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護(hù)理三基知識(shí)考試題庫(kù)(含答案)一、單選題1.正常成人安靜時(shí)的心率為()A.60100次/分B.70110次/分C.5090次/分D.80120次/分答案:A解析:正常成人安靜時(shí)心率范圍是60100次/分。2.青霉素過(guò)敏性休克時(shí),首選藥物是()A.地塞米松B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.異丙腎上腺素答案:C解析:腎上腺素是搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物,它能收縮血管、興奮心臟、升高血壓,緩解支氣管痙攣等。3.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓()A.增高B.降低C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案:A解析:袖帶過(guò)窄,需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流,會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高。4.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃()A.敵百蟲(chóng)B.敵敵畏C.樂(lè)果D.1605農(nóng)藥答案:A解析:敵百蟲(chóng)在堿性環(huán)境下會(huì)轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏,所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。5.為病人進(jìn)行鼻飼時(shí),胃管插入長(zhǎng)度相當(dāng)于病人的()A.眉心至劍突長(zhǎng)度B.發(fā)際至劍突長(zhǎng)度C.眉心至胸骨柄長(zhǎng)度D.發(fā)際至胸骨柄長(zhǎng)度答案:B解析:鼻飼時(shí)胃管插入長(zhǎng)度一般為前額發(fā)際至胸骨劍突處或由鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離。二、多選題1.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.無(wú)明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案:ABCD解析:以上選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。2.影響血壓的因素有()A.心輸出量B.外周阻力C.大動(dòng)脈彈性D.循環(huán)血量和血管容積答案:ABCD解析:心輸出量、外周阻力、大動(dòng)脈彈性以及循環(huán)血量和血管容積都會(huì)對(duì)血壓產(chǎn)生影響。3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)做到()A.仔細(xì)核查醫(yī)囑B.準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑C.對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑,先執(zhí)行再詢(xún)問(wèn)醫(yī)生D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí),拒絕執(zhí)行答案:ABD解析:對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑,應(yīng)先詢(xún)問(wèn)醫(yī)生,確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行,而不是先執(zhí)行再詢(xún)問(wèn)。4.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的是()A.操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面等工作B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱(chēng)、滅菌日期D.一份無(wú)菌物品僅供一位病人使用答案:ABCD解析:以上均是無(wú)菌技術(shù)操作的正確原則。5.輸血的不良反應(yīng)有()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案:ABCD解析:輸血可能會(huì)引發(fā)發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)以及循環(huán)負(fù)荷過(guò)重等不良反應(yīng)。三、判斷題1.為了防止墜床,應(yīng)用約束帶約束病人。()答案:錯(cuò)誤解析:使用約束帶需有嚴(yán)格的適應(yīng)證,不能單純?yōu)榉乐箟嫶簿褪褂眉s束帶,應(yīng)先采取其他安全措施,如加床檔等。2.吸氧時(shí),氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表至少要保留0.5MPa。()答案:正確解析:保留一定壓力可防止灰塵進(jìn)入筒內(nèi),再次充氣時(shí)引起爆炸。3.長(zhǎng)期臥床病人應(yīng)鼓勵(lì)其深呼吸和有效咳嗽,以預(yù)防肺部并發(fā)癥。()答案:正確解析:深呼吸和有效咳嗽能促進(jìn)痰液排出,減少肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生。4.只要在有效期內(nèi),無(wú)菌包打開(kāi)后未用完的物品可以繼續(xù)使用。()答案:錯(cuò)誤解析:無(wú)菌包打開(kāi)后,若未用完應(yīng)注明開(kāi)包日期和時(shí)間,24小時(shí)內(nèi)可使用,超過(guò)時(shí)間則不能再用。5.靜脈輸液時(shí),茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降,應(yīng)檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否松動(dòng)。()答案:正確解析:滴管上端銜接松動(dòng)會(huì)導(dǎo)致空氣進(jìn)入,使液面自行下降。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述高熱病人的護(hù)理措施。答案:(1)降低體溫:可采用物理降溫(如冰袋、冰帽、溫水擦浴、酒精擦浴等)和藥物降溫方法。(2)加強(qiáng)病情觀察:定時(shí)測(cè)量體溫,一般每4小時(shí)一次,同時(shí)觀察生命體征、伴隨癥狀等。(3)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵(lì)病人多飲水,每日攝入量在3000ml左右。(4)促進(jìn)病人舒適:做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理,及時(shí)更換衣服和床單,保持皮膚清潔干燥。(5)心理護(hù)理:關(guān)心病人,緩解其緊張、焦慮情緒。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案:(1)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)。(2)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱能。(3)輸入藥物,治療疾病。(4)增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓。(5)輸入脫水劑,降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫。3.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案:(1)避免局部組織長(zhǎng)期受壓:定時(shí)翻身,一般每2小時(shí)一次;使用減壓設(shè)備,如氣墊床、減壓貼等。(2)避免摩擦力和剪切力的作用:協(xié)助病人翻身、更換床單時(shí),避免拖、拉、推等動(dòng)作;保持床單平整、無(wú)皺褶。(3)保護(hù)病人皮膚:保持皮膚清潔干燥,避免皮膚受潮濕、摩擦等刺激。(4)促進(jìn)皮膚血液循環(huán):可進(jìn)行溫水擦浴、局部按摩等。(5)改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況:給予高蛋白、高維生素飲食,必要時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。(6)健康教育:向病人及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因和預(yù)防方法,提高其預(yù)防意識(shí)。4.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案:(1)判斷意識(shí)和呼吸:輕拍病人肩部并呼喊,同時(shí)觀察有無(wú)呼吸。(2)呼救:請(qǐng)他人撥打急救電話(huà)并取來(lái)除顫器。(3)胸外按壓:將病人仰臥于硬板或地上,施救者雙手交疊,用手掌根部按壓兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn),頻率至少100次/分,按壓深度至少5cm。(4)開(kāi)放氣道:采用仰頭抬頜法開(kāi)放氣道。(5)人工呼吸:捏住病人鼻子,口對(duì)口吹氣2次,每次持續(xù)1秒以上,觀察胸廓起伏。(6)重復(fù)胸外按壓和人工呼吸,按壓與呼吸比為30:2,直至急救人員到達(dá)或病人恢復(fù)自主呼吸和心跳。5.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案:(1)用藥前詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病人的用藥史、過(guò)敏史和家族過(guò)敏史。(2)凡初次用藥、停藥3天后再用,以及在應(yīng)用中更換青霉素批號(hào)時(shí),均須按常規(guī)做過(guò)敏試驗(yàn)。(3)皮試液必須現(xiàn)用現(xiàn)配,濃度與劑量必須準(zhǔn)確。(4)嚴(yán)密觀察病人

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