中醫(yī)護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)_第1頁
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中醫(yī)護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)實(shí)習(xí),是中醫(yī)護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)從理論走向臨床的關(guān)鍵橋梁。在某三甲中醫(yī)院為期8個(gè)月的實(shí)習(xí)中,我深入中醫(yī)內(nèi)科、針灸科、康復(fù)科等科室,在帶教老師的指導(dǎo)下參與患者護(hù)理全流程,不僅夯實(shí)了專業(yè)技能,更對(duì)中醫(yī)護(hù)理“整體觀念、辯證施護(hù)”的核心思想有了深刻體悟。這段經(jīng)歷如同一把鑰匙,打開了我對(duì)中醫(yī)護(hù)理職業(yè)價(jià)值的認(rèn)知之門,也讓我在實(shí)踐中完成了從“學(xué)生”到“準(zhǔn)護(hù)士”的蛻變。一、理論扎根臨床:辯證施護(hù)的實(shí)踐覺醒課堂上背誦的“望聞問切”“八綱辯證”,在臨床中化作了觀察患者的“放大鏡”。在脾胃病科實(shí)習(xí)時(shí),一位反復(fù)胃脘痛的老年患者入院,我按常規(guī)準(zhǔn)備記錄癥狀,帶教老師卻提醒我:“先看舌象、摸脈象,再問飲食、情緒?!被颊呱嗟Π?、脈沉細(xì),結(jié)合其畏寒、便溏的表現(xiàn),老師判斷為“脾胃虛寒證”,指導(dǎo)我在常規(guī)護(hù)理外,增加艾灸中脘、足三里,配合中藥熱熨胃脘部。三天后患者疼痛減輕,我才真正理解“辯證施護(hù)”不是理論空談——護(hù)理措施的有效性,必須建立在精準(zhǔn)辯證的基礎(chǔ)上。另一個(gè)案例讓我對(duì)“治未病”有了新認(rèn)知。在老年病科,一位高血壓患者血壓控制穩(wěn)定,但老師仍要求我每周為其進(jìn)行耳穴壓豆(選降壓溝、神門、肝),并指導(dǎo)穴位按摩。老師解釋:“中醫(yī)護(hù)理不僅是‘治病’,更是‘防變’,通過調(diào)理臟腑氣血,延緩并發(fā)癥發(fā)生?!边@讓我意識(shí)到,中醫(yī)護(hù)理的“預(yù)見性”是其獨(dú)特優(yōu)勢(shì),需要我們?cè)趯?shí)踐中主動(dòng)挖掘患者的潛在健康風(fēng)險(xiǎn)。二、特色技術(shù)精進(jìn):從“會(huì)操作”到“懂辯證”中醫(yī)護(hù)理技術(shù)(如艾灸、拔罐、耳穴壓豆、中藥保留灌腸等)是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容。初學(xué)時(shí),我以為“照流程操作”即可,直到在針灸科遇到一位面癱患者。患者左側(cè)面部肌肉癱瘓,我準(zhǔn)備直接在頰車、地倉穴施灸,老師卻制止:“患者舌淡胖、苔水滑,屬‘風(fēng)痰阻絡(luò)證’,艾灸前需先在合谷、太沖行刺絡(luò)拔罐,瀉實(shí)邪,再灸局部,否則易閉門留寇?!闭{(diào)整方案后,患者恢復(fù)速度明顯加快。這件事讓我明白:中醫(yī)技術(shù)的核心是“辯證選法、辯證選穴”,操作前的辯證分析比操作本身更重要。中藥保留灌腸的實(shí)踐也讓我收獲頗豐。在肛腸科,針對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者,藥液溫度需控制在38-40℃,肛管插入深度15-20cm,藥液注入速度要緩慢(20-30滴/分)。一次操作中,我因速度過快導(dǎo)致患者腹痛,帶教老師手把手教我“循腸腔方向緩慢推進(jìn),邊注液邊觀察反應(yīng)”。這個(gè)細(xì)節(jié)讓我體會(huì)到,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的“精細(xì)度”直接影響療效與患者體驗(yàn),每一個(gè)參數(shù)的把控、每一個(gè)手法的調(diào)整,都需要反復(fù)練習(xí)與臨床驗(yàn)證。三、人文關(guān)懷賦能:從“護(hù)理疾病”到“照護(hù)生命”中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)“天人合一”,也重視“醫(yī)患共情”。在康復(fù)科,一位腦卒中后抑郁的患者拒絕配合康復(fù)訓(xùn)練,我最初只關(guān)注“肢體功能恢復(fù)”,忽略了其心理狀態(tài)。帶教老師引導(dǎo)我:“中醫(yī)講‘情志致病’,護(hù)理要‘先調(diào)神,再調(diào)身’?!蔽议_始每天陪患者聊他喜歡的京劇,教他用耳穴壓豆(神門、肝、脾)調(diào)節(jié)情緒,一周后患者主動(dòng)參與訓(xùn)練。這個(gè)過程讓我領(lǐng)悟:中醫(yī)護(hù)理的人文關(guān)懷,是通過“情志護(hù)理”“飲食指導(dǎo)”等方式,幫助患者重建對(duì)生命的掌控感。面對(duì)老年患者時(shí),這種人文關(guān)懷更顯重要。在老年病科,許多患者合并多種慢性病,護(hù)理不僅是執(zhí)行醫(yī)囑,更是“陪伴式照護(hù)”。我曾為一位健忘的奶奶制作“中藥服藥日歷”(用圖文標(biāo)注服藥時(shí)間、方法),并每天用方言和她嘮家常,她從最初的抗拒治療,到后來主動(dòng)提醒我“該給我艾灸了”。這種信任的建立,讓我明白:中醫(yī)護(hù)理的溫度,藏在每一次耐心的溝通、每一個(gè)個(gè)性化的護(hù)理細(xì)節(jié)里。四、職業(yè)素養(yǎng)淬煉:在團(tuán)隊(duì)協(xié)作中成長(zhǎng)實(shí)習(xí)不僅是技能的打磨,更是職業(yè)素養(yǎng)的淬煉。在急診科輪科時(shí),一位突發(fā)中風(fēng)的患者被送入,我協(xié)助老師快速完成“中醫(yī)急救四步”(辨閉脫、刺十宣、吸氧、建立靜脈通路),同時(shí)安撫家屬情緒。這種“急而不亂”的狀態(tài),源于帶教老師日常的“情景模擬訓(xùn)練”——我們會(huì)模擬“心梗、中風(fēng)、過敏休克”等急癥,練習(xí)中醫(yī)急救與西醫(yī)護(hù)理的配合。這讓我深刻體會(huì)到:中醫(yī)護(hù)理人員既要精通傳統(tǒng)技術(shù),也要熟練掌握現(xiàn)代急救技能,更要具備團(tuán)隊(duì)協(xié)作的意識(shí)。此外,實(shí)習(xí)中我也學(xué)會(huì)了“復(fù)盤反思”。每次操作后,我會(huì)記錄“患者反饋、老師建議、改進(jìn)方向”,比如給一位糖尿病患者做足部艾灸時(shí),因距離控制不當(dāng)導(dǎo)致局部發(fā)紅,我便在筆記本上標(biāo)注“糖尿病足患者皮膚感覺遲鈍,艾灸距離需比常規(guī)增加2cm,每3分鐘觀察一次”。這種“實(shí)踐-反思-優(yōu)化”的循環(huán),讓我的專業(yè)能力在短期內(nèi)得到快速提升。結(jié)語:以傳承之心,赴護(hù)理之約實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),我站在醫(yī)院的中藥房前,看著藥斗里的“黃芪、當(dāng)歸、酸棗仁”,忽然明白:中醫(yī)護(hù)理的魅力,在于它將“草木之性”“經(jīng)絡(luò)之學(xué)”“人文之愛”融為一體,既守護(hù)生命健康,也傳承文化根脈。這段經(jīng)歷讓我褪去了學(xué)生的青澀,更

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