2025年臨床護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會(huì)及三基理論考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。正常成人安靜時(shí)心率一般在60-100次/分，低于60次/分為心動(dòng)過緩，高于100次/分為心動(dòng)過速。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B。袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得血壓值偏高。3.青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：A。青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等。4.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器抽吸藥液D.更換針頭重新穿刺答案：D。液體滴入不暢，局部腫脹且無回血，提示針頭已脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。5.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥答案：A。敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。6.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀通常是（）A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.呼吸道癥狀和皮膚瘙癢答案：D。青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀如呼吸困難等和皮膚瘙癢。7.取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案：B。取用無菌溶液時(shí)先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口，以避免污染瓶?jī)?nèi)溶液。8.下列屬于長期醫(yī)囑的是（）A.一級(jí)護(hù)理B.可待因30mgq8hprnC.青霉素80萬單位imstD.地西泮5mgposos答案：A。一級(jí)護(hù)理屬于長期醫(yī)囑，持續(xù)執(zhí)行直至醫(yī)囑停止；B是臨時(shí)備用醫(yī)囑；C是即刻醫(yī)囑；D是臨時(shí)備用醫(yī)囑。9.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.28-30℃B.32-34℃C.38-40℃D.42-44℃答案：C。鼻飼液溫度一般保持在38-40℃，避免過冷或過熱刺激胃腸道。10.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案：C。大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門40-60cm，以保證壓力和流速適宜。11.患者張某，因外傷昏迷，需鼻飼，護(hù)士在晨晚間為其進(jìn)行口腔護(hù)理的目的不包括（）A.保持口腔清潔B.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌C.觀察口腔黏膜D.防止口臭、口垢答案：B。口腔護(hù)理不能清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌，只是減少口腔內(nèi)細(xì)菌數(shù)量，保持口腔清潔、觀察口腔黏膜、防止口臭口垢等。12.下列關(guān)于壓瘡的敘述，正確的是（）A.主要是局部組織長期受壓B.壓瘡是局部組織持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良所致C.壓瘡好發(fā)于骨骼隆突處D.以上都是答案：D。壓瘡主要是由于局部組織長期受壓，導(dǎo)致持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而引起，好發(fā)于骨骼隆突處。13.下列哪種情況可實(shí)施大量不保留灌腸（）A.高熱患者降溫B.心肌梗死患者C.急腹癥D.消化道出血答案：A。高熱患者降溫可采用大量不保留灌腸，而心肌梗死、急腹癥、消化道出血患者禁忌大量不保留灌腸。14.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫38.5℃，正確的處理方法是（）A.減慢滴速，觀察體溫變化B.立即停止輸液，給予物理降溫C.繼續(xù)輸液，給予抗生素D.給予抗過敏藥物答案：A。輸液過程中出現(xiàn)低熱的發(fā)熱反應(yīng)，可先減慢滴速，觀察體溫變化。15.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品未用完，可供他人使用D.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期答案：C。一份無菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。16.患者王某，因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予冰袋降溫，冰袋應(yīng)放置在（）A.前額、頭頂B.腹部、腹股溝C.足底、腋窩D.心前區(qū)、背部答案：A。冰袋降溫時(shí)可放置在前額、頭頂、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，腹部、足底、心前區(qū)、背部等部位禁忌用冷。17.下列關(guān)于輸血的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入B.輸血時(shí)應(yīng)先快后慢C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸完血后血袋應(yīng)保留24小時(shí)答案：B。輸血時(shí)開始速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整滴速。18.患者李某，因外傷致脾破裂，需緊急輸血，輸血前的準(zhǔn)備工作不包括（）A.做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B.取血時(shí)與血庫人員共同做好“三查八對(duì)”C.庫存血取出后應(yīng)加溫后再輸入D.輸血前先輸入少量生理鹽水答案：C。庫存血不能加溫，以免血漿蛋白凝固變性而引起不良反應(yīng)，可在室溫下放置15-20分鐘后再輸入。19.下列關(guān)于氧氣吸入的敘述，正確的是（）A.氧氣筒應(yīng)放陰涼處B.氧氣表及螺旋口上應(yīng)涂油潤滑C.用氧時(shí)，先調(diào)流量再插管D.停用氧時(shí)，先拔管再關(guān)氧氣開關(guān)答案：ACD。氧氣表及螺旋口上不能涂油，以防爆炸。20.患者張某，因腦出血昏迷入院，護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)，取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)（）A.浸于熱水中B.浸于清水中C.浸于酒精中D.浸于碳酸氫鈉溶液中答案：B。取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸于清水中，每日更換清水，不可浸于熱水或酒精中，以免義齒變形、老化。21.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下C.再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下D.導(dǎo)尿管插入深度為2-3cm答案：D。女性導(dǎo)尿管插入深度為4-6cm，見尿后再插入1-2cm；男性導(dǎo)尿管插入深度為20-22cm。22.患者王某，因尿潴留需導(dǎo)尿，首次放尿不得超過（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C。尿潴留患者首次放尿不得超過1000ml，以免導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿或腹壓突然降低引起虛脫。23.下列關(guān)于藥物保管原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處B.藥品應(yīng)分類放置C.麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖保管D.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開存放答案：A。藥柜應(yīng)放在光線明亮但避免陽光直射處。24.下列關(guān)于給藥原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.遵醫(yī)囑給藥B.給藥途徑應(yīng)根據(jù)病情和藥物性質(zhì)選擇C.用藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)藥物的半衰期確定D.為保證療效，用藥劑量越大越好答案：D。用藥應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑劑量使用，并非劑量越大越好，過量用藥可能導(dǎo)致不良反應(yīng)甚至中毒。25.患者李某，醫(yī)囑肌內(nèi)注射青霉素80萬單位，護(hù)士在注射前應(yīng)先（）A.詢問患者的用藥史B.做皮試C.檢查藥物質(zhì)量D.以上都是答案：D。使用青霉素前應(yīng)詢問用藥史、過敏史，做皮試，檢查藥物質(zhì)量等。26.下列關(guān)于注射原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.選擇合適的注射器和針頭C.注射部位應(yīng)避開神經(jīng)和血管D.多種藥物同時(shí)注射時(shí)，應(yīng)先注射刺激性強(qiáng)的藥物答案：D。多種藥物同時(shí)注射時(shí)，應(yīng)先注射刺激性弱的藥物，再注射刺激性強(qiáng)的藥物。27.患者張某，因病情需要使用留置針，留置針一般可保留（）A.1-2天B.2-3天C.3-5天D.7-10天答案：C。留置針一般可保留3-5天，最好不超過7天。28.下列關(guān)于霧化吸入的敘述，正確的是（）A.霧化吸入時(shí)應(yīng)取半坐臥位或坐位B.霧化吸入的時(shí)間一般為15-20分鐘C.霧化吸入后應(yīng)協(xié)助患者漱口D.以上都是答案：D。霧化吸入時(shí)取半坐臥位或坐位可使膈肌下降，利于呼吸；時(shí)間一般為15-20分鐘；吸入后漱口可防止藥物在口腔內(nèi)殘留。29.患者王某，因哮喘發(fā)作，醫(yī)囑給予氨茶堿霧化吸入，其目的是（）A.濕化氣道B.控制呼吸道感染C.解除支氣管痙攣D.稀釋痰液答案：C。氨茶堿可解除支氣管痙攣，緩解哮喘癥狀。30.下列關(guān)于尸體護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.尸體護(hù)理應(yīng)在確認(rèn)患者死亡，醫(yī)生開具死亡診斷書后盡快進(jìn)行B.尸體護(hù)理時(shí)應(yīng)撤去治療用物C.尸體護(hù)理時(shí)應(yīng)將尸體仰臥，頭下墊一軟枕D.尸體護(hù)理后應(yīng)在尸體上加蓋大單，以保護(hù)隱私答案：D。尸體護(hù)理后應(yīng)在尸體上加蓋大單，保持尸體整潔，但主要目的不是保護(hù)隱私。31.患者李某，因患肺炎需靜脈輸液，輸液過程中患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.空氣栓塞答案：C。輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰是循環(huán)負(fù)荷過重（急性肺水腫）的表現(xiàn)。32.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，正確的是（）A.臨終關(guān)懷的對(duì)象僅為臨終患者B.臨終關(guān)懷以治療疾病為主要目的C.臨終關(guān)懷注重患者的生理、心理和社會(huì)需求D.臨終關(guān)懷不關(guān)注患者家屬的感受答案：C。臨終關(guān)懷的對(duì)象包括臨終患者及其家屬，不以治療疾病為主要目的，而是注重患者的生理、心理和社會(huì)需求，同時(shí)也關(guān)注患者家屬的感受。33.患者張某，因車禍導(dǎo)致下肢骨折，需長期臥床，為預(yù)防壓瘡發(fā)生，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.按摩受壓部位D.用橡膠氣圈墊在骨隆突處答案：D。橡膠氣圈會(huì)影響血液循環(huán)，增加局部壓力，不宜用于預(yù)防壓瘡，可使用海綿墊、氣墊床等。34.下列關(guān)于護(hù)理程序的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟B.護(hù)理程序是一種科學(xué)的工作方法C.護(hù)理程序以患者為中心D.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是固定不變的答案：D。護(hù)理程序的五個(gè)步驟相互聯(lián)系、相互影響，并非固定不變，在實(shí)際應(yīng)用中可根據(jù)患者情況靈活調(diào)整。35.患者王某，因急性闌尾炎入院，護(hù)士在收集資料時(shí)，屬于主觀資料的是（）A.體溫38.5℃B.右下腹壓痛C.惡心、嘔吐D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高答案：C。主觀資料是患者自己感覺、訴說的內(nèi)容，如惡心、嘔吐；客觀資料是通過檢查、測(cè)量等獲得的，如體溫、壓痛、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等。36.下列關(guān)于護(hù)理診斷的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理診斷是對(duì)患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題的判斷B.護(hù)理診斷的名稱應(yīng)規(guī)范C.護(hù)理診斷的陳述應(yīng)包括問題、相關(guān)因素和癥狀體征D.一個(gè)患者只能有一個(gè)護(hù)理診斷答案：D。一個(gè)患者可以有多個(gè)護(hù)理診斷，應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行全面評(píng)估和判斷。37.患者李某，因慢性阻塞性肺疾病入院，護(hù)士為其制定的護(hù)理計(jì)劃中，屬于預(yù)期目標(biāo)的是（）A.協(xié)助患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練B.教會(huì)患者有效咳嗽的方法C.患者在1周內(nèi)能夠進(jìn)行有效呼吸D.給予患者吸氧答案：C。預(yù)期目標(biāo)是護(hù)理活動(dòng)預(yù)期達(dá)到的結(jié)果，應(yīng)明確、可測(cè)量、有時(shí)間限制，C選項(xiàng)符合要求。38.下列關(guān)于護(hù)理實(shí)施的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理實(shí)施前應(yīng)再次核對(duì)醫(yī)囑B.護(hù)理實(shí)施過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.護(hù)理實(shí)施應(yīng)嚴(yán)格按照護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行，不得更改D.護(hù)理實(shí)施后應(yīng)及時(shí)記錄答案：C。護(hù)理實(shí)施過程中可根據(jù)患者的病情變化和實(shí)際情況對(duì)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整和修改。39.患者張某，因糖尿病入院，護(hù)士在評(píng)價(jià)護(hù)理效果時(shí)，下列指標(biāo)中最能反映護(hù)理質(zhì)量的是（）A.患者的血糖值是否正常B.患者是否掌握了糖尿病的飲食知識(shí)C.患者是否按時(shí)服藥D.患者對(duì)護(hù)理服務(wù)是否滿意答案：A。對(duì)于糖尿病患者，血糖值是否正常是衡量護(hù)理效果最直接、最重要的指標(biāo)，能反映護(hù)理質(zhì)量。40.下列關(guān)于醫(yī)院感染的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)院感染的發(fā)生與醫(yī)院的管理水平有關(guān)B.醫(yī)院感染的病原體主要是條件致病菌C.醫(yī)院感染的發(fā)生與患者的免疫力低下有關(guān)D.醫(yī)院感染的發(fā)生與醫(yī)療操作無關(guān)答案：D。醫(yī)院感染的發(fā)生與醫(yī)院管理水平、患者免疫力、醫(yī)療操作等多種因素有關(guān)，如無菌操作不嚴(yán)格等醫(yī)療操作可導(dǎo)致醫(yī)院感染。41.下列關(guān)于手衛(wèi)生的敘述，正確的是（）A.洗手是去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌B.衛(wèi)生手消毒是用消毒劑揉搓雙手，殺滅手部暫居菌C.外科手消毒是用消毒劑清除或殺滅手部暫居菌和常居菌D.以上都是答案：D。洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒的定義分別如上述選項(xiàng)所述。42.患者王某，因肺炎住院，病房的溫度應(yīng)保持在（）A.18-22℃B.22-24℃C.24-26℃D.26-28℃答案：A。一般病房溫度應(yīng)保持在18-22℃，新生兒室、老年病房等可保持在22-24℃。43.下列關(guān)于臥位的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者B.中凹臥位適用于休克患者C.半坐臥位適用于腹部手術(shù)后患者D.端坐位適用于心包積液患者答案：D。端坐位適用于左心衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作等患者，D選項(xiàng)表述不完整。44.患者李某，因腰椎骨折需絕對(duì)臥床休息，護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.水溫應(yīng)保持在50-52℃C.擦拭眼部時(shí)應(yīng)由外眥向內(nèi)眥D.擦浴后更換床單和衣服答案：C。擦拭眼部時(shí)應(yīng)由內(nèi)眥向外眥，以防止分泌物進(jìn)入淚道。45.下列關(guān)于飲食護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.一般患者給予普食B.高熱患者給予流質(zhì)飲食C.糖尿病患者給予低糖飲食D.肝性腦病患者給予高蛋白飲食答案：D。肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以免加重肝昏迷。46.患者張某，因膽囊炎入院，醫(yī)囑給予低脂飲食，下列食物中適合患者食用的是（）A.油炸食品B.動(dòng)物內(nèi)臟C.蔬菜D.蛋黃答案：C。低脂飲食應(yīng)避免食用油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高脂肪食物，蔬菜含脂肪少，適合患者食用。47.下列關(guān)于排泄護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.便秘患者可通過增加膳食纖維攝入來緩解B.腹瀉患者應(yīng)給予高纖維飲食C.尿失禁患者可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練D.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)保持尿道口清潔答案：B。腹瀉患者應(yīng)給予少渣、易消化飲食，避免高纖維飲食，以免加重腹瀉。48.患者王某，因外傷致截癱，長期臥床，為預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）A.鼓勵(lì)患者多飲水B.保持會(huì)陰部清潔C.定期更換導(dǎo)尿管D.導(dǎo)尿管應(yīng)一直開放引流答案：D。長期留置導(dǎo)尿患者應(yīng)采用間歇性夾管方式，訓(xùn)練膀胱反射功能，而不是一直開放引流。49.下列關(guān)于疼痛護(hù)理的敘述，正確的是（）A.疼痛是一種主觀感受B.疼痛的評(píng)估應(yīng)采用多種方法C.疼痛的護(hù)理措施應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定D.以上都是答案：D。疼痛是患者的主觀感受，評(píng)估應(yīng)采用多種方法，護(hù)理措施應(yīng)個(gè)體化。50.患者李某，因癌癥晚期，疼痛劇烈，醫(yī)囑給予哌替啶止痛，下列關(guān)于哌替啶的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥B.有成癮性C.可用于分娩止痛D.應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用答案：C。哌替啶可通過胎盤屏障，新生兒對(duì)其呼吸抑制作用極為敏感，所以分娩止痛時(shí)應(yīng)慎用。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)的操作原則，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出，未使用可放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：ABC。無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防污染。3.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)D.輸血速度應(yīng)根據(jù)患者的病情和年齡調(diào)整答案：ABCD。以上選項(xiàng)均為輸血的注意事項(xiàng)。4.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營養(yǎng)答案：ABCD。定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床、加強(qiáng)營養(yǎng)等都是預(yù)防壓瘡的有效措施。5.下列關(guān)于藥物保管的方法，正確的有（）A.易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊B.易燃、易爆的藥物應(yīng)單獨(dú)存放C.生物制品應(yīng)在常溫下保存D.貴重藥物應(yīng)專人負(fù)責(zé)保管答案：ABD。生物制品應(yīng)在低溫下保存，如冰箱冷藏。6.下列關(guān)于靜脈輸液的目的，正確的有（）A.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給營養(yǎng)物質(zhì)答案：ABCD。靜脈輸液可補(bǔ)充水分和電解質(zhì)、增加循環(huán)血量、輸入藥物、供給營養(yǎng)物質(zhì)等。7.下列關(guān)于氧氣吸入的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.氧氣筒應(yīng)放陰涼處B.氧氣表及螺旋口上禁止涂油C.用氧時(shí)，先調(diào)流量再插管D.停用氧時(shí)，先拔管再關(guān)氧氣開關(guān)答案：ABCD。以上均為氧氣吸入的注意事項(xiàng)。8.下列關(guān)于護(hù)理記錄的要求，正確的有（）A.及時(shí)、準(zhǔn)確B.客觀、真實(shí)C.內(nèi)容完整D.字跡清晰答案：ABCD。護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、內(nèi)容完整、字跡清晰。9.下列關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施，正確的有（）A.加強(qiáng)醫(yī)院管理B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則C.合理使用抗生素D.加強(qiáng)手衛(wèi)生答案：ABCD。加強(qiáng)醫(yī)院管理、嚴(yán)格無菌操作、合理使用抗生素、加強(qiáng)手衛(wèi)生等都是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施。10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的特點(diǎn)，正確的有（）A.以患者為中心B.以治愈疾病為目的C.注重患者的心理和社會(huì)需求D.關(guān)注患者家屬的感受答案：ACD。臨終關(guān)懷不以治愈疾病為目的，而是以患者為中心，注重患者的心理和社會(huì)需求，同時(shí)關(guān)注患者家屬的感受。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)及急救措施。答：臨床表現(xiàn)：（1）呼吸道阻塞癥狀：由喉頭水腫、支氣管痙攣和肺水腫引起，表現(xiàn)為胸悶、氣促、呼吸困難等。（2）循環(huán)衰竭癥狀：面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)弱、血壓下降等。（3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：因腦組織缺氧所致，表現(xiàn)為頭暈眼花、意識(shí)喪失、抽搐、大小便失禁等。（4）皮膚過敏癥狀：瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹等。急救措施：（1）立即停藥，使患者平臥，就地?fù)尵?。?）立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml，小兒酌減。如癥狀不緩解，可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射該藥0.5ml。（3）給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀。呼吸受抑制時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，并肌內(nèi)注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑。有條件者可插入氣管導(dǎo)管，借助人工呼吸機(jī)輔助或控制呼吸。喉頭水腫引致窒息時(shí)，應(yīng)盡快施行氣管切開。（4）根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5-10mg或琥珀酸鈉氫化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml內(nèi)靜脈滴注；應(yīng)用抗組胺類藥物，如肌內(nèi)注射鹽酸異丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。（5）靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液擴(kuò)充血容量。如血壓仍不回升，可按醫(yī)囑加入多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注。（6）若心跳驟停，則立即進(jìn)行復(fù)蘇搶救，如施行胸外心臟按壓、心內(nèi)注射腎上腺素等。（7）密切觀察病情，記錄患者的呼吸、脈搏、血壓、神志和尿量等變化。2.簡(jiǎn)述輸液過程中出現(xiàn)急性肺水腫的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：原因：（1）輸液速度過快，短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過重。（2）患者原有心肺功能不良。臨床表現(xiàn)：患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重時(shí)痰液可從口鼻涌出，聽診肺部布滿濕啰音，心率快且節(jié)律不齊。處理措施：（1）立即停止輸液并通知醫(yī)生，進(jìn)行緊急處理。（2）協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。（3）給予高流量吸氧，一般氧流量為6-8L/min，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%的乙醇溶液，以降