2025年醫(yī)療質(zhì)量、安全及應(yīng)急管理培訓(xùn)試題(附答案)一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.國家衛(wèi)生健康委2024版《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點》中，新增的核心制度是（）A.手術(shù)安全核查制度B.抗菌藥物分級管理制度C.醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告制度D.臨床用血審核制度【答案】C2.某三級醫(yī)院急診科凌晨2點接診一名急性胸痛患者，首診醫(yī)師完成首次心電圖時間應(yīng)不晚于（）A.2分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘【答案】C3.依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理條例》，重大醫(yī)療糾紛是指患者死亡且醫(yī)患雙方對死因存在爭議，且患方聚集人數(shù)達(dá)到（）A.5人及以上B.7人及以上C.10人及以上D.15人及以上【答案】C4.醫(yī)院感染暴發(fā)報告時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后多少小時內(nèi)向?qū)俚乜h級衛(wèi)生健康行政部門報告（）A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時【答案】C5.2025年起，全國二級以上醫(yī)院全面推行的手術(shù)分級分類目錄編碼體系為（）A.ICD9CM3B.ICD10PCSC.CCHID.GB/T143962025【答案】C6.關(guān)于“危急值”管理，下列哪項做法符合2024版《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點》要求（）A.護(hù)士接到檢驗科電話通知后，先記錄再通知醫(yī)師，可間隔10分鐘B.醫(yī)師接到危急值后，需在30分鐘內(nèi)查看患者并記錄處置意見C.夜間危急值可由值班醫(yī)師口頭處理，次日補記D.心電圖室發(fā)現(xiàn)急性心肌梗死圖形，可先發(fā)微信通知醫(yī)師【答案】B7.某院開展新生兒復(fù)蘇應(yīng)急演練，評估“黃金一分鐘”指標(biāo)不包括（）A.氣囊面罩正壓通氣開始時間B.胸外按壓啟動時間C.腎上腺素給藥時間D.臍靜脈置管時間【答案】D8.依據(jù)《危險化學(xué)品安全管理條例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲存的乙醇最大允許存量不超過（）A.100LB.200LC.500LD.1000L【答案】C9.2025年新版《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》將事件分級中最高級稱為（）A.Ⅰ級（特別重大）B.Ⅰ級（重大）C.Ⅰ級（特別嚴(yán)重）D.Ⅰ級（紅色預(yù)警）【答案】A10.醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件分級中，造成患者永久性傷害屬于（）A.Ⅰ級事件B.Ⅱ級事件C.Ⅲ級事件D.Ⅳ級事件【答案】B11.國家衛(wèi)健委要求，三級醫(yī)院平均住院日控制目標(biāo)為（）A.≤6天B.≤7天C.≤8天D.≤9天【答案】C12.關(guān)于電子病歷系統(tǒng)應(yīng)急方案，下列哪項措施優(yōu)先級最高（）A.切換至本地備份服務(wù)器B.啟用紙質(zhì)病歷C.通知信息科現(xiàn)場維修D(zhuǎn).等待總院遠(yuǎn)程技術(shù)支持【答案】A13.醫(yī)院消防“四個能力”建設(shè)不包括（）A.檢查消除火災(zāi)隱患能力B.組織撲救初起火災(zāi)能力C.組織人員疏散逃生能力D.組織火災(zāi)事故調(diào)查能力【答案】D14.某院開展卒中中心綠色通道演練，DNT（入院到溶栓時間）達(dá)標(biāo)值為（）A.≤30分鐘B.≤45分鐘C.≤60分鐘D.≤90分鐘【答案】C15.依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點》，死亡病例討論應(yīng)在患者死亡后（）A.24小時內(nèi)B.3日內(nèi)C.5日內(nèi)D.7日內(nèi)【答案】D16.2025年起，全國統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)中，排在首位的是（）A.提高住院患者靜脈輸液規(guī)范使用率B.降低住院患者醫(yī)院感染發(fā)生率C.提高手術(shù)患者安全核查正確執(zhí)行率D.降低剖宮產(chǎn)率【答案】A17.醫(yī)院后勤特種設(shè)備中，屬于《特種設(shè)備安全法》監(jiān)管范圍的是（）A.醫(yī)用電梯B.中心供氧管道C.負(fù)壓吸引站D.醫(yī)療污水處理設(shè)備【答案】A18.關(guān)于臨床用血管理，下列哪項做法符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》要求（）A.緊急用血可事后補辦審批手續(xù)，但需在6小時內(nèi)B.1U紅細(xì)胞懸液取回后可在室溫下暫存6小時C.輸血前檢測只需ABO血型一次即可D.輸血完畢后血袋立即按醫(yī)療廢物處理【答案】A19.某院開展航空醫(yī)療救援演練，直升機(jī)降落點與建筑物水平距離應(yīng)不小于（）A.10米B.20米C.30米D.50米【答案】C20.醫(yī)院感染管理科每季度至少開展一次的多重耐藥菌篩查對象是（）A.所有住院患者B.ICU高?；颊逤.手術(shù)患者D.門診化療患者【答案】B21.2025年起，國家層面建立的醫(yī)療質(zhì)量控制中心體系中，國家級中心數(shù)量達(dá)到（）A.15個B.20個C.28個D.35個【答案】C22.關(guān)于醫(yī)療安全（不良）事件報告激勵機(jī)制，下列哪項做法正確（）A.對主動報告者給予每例50元罰款B.對Ⅲ級及以上事件報告者予以通報批評C.對主動報告Ⅰ、Ⅱ級事件人員給予績效加分D.對瞞報者不予處理【答案】C23.醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案體系文件中，屬于專項預(yù)案的是（）A.總體應(yīng)急預(yù)案B.火災(zāi)專項應(yīng)急預(yù)案C.門診突發(fā)事件現(xiàn)場處置方案D.后勤保障組應(yīng)急職責(zé)【答案】B24.某院開展核與輻射事故演練，發(fā)現(xiàn)放射源丟失后，首要的響應(yīng)行動是（）A.報告生態(tài)環(huán)境部門B.封鎖現(xiàn)場，疏散無關(guān)人員C.啟動媒體應(yīng)對D.聯(lián)系保險公司【答案】B25.依據(jù)《生物安全法》，高致病性病原微生物實驗活動審批部門是（）A.國家衛(wèi)健委B.科技部C.農(nóng)業(yè)農(nóng)村部D.國家疾控局【答案】A26.醫(yī)院安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)等級中，最高等級為（）A.一級B.二級C.三級D.特級【答案】A27.2025年起，全國統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)上報平臺簡稱（）A.HQMSB.NCISC.IMQASD.CHQIS【答案】A28.關(guān)于急救藥品管理，下列哪項做法正確（）A.腎上腺素注射液可常溫避光保存B.去甲腎上腺素開啟后有效期為24小時C.胺碘酮注射液需2～8℃冷藏D.阿托品注射液開啟后丟棄剩余藥液【答案】D29.醫(yī)院開展災(zāi)害脆弱性分析（HVA）的周期為（）A.每季度B.每半年C.每年D.每兩年【答案】C30.某院開展胸痛中心聯(lián)合例會，對STEMI患者再灌注策略中，首選方式（）A.靜脈溶栓B.PCIC.抗凝治療D.主動脈球囊反搏【答案】B31.依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理九項規(guī)定》，夜間防火巡查間隔不得超過（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時【答案】B32.醫(yī)院應(yīng)急物資儲備中，屬于“戰(zhàn)略儲備”的是（）A.一次性口罩B.防護(hù)服C.呼吸機(jī)D.ECMO【答案】D33.2025年起，國家層面統(tǒng)一建立的醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件報告平臺簡稱（）A.CHQISB.IMEDC.CDRMSD.NMED【答案】D34.關(guān)于醫(yī)院停電應(yīng)急，下列哪項做法正確（）A.先關(guān)閉所有電梯電源B.立即啟動柴油發(fā)電機(jī)，15秒內(nèi)自動切換C.手術(shù)室可暫停手術(shù)，等待恢復(fù)D.信息中心可延后30分鐘關(guān)機(jī)【答案】B35.醫(yī)院開展電梯困人演練，接警后維保單位到場時間應(yīng)不超過（）A.10分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘【答案】C36.依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點》，新技術(shù)臨床應(yīng)用前需經(jīng)（）A.科室討論B.醫(yī)務(wù)部審批C.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理委員會審核D.院長辦公會【答案】C37.醫(yī)院感染暴發(fā)控制中，對耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌感染患者首選隔離措施（）A.接觸隔離B.飛沫隔離C.空氣隔離D.保護(hù)性隔離【答案】A38.2025年起，全國統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量安全目標(biāo)中，要求住院患者跌倒發(fā)生率控制在（）A.≤0.1‰B.≤0.2‰C.≤0.3‰D.≤0.5‰【答案】C39.醫(yī)院開展反恐演練，發(fā)現(xiàn)可疑爆炸物后，安保人員首要行動是（）A.立即拆彈B.封鎖半徑50米區(qū)域C.用手機(jī)拍照取證D.呼叫120【答案】B40.關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件根本原因分析（RCA），下列哪項說法正確（）A.僅適用于Ⅰ級事件B.需在事件發(fā)生后1個月內(nèi)完成C.由科室質(zhì)控員獨立完成D.無需提交改進(jìn)報告【答案】B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）41.下列哪些情形屬于重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件（）A.手術(shù)患者身份錯誤B.輸血錯誤導(dǎo)致溶血反應(yīng)C.住院患者自殺死亡D.醫(yī)院感染暴發(fā)5例以上E.電梯故障困人30分鐘【答案】ABCD42.醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急疏散原則包括（）A.就近疏散B.優(yōu)先疏散重癥患者C.禁止使用電梯D.先物資后人員E.統(tǒng)一指揮【答案】ABCE43.醫(yī)院應(yīng)急演練評估常用工具包括（）A.演練評估表B.情景模擬評分表C.360度反饋D.根本原因分析E.災(zāi)害脆弱性分析【答案】ABC44.醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件報告系統(tǒng)應(yīng)具備的功能（）A.匿名報告B.實時預(yù)警C.自動分級D.強制處罰E.數(shù)據(jù)導(dǎo)出【答案】ABCE45.醫(yī)院停電時，需立即啟動的應(yīng)急設(shè)備包括（）A.不間斷電源（UPS）B.柴油發(fā)電機(jī)C.應(yīng)急照明D.手術(shù)室吊塔E.信息中心空調(diào)【答案】ABC46.醫(yī)院開展核與輻射事故演練，需配備的防護(hù)裝備有（）A.鉛衣B.輻射劑量儀C.正壓呼吸器D.個人劑量計E.防化服【答案】ABD47.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查步驟包括（）A.確認(rèn)暴發(fā)B.制定病例定義C.描述流行病學(xué)特征D.實施干預(yù)措施E.終止調(diào)查【答案】ABCD48.醫(yī)院應(yīng)急物資儲備“四定”管理指（）A.定人B.定位C.定量D.定期E.定車【答案】ABCD49.醫(yī)院開展航空醫(yī)療救援演練，需提前向哪些部門報備（）A.空管部門B.公安部門C.應(yīng)急管理部門D.衛(wèi)生健康行政部門E.氣象部門【答案】ABD50.醫(yī)院安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)需建立的臺賬包括（）A.特種設(shè)備臺賬B.危險化學(xué)品臺賬C.消防安全檢查臺賬D.醫(yī)療廢物交接臺賬E.應(yīng)急演練臺賬【答案】ABCE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件Ⅳ級事件指造成患者死亡。（）【答案】×52.醫(yī)院應(yīng)急演練評估報告需在演練結(jié)束后7日內(nèi)完成。（）【答案】√53.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查時，首例病例與末例病例間隔超過潛伏期即可終止調(diào)查。（）【答案】×54.醫(yī)院停電時，UPS可支持信息中心服務(wù)器運行不少于30分鐘。（）【答案】√55.醫(yī)院電梯困人演練可替代日常維保。（）【答案】×56.醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件報告系統(tǒng)應(yīng)實現(xiàn)與國家平臺數(shù)據(jù)對接。（）【答案】√57.醫(yī)院開展災(zāi)害脆弱性分析時，需邀請社區(qū)代表參與。（）【答案】√58.醫(yī)院消防控制室可無人值守，但需24小時監(jiān)聽。（）【答案】×59.醫(yī)院應(yīng)急物資儲備可采取“實物+協(xié)議”模式。（）【答案】√60.醫(yī)院應(yīng)急演練影像資料保存期限不少于1年。（）【答案】×四、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述醫(yī)院開展醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件根本原因分析（RCA）的主要步驟?！敬鸢浮浚?）事件識別與啟動：確認(rèn)事件級別，組成RCA小組，通常由醫(yī)務(wù)、護(hù)理、質(zhì)控、相關(guān)科室及外部專家組成。（2）資料收集：包括病歷、監(jiān)控、訪談、流程圖、設(shè)備記錄等，確保信息完整。（3）事件還原：按時間順序重建事件經(jīng)過，識別關(guān)鍵失效點。（4）原因識別：采用魚骨圖、5Why、HFMEA等工具，從人為、設(shè)備、環(huán)境、管理、文化等維度找出近端原因和根本原因。（5）制定改進(jìn)措施：針對根本原因設(shè)計可量化、可追蹤的改進(jìn)方案，明確責(zé)任人、完成時限。（6）效果評估：通過指標(biāo)監(jiān)測、再培訓(xùn)、再演練等方式驗證改進(jìn)效果，形成閉環(huán)。（7）報告與分享：1個月內(nèi)完成RCA報告，院內(nèi)通報，必要時上報國家平臺，促進(jìn)系統(tǒng)改進(jìn)。62.醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)啟動后，如何快速建立應(yīng)急指揮體系？【答案】（1）啟動預(yù)案：接到事件報告后，由醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長（院長或書記）宣布啟動相應(yīng)級別預(yù)案。（2）成立指揮部：在急診或指定區(qū)域設(shè)立“應(yīng)急指揮中心”，下設(shè)醫(yī)療救治組、院感防控組、后勤保障組、信息輿情組、安全保衛(wèi)組。（3）明確指揮鏈：實行“一把手”負(fù)總責(zé)，分管院領(lǐng)導(dǎo)分線指揮，科主任為科室第一責(zé)任人；建立紅、黃、綠三色標(biāo)識牌，確?？梢暬?。（4）建立通訊網(wǎng)：啟用800M數(shù)字集群、微信群、短信平臺三重備份，15分鐘內(nèi)完成首次集結(jié)。（5）資源調(diào)配：啟動應(yīng)急物資儲備庫，優(yōu)先保障ICU、急診、檢驗、影像；開通應(yīng)急采購綠色通道。（6）信息2小時內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)健行政部門、疾控機(jī)構(gòu)初報，6小時內(nèi)書面報告，每日動態(tài)更新。（7）現(xiàn)場標(biāo)識：設(shè)置清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，單向流線，避免交叉。（8）演練校驗：每月開展無腳本拉動，確保指揮體系始終處于熱備狀態(tài)。63.結(jié)合《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點》，闡述如何落實“臨