醫(yī)院行風建設與管理長效機制為進一步加強我院行風建設，懲治和預防醫(yī)療衛(wèi)生領域不正之風，從源頭上鏟除醫(yī)療衛(wèi)生領域不正之風滋生的土壤，結(jié)合我院行風建設年活動的部署要求，建立行風建設與管理長效機制。一、總體要求（一）指導思想深入貫徹****重要講話精神，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，緊緊圍繞推進三級醫(yī)院建設，深刻認識建立行風建設與管理長效機制的重要性和緊迫性，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，按照“誰主管、誰負責”“管行業(yè)必須管行風”的原則，大力推動作風建設，糾正醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂和行業(yè)不正之風，構(gòu)建行風建設與管理的長效機制，實現(xiàn)長效管理、綜合治理，切實增強人民群眾獲得感，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系，為我院的健康快速發(fā)展提供有力支撐。（二）工作目標通過教育、制度、監(jiān)督、懲處、改革等綜合施策，著力建立不敢腐、不能腐、不想腐的長效機制，基本構(gòu)建行風建設源頭治理框架，實現(xiàn)行業(yè)作風明顯好轉(zhuǎn)，為建設健康滕州保駕護航。（三）工作要求。堅持以人為本。切實貫徹為人民健康服務的宗旨意識，把提高人民群眾滿意度作為工作出發(fā)點和落腳點，從人民群眾最關心最直接最現(xiàn)實的問題入手，堅決糾正損害群眾切身利益的不正之風。堅持預防為主。按照“標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防”的方針，采取防、堵、疏的綜合治理措施，自律和他律相結(jié)合，建立健全具有衛(wèi)生健康行業(yè)特色的教育、制度、監(jiān)督并重的預防行業(yè)不正之風的工作體系。堅持改革創(chuàng)新。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療聯(lián)動，實現(xiàn)責權利相統(tǒng)一，破除一切不利于科學發(fā)展的體制機制障礙，實現(xiàn)更高質(zhì)量、更有效率、更加公平、更可持續(xù)的發(fā)展。二、構(gòu)建行業(yè)文化建設促進機制（四）構(gòu)建以核心價值為統(tǒng)領的行業(yè)價值體系。大力倡導和弘揚社會主義核心價值觀，加強職業(yè)道德、社會公德、家庭美德、個人品德教育，進一步弘揚****提出的“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”新時代醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，秉承大醫(yī)精誠、全心全意為病人服務的宗旨，積極構(gòu)建具有時代特征、行業(yè)特點的價值體系，全面提升思想、道德、文化素質(zhì)，增強為群眾服務的理念，夯實思想道德基礎。（五）構(gòu)建以人文育人的團隊建設實踐體系。把學習型、服務型、創(chuàng)新型、和諧型團隊建設作為文化建設的主要載體，在團隊精神培育過程中充分激發(fā)職工潛能。建設學習型組織，促進行業(yè)文化與業(yè)務工作的深度融合；建設服務型組織，推動形成德術并舉、服務至上的行業(yè)風尚；建設創(chuàng)新型組織，塑造攻堅克難、追求卓越的科學精神；建設和諧型組織，推動醫(yī)患關系、內(nèi)部氛圍的整體向好。構(gòu)建和豐富行業(yè)文化載體，通過喜聞樂見的圖文、網(wǎng)站、報紙、微視頻等形式宣傳醫(yī)院文化，營造職工舒心、病患順心、公眾放心的文化環(huán)境。（六）構(gòu)建以先進典型示范為主的正向傳播體系。通過打造醫(yī)院環(huán)境，傳播理念文化，加大正面宣傳力度，大力發(fā)掘醫(yī)務人員先進事跡，引導員工于“凡人善舉”中體驗崇高、增進理解、增強互信，提高醫(yī)務人員的職業(yè)榮譽感和職業(yè)安全感。深入開展向身邊的先進人物學習活動，通過正向激勵提升醫(yī)務人員的奉獻精神。組織開展先進事跡報告會等系列活動，傳遞信息、培植典型、樹立榜樣，引導和激勵醫(yī)務工作者進一步增強服務意識、改善服務態(tài)度、提高服務水平，構(gòu)建和拓展全員參與、開放互動的傳播體系。（七）構(gòu)建以以黨紀條規(guī)為內(nèi)容的法治素養(yǎng)提升體系。堅持以法紀教育，促進行業(yè)自律，把行風培訓納入繼續(xù)教育內(nèi)容，列為執(zhí)業(yè)活動必修課。落實新任領導干部、新任科室負責人廉潔談話制度，提高廉潔自律自覺性。加強對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《護士條例》《中華人民共和國藥品管理法》等行業(yè)法律法規(guī)的學習，重點學習《中國共產(chǎn)黨廉潔自律準則》《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》《醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準則》，使學法、尊法、守法、用法成為醫(yī)務工作者的自覺意識和習慣行為。開展預防職務犯罪宣傳和典型案例警示教育，組織參觀監(jiān)獄、觀看專題片等活動，引導廣大從業(yè)人員吸取教訓，引以為戒，筑牢廉潔自律的思想防線。三、完善規(guī)章制度約束機制（八）建立行風建設責任制。堅持誰主管誰負責，管行業(yè)必須管行風的原則，將行風建設情況作為績效考核指標、評先評優(yōu)和責任追究的重要內(nèi)容，納入獎懲評價體系，與整體工作統(tǒng)一研究部署、統(tǒng)一組織實施、統(tǒng)一督促檢查、統(tǒng)一考評激勵。將行風建設與管理作為常態(tài)指標納入臨床重點專科和醫(yī)學重點學科評審和干部任用、職稱晉升、評優(yōu)評先等范圍。（九）建立重大事項集體討論制度。建立由職能部門、專家共同組成的藥品、醫(yī)用耗材、設備等管理委員會，確立監(jiān)督部門，賦予委員會和監(jiān)督部門職權，完善各管理委員會工作制度和議事規(guī)程，定期開展活動，完善監(jiān)督制度和機制。對于藥品、高值醫(yī)用耗材、設備采購及抗菌藥物臨床應用目錄制定等重大事項由各管理委員會集體研究決定，沒有經(jīng)過管理委員會集體討論的一律不得實施。（十）建立崗位規(guī)范管理制度。完善崗位職責，制訂工作規(guī)范和流程，并對執(zhí)行情況進行檢查，做到責任明確、流程規(guī)范、過程留痕、可以追溯。要進一步規(guī)范醫(yī)務人員的從業(yè)行為，嚴格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，遵循臨床診療指南、臨床技術操作規(guī)范、行業(yè)標準和臨床路徑等，落實合理檢查、合理治療、合理用藥“三合理”規(guī)范，促進臨床診療工作的規(guī)范化、流程化。制定抗菌藥物、輔助藥物、營養(yǎng)性藥物、高值醫(yī)用耗材等臨床使用超常預警制度，建立內(nèi)部多部門聯(lián)合的預警監(jiān)控體系，完善預警方案，確定重點監(jiān)管品種目錄，健全監(jiān)測預警處置機制。要加強自費藥品管理，進一步規(guī)范藥品使用。實行醫(yī)藥代表登記備案管理制度，確定時間和地點接待醫(yī)藥代表，開展學術推廣、技術咨詢等活動，不得涉及藥品銷售。（十一）建立行風考核制度。加強行風工作的檢查考核，不斷完善醫(yī)德考評制度，結(jié)合實際細化量化考評標準，將醫(yī)德醫(yī)風情況納入醫(yī)師定期考核中，加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為管理；要重視處方點評結(jié)果運用，將其作為處方權授予、績效考核、職稱晉升、優(yōu)秀人才評選等重要依據(jù)。要把對藥品、醫(yī)用耗材超常預警情況作為對個人考核、科室考核的常規(guī)指標，與個人、科室年度考核掛鉤。四、構(gòu)建行風建設監(jiān)督制約機制（十二）實行采購權和使用權的適度分離。堅持以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購，落實分類采購政策，采取招生產(chǎn)企業(yè)、招采合一、量價掛鉤、雙信封制、全程監(jiān)控等措施，切實保障藥品質(zhì)量和供應，降低藥品虛高價格，滿足臨床用藥需求。繼續(xù)執(zhí)行藥品采購“兩票制”，優(yōu)化流通秩序，規(guī)范購銷行為。加快推進醫(yī)用耗材和檢驗檢測試劑集中采購，建立藥品、醫(yī)用耗材等政府采購黑名單制度，實現(xiàn)購銷全過程公開、透明、可追溯。針對醫(yī)用耗材和檢驗檢測試劑的不同分類和特點，靈活采取招標采購、議價采購和掛網(wǎng)采購等方式實施集中采購，實現(xiàn)保證質(zhì)量安全、滿足臨床需求、降低虛高價格。（十三）實行使用權和監(jiān)督權的分離。由專人監(jiān)督管理抗菌藥物、腫瘤藥和腫瘤治療輔助藥、高值醫(yī)用耗材臨床應用監(jiān)測與評估，定期統(tǒng)計藥占比、耗材占比；統(tǒng)計科室和醫(yī)師重點管理的藥品、高值醫(yī)用耗材品種的使用率、使用金額?？茖W確定符合科室實際的藥品和高值醫(yī)用耗材使用金額數(shù)，并對使用量異常增加、使用率連續(xù)位居前列的品種，及時采取有效的干預措施。醫(yī)務部定期組織專家對住院病歷實施專項點評，重點抽取確定的重點管理品種、臨時采購品種和使用率、使用金額排名前列的藥品、耗材使用病歷進行檢查。（十四）運用信息化手段加強執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管。加快建設綜合監(jiān)管系統(tǒng)，提高行業(yè)監(jiān)管水平。加強信息化建設，運用信息化手段分級賦權、固化路徑、精細管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為；通過信息系統(tǒng)進行出入庫管理、使用量、使用金額的統(tǒng)計分析以及動態(tài)監(jiān)測、評估和預警等功能，實現(xiàn)過程控制和處置管理。使用防統(tǒng)方軟件對信息統(tǒng)計行為實時監(jiān)控，防止非管理目的的統(tǒng)方行為。（十五）接受社會監(jiān)督。開展患者滿意度調(diào)查，科學設置評價指標，通過第三方回訪等方式，客觀聽取患者意見，接受患者監(jiān)督。要堅持開展出院患者回訪制度，聽取患者意見，持續(xù)改善服務；暢通行風案件信訪舉報渠道，落實專門部門受理，做到有案必查。邀請行風監(jiān)督員加強行風監(jiān)督，通報行風監(jiān)督工作情況、搜集社會反映意見和建議，如發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀的行為及時交由行風案件受理部門查辦。五、建立行風問責工作機制（十六）對責任單位的問責。對查處的行風案件，要在本院內(nèi)進行通報，根據(jù)案情輕重，給予相應科室降低年度考核等次或評優(yōu)一票否決等處理；對工作部署表面應付、不傳達貫徹、不部署落實，工作走樣，造成不良社會影響的，給予通報批評、誡勉談話，并責令作出書面檢查；對醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂等案件多發(fā)、造成嚴重社會不良影響的科室，根據(jù)制度嚴肅處理。（十七）對責任領導的問責。對管理范圍內(nèi)由于管理缺失發(fā)生行風違法案件的，要對科室主要領導進行通報批評；對于任期內(nèi)連續(xù)發(fā)生多起行風違法案件的，要對科室主要領導進行誡勉談話，造成重大影響的，給予免職處理。對因管理缺失發(fā)生行風違法案件的，要對相關科室負責人予以通報批評；對任期內(nèi)連續(xù)發(fā)生多起行風違法案件的，要對科室負責人予以免職處理。（十八）對責任人的問責。對于違反“九項準則”，發(fā)生輕微行風案件的個人，給予批評教育；影響較大的給予通報批評，扣發(fā)績效工資、取消評優(yōu)評先及評聘職稱資格、暫停執(zhí)業(yè)活動等處理；對于嚴重違規(guī)違法、受到刑事處理的，按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護士條例》等法律法規(guī)規(guī)定處理。（十九）對行賄企業(yè)的問責。對藥品、醫(yī)用耗材使用超常、異動和存在違規(guī)行為的藥品、醫(yī)用耗材供應商，給予警示警告、限量采購、限制或暫停使用直至終止購銷關系等處置。六、強化組織實施（二十）加強組織領導。要堅持“管行業(yè)必須管行風”“誰主管誰負責”原則，壓實責任，進一步強化行風建設主體責任；要把行風建設工作納入科室的中心工作，做到與業(yè)務工作同部署、同落實、同檢查、同考核；要重點抓問題整改、抓工作落實、抓長效機制常態(tài)運行，確保長效機制的各項措施落到實處。（二十一）嚴格督查考核。要把行風長效管理機制作為糾正行業(yè)不正之風的重中之重，認真扎實推進，開展監(jiān)督檢查，把日?？荚u和重點考核檢