院內(nèi)感染知識(shí)題(附答案)_第1頁(yè)
院內(nèi)感染知識(shí)題(附答案)_第2頁(yè)
院內(nèi)感染知識(shí)題(附答案)_第3頁(yè)
院內(nèi)感染知識(shí)題(附答案)_第4頁(yè)
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院內(nèi)感染知識(shí)題(附答案)一、單選題(每題2分,共20題)1.下列哪項(xiàng)符合醫(yī)院感染的定義?A.入院時(shí)已存在的感染B.住院期間獲得,出院后發(fā)病的感染C.皮膚黏膜開放性傷口的細(xì)菌定植D.原有的慢性感染在住院期間急性發(fā)作答案:B解析:根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,醫(yī)院感染指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。皮膚定植不屬于感染,慢性感染急性發(fā)作若病原體未變則不算院內(nèi)感染。2.醫(yī)院內(nèi)最常見的革蘭陰性桿菌病原體是?A.金黃色葡萄球菌B.肺炎克雷伯菌C.凝固酶陰性葡萄球菌D.腸球菌答案:B解析:醫(yī)院感染中,革蘭陰性桿菌以腸桿菌科(如肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌)和非發(fā)酵菌(如銅綠假單胞菌)為主,其中肺炎克雷伯菌因耐藥性強(qiáng)、分布廣,是最常見的條件致病菌之一。3.下列哪項(xiàng)屬于間接接觸傳播?A.醫(yī)生為感染患者查體后未洗手,接觸下一位患者B.患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫直接噴濺到他人黏膜C.輸液時(shí)輸入被污染的血液制品D.空調(diào)系統(tǒng)傳播軍團(tuán)菌答案:A解析:間接接觸傳播指病原體通過污染的物體(如醫(yī)護(hù)人員手部、醫(yī)療器械)轉(zhuǎn)移至易感宿主;飛沫傳播(B)屬于短距離(<1米)直接傳播;血源性傳播(C)和空氣傳播(D,>1米)為特殊傳播途徑。4.手衛(wèi)生指征不包括?A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者血液體液后脫手套前D.無菌操作前答案:C解析:《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定,接觸患者血液體液后應(yīng)在脫手套后立即洗手,脫手套前手部可能已被污染,需完成操作后清潔。5.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別,正確的是?A.消毒能殺滅所有微生物,滅菌僅殺滅病原微生物B.消毒使用化學(xué)方法,滅菌使用物理方法C.滅菌需達(dá)到無菌保證水平(SAL=10??)D.醫(yī)療器械均需滅菌處理答案:C解析:滅菌要求殺滅或去除所有微生物(包括芽孢),無菌保證水平為10??(即百萬分之一的微生物存活概率);消毒僅殺滅或抑制病原微生物;消毒可使用物理(如紫外線)或化學(xué)方法(如含氯消毒液);部分醫(yī)療器械(如體溫表)僅需高水平消毒。6.醫(yī)療廢物中,使用后的一次性注射器(未被血液污染)屬于?A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案:C解析:損傷性廢物指能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器,如針頭、縫合針、玻璃安瓿等;感染性廢物需被患者血液、體液、分泌物污染(如棉球、引流袋)。7.多重耐藥菌(MDRO)患者應(yīng)采取的隔離措施是?A.空氣傳播隔離(藍(lán)色標(biāo)識(shí))B.飛沫傳播隔離(粉色標(biāo)識(shí))C.接觸傳播隔離(黃色標(biāo)識(shí))D.保護(hù)性隔離答案:C解析:MDRO主要通過接觸傳播(直接接觸患者或污染物體),應(yīng)采取接觸隔離(黃色標(biāo)識(shí)),需戴手套、穿隔離衣,限制患者活動(dòng)。8.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的措施中,錯(cuò)誤的是?A.保持床頭抬高30°-45°B.每日評(píng)估是否需要繼續(xù)機(jī)械通氣C.定期更換呼吸機(jī)管路(每7天)D.口腔護(hù)理使用氯己定溶液答案:C解析:2020年《醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎預(yù)防與控制指南》指出,呼吸機(jī)管路無需定期更換(僅在可見污染或功能障礙時(shí)更換),頻繁更換可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。9.血培養(yǎng)標(biāo)本采集的正確操作是?A.消毒皮膚后立即穿刺,無需待干B.成人采血量每瓶8-10ml,兒童1-2mlC.從正在輸液的靜脈通路中采血D.只需采集1套(2瓶)血培養(yǎng)答案:B解析:血培養(yǎng)需嚴(yán)格皮膚消毒(碘伏或氯己定)并待干;避免從輸液通路采血(可能被稀釋或污染);成人需采集2-3套(每套2瓶),每瓶8-10ml,兒童1-5ml(根據(jù)年齡調(diào)整)。10.普通病房環(huán)境表面(如床頭柜)的清潔消毒頻率應(yīng)為?A.每日1次B.每周1次C.僅在明顯污染時(shí)D.每4小時(shí)1次答案:A解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》規(guī)定,無明顯污染的普通病房環(huán)境表面應(yīng)每日清潔消毒1次;感染高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域(如ICU)需增加至每日2次。11.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染爆發(fā)?A.同一科室1周內(nèi)發(fā)生2例同源感染B.同一病原體引起3例及以上感染C.住院患者中出現(xiàn)1例醫(yī)院感染D.門急診患者發(fā)生的感染答案:B解析:醫(yī)院感染爆發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例及以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。12.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,乙肝病毒(HBV)暴露者若未接種疫苗,應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)?A.6小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案:B解析:《血源性病原體職業(yè)暴露防護(hù)指南》規(guī)定,HBV暴露后未接種疫苗者,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射HBIG(200-400IU),并同時(shí)接種乙肝疫苗(0、1、6月方案)。13.關(guān)于紫外線消毒,錯(cuò)誤的是?A.有效距離≤2米B.照射時(shí)間≥30分鐘C.適用于空氣和物體表面消毒D.溫度低于20℃時(shí)消毒效果增強(qiáng)答案:D解析:紫外線消毒效果受溫度(20-40℃最佳)、濕度(≤60%)影響,低溫高濕會(huì)降低消毒效率;需定期監(jiān)測(cè)輻照強(qiáng)度(≥70μW/cm2)。14.滅菌后的物品存放于無菌柜中,有效期為?A.7天(未開啟)B.14天(環(huán)境達(dá)標(biāo))C.1個(gè)月(干燥環(huán)境)D.無有效期(密封包裝)答案:B解析:《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》規(guī)定,使用棉布包裝的無菌物品有效期為7天;使用一次性醫(yī)用皺紋紙、紙塑袋等包裝的,在環(huán)境溫度≤24℃、濕度≤70%時(shí),有效期為14天。15.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染(CAUTI)的核心預(yù)防措施不包括?A.嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征B.保持尿液引流系統(tǒng)密閉C.每日用消毒劑清潔尿道口D.盡早拔除導(dǎo)尿管答案:C解析:2019年《導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》指出,不推薦常規(guī)使用消毒劑清潔尿道口(可能破壞正常菌群),只需用清水或生理鹽水清洗。16.下列哪項(xiàng)屬于高度危險(xiǎn)性醫(yī)療物品?A.胃鏡B.血壓計(jì)袖帶C.手術(shù)器械D.體溫表答案:C解析:高度危險(xiǎn)性物品需進(jìn)入人體無菌組織、器官(如手術(shù)器械、注射針),必須滅菌;中度危險(xiǎn)性物品(如胃鏡、體溫表)接觸黏膜,需高水平消毒;低度危險(xiǎn)性物品(如血壓計(jì))接觸完整皮膚,需中/低水平消毒。17.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中,目標(biāo)性監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)不包括?A.ICU患者B.新生兒科C.門診患者D.血液透析患者答案:C解析:目標(biāo)性監(jiān)測(cè)針對(duì)感染高風(fēng)險(xiǎn)人群、部門或操作(如ICU、新生兒科、血透室),門診患者流動(dòng)性大,難以系統(tǒng)監(jiān)測(cè)。18.關(guān)于手消毒劑的選擇,錯(cuò)誤的是?A.接觸患者血液后使用含醇類手消毒劑B.MRSA感染患者接觸后使用含氯己定的手消毒劑C.艱難梭菌感染患者接觸后應(yīng)使用肥皂洗手D.無明顯污染時(shí)優(yōu)先使用速干手消毒劑答案:A解析:接觸患者血液、體液等明顯污染時(shí),應(yīng)先洗手(去除有機(jī)物),再使用手消毒劑;含醇類手消毒劑對(duì)芽孢(如艱難梭菌)無效,需肥皂洗手。19.手術(shù)部位感染(SSI)的預(yù)防措施中,正確的是?A.術(shù)前晚用剃毛刀備皮B.術(shù)前30分鐘-2小時(shí)靜脈輸注抗生素C.術(shù)中保持體溫<36℃D.術(shù)后常規(guī)使用抗生素≥7天答案:B解析:術(shù)前備皮應(yīng)使用剪毛器(減少皮膚損傷);術(shù)中需維持正常體溫(≥36℃);術(shù)后抗生素使用時(shí)間應(yīng)≤24小時(shí)(清潔手術(shù));預(yù)防用抗生素應(yīng)在切皮前30分鐘-2小時(shí)給藥。20.空氣傳播疾病患者的隔離病房,換氣次數(shù)應(yīng)至少為?A.6次/小時(shí)B.12次/小時(shí)C.18次/小時(shí)D.24次/小時(shí)答案:B解析:《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》規(guī)定,空氣傳播隔離病房(如肺結(jié)核)需為負(fù)壓病房,換氣次數(shù)≥12次/小時(shí),排風(fēng)口需高于屋頂2米以上。二、多選題(每題3分,共10題)1.符合醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)的情況包括?A.入院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎B.新生兒在分娩過程中獲得的感染C.原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)新的病原體感染D.患者住院期間出現(xiàn)的尿路感染(入院時(shí)無尿路刺激征,尿培養(yǎng)陽(yáng)性)答案:ABCD解析:醫(yī)院感染診斷需滿足:入院時(shí)不存在,住院期間獲得;包括新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染;原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)新的病原體(如肺部感染后并發(fā)敗血癥);無癥狀菌尿癥若為醫(yī)院獲得性也屬于感染。2.醫(yī)院感染的傳播途徑包括?A.接觸傳播B.飛沫傳播C.空氣傳播D.蟲媒傳播答案:ABC解析:醫(yī)院內(nèi)主要傳播途徑為接觸(直接/間接)、飛沫(<1米)、空氣(>1米,如結(jié)核桿菌);蟲媒傳播(如蚊蟲)在醫(yī)院內(nèi)罕見。3.手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”包括?A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案:ABCD解析:根據(jù)WHO“手衛(wèi)生五大時(shí)刻”,還包括“接觸患者體液暴露后”,即“兩前(接觸患者前、無菌操作前)、三后(體液暴露后、接觸患者后、接觸環(huán)境后)”。4.需采用高水平消毒的醫(yī)療物品有?A.喉鏡B.呼吸機(jī)管路C.壓舌板D.手術(shù)衣答案:ABC解析:高水平消毒適用于接觸黏膜的物品(如喉鏡、壓舌板)、部分呼吸治療設(shè)備(如呼吸機(jī)管路);手術(shù)衣屬于低度危險(xiǎn)性物品(接觸完整皮膚),需中/低水平消毒。5.醫(yī)療廢物分類包括?A.感染性廢物B.病理性廢物C.藥物性廢物D.放射性廢物答案:ABCD解析:《醫(yī)療廢物分類目錄》分為五類:感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性、放射性(部分指南單獨(dú)列出)。6.多重耐藥菌防控措施包括?A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.隔離患者(單間或同病種)C.專用醫(yī)療設(shè)備(如血壓計(jì))D.常規(guī)進(jìn)行環(huán)境表面采樣監(jiān)測(cè)答案:ABCD解析:MDRO防控需落實(shí)接觸隔離、手衛(wèi)生、環(huán)境清潔(每日消毒+終末消毒)、設(shè)備專用、監(jiān)測(cè)(包括環(huán)境采樣)等措施。7.手術(shù)部位感染的預(yù)防措施包括?A.控制患者血糖(<8mmol/L)B.術(shù)中保持手術(shù)室門關(guān)閉C.術(shù)后切口滲液及時(shí)更換敷料D.術(shù)前2小時(shí)內(nèi)備皮答案:ABCD解析:高血糖增加感染風(fēng)險(xiǎn);術(shù)中頻繁開門會(huì)增加空氣微生物濃度;滲液敷料是細(xì)菌培養(yǎng)基;術(shù)前2小時(shí)內(nèi)備皮可減少皮膚定植菌繁殖。8.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防措施包括?A.每日評(píng)估導(dǎo)尿管必要性B.集尿袋低于膀胱水平C.定期更換導(dǎo)尿管(每周1次)D.保持會(huì)陰部清潔答案:ABD解析:導(dǎo)尿管無需定期更換(僅在阻塞或感染時(shí)更換),頻繁更換會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn);其余選項(xiàng)均為核心預(yù)防措施。9.空氣傳播隔離的要求包括?A.患者戴外科口罩B.醫(yī)務(wù)人員戴N95口罩C.病房門保持關(guān)閉D.限制患者外出(如需外出需戴口罩)答案:ABCD解析:空氣傳播隔離需嚴(yán)格控制氣流(負(fù)壓病房),患者和醫(yī)護(hù)人員均需戴高效口罩(N95/醫(yī)用防護(hù)口罩),限制患者移動(dòng),減少交叉感染。10.消毒效果監(jiān)測(cè)的常用方法有?A.生物監(jiān)測(cè)(芽孢菌片)B.化學(xué)監(jiān)測(cè)(指示卡/標(biāo)簽)C.物理監(jiān)測(cè)(溫度、時(shí)間)D.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣(空氣、物體表面)答案:ABCD解析:消毒滅菌效果需多維度監(jiān)測(cè):生物監(jiān)測(cè)(確認(rèn)滅菌效果)、化學(xué)監(jiān)測(cè)(過程監(jiān)測(cè))、物理監(jiān)測(cè)(設(shè)備參數(shù))、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣(評(píng)估環(huán)境清潔度)。三、判斷題(每題1分,共10題)1.醫(yī)院感染的潛伏期一定小于等于入院后48小時(shí)。(×)解析:部分感染潛伏期長(zhǎng)(如結(jié)核),入院48小時(shí)后發(fā)病仍可能為院內(nèi)感染。2.患者皮膚表面定植的金黃色葡萄球菌屬于醫(yī)院感染。(×)解析:定植指微生物存在但無炎癥反應(yīng),不屬于感染。3.接觸患者后脫手套可以代替手衛(wèi)生。(×)解析:手套可能有破損或污染,脫手套后仍需洗手或使用手消毒劑。4.紫外線消毒時(shí),人員無需離開房間。(×)解析:紫外線對(duì)人體皮膚、黏膜有損傷,消毒時(shí)人員需離開,消毒后通風(fēng)30分鐘。5.醫(yī)療廢物袋滿3/4時(shí)需扎緊袋口。(√)解析:防止搬運(yùn)時(shí)泄漏,符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求。6.多重耐藥菌患者應(yīng)使用粉色隔離標(biāo)識(shí)(飛沫傳播)。(×)解析:MDRO為接觸傳播,使用黃色標(biāo)識(shí)。7.滅菌后的物品若包裝潮濕,仍可使用。(×)解析:潮濕包裝易被微生物穿透,需重新滅菌。8.呼吸機(jī)管路應(yīng)每日更換以預(yù)防VAP。(×)解析:無證據(jù)支持定期更換管路可降低VAP,僅在污染時(shí)更換。9.血培養(yǎng)采血量不足會(huì)導(dǎo)致假陰性。(√)解析:采血量少(如成人<5ml)可能無法檢出低濃度菌血癥。10.普通病房空氣消毒可使用500mg/L含氯消毒液噴霧。(×)解析:空氣消毒首選自然通風(fēng)或紫外線,含氯消毒液噴霧可能刺激呼吸道,不推薦常規(guī)使用。四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共10題)1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的三要素。答:醫(yī)院感染的三要素包括感染源、傳播途徑、易感宿主。感染源指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖并能排出的人或物(如患者、帶菌者、污染器械);傳播途徑包括接觸、飛沫、空氣等;易感宿主指對(duì)病原體缺乏免疫力的個(gè)體(如免疫功能低下、老年患者)。2.手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”具體指什么?答:①接觸患者前;②清潔/無菌操作前;③接觸患者體液暴露后;④接觸患者后;⑤接觸患者周圍環(huán)境后。需在這五個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)執(zhí)行手衛(wèi)生,以切斷接觸傳播鏈。3.消毒與滅菌的主要區(qū)別有哪些?答:①殺滅范圍:消毒僅殺滅或抑制病原微生物(不包括芽孢),滅菌需殺滅所有微生物(包括芽孢);②處理對(duì)象:消毒用于中度/低度危險(xiǎn)性物品,滅菌用于高度危險(xiǎn)性物品;③效果標(biāo)準(zhǔn):滅菌需達(dá)到無菌保證水平(SAL=10??),消毒無此要求;④方法選擇:消毒可使用化學(xué)或物理方法(如含氯消毒液、紫外線),滅菌多使用壓力蒸汽、環(huán)氧乙烷等。4.醫(yī)療廢物分為幾類?各舉1例說明。答:①感染性廢物(如被血液污染的棉球);②病理性廢物(如手術(shù)切除的組織);③損傷性廢物(如注射針頭);④藥物性廢物(如過期的抗生素);⑤化學(xué)性廢物(如廢棄的甲醛溶液);⑥放射性廢物(如廢棄的放射性同位素試劑)。5.多重耐藥菌(MDRO)的防控措施包括哪些?答:①隔離措施:?jiǎn)伍g或同病種隔離,黃色接觸隔離標(biāo)識(shí);②手衛(wèi)生:接觸患者前后嚴(yán)格洗手或使用速干手消毒劑;③環(huán)境清潔:每日用含氯消毒液(500-1000mg/L)擦拭物體表面,終末消毒;④設(shè)備專用:體溫計(jì)、血壓計(jì)等固定使用,用后嚴(yán)格消毒;⑤監(jiān)測(cè)與定期進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè),及時(shí)上報(bào)感染管理科;⑥抗菌藥物管理:根據(jù)藥敏結(jié)果合理用藥,避免濫用。6.手術(shù)部位感染(SSI)的預(yù)防要點(diǎn)有哪些?答:①術(shù)前:控制基礎(chǔ)疾?。ㄈ缪牵?mmol/L),術(shù)前0.5-2小時(shí)預(yù)防性使用抗生素,避免術(shù)前晚剃毛(改用剪毛);②術(shù)中:嚴(yán)格無菌操作,維持體溫≥36℃,縮短手術(shù)時(shí)間,限制手術(shù)室人員流動(dòng);③術(shù)后:保持切口干燥,滲液及時(shí)換藥,合理使用抗生素(清潔手術(shù)≤24小時(shí)),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。7.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染(CAUTI)的核心預(yù)防措施包括哪些?答:①嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征,避免不必要的留置;②選擇最小號(hào)導(dǎo)尿管,采用密閉式引流系統(tǒng);③保持集尿袋低于膀胱水平,避免尿液反流;④每日評(píng)估是否需要繼續(xù)留置,盡早拔除;⑤會(huì)陰部用清水清潔,不常規(guī)使用消毒劑;⑥采集尿標(biāo)本時(shí)從導(dǎo)尿管采樣口無菌操作,避免打開引流系統(tǒng)。8.空氣傳播疾病患者的隔離要求有哪些?答:①病房要求:負(fù)壓病房(相對(duì)于走廊壓力差-2.5Pa),換氣次數(shù)≥12次/小時(shí),排風(fēng)口高于屋頂2米;②患者管理:戴醫(yī)用外科口罩,限制外出(如需外出需戴口罩),減少轉(zhuǎn)運(yùn);③人員防護(hù):醫(yī)務(wù)人員戴N95/醫(yī)用防護(hù)口罩,穿隔離衣,接觸患者后嚴(yán)格手衛(wèi)生;④環(huán)境消毒:每日紫外線消毒2次(每次≥30分鐘),終末消毒用過氧乙酸熏蒸。9.紫外線消毒的注意事項(xiàng)有哪些?答:①照射距離:有效距離≤2米,物體表面需直接照射;②時(shí)間與強(qiáng)度:照射時(shí)間≥30分鐘,輻照強(qiáng)度≥70μW/cm2(每半年監(jiān)測(cè)1次);③環(huán)境條件:溫度20-40℃,濕度≤60%(低溫高濕會(huì)降低效果);④人員防護(hù):消毒時(shí)人員離開,消毒后通風(fēng)30分鐘;⑤清潔維護(hù):每周用75%乙醇擦拭燈管,去除灰塵。10.消毒效果監(jiān)測(cè)的常用方法有哪些?答:①生物監(jiān)測(cè):使用標(biāo)準(zhǔn)生物指示劑(如嗜熱脂肪芽孢桿菌),評(píng)價(jià)滅菌效果(壓力蒸汽滅菌每周1次);②化學(xué)監(jiān)測(cè):通過指示卡/標(biāo)簽(如3M滅菌指示卡),監(jiān)測(cè)滅菌過程是否達(dá)標(biāo);③物理監(jiān)測(cè):記錄滅菌設(shè)備的溫度、壓力、時(shí)間等參數(shù);④環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣:包括空氣(沉降法)、物體表面(棉拭子法)、醫(yī)護(hù)人員手(棉拭子法),檢測(cè)細(xì)菌菌落數(shù)是否符合標(biāo)準(zhǔn)(如普通病房空氣≤4CFU/皿·5分鐘)。五、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:某三甲醫(yī)院ICU,72小時(shí)內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3例呼吸機(jī)輔助通氣患者發(fā)生肺炎,痰培養(yǎng)均為泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌(PDR-AB)。問題:(1)該事件是否屬于醫(yī)院感染爆發(fā)?依據(jù)是什么?(2)可能的感染源和傳播途徑有哪些?(3)應(yīng)采取哪些防控措施?答案:(1)屬于醫(yī)院感染爆發(fā)。依據(jù):短時(shí)間(72小時(shí))內(nèi)同一科室(ICU)發(fā)生3例及以上同種同源(PDR-AB)感染病例。(2)可能的感染源:定植或感染的患者(主要來源)、污染的呼吸機(jī)管路/濕化液、醫(yī)護(hù)人員手部、環(huán)境表面(如床頭柜、儀器按鈕)。傳播途徑:主要為間接接觸傳播(醫(yī)護(hù)人員手接觸污染物體后轉(zhuǎn)移至其他患者),可能合并飛沫傳播(吸痰操作時(shí)產(chǎn)生氣溶膠)。(3)防控措施:①隔離患者:將3例患者集中隔離(或單間)

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