居家養(yǎng)老服務(wù)中心安全應(yīng)急預(yù)案(常用范本)一、適用主體本預(yù)案適用于××市××街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心（以下簡稱“中心”），建筑為地上三層、地下一層框架結(jié)構(gòu)，常住老人127人、日托43人、員工62人，24小時運營。預(yù)案針對“火災(zāi)”這一單一災(zāi)種，覆蓋起火、爆燃、煙氣擴散、人員被困、次生觸電、恐慌踩踏等連鎖事件，確保3分鐘內(nèi)首支力量到場、10分鐘內(nèi)完成人員清點與明火控制、30分鐘內(nèi)完成全面疏散與醫(yī)療分流。二、風險評估1.誘因矩陣A級（極高）：A1廚房油鍋過熱自燃（歷史記錄2次，最大過火面積3m2，峰值溫度380℃）；A2老人臥床吸煙引燃被褥（中心2022年遺留煙蒂47枚，其中23枚帶火星）。B級（高）：B1電動車鋰電池地下一層集中充電熱失控（電池容量1.2kWh×28組，熱失控產(chǎn)氣600L/組）；B2電氣線路老化（1998年敷設(shè)鋁芯線420m，絕緣電阻0.18MΩ，低于國標0.5MΩ）。C級（中）：C1艾灸理療明火引燃毛巾；C2員工違規(guī)使用大功率電熱毯烘干衣物。2.發(fā)生等級判定采用“發(fā)生概率P×后果嚴重度S”二維法：P取值：每月1次=5，每季度1次=4，每年1次=3，每3年1次=2，每5年以上=1；S取值：死亡3人以上=5，重傷10人以上=4，輕傷20人以上=3，財產(chǎn)損失100萬以上=2，輕微=1。A1：P=5×S=5→25分，紅色Ⅰ級；A2：P=4×S=5→20分，紅色Ⅰ級；B1：P=4×S=4→16分，橙色Ⅱ級；其余類推。3.脆弱性分析老人平均78.4歲，其中41%失能、23%失智、66%服用鎮(zhèn)靜藥物；疏散通道2條，最窄1.1m，峰值通過能力82人/分鐘，低于實際170人/分鐘需求；夜間22:00—06:00僅8名護理員在崗，人均照護21人，存在8分鐘響應(yīng)盲區(qū)。三、職責分工（到人到崗）1.應(yīng)急指揮部總指揮：中心主任周××（手機138××××0001，短號666），統(tǒng)籌決策、對外信息發(fā)布。副總指揮：副主任李××（138××××0002），負責與119、120、街道對接。成員：行政部、護理部、后勤部、安保部、醫(yī)療站、志愿隊負責人。2.功能組（1）滅火行動組組長：安保隊長王××（138××××0003），持建（構(gòu)）筑物消防員證四級；組員：固定4人（A班2人、B班2人），兼職8人（廚房、電工、保潔各2人）；崗位：消控室1人、微型消防站3人、廚房快反1人、樓層巡邏2人。（2）疏散引導(dǎo)組組長：護理部主任趙××（138××××0004）；分區(qū)責任人：1層?xùn)|區(qū)錢××、西區(qū)孫××；2層?xùn)|區(qū)周××、西區(qū)吳××；3層?xùn)|區(qū)鄭××、西區(qū)馮××；地下王××；日托區(qū)何××；每人配1部對講機、1只高亮手電、1份“臥床老人紅色清單”。（3）醫(yī)療救護組組長：醫(yī)療站護士長陳××（138××××0005），執(zhí)業(yè)護士12年；組員：護士3人、簽約社區(qū)醫(yī)生2人、紅十字救護員6人；物資：急救箱4套、AED2臺、輪椅10輛、折疊擔架4副、氧氣袋6個。（4）通訊聯(lián)絡(luò)組組長：行政專員林××（138××××0006），負責119120110三線并聯(lián)呼叫；備用：程控電話2部、衛(wèi)星電話1部、對講中繼臺1套、應(yīng)急廣播主機1套。（5）后勤保障組組長：后勤主管黃××（138××××0007）；任務(wù)：斷電、斷氣、電梯歸首、發(fā)電機啟動、防排煙風機切換、提供濕毛巾、飲用水、應(yīng)急尿袋。（6）輿情與家屬接待組組長：社工科長張××（138××××0008）；任務(wù)：建立127名在住老人家屬微信群，火警后5分鐘內(nèi)群發(fā)“平安碼”鏈接，實時更新。四、分階段處置流程階段0日常預(yù)置（T24h至T0）1.每日06:30安保隊長巡檢廚房自動滅火裝置（感溫易熔片185℃）、燃氣緊急切斷閥、電氣火災(zāi)監(jiān)控主機；2.每日07:00護理員交接班核對“紅色清單”：臥床52人、認知障礙29人、鼻飼7人、骨折3人；3.每周一15:00后勤組測試柴油發(fā)電機（30kW，滿載15min）、消防泵（揚程80m，流量20L/s）、應(yīng)急照明（蓄電池90min）；4.每月10日更新“一樓一冊”電子地圖，標注8處避難平臺、2處應(yīng)急升降機、4處救援窗口，同步推送至119指揮中心。階段1火情確認（T0至T0+1min）任何員工發(fā)現(xiàn)火情立即完成“三步一呼”：①按下最近手動報警按鈕；②呼喊“××區(qū)域著火”；③用對講機呼“消控室，××區(qū)域確認火情”；④就地取滅火器“提、拔、握、壓”初起撲救。消控室值班員王××收到信號后：a.在30秒內(nèi)遠程確認火災(zāi)探測器編號、樓層、回路；b.啟動聲光警報、應(yīng)急廣播“現(xiàn)火情，請工作人員按預(yù)案就位”；c.向119報警，報告“××街道××路88號，3層磚混，170人，已控/未控”；d.向總指揮周××電話匯報。階段2初期處置（T0+1min至T0+3min）滅火行動組：廚房A1場景：廚房快反員馬××立即關(guān)閉燃氣電磁閥（NC24V），拉動“安素”氣溶膠裝置（3kg，10秒噴射），用滅火毯（1.5×1.8m）覆蓋油鍋；電氣B2場景：電工徐××切斷樓層配電箱總開，用CO?滅火器（3kg）對準起火點根部掃射，防止觸電。疏散引導(dǎo)組：1層?xùn)|區(qū)責任人錢××推開常開防火門，攜帶“紅色清單”進入101105房間，對臥床老人采用“一人抱頭、一人抬腳”方式轉(zhuǎn)移至1層避難平臺（面積60m2，荷載3.5kN/m2），用時90秒/人；對能行走老人使用“濕毛巾—捂口鼻—貼墻走”口令，列隊從1號樓梯下行，禁止電梯。階段3擴大應(yīng)急（T0+3min至T0+10min）若火勢突破5m2或煙氣溫度＞60℃，總指揮宣布“Ⅰ級響應(yīng)”，啟動以下措施：1.微型消防站4人穿全套防火服（鋁箔隔熱1000℃），帶65mm水帶2盤、多功能水槍1支、逃生面罩10只，沿樓梯間垂直鋪設(shè)，在起火層下兩層建立“水槍陣地”；2.通訊聯(lián)絡(luò)組林××向119發(fā)送“微站已出水”定位二維碼，引導(dǎo)消防車經(jīng)北門4m寬通道進入；3.醫(yī)療救護組在1層大廳設(shè)立“紅黃綠”檢傷區(qū)：紅色（立即）：燒傷＞20%TBSA、昏迷、吸入性損傷；黃色（延遲）：骨折、高血壓＞180mmHg；綠色：輕微擦傷；用“腕帶+馬克筆”編號，拍照上傳至“云救護”平臺，與120共享。階段4全面疏散（T0+10min至T0+30min）1.23層老人優(yōu)先使用“應(yīng)急升降機”（最大荷載250kg，速度0.15m/s），由疏散組鄭××、馮××操作，每次2人，下降至1層避難平臺；2.對重度失能老人采用“四手座椅”搬運法，擔架固定頭部，下坡角度≤30°；3.后勤保障組黃××切斷全樓非消防電源，啟動柴油發(fā)電機，確保應(yīng)急照明、消防泵、排煙風機持續(xù)運行；4.輿情組張××每5分鐘在微信群發(fā)布“已疏散87人，無死亡，明火減小”等標準化模板，防止謠言；5.30分鐘節(jié)點，各組向指揮部滅火組：明火已控，過火面積12m2，無復(fù)燃；疏散組：170人全部清點，失蹤0人，受傷5人（紅1、黃2、綠2）；醫(yī)療組：紅色1人已送××醫(yī)院燒傷科，預(yù)計20分鐘到達；后勤組：電梯歸首2部、發(fā)電機油耗6L，剩余54L，可運行9h。階段5事后恢復(fù)（T0+30min至T0+72h）1.火災(zāi)調(diào)查：封閉現(xiàn)場，由周××陪同消防火調(diào)科提取監(jiān)控、熔痕、油煙管道油垢樣品；2.心理干預(yù)：社工張××啟動“哀傷輔導(dǎo)”小組，對目擊老人使用“一對一陪伴+音樂治療”，每日2次，持續(xù)7天；3.環(huán)境修復(fù)：聘請第三方甲醛治理公司，對煙氣污染區(qū)域進行VOCs檢測＜0.06mg/m3后方可入??；4.保險理賠：48小時內(nèi)向××財產(chǎn)保險股份有限公司提交《火災(zāi)損失清單》，包括3臺呼吸機、2臺護理床、1套監(jiān)控系統(tǒng)，預(yù)估28.7萬元；5.預(yù)案復(fù)盤：72小時內(nèi)召開“圓桌會議”，使用“5WHY”法對“為何油鍋起火3分鐘未控”進行根因分析，輸出《復(fù)盤報告》并更新預(yù)案。五、資源清單（核心）1.滅火類：?手提式干粉（ABC4kg）96具，定位二維碼管理；?水基型滅火器（3L）24具，用于廚房；?滅火毯12條，廚房4、理療室2、護理站6；?微型消防站裝備4套，含空氣呼吸器（6.8L，30MPa）、耐火繩30m、消防斧2把。2.疏散類：?應(yīng)急升降機2臺，蓄電池續(xù)航60次升降；?逃生面罩（過濾式40min）170只，柜封管理，每月抽5%開袋測真空；?熒光導(dǎo)向標貼420片，地面高度30cm，斷電后亮度500mcd/m2＞90min。3.醫(yī)療類：?燒傷膏（磺胺嘧啶銀）100支、一次性無菌敷料50片、頸托10個；?快速血糖儀2臺、指夾血氧儀6臺、便攜式除顫儀2臺；?與××醫(yī)院簽訂“燒傷綠色通道”協(xié)議，床位預(yù)留2張。4.通訊類：?數(shù)字對講機30部，獨立信道8個，備用電池60塊；?衛(wèi)星電話1部（銥星9555），話費預(yù)存2000元；?應(yīng)急廣播主機1套（500W），可分區(qū)喊話，與119語音對接。5.后勤類：?30kW柴油發(fā)電機1臺，自動切換時間≤15s，儲油200L；?防排煙風機2臺，風量30000m3/h，耐高溫280℃/30min；?飲用水18.9L桶×100，應(yīng)急尿袋200只、成人紙尿褲300片。六、演練計劃1.雙盲演練：每季度末月15日07:30不預(yù)告啟動，模擬場景隨機抽簽（廚房油鍋/電動車電池/臥床吸煙），考核重點：消控室30秒報警率、微站3分鐘出水率、老人清點誤差＜1%；2.桌面推演：每半年一次，使用“應(yīng)急演練云平臺”三維建模，設(shè)置12個決策節(jié)點，90分鐘內(nèi)完成，參演人員包括街道、派出所、消防、家屬代表；3.夜間專項：每年11月9日22:00啟動，重點檢驗8名夜班護理員對52名臥床老人的“水平搬運+升降機”協(xié)同，目標20分鐘完成全疏散；4.演練評估：采用“百分制”，80分以下視為不合格，扣發(fā)當月績效10%，并48小時內(nèi)整改；演練視頻保存3年，接受民政部門抽查。七、動態(tài)更新機制1.數(shù)據(jù)驅(qū)動：接入“智慧消防”物聯(lián)網(wǎng)，溫感、煙感、燃氣、電氣火災(zāi)監(jiān)控數(shù)據(jù)實時上傳至區(qū)級平臺，一旦24小時內(nèi)出現(xiàn)3次誤報或1次故障，自動觸發(fā)“黃色預(yù)警”，3日內(nèi)完成傳感器更換；2.人員變動：新員工入職3日內(nèi)由安保隊長進行“滅火器+面罩”實操考核，不合格不得單獨上崗；員工離職當日，行政部