霍亂需采取綜合措施，包括改善公共衛(wèi)生條件、及時發(fā)現(xiàn)和處理傳染源、對密切接觸者管理以及開展健康教育等。5.霍亂的并發(fā)癥有（）A.急性腎衰竭B.急性肺水腫C.低鉀綜合征D.心律失常答案：ABCD?；魜y患者可出現(xiàn)急性腎衰竭、急性肺水腫、低鉀綜合征、心律失常等并發(fā)癥。三、判斷題1.霍亂是一種烈性腸道傳染病，主要由O1群和O139群霍亂弧菌引起。（）答案：正確?；魜y主要由O1群和O139群霍亂弧菌引起，這兩群弧菌均可產(chǎn)生霍亂腸毒素，導致霍亂的發(fā)生。2.霍亂患者的腹瀉是由于細菌侵襲腸黏膜引起的炎癥反應。（）答案：錯誤?；魜y患者的腹瀉主要是由于霍亂腸毒素作用于腸黏膜，導致腸液過度分泌，并非細菌侵襲腸黏膜引起的炎癥反應。3.霍亂患者只要癥狀緩解，就可以出院。（）答案：錯誤?；魜y患者需癥狀消失后，連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性（間隔12天），才可解除隔離出院。4.霍亂疫苗可以完全預防霍亂的發(fā)生。（）答案：錯誤?；魜y疫苗可降低霍亂的發(fā)病率，但不能提供完全的保護，仍需結合其他預防措施。5.對霍亂患者的排泄物應進行嚴格消毒處理。（）答案：正確。霍亂患者的排泄物含有大量霍亂弧菌，嚴格消毒處理可防止疾病傳播。四、簡答題1.簡述霍亂的診斷標準。答案：霍亂的診斷標準如下：疑似診斷：①凡有典型臨床癥狀，如劇烈腹瀉，水樣便（黃水樣、清水樣、米泔樣或血水樣），伴有嘔吐，迅速出現(xiàn)嚴重脫水、循環(huán)衰竭及肌肉痙攣（特別是腓腸肌和腹直?。┑氖装l(fā)病例，在病原學檢查尚未肯定前；②霍亂流行期間有明確接觸史（如同餐、同住或護理者等），并發(fā)生瀉吐癥狀，而無其他原因可查者。確定診斷：①有腹瀉癥狀，糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陽性；②霍亂流行期間，在疫區(qū)內有典型的霍亂腹瀉和嘔吐癥狀，迅速出現(xiàn)嚴重脫水、循環(huán)衰竭和肌肉痙攣者。雖然糞便培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)霍亂弧菌，但無其他原因可查者；如有條件可做雙份血清凝集素試驗，滴度4倍上升者可診斷；③疫源檢索中發(fā)現(xiàn)糞便培養(yǎng)陽性前5天內有腹瀉癥狀者，可診斷為輕型霍亂。2.簡述霍亂患者補液的方法。答案：霍亂患者補液方法包括靜脈補液和口服補液：靜脈補液：適用于重度脫水、不能口服的中度脫水及極少數(shù)輕度脫水患者。①液體種類：常用541溶液（每升含氯化鈉5g、碳酸氫鈉4g、氯化鉀1g，另加50%葡萄糖20ml），也可用3∶2∶1溶液（5%葡萄糖3份、生理鹽水2份、1.4%碳酸氫鈉或1.86%乳酸鈉1份）。②輸液量及速度：根據(jù)脫水程度決定，輕度脫水30004000ml/d，最初12小時宜快速，一般510ml/min；中度脫水40008000ml/d，最初1小時內按2030ml/min快速輸入；重度脫水800012000ml/d，最初1530分鐘按4080ml/min速度輸入，以后按2030ml/min維持?？诜a液：適用于輕度脫水患者，以及經(jīng)靜脈補液休克糾正、情況改善后。配方為葡萄糖20g、氯化鈉3.5g、碳酸氫鈉2.5g、氯化鉀1.5g，加水1000ml。用量為最初6小時，成人750ml/h，小兒（20kg以下）250ml/h，以后根據(jù)腹瀉量適當增減。3.簡述霍亂的預防措施。答案：霍亂的預防措施主要包括以下幾個方面：控制傳染源：①建立健全腹瀉病門診，及時發(fā)現(xiàn)和隔離治療患者及帶菌者；②對患者和帶菌者的糞便及排泄物進行嚴格消毒處理；③對密切接觸者進行醫(yī)學觀察5天，同時進行糞便培養(yǎng)檢查，給予預防性服藥。切斷傳播途徑：①改善公共衛(wèi)生條件，加強飲水和食品衛(wèi)生管理，保護水源，提供