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文檔簡介

2025年查對制度試題及答案1.【單選】某三甲醫(yī)院2024年啟用“電子+紙質(zhì)”雙軌查對,護(hù)士在為患者輸注化療藥前,必須依次完成“電子掃描、腕帶反問、雙人唱藥”三步。下列哪一步屬于“反向查對”核心環(huán)節(jié)?A.電子掃描藥品二維碼B.反問患者“您叫什么名字”C.第二人復(fù)述藥品劑量D.掃描腕帶確認(rèn)住院號答案:B2.【單選】手術(shù)安全核查表(WHO2008版)規(guī)定“術(shù)前暫停”須在皮膚切開前幾分鐘完成?A.立即切開前30秒B.麻醉誘導(dǎo)后5分鐘C.皮膚消毒前10分鐘D.手術(shù)醫(yī)生洗手后3分鐘答案:A3.【單選】2025版《靜脈用藥調(diào)配中心查對規(guī)范》新增“三色標(biāo)識(shí)”,其中“高警示藥品”外包裝貼何種顏色?A.紅色B.橙色C.黃色D.紫色答案:B4.【單選】新生兒科實(shí)行“三碼合一”查對,下列哪項(xiàng)不屬于“三碼”?A.母親住院號B.新生兒腕帶號C.配奶系統(tǒng)條碼D.父親身份證號答案:D5.【單選】輸血科在發(fā)血時(shí)執(zhí)行“雙人在場、雙簽字、雙核對”,下列哪項(xiàng)內(nèi)容必須雙人同時(shí)目視核對?A.血袋批號B.獻(xiàn)血員姓名C.交叉配血結(jié)果數(shù)值D.血液有效期至“時(shí)分”答案:D6.【單選】門診藥房采用“語音+屏幕”雙提示,患者取藥時(shí)語音播報(bào)“請核對姓名”,若患者為聽力障礙者,藥師應(yīng)首選下列哪項(xiàng)補(bǔ)救措施?A.手寫姓名讓患者點(diǎn)頭確認(rèn)B.放大屏幕字體至72號C.使用電子手寫板反向提問D.請家屬代答“是”即可答案:C7.【單選】2025年起,國家衛(wèi)健委要求“手術(shù)器械圖譜”必須上傳至醫(yī)院信息系統(tǒng),圖譜中缺少下列哪項(xiàng)信息將被視為“重大缺陷”?A.器械名稱中英對照B.滅菌批次追溯碼C.器械重量精確到克D.滅菌失效日期答案:B8.【單選】“4W1H”查對法在急診科被廣泛用于高警示藥品管理,其中“How”指:A.藥品如何貯存B.藥品如何計(jì)費(fèi)C.藥品如何沖配D.藥品如何廢棄答案:C9.【單選】根據(jù)《2025年病歷書寫基本規(guī)范》,術(shù)后首次病程記錄中必須體現(xiàn)“手術(shù)查對”結(jié)果的字段是:A.手術(shù)名稱B.手術(shù)體位C.手術(shù)用物清點(diǎn)D.手術(shù)出血量答案:C10.【單選】“PDA+RFID”技術(shù)用于手術(shù)室高值耗材管理,下列哪項(xiàng)操作最能防止“漏計(jì)費(fèi)”?A.術(shù)前掃描患者腕帶B.術(shù)中掃描耗材RFIDC.術(shù)后掃描醫(yī)生工牌D.麻醉前掃描輸液泵答案:B11.【單選】2025版《病區(qū)冰箱藥品查對單》要求:開啟后的胰島素若未寫“開啟時(shí)間”,護(hù)士應(yīng):A.立即丟棄B.貼紅簽警示C.按失效期24小時(shí)計(jì)算D.按失效期28天計(jì)算答案:A12.【單選】“時(shí)間戳”功能被嵌入醫(yī)院HIS系統(tǒng),用于記錄每一次醫(yī)囑查對時(shí)點(diǎn)。下列哪項(xiàng)行為會(huì)導(dǎo)致時(shí)間戳自動(dòng)標(biāo)紅?A.護(hù)士點(diǎn)擊“已執(zhí)行”早于醫(yī)生開立時(shí)間B.護(hù)士點(diǎn)擊“已執(zhí)行”晚于計(jì)劃時(shí)間30分鐘C.護(hù)士點(diǎn)擊“已執(zhí)行”與藥房發(fā)藥時(shí)間一致D.護(hù)士點(diǎn)擊“已執(zhí)行”與患者就餐時(shí)間重疊答案:A13.【單選】“手術(shù)部位標(biāo)識(shí)+拍照留存”制度規(guī)定,照片必須包含:A.手術(shù)醫(yī)生簽名B.患者腕帶信息C.麻醉機(jī)型號D.無影燈品牌答案:B14.【單選】“分級查對”將抗腫瘤藥分為A、B、C三級,其中A級藥物需:A.單人查對即可B.雙人+護(hù)士長二次查對C.三人+科主任在場D.藥師單獨(dú)查對答案:B15.【單選】2025年起,醫(yī)院對“口頭醫(yī)囑”實(shí)行“語音留痕”,下列哪項(xiàng)做法合規(guī)?A.搶救結(jié)束后醫(yī)生6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)錄B.護(hù)士電話復(fù)述后醫(yī)生短信確認(rèn)C.醫(yī)生通過PDA語音下達(dá)并自動(dòng)轉(zhuǎn)文字D.醫(yī)生微信語音護(hù)士轉(zhuǎn)文字打印答案:C16.【單選】“新生兒沐浴查對”要求沐浴前后稱重差值≤多少克可視為“無差錯(cuò)”?A.10B.20C.30D.50答案:B17.【單選】“病理標(biāo)本查對”中,若固定液名稱與申請單不符,技術(shù)員應(yīng):A.直接更換固定液B.電話通知醫(yī)生后自行修改C.暫停流轉(zhuǎn)并啟動(dòng)不良事件上報(bào)D.先登記再報(bào)告護(hù)士長答案:C18.【單選】“床邊血濾”治療前,護(hù)士發(fā)現(xiàn)濾器型號與醫(yī)囑不一致,應(yīng)立即:A.先上機(jī)再通知醫(yī)生B.通知值班醫(yī)生并雙人重新查對C.拍照發(fā)微信群等待回復(fù)D.讓患者家屬簽字確認(rèn)答案:B19.【單選】“出院帶藥查對”采用“二問三看”,其中“三看”不包括:A.看藥品外觀B.看藥品批號C.看藥品說明書D.看藥品廣告答案:D20.【單選】“急救車封存”每月啟封查對一次,若發(fā)現(xiàn)腎上腺素注射液顏色加深,應(yīng):A.繼續(xù)使用B.報(bào)損并更換C.退回藥房D.拍照存檔即可答案:B21.【多選】下列哪些情形必須啟動(dòng)“跨科二次查對”?A.介入科借用外科高值耗材B.放射科增強(qiáng)CT使用ICU備用藥C.體檢中心抽血標(biāo)本送檢驗(yàn)科D.營養(yǎng)科配送治療膳食到內(nèi)分泌科E.后勤運(yùn)送消毒包至供應(yīng)室答案:A,B,C22.【多選】“手術(shù)患者交接單”需由哪幾方共同簽字?A.病房護(hù)士B.手術(shù)室護(hù)士C.麻醉醫(yī)生D.手術(shù)醫(yī)生E.護(hù)工答案:A,B,C23.【多選】“高警示藥品”儲(chǔ)存區(qū)域必須設(shè)置:A.紅色警示線B.獨(dú)立溫控記錄C.雙人雙鎖D.24小時(shí)監(jiān)控E.橙色標(biāo)識(shí)牌答案:A,B,E24.【多選】“輸血前查對”發(fā)現(xiàn)下列哪些情況應(yīng)立即停止發(fā)血?A.血袋破損B.血漿層呈乳糜狀C.血型條碼模糊但可人工辨認(rèn)D.交叉配血報(bào)告單缺審核簽字E.血袋批號與系統(tǒng)不一致答案:A,B,D,E25.【多選】“新生兒疫苗接種查對”需核對:A.疫苗批號B.疫苗失效期C.母親身份證D.新生兒出生時(shí)間E.接種部位編碼答案:A,B,D,E26.【多選】“病理標(biāo)本固定”查對時(shí),下列哪些信息必須100%匹配?A.患者姓名B.標(biāo)本名稱C.固定液濃度D.固定液體積E.標(biāo)本離體時(shí)間答案:A,B,C,D27.【多選】“夜間發(fā)藥”允許單人執(zhí)行,但必須同時(shí)滿足:A.醫(yī)院信息系統(tǒng)在線B.藥品為非高警示C.患者腕帶可掃描D.藥師二次電話確認(rèn)E.次日補(bǔ)雙簽字答案:A,B,C,E28.【多選】“出院帶藥”采用“透明袋”封裝,袋面必須打?。篈.藥品商品名B.藥品規(guī)格C.用法用量二維碼D.藥師工號E.藥品廠家廣告答案:A,B,C,D29.【多選】“手術(shù)器械清點(diǎn)”出現(xiàn)數(shù)目不符,應(yīng):A.立即報(bào)告手術(shù)醫(yī)生B.啟動(dòng)“術(shù)中查找”流程C.填寫《手術(shù)器械意外記錄單》D.在護(hù)理記錄中注明E.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)討論答案:A,B,C,D30.【多選】“危急值報(bào)告”查對要求:A.接聽人復(fù)述結(jié)果B.記錄時(shí)間精確到分C.醫(yī)生10分鐘內(nèi)確認(rèn)D.護(hù)士簽字并雙簽E.系統(tǒng)自動(dòng)推送短信答案:A,B,C,E31.【判斷】“口頭醫(yī)囑”在搶救結(jié)束后,醫(yī)生可于12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)錄,護(hù)士無需再查對即可執(zhí)行。答案:錯(cuò)誤32.【判斷】“手術(shù)安全核查”可由麻醉醫(yī)生一人完成,無需手術(shù)醫(yī)生參與。答案:錯(cuò)誤33.【判斷】“高警示藥品”退藥時(shí),藥師只需核對包裝完好即可退回庫存。答案:錯(cuò)誤34.【判斷】“輸血完畢”后,血袋需常溫保存24小時(shí)再按醫(yī)療廢物處理。答案:錯(cuò)誤35.【判斷】“新生兒沐浴”稱重必須在沐浴前后使用同一臺(tái)秤并歸零。答案:正確36.【判斷】“病理標(biāo)本”固定液可使用家用甲醛代替醫(yī)用中性福爾馬林。答案:錯(cuò)誤37.【判斷】“急救車”封存期間,護(hù)士可臨時(shí)取用物品,事后補(bǔ)充即可。答案:錯(cuò)誤38.【判斷】“PDA掃碼”失敗時(shí),護(hù)士可手動(dòng)輸入條碼,無需上報(bào)。答案:錯(cuò)誤39.【判斷】“出院帶藥”若患者拒絕服用,藥師可在系統(tǒng)中標(biāo)記“患者拒服”并撤銷收費(fèi)。答案:正確40.【判斷】“手術(shù)部位標(biāo)識(shí)”可在麻醉誘導(dǎo)后由手術(shù)醫(yī)生完成。答案:錯(cuò)誤41.【填空】“三查七對”中“七對”除姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度外,第七項(xiàng)是________。答案:床號42.【填空】“手術(shù)器械清點(diǎn)”規(guī)定,關(guān)閉體腔前、后及________必須各清點(diǎn)一次。答案:縫合皮膚后43.【填空】“輸血三查”包括查血袋、查交叉配血單、查________。答案:患者血型44.【填空】“高警示藥品”橙色標(biāo)識(shí)邊長為________厘米。答案:845.【填空】“新生兒疫苗接種”查對時(shí),疫苗名稱、批號、________必須打印在小標(biāo)簽貼于接種本。答案:失效期46.【填空】“病理標(biāo)本”離體后應(yīng)在________分鐘內(nèi)放入固定液。答案:3047.【填空】“急救車”封存周期最長不得超過________天。答案:3148.【填空】“口頭醫(yī)囑”語音留痕文件保存期限不少于________年。答案:1549.【填空】“手術(shù)安全核查”表歸檔保存期限為患者出院后________年。答案:3050.【填空】“出院帶藥”透明袋封口采用________封口,拆開后無法復(fù)原。答案:一次性防拆51.【簡答】簡述“雙人查對”在靜脈化療藥配置環(huán)節(jié)的具體步驟。答案:1.藥師甲在生物安全柜內(nèi)按醫(yī)囑逐項(xiàng)核對藥品名稱、劑量、批號、失效期;2.藥師乙在柜外通過透明玻璃再次目視核對,并復(fù)述上述信息;3.兩人交叉核對溶媒種類與體積;4.藥師甲掃碼記錄,藥師乙輸入工號確認(rèn);5.打印標(biāo)簽,兩人分別簽字;6.配置完成后,藥師乙再次核對成品外觀、標(biāo)簽、計(jì)算劑量,無誤后貼簽;7.全程監(jiān)控錄像保存15年。52.【簡答】說明“手術(shù)患者身份錯(cuò)誤”不良事件根因分析中常見的三項(xiàng)系統(tǒng)原因。答案:1.腕帶信息打印錯(cuò)誤,系統(tǒng)未與入院登記同步;2.術(shù)前交接單手工填寫,字跡潦草致誤讀;3.手術(shù)排程系統(tǒng)與麻醉系統(tǒng)患者ID未對接,導(dǎo)致同名患者混淆。53.【簡答】列舉“夜間發(fā)藥”單人執(zhí)行時(shí)降低風(fēng)險(xiǎn)的三種信息化手段。答案:1.PDA掃碼+人臉識(shí)別雙重認(rèn)證;2.系統(tǒng)自動(dòng)比對歷史用藥記錄,異常彈窗阻止;3.發(fā)藥過程同步錄音并上傳云端,次日藥師回放復(fù)核。54.【簡答】概述“病理標(biāo)本固定液錯(cuò)誤”導(dǎo)致誤診的防范策略。答案:1.標(biāo)本離體即打印二維碼標(biāo)簽,含固定液種類;2.固定液容器嵌入RFID,錯(cuò)誤即報(bào)警;3.技術(shù)員掃碼后系統(tǒng)顯示固定液照片,目視比對;4.每日抽檢10%標(biāo)本做固定液pH檢測;5.建立“固定液錯(cuò)誤”零容忍文化,發(fā)現(xiàn)即停崗培訓(xùn)。55.【簡答】說明“新生兒疫苗接種”中如何確保“批號兒童”一對一追溯。答案:1.疫苗入庫即掃碼,批號綁定冷鏈探頭溫度記錄;2.接種前護(hù)士掃碼,系統(tǒng)顯示批號、失效期、溫度曲線;3.接種后標(biāo)簽貼于接種本,同時(shí)上傳省免疫平臺(tái);4.家長手機(jī)APP可實(shí)時(shí)查看批號及電子說明書;5.異常反應(yīng)48小時(shí)內(nèi)通過批號反向鎖定同批次疫苗。56.【案例分析】背景:2025年3月,某院ICU護(hù)士誤將“去甲腎上腺素”當(dāng)成“多巴胺”加入泵袋,導(dǎo)致患者血壓驟升。事后追溯發(fā)現(xiàn):1.藥名相似;2.藥盒并排;3.夜班單人查對;4.系統(tǒng)未啟用高警示藥品二次確認(rèn)。問題:(1)指出違反的核心制度;(2)給出四條改進(jìn)措施;(3)說明如何驗(yàn)證改進(jìn)效果。答案:(1)違反高警示藥品“雙人查對+系統(tǒng)二次確認(rèn)”制度。(2)措施:1.高警示藥品分柜存放,物理隔離;2.系統(tǒng)強(qiáng)制彈窗“雙人指紋”確認(rèn);3.夜班設(shè)“1+1”模式,一線護(hù)士+二線藥師遠(yuǎn)程視頻核對;4.每周模擬演練,隨機(jī)插入“錯(cuò)誤藥盒”測試。(3)驗(yàn)證:1.統(tǒng)計(jì)改進(jìn)后3個(gè)月內(nèi)零差錯(cuò);2.演練捕捉率≥95%;3.藥師視頻核對記錄100%可追溯;4.員工匿名問卷滿意度≥90%。57.【案例分析】背景:一名患者行“左側(cè)甲狀腺切除”,術(shù)前標(biāo)識(shí)為“左側(cè)”,但手術(shù)記錄單打印為“右側(cè)”,麻醉醫(yī)生未發(fā)現(xiàn),切口前未再次核對,最終錯(cuò)誤切除右側(cè)。問題:(1)列出失效節(jié)點(diǎn);(2)依據(jù)2025版規(guī)范,給出“手術(shù)部位標(biāo)識(shí)”正確流程;(3)指出醫(yī)院需補(bǔ)充哪兩項(xiàng)信息化功能。答案:(1)失效節(jié)點(diǎn):1.手術(shù)記錄單打印錯(cuò)誤;2.麻醉醫(yī)生未按“暫?!绷鞒毯藢?;3.手術(shù)團(tuán)隊(duì)未執(zhí)行“說出部位”口頭確認(rèn);4.系統(tǒng)未與影像科報(bào)告自動(dòng)比對。(2)正確流程:1.術(shù)前1天手術(shù)醫(yī)生標(biāo)識(shí),患者清醒參與;2.接入手術(shù)室時(shí),手術(shù)室護(hù)士、麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生三方“暫?!焙藢Γ颊咦允霾课?;3.PDA掃描腕帶,系統(tǒng)顯示影像報(bào)告,自動(dòng)比對左右;4.拍照上傳,三方簽字。(3)需補(bǔ)充:1.手術(shù)申請單與影像AI自動(dòng)匹配左右;2.手術(shù)安全核查表語音朗讀功能,強(qiáng)制朗讀“左右”關(guān)鍵詞。58.【案例分析】背景:2025年4月,某院檢驗(yàn)科報(bào)告“血鉀2.0mmol/L”危急值,護(hù)士接聽后復(fù)述錯(cuò)誤為“5.0mmol/L”,未及時(shí)處理,患者心跳驟停。問題:(1)指出護(hù)士接聽環(huán)節(jié)錯(cuò)誤;(2)給出系統(tǒng)層面三項(xiàng)改進(jìn);(3)說明培訓(xùn)如何落地。答案:(1)錯(cuò)誤:未使用標(biāo)準(zhǔn)復(fù)述法,未記錄“讀出數(shù)值+單位+患者姓名”。(2)系統(tǒng)改進(jìn):1.危急值彈窗強(qiáng)制語音播報(bào),語速≤120字/分;2.護(hù)士接聽后需鍵盤輸入數(shù)值,系統(tǒng)比對一致方可關(guān)閉;3.未確認(rèn)自動(dòng)升級至科主任短信。(3)培訓(xùn)落地:1.每月隨機(jī)抽取10%護(hù)士模擬來電,錯(cuò)誤即再培訓(xùn);2.建立“危急值復(fù)述”微視頻,3分鐘考核,≥90分合格;3.年度考核與績效掛鉤,不合格停崗。59.【案例分析】背景:某院采用“智

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