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2025年大學(xué)《護(hù)理管理學(xué)》試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.護(hù)理管理者在制定科室年度培訓(xùn)計(jì)劃時(shí),重點(diǎn)關(guān)注低年資護(hù)士靜脈穿刺成功率提升,這體現(xiàn)了管理職能中的()A.計(jì)劃B.組織C.領(lǐng)導(dǎo)D.控制答案:A2.某護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)護(hù)士小張?jiān)诓僮髦形磭?yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,立即指出并示范正確步驟,這種管理行為屬于()A.前饋控制B.同期控制C.反饋控制D.間接控制答案:B3.根據(jù)赫茨伯格雙因素理論,下列屬于激勵(lì)因素的是()A.科室獎(jiǎng)金發(fā)放公平性B.護(hù)理操作培訓(xùn)機(jī)會(huì)C.護(hù)士值班室環(huán)境D.醫(yī)院繳納的五險(xiǎn)一金答案:B4.某醫(yī)院推行“護(hù)士分層級(jí)管理”,將護(hù)士分為N1-N5級(jí),不同層級(jí)對(duì)應(yīng)不同崗位職責(zé)和考核標(biāo)準(zhǔn),這遵循了管理的()A.能級(jí)原則B.動(dòng)力原則C.彈性原則D.整分合原則答案:A5.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)中,“ICU患者管道滑脫發(fā)生率≤0.1‰”屬于()A.結(jié)構(gòu)質(zhì)量指標(biāo)B.過(guò)程質(zhì)量指標(biāo)C.終末質(zhì)量指標(biāo)D.患者滿意度指標(biāo)答案:C6.在護(hù)理人力資源規(guī)劃中,通過(guò)分析近3年科室護(hù)士離職率、退休人數(shù)及新入院患者增長(zhǎng)趨勢(shì),預(yù)測(cè)未來(lái)1年所需護(hù)士數(shù)量,這一過(guò)程屬于()A.人力資源需求預(yù)測(cè)B.人力資源供給預(yù)測(cè)C.崗位分析D.績(jī)效評(píng)估答案:A7.某護(hù)士長(zhǎng)在團(tuán)隊(duì)會(huì)議中說(shuō):“我們科今年的目標(biāo)是將患者滿意度從90%提升至95%,大家可以提出具體的改進(jìn)建議?!边@種領(lǐng)導(dǎo)方式屬于()A.專制型B.民主型C.放任型D.權(quán)威型答案:B8.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中,針對(duì)“老年患者跌倒”制定的預(yù)防措施(如床欄使用、地面防滑標(biāo)識(shí))屬于()A.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別B.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估C.風(fēng)險(xiǎn)控制D.風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)答案:C9.某醫(yī)院引入護(hù)理電子病歷系統(tǒng)后,護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)操作培訓(xùn),并調(diào)整護(hù)理文書書寫流程,這體現(xiàn)了管理的()A.系統(tǒng)原理B.人本原理C.動(dòng)態(tài)原理D.效益原理答案:A10.根據(jù)《護(hù)士條例》,護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)或診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定時(shí),應(yīng)()A.直接執(zhí)行并記錄B.拒絕執(zhí)行并上報(bào)C.與醫(yī)生協(xié)商后執(zhí)行D.通知家屬確認(rèn)答案:B11.護(hù)理教學(xué)管理中,帶教老師通過(guò)觀察護(hù)生靜脈穿刺操作,實(shí)時(shí)糾正手法錯(cuò)誤,這種教學(xué)評(píng)價(jià)方法是()A.形成性評(píng)價(jià)B.總結(jié)性評(píng)價(jià)C.定性評(píng)價(jià)D.定量評(píng)價(jià)答案:A12.某科室護(hù)士因排班問題發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),護(hù)士長(zhǎng)了解雙方需求后,提出“彈性排班+調(diào)休補(bǔ)償”方案,使雙方均部分滿足,這種沖突解決策略是()A.回避B.妥協(xié)C.強(qiáng)制D.合作答案:B13.護(hù)理質(zhì)量管理中,運(yùn)用PDCA循環(huán)時(shí),“分析靜脈輸液外滲原因”屬于()A.計(jì)劃階段(Plan)B.執(zhí)行階段(Do)C.檢查階段(Check)D.處理階段(Act)答案:A14.關(guān)于護(hù)理管理中的目標(biāo)管理,正確的描述是()A.目標(biāo)由管理者單方面制定B.強(qiáng)調(diào)過(guò)程控制而非結(jié)果C.注重上下級(jí)共同參與目標(biāo)設(shè)定D.目標(biāo)只需關(guān)注短期效益答案:C15.某醫(yī)院為提升急診護(hù)理效率,將“接診-評(píng)估-處置”流程優(yōu)化為“一站式分診+快速響應(yīng)小組”,這體現(xiàn)了()A.流程再造B.能級(jí)管理C.標(biāo)準(zhǔn)化管理D.情感管理答案:A16.護(hù)理倫理管理中,護(hù)士在患者隱私保護(hù)方面的核心責(zé)任是()A.僅向家屬透露病情B.在公共區(qū)域討論患者病例C.未經(jīng)同意不泄露患者個(gè)人信息D.為所有患者公開護(hù)理措施答案:C17.護(hù)理信息管理中,“電子護(hù)理記錄與醫(yī)生系統(tǒng)、檢驗(yàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通”體現(xiàn)了信息的()A.共享性B.時(shí)效性C.準(zhǔn)確性D.安全性答案:A18.某護(hù)士長(zhǎng)在團(tuán)隊(duì)中推行“每日10分鐘早會(huì)分享”,鼓勵(lì)護(hù)士交流護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和難點(diǎn),這主要提升了團(tuán)隊(duì)的()A.凝聚力B.執(zhí)行力C.創(chuàng)新力D.決策力答案:A19.護(hù)理成本管理中,“減少一次性耗材浪費(fèi)”屬于()A.成本核算B.成本控制C.成本分析D.成本預(yù)測(cè)答案:B20.根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)生命周期理論,對(duì)工作能力強(qiáng)但工作意愿低的護(hù)士,最適宜的領(lǐng)導(dǎo)方式是()A.命令型B.說(shuō)服型C.參與型D.授權(quán)型答案:C二、簡(jiǎn)答題(每題8分,共40分)1.簡(jiǎn)述護(hù)理質(zhì)量管理中“PDCA循環(huán)”的四個(gè)階段及主要任務(wù)。答案:PDCA循環(huán)包括計(jì)劃(Plan)、執(zhí)行(Do)、檢查(Check)、處理(Act)四個(gè)階段。-計(jì)劃階段:分析現(xiàn)狀,找出質(zhì)量問題;分析問題原因;確定主要原因;制定改進(jìn)措施(5W1H:為何、何事、何時(shí)、何地、何人、如何)。-執(zhí)行階段:按照計(jì)劃實(shí)施措施,記錄數(shù)據(jù)和過(guò)程。-檢查階段:對(duì)比計(jì)劃目標(biāo),檢查實(shí)施效果,分析達(dá)標(biāo)情況。-處理階段:總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn),制定標(biāo)準(zhǔn);未解決的問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)。2.列舉護(hù)理人力資源管理的主要內(nèi)容,并說(shuō)明“能級(jí)對(duì)應(yīng)原則”的應(yīng)用。答案:主要內(nèi)容包括護(hù)士招聘與配置、培訓(xùn)與發(fā)展、績(jī)效評(píng)估、薪酬管理、職業(yè)生涯規(guī)劃。能級(jí)對(duì)應(yīng)原則要求根據(jù)護(hù)士的能力(如學(xué)歷、職稱、臨床經(jīng)驗(yàn))與崗位能級(jí)(如N1-N5層級(jí))匹配。例如:N1級(jí)護(hù)士(新入職)負(fù)責(zé)基礎(chǔ)護(hù)理操作,由高年資護(hù)士帶教;N3級(jí)護(hù)士(5年以上經(jīng)驗(yàn))可獨(dú)立承擔(dān)危重癥患者護(hù)理;N5級(jí)護(hù)士(護(hù)士長(zhǎng))負(fù)責(zé)科室管理與質(zhì)量控制,確保能力與職責(zé)對(duì)等,避免高才低用或低能高就。3.說(shuō)明護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn),并舉例說(shuō)明如何進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控。答案:護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn):客觀性(無(wú)法完全消除)、不確定性(發(fā)生時(shí)間與后果不確定)、多因性(涉及人員、設(shè)備、流程等)、可預(yù)防性(通過(guò)干預(yù)降低概率)。風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控示例:針對(duì)“老年患者墜床”風(fēng)險(xiǎn),預(yù)控措施包括:①評(píng)估:入院時(shí)使用Morse跌倒評(píng)估量表篩選高風(fēng)險(xiǎn)患者;②干預(yù):加用床欄、放置防滑墊、24小時(shí)留陪;③監(jiān)控:護(hù)士每2小時(shí)巡視,夜班增加巡查頻次;④教育:向患者及家屬講解墜床危害與預(yù)防方法。4.對(duì)比“專制型”與“民主型”領(lǐng)導(dǎo)方式的特點(diǎn),并分析其在護(hù)理團(tuán)隊(duì)中的適用場(chǎng)景。答案:專制型領(lǐng)導(dǎo):權(quán)力集中于管理者,決策由個(gè)人制定,下屬被動(dòng)執(zhí)行;優(yōu)點(diǎn)是效率高,缺點(diǎn)是團(tuán)隊(duì)滿意度低、創(chuàng)新受限。適用于緊急情況(如搶救患者)或新入職護(hù)士帶教初期(需明確指令)。民主型領(lǐng)導(dǎo):鼓勵(lì)下屬參與決策,注重溝通與反饋;優(yōu)點(diǎn)是團(tuán)隊(duì)凝聚力強(qiáng)、主動(dòng)性高,缺點(diǎn)是決策時(shí)間較長(zhǎng)。適用于常規(guī)工作改進(jìn)(如優(yōu)化護(hù)理流程)或高年資護(hù)士團(tuán)隊(duì)(經(jīng)驗(yàn)豐富,需激發(fā)參與感)。5.簡(jiǎn)述護(hù)理管理中“標(biāo)準(zhǔn)化”的意義,并舉例說(shuō)明護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)施步驟。答案:標(biāo)準(zhǔn)化意義:確保護(hù)理質(zhì)量一致性,降低差錯(cuò)率;提高培訓(xùn)效率,縮短新護(hù)士成長(zhǎng)周期;便于質(zhì)量評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)。實(shí)施步驟:①制定標(biāo)準(zhǔn):組織專家根據(jù)循證醫(yī)學(xué)證據(jù),制定“靜脈穿刺操作標(biāo)準(zhǔn)”(如消毒范圍、進(jìn)針角度、固定方法);②培訓(xùn)考核:通過(guò)操作示范、模擬練習(xí),確保護(hù)士掌握標(biāo)準(zhǔn);③監(jiān)督反饋:護(hù)士長(zhǎng)隨機(jī)抽查操作,記錄不符合項(xiàng);④修訂標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)臨床反饋與技術(shù)更新(如新型留置針使用),定期修訂標(biāo)準(zhǔn)。三、案例分析題(每題20分,共40分)案例1:某三甲醫(yī)院心內(nèi)科近期連續(xù)發(fā)生2起護(hù)理不良事件:①患者張某因未及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化(血壓驟降)延誤搶救;②患者李某輸注抗生素時(shí)未核對(duì)姓名,導(dǎo)致錯(cuò)輸(未造成嚴(yán)重后果)。護(hù)士長(zhǎng)召開科室會(huì)議,護(hù)士A抱怨“夜班人力不足,忙不過(guò)來(lái)”;護(hù)士B指出“電子醫(yī)囑系統(tǒng)有時(shí)卡頓,核對(duì)效率低”;護(hù)士C認(rèn)為“新護(hù)士培訓(xùn)不到位,風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱”。問題:(1)分析事件發(fā)生的根本原因;(2)提出針對(duì)性改進(jìn)措施。答案:(1)根本原因:①人力資源配置不合理:夜班護(hù)士數(shù)量不足,導(dǎo)致觀察患者頻次降低;②流程缺陷:電子醫(yī)囑系統(tǒng)存在技術(shù)問題,影響核對(duì)準(zhǔn)確性;③培訓(xùn)與考核不到位:新護(hù)士病情觀察能力、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱;④質(zhì)量監(jiān)控缺失:未對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)(夜班、用藥)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。(2)改進(jìn)措施:①人力資源管理:根據(jù)科室患者數(shù)量(APN排班)增加夜班護(hù)士配置,實(shí)行“老帶新”雙人值班;②流程優(yōu)化:聯(lián)系信息科修復(fù)電子醫(yī)囑系統(tǒng)卡頓問題,增加“雙人核對(duì)”強(qiáng)制提醒功能;③培訓(xùn)強(qiáng)化:開展“病情觀察技能”“用藥安全”專項(xiàng)培訓(xùn),每月進(jìn)行情景模擬考核(如模擬血壓驟降應(yīng)急處理);④質(zhì)量控制:建立“夜班高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)段巡查表”,護(hù)士長(zhǎng)每周抽查1次夜班護(hù)理記錄與操作;⑤文化建設(shè):鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)上報(bào)不良事件(無(wú)懲罰原則),定期分析案例,制定防范清單。案例2:某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推行“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”,要求護(hù)士參與簽約患者的健康管理(如慢性病隨訪、健康教育)。但部分護(hù)士反映“日常門診護(hù)理已超負(fù)荷,無(wú)法兼顧簽約服務(wù)”;患者抱怨“護(hù)士隨訪時(shí)間不固定,健康指導(dǎo)內(nèi)容不專業(yè)”;中心主任認(rèn)為“簽約服務(wù)是考核指標(biāo),必須完成”。問題:(1)分析管理沖突的主要原因;(2)提出協(xié)調(diào)策略。答案:(1)沖突原因:①目標(biāo)不一致:護(hù)士關(guān)注日常門診效率,主任關(guān)注考核指標(biāo),患者關(guān)注服務(wù)質(zhì)量;②資源分配失衡:護(hù)士數(shù)量未隨新任務(wù)(簽約服務(wù))增加而調(diào)整;③職責(zé)不清晰:未明確護(hù)士在簽約服務(wù)中的具體職責(zé)(如隨訪頻率、內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn));④溝通障礙:護(hù)士未參與簽約服務(wù)計(jì)劃制定,需求未被重視。(2)協(xié)調(diào)策略:①目標(biāo)整合:召開多部門會(huì)議(護(hù)士、醫(yī)生、患者代表),明確“簽約服務(wù)”核心是提升患者健康結(jié)局,而非僅完成考核,將門診與
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