2025年預(yù)防三病母嬰傳播培訓(xùn)會試題(附答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.我國《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作規(guī)范（2025版）》要求，孕期艾滋病抗體初篩檢測的最佳時期是（）A.孕6～8周B.孕12+6周前C.孕16～20周D.孕24～28周【答案】B2.對于HIV感染孕產(chǎn)婦，2025版規(guī)范推薦的抗病毒治療首選方案是（）A.齊多夫定+拉米夫定+洛匹那韋/利托那韋B.替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋C.阿巴卡韋+拉米夫定+依非韋倫D.齊多夫定單藥【答案】B3.乙肝表面抗原（HBsAg）定量≥____IU/mL的孕婦，視為高病毒載量，建議孕24～28周啟動抗病毒治療以阻斷母嬰傳播。（）A.1×102B.1×103C.2×10?D.2×10?【答案】C4.梅毒感染孕產(chǎn)婦接受規(guī)范青霉素治療后，其新生兒出生時RPR滴度需滿足以下哪項方可診斷為“先天梅毒疑似病例”？（）A.≥母親分娩前滴度的4倍B.≥母親分娩前滴度的2倍C.≥1∶2D.≥1∶8【答案】A5.下列哪項不是2025版“三病”母嬰傳播消除認證的核心指標(biāo)？（）A.孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒、乙肝孕期檢測率≥95%B.高病毒載量乙肝孕婦抗病毒治療率≥90%C.先天梅毒報告發(fā)病率≤50/10萬活產(chǎn)D.HIV母嬰傳播率≤2%【答案】C6.對乙肝高暴露風(fēng)險新生兒，2025版規(guī)范推薦乙肝免疫球蛋白（HBIG）劑量為（）A.50IUB.100IUC.200IUD.300IU【答案】C7.若孕婦孕晚期首次就診，HIV篩查陽性，最緊迫的處置流程是（）A.立即啟動三聯(lián)抗病毒治療，同時送疾控確認B.等待疾控確認報告后啟動治療C.僅給予齊多夫定口服至分娩D.分娩后給予新生兒單劑量奈韋拉平【答案】A8.梅毒血清學(xué)試驗中，下列哪項屬于非特異性抗體檢測？（）A.TPPAB.ELISATPC.RPRD.CMIA【答案】C9.2025年起，全國推廣“三病”電子直報系統(tǒng)，數(shù)據(jù)上報時限為（）A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時【答案】D10.對于HIV感染產(chǎn)婦分娩方式的選擇，2025版指南強調(diào)（）A.一律剖宮產(chǎn)B.病毒載量<50copies/mL且規(guī)范治療可陰道分娩C.病毒載量<1000copies/mL必須剖宮產(chǎn)D.由產(chǎn)婦自行決定【答案】B11.乙肝疫苗第2劑次常規(guī)接種時間為（）A.出生后24小時內(nèi)B.1月齡C.2月齡D.6月齡【答案】B12.下列哪項實驗室結(jié)果可診斷先天梅毒確診病例？（）A.新生兒RPR陽性，滴度1∶4B.新生兒TPPA陽性，IgG陽性C.新生兒腦脊液RPR陽性，TPIgM陽性D.母親TPPA陽性，新生兒RPR陰性【答案】C13.2025版規(guī)范要求，對梅毒感染孕產(chǎn)婦治療結(jié)束后，隨訪RPR滴度頻率為（）A.每月1次B.每1、3、6、12月C.每2、4、6、9、12月D.每3月1次至產(chǎn)后18月【答案】C14.艾滋病感染產(chǎn)婦產(chǎn)后若繼續(xù)服用多替拉韋，哺乳期間需重點關(guān)注的不良反應(yīng)是（）A.骨髓抑制B.肝功能損害C.新生兒退行性神經(jīng)病變D.母親體重增加【答案】B15.2025年起，全國將乙肝母嬰阻斷納入政府專項補助，對高病毒載量孕婦抗病毒治療藥品費用報銷比例是（）A.50%B.70%C.90%D.100%【答案】D16.下列哪項不是乙肝母嬰傳播的危險因素？（）A.HBeAg陽性B.HBVDNA>2×10?IU/mLC.孕期羊膜腔穿刺D.新生兒出生體重>4000g【答案】D17.對HIV暴露新生兒，2025版推薦奈韋拉平糖漿劑量為（）A.1mg/kg，每日1次，共4周B.2mg/kg，每日1次，共6周C.4mg/kg，每日2次，共2周D.6mg/kg，每日1次，共12周【答案】B18.梅毒感染孕產(chǎn)婦青霉素皮試陽性，首選替代方案為（）A.頭孢曲松1g肌注，連續(xù)10天B.阿奇霉素1g口服，單次C.多西環(huán)素100mg口服，bid×14天D.紅霉素500mg口服，qid×15天【答案】A19.2025版規(guī)范提出，對乙肝感染孕婦的HBVDNA復(fù)查時間為（）A.孕28～32周B.孕32～34周C.孕34～36周D.孕36～38周【答案】A20.下列哪項屬于艾滋病母嬰傳播產(chǎn)后途徑？（）A.胎盤早剝B.分娩時軟產(chǎn)道損傷C.母乳喂養(yǎng)D.羊水過多【答案】C21.對梅毒感染孕產(chǎn)婦所生新生兒，若母親未接受規(guī)范治療，2025版推薦新生兒治療方案為（）A.芐星青霉素5萬U/kg，單劑B.芐星青霉素5萬U/kg，每周1次，共3劑C.水劑青霉素5萬U/kg，q12h×7天D.水劑青霉素5萬U/kg，q8h×10天【答案】D22.2025年起，全國“三病”實驗室質(zhì)控要求，乙肝血清學(xué)檢測室間質(zhì)評合格率需達到（）A.≥80%B.≥85%C.≥90%D.≥95%【答案】D23.對HIV感染產(chǎn)婦產(chǎn)后病毒載量檢測時間點為（）A.產(chǎn)后2周B.產(chǎn)后6周C.產(chǎn)后3月D.產(chǎn)后6月【答案】B24.下列哪項不是乙肝疫苗冷鏈管理要求？（）A.2～8℃避光保存B.冷凍保存可延長效期C.運輸溫度記錄每4小時1次D.報廢疫苗需登記并統(tǒng)一銷毀【答案】B25.2025版規(guī)范要求，縣級婦幼保健機構(gòu)每季度對基層醫(yī)療機構(gòu)開展“三病”督導(dǎo)覆蓋率需達到（）A.30%B.50%C.80%D.100%【答案】C26.對乙肝高暴露新生兒，若出生后12小時內(nèi)未能及時接種HBIG，最遲補種時間為（）A.24小時內(nèi)B.48小時內(nèi)C.72小時內(nèi)D.7天內(nèi)【答案】A27.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療期間出現(xiàn)JarischHerxheimer反應(yīng)，下列處置正確的是（）A.立即停用青霉素B.給予解熱鎮(zhèn)痛對癥處理C.改用頭孢曲松D.給予糖皮質(zhì)激素沖擊【答案】B28.2025版新增“三病”心理支持服務(wù)，要求對HIV感染孕產(chǎn)婦抑郁篩查量表EPDS評分≥____分者，轉(zhuǎn)介?？?。（）A.8B.10C.12D.15【答案】B29.對乙肝感染孕婦孕晚期口服替諾福韋，下列哪項實驗室指標(biāo)需每月監(jiān)測？（）A.血肌酐B.血淀粉酶C.血鈉D.血氯【答案】A30.2025年起，國家將“三病”母嬰阻斷知識納入孕婦學(xué)校必修課程，課時不少于（）A.1學(xué)時B.2學(xué)時C.3學(xué)時D.4學(xué)時【答案】B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些情況屬于乙肝母嬰傳播高暴露風(fēng)險？（）A.HBeAg陽性B.HBVDNA>2×10?IU/mLC.孕期先兆流產(chǎn)D.產(chǎn)程>12小時E.羊水污染【答案】A、B、D32.2025版規(guī)范要求，對HIV感染孕產(chǎn)婦所生新生兒出生后隨訪內(nèi)容包括（）A.早期核酸檢測B.抗體檢測18月齡C.生長發(fā)育評估D.神經(jīng)行為評估E.疫苗接種延遲【答案】A、B、C、D33.下列哪些屬于梅毒規(guī)范治療原則？（）A.足量B.足療程C.及時D.配偶同治E.分娩后停藥【答案】A、B、C、D34.對乙肝高病毒載量孕婦口服替諾福韋，下列哪些不良反應(yīng)需警惕？（）A.腎功能損害B.骨質(zhì)疏松C.乳酸酸中毒D.皮疹E.低鉀血癥【答案】A、B、C35.2025版“三病”信息登記包括哪些內(nèi)容？（）A.孕產(chǎn)婦基本信息B.檢測時間、結(jié)果C.治療方案D.新生兒結(jié)局E.配偶學(xué)歷【答案】A、B、C、D36.下列哪些屬于艾滋病母嬰傳播阻斷環(huán)節(jié)？（）A.孕期抗病毒B.產(chǎn)時安全助產(chǎn)C.新生兒抗病毒D.人工喂養(yǎng)E.產(chǎn)后避孕【答案】A、B、C、D37.對梅毒感染孕產(chǎn)婦所生新生兒，若腦脊液檢查異常，應(yīng)給予哪些處理？（）A.水劑青霉素q8h×10天B.芐星青霉素每周1次×3劑C.隨訪腦脊液至正常D.頭顱影像評估E.轉(zhuǎn)介神經(jīng)康復(fù)【答案】A、C、D、E38.2025版規(guī)范要求，縣級婦幼保健機構(gòu)需具備哪些實驗室能力？（）A.HIV抗體快速檢測B.梅毒非特異性抗體定量C.HBVDNA定量D.HIV病毒載量E.基因測序【答案】A、B、C39.下列哪些屬于乙肝疫苗接種禁忌證？（）A.嚴(yán)重過敏體質(zhì)B.低體重兒<2000g且病情穩(wěn)定C.新生兒窒息復(fù)蘇后D.對酵母成分過敏E.早產(chǎn)兒≥32周【答案】A、D40.2025版新增“三病”社會支持服務(wù)包括（）A.經(jīng)濟救助B.營養(yǎng)包發(fā)放C.心理熱線D.同伴教育E.法律援助【答案】A、C、D、E三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.2025版規(guī)范允許HIV感染產(chǎn)婦在病毒載量<50copies/mL時母乳喂養(yǎng)。（）【答案】×42.對乙肝高病毒載量孕婦，孕28周開始口服替諾福韋可顯著降低母嬰傳播率。（）【答案】√43.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療結(jié)束后，RPR滴度下降≥4倍即可判定治療有效。（）【答案】√44.乙肝疫苗第3劑次提前至3月齡接種可提高血清陽轉(zhuǎn)率。（）【答案】×45.2025年起，全國取消HIV感染孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)補助。（）【答案】×46.對梅毒感染孕產(chǎn)婦所生新生兒，若母親規(guī)范治療且RPR≤1∶2，可不予治療。（）【答案】√47.乙肝免疫球蛋白可與乙肝疫苗于不同部位同時接種。（）【答案】√48.2025版規(guī)范將“三病”檢測納入婚前醫(yī)學(xué)檢查必檢項目。（）【答案】√49.HIV暴露新生兒出生后6周核酸檢測陰性即可排除感染。（）【答案】×50.對乙肝感染孕婦，孕期行羊膜腔穿刺屬絕對禁忌。（）【答案】×四、填空題（每空1分，共20分）51.2025版規(guī)范提出，到2025年底，全國HIV母嬰傳播率降至____%以下，先天梅毒報告發(fā)病率降至____/10萬活產(chǎn)以下?！敬鸢浮?；1552.對HIV感染孕產(chǎn)婦，孕期病毒載量檢測頻次最低為孕____周、孕____周及產(chǎn)前?！敬鸢浮?4；2853.乙肝高病毒載量孕婦口服替諾福韋的起始孕周為____～____周?！敬鸢浮?4；2854.梅毒感染孕產(chǎn)婦青霉素治療首選藥物為____，劑量為____萬單位肌注?！敬鸢浮科S星青霉素；24055.HIV暴露新生兒出生后____小時內(nèi)開始服用奈韋拉平，療程____周?！敬鸢浮?；656.2025版規(guī)范要求，縣級婦幼保健機構(gòu)每年至少組織____次“三病”應(yīng)急演練，覆蓋率達____%?！敬鸢浮?；10057.對乙肝感染孕婦所生新生兒，乙肝疫苗第1劑次應(yīng)在出生后____小時內(nèi)完成，最遲不超過____小時?！敬鸢浮?2；2458.梅毒血清學(xué)試驗中，特異性抗體檢測常用方法為____，非特異性抗體檢測常用方法為____?！敬鸢浮縏PPA；RPR59.2025版新增“三病”服務(wù)質(zhì)量評價指標(biāo)中，孕產(chǎn)婦滿意度需≥____%，醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)合格率需≥____%?！敬鸢浮?0；9560.對HIV感染產(chǎn)婦，產(chǎn)后____月內(nèi)必須完成病毒載量復(fù)查，若>____copies/mL，需加強隨訪。【答案】1；50五、簡答題（每題10分，共20分）61.簡述2025版規(guī)范中乙肝高病毒載量孕婦抗病毒治療管理流程?！敬鸢敢c】①孕早期篩查HBsAg陽性者，立即送檢HBVDNA定量；②若HBVDNA≥2×10?IU/mL，于孕24～28周啟動替諾福韋300mg口服，每日1次；③治療期間每月監(jiān)測血肌酐、肝功能、HBVDNA；④孕32～34周復(fù)查HBVDNA，若降至<2×10?IU/mL可停藥，否則持續(xù)至分娩；⑤分娩后1月復(fù)查HBVDNA及肝功能，評估是否轉(zhuǎn)介肝病科繼續(xù)治療；⑥新生兒出生后12小時內(nèi)完成乙肝疫苗+HBIG，1、6月齡完成后續(xù)劑次；⑦產(chǎn)后3月、7月、12月隨訪嬰兒HBsAg及抗HBs，評價阻斷效果。62.試述梅毒感染孕產(chǎn)婦所生新生兒分類管理策略?！敬鸢敢c】①母親規(guī)范治療：孕期接受≥2劑芐星青霉素，RPR下降