2025年初級(jí)養(yǎng)老護(hù)理試題及答案1.【單選】為臥床老人更換床單時(shí)，下列哪項(xiàng)操作最能預(yù)防骶尾部剪切力損傷A.先換近側(cè)再換對(duì)側(cè)B.將老人翻身至床沿30°側(cè)臥位C.兩人同時(shí)抬離床面10cm平移D.讓老人雙手抱胸自行翻身答案：B2.【單選】評(píng)估吞咽功能時(shí)，采用30ml水一口吞咽測(cè)試，出現(xiàn)嗆咳且血氧下降≥2%，應(yīng)判定為A.1級(jí)正常B.2級(jí)可疑C.3級(jí)異常D.4級(jí)極危答案：C3.【單選】使用輪椅推送老人下坡時(shí)，護(hù)理員體位正確的是A.面向前方倒行下坡B.面向坡道正行下坡C.側(cè)行下坡D.雙手離把讓輪椅自行下滑答案：A4.【單選】對(duì)長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿的老年人，每日飲水量應(yīng)維持在A.500～800mlB.1000～1200mlC.1500～2000mlD.2500～3000ml答案：C5.【單選】為預(yù)防骨質(zhì)疏松老人跌倒，居室地面照度不應(yīng)低于A.10lxB.30lxC.50lxD.100lx答案：C6.【單選】下列哪項(xiàng)不是老年人抑郁的核心癥狀A(yù).持續(xù)情緒低落B.興趣減退C.體重顯著增加D.精力下降答案：C7.【單選】為糖尿病老人設(shè)計(jì)午餐，碳水化合物供能比宜控制在A.20%～30%B.30%～40%C.45%～55%D.60%～70%答案：C8.【單選】使用熱水袋時(shí)，水溫不得超過A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B9.【單選】為失智老人安排每日活動(dòng)，最佳時(shí)段通常選擇A.清晨起床后即刻B.午餐后1小時(shí)C.傍晚日落前D.夜間睡前答案：C10.【單選】對(duì)Ⅲ期壓瘡創(chuàng)面，優(yōu)先選擇的敷料是A.透明薄膜B.水膠體C.藻酸鹽D.干紗布答案：C11.【單選】老年人每日推薦膳食纖維攝入量為A.10gB.15gC.20gD.25g答案：D12.【單選】為帕金森老人喂飯時(shí)，下列餐具最合適的是A.不銹鋼刀B.淺弧碗+防滑墊C.高腳玻璃杯D.一次性紙杯答案：B13.【單選】進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)老人牙齦出血，應(yīng)首先A.停止操作并評(píng)估凝血功能B.繼續(xù)刷牙動(dòng)作輕柔C.改用漱口水含漱D.給予冰水漱口答案：A14.【單選】對(duì)長(zhǎng)期臥床老人實(shí)施下肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，頻次為A.每日1次，每次5分鐘B.每日2次，每次10分鐘C.每日3次，每次15分鐘D.每周2次，每次30分鐘答案：B15.【單選】老年人安靜狀態(tài)下，正常脈率范圍為A.40～50次/分B.50～60次/分C.60～100次/分D.100～120次/分答案：C16.【單選】為預(yù)防尿路感染，女性老人會(huì)陰清洗順序?yàn)锳.自上而下、自外向內(nèi)B.自上而下、自內(nèi)向外C.自下而上、自外向內(nèi)D.自下而上、自內(nèi)向外答案：B17.【單選】使用拐杖四點(diǎn)步態(tài)的正確順序是A.右拐→左腳→左拐→右腳B.左拐→右腳→右拐→左腳C.右拐→左拐→左腳→右腳D.左腳→右拐→右腳→左拐答案：A18.【單選】老年人服用地高辛前，護(hù)理員必須測(cè)量A.血壓B.脈率及節(jié)律C.呼吸D.體溫答案：B19.【單選】對(duì)視力障礙老人，居住環(huán)境地面反差色帶寬度應(yīng)不少于A.2cmB.5cmC.8cmD.10cm答案：D20.【單選】為認(rèn)知癥老人進(jìn)行現(xiàn)實(shí)定向訓(xùn)練，錯(cuò)誤做法是A.大聲反復(fù)報(bào)時(shí)B.使用大號(hào)日歷C.懸掛電子鐘D.鼓勵(lì)其自己說日期答案：A21.【單選】老年人空腹血糖控制目標(biāo)，對(duì)于健康狀況良好者，建議A.4.4～6.1mmol/LB.5.0～7.2mmol/LC.6.1～7.8mmol/LD.7.8～10.0mmol/L答案：B22.【單選】為預(yù)防吸入性肺炎，喂食后應(yīng)保持半坐位至少A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.30分鐘答案：D23.【單選】老年人每日鹽攝入應(yīng)低于A.3gB.6gC.9gD.12g答案：B24.【單選】為臥床老人進(jìn)行背部按摩，最佳手法是A.指關(guān)節(jié)按壓B.手掌大魚際揉法C.指尖叩擊D.指甲抓捏答案：B25.【單選】發(fā)現(xiàn)老人跌倒后頭部有傷口，應(yīng)首先A.立即扶起B(yǎng).評(píng)估意識(shí)與出血量C.熱敷消腫D.給予糖水答案：B26.【單選】老年人使用安眠藥物后，夜間起床如廁時(shí)護(hù)理員應(yīng)A.讓其自行前往B.開床頭小燈并攙扶C.關(guān)閉所有燈光避免刺激D.讓其憋尿至清晨答案：B27.【單選】為氣管切開老人吸痰，每次吸引時(shí)間不超過A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案：C28.【單選】老年人每日維生素D推薦攝入量為A.200IUB.400IUC.600IUD.800IU答案：D29.【單選】對(duì)失語老人，最優(yōu)先采用的溝通方式是A.大聲喊叫B.手勢(shì)加圖片C.讓其書寫D.放棄交流答案：B30.【單選】為預(yù)防深靜脈血栓，應(yīng)指導(dǎo)老人每日做踝關(guān)節(jié)A.屈伸運(yùn)動(dòng)50次B.“寫字”運(yùn)動(dòng)10次C.旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)100次D.靜止不動(dòng)答案：A31.【單選】老年人居室噪聲強(qiáng)度應(yīng)低于A.30dBB.45dBC.60dBD.75dB答案：B32.【單選】為認(rèn)知癥老人安排音樂治療，最佳曲目類型為A.重金屬搖滾B.童年熟悉民歌C.新流行歌曲D.無旋律白噪聲答案：B33.【單選】老年人服用華法林期間，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)A.白細(xì)胞B.INRC.尿比重D.便潛血答案：B34.【單選】為預(yù)防便秘，老人起床后首先應(yīng)A.喝溫開水200mlB.立即平躺休息C.服用安眠藥D.禁食早餐答案：A35.【單選】老年人使用助行器時(shí)，肘關(guān)節(jié)屈曲角度宜為A.5°～10°B.15°～20°C.30°～35°D.45°～50°答案：B36.【單選】為臥床老人進(jìn)行口腔護(hù)理，漱口液溫度應(yīng)保持在A.10℃B.20℃C.30℃D.40℃答案：C37.【單選】老年人每日午睡時(shí)間建議不超過A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.120分鐘答案：C38.【單選】為老人進(jìn)行胰島素注射，針頭與皮膚呈A.15°B.45°C.90°D.120°答案：B39.【單選】老年人發(fā)生低血糖時(shí)，首選補(bǔ)充A.白開水B.含糖飲料15gC.雞蛋D.牛奶250ml答案：B40.【單選】為預(yù)防夜間跌倒，走廊夜燈照度應(yīng)不低于A.5lxB.10lxC.25lxD.50lx答案：C41.【多選】下列哪些表現(xiàn)提示老年人可能處于急性心肌梗死前期A.無明顯誘因的牙痛B.上腹燒灼感伴冷汗C.左手無名指突發(fā)麻木D.突發(fā)情緒煩躁E.呼吸頻率減慢答案：ABCD42.【多選】為預(yù)防壓瘡，下列措施正確的是A.每2小時(shí)翻身一次B.使用氣墊床C.骨突處涂75%酒精按摩D.保持床單平整干燥E.骶尾部貼泡沫敷料答案：ABDE43.【多選】老年人合理用藥原則包括A.小劑量開始B.選用緩釋劑型C.五種藥物原則D.定期復(fù)查肝腎功能E.癥狀緩解立即停藥答案：ABCD44.【多選】對(duì)失智老人進(jìn)行環(huán)境安全改造，應(yīng)A.移除小地毯B.安裝雙向門鎖C.煤氣灶加定時(shí)器D.使用透明玻璃門E.陽臺(tái)加防護(hù)欄答案：ACE45.【多選】老年人營(yíng)養(yǎng)不良的客觀指標(biāo)有A.體重3個(gè)月下降>5%B.BMI<18.5kg/m2C.白蛋白<35g/LD.握力下降E.食欲減退自述答案：ABCD46.【多選】為吞咽障礙老人調(diào)配食物，正確的是A.增加黏稠度至蜂蜜狀B.使用增稠劑C.食物均質(zhì)無渣D.溫度50℃以上E.避免混合質(zhì)地答案：ABCE47.【多選】老年人睡眠障礙的非藥物干預(yù)包括A.光照療法B.睡前飲用咖啡C.固定作息時(shí)間D.白天限制午睡E.睡前溫水泡腳答案：ACDE48.【多選】為預(yù)防墜床，下列措施正確的是A.床欄全程拉起B(yǎng).床墊與床欄無縫隙C.床腳剎車固定D.夜間關(guān)閉呼叫鈴E.放置防滑地墊答案：ABCE49.【多選】老年人便秘的誘因有A.膳食纖維不足B.飲水過少C.長(zhǎng)期臥床D.濫用瀉藥E.高鉀飲食答案：ABCD50.【多選】為臨終老人提供舒適照護(hù)，正確的是A.保持環(huán)境安靜B.頻繁進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.口腔濕潤(rùn)護(hù)理D.尊重宗教信仰E.控制疼痛答案：ACDE51.【判斷】老年人基礎(chǔ)代謝率隨年齡增長(zhǎng)而下降，因此總能量需求可減少20%～30%。答案：正確52.【判斷】為預(yù)防骨質(zhì)疏松，老年人每日應(yīng)至少接受日照30分鐘且暴露面部與前臂。答案：正確53.【判斷】老年人出現(xiàn)夜間視力減退，首先考慮維生素A缺乏。答案：正確54.【判斷】對(duì)認(rèn)知癥老人使用約束帶是最優(yōu)先的安全措施。答案：錯(cuò)誤55.【判斷】老年人血壓晝夜節(jié)律消失提示靶器官損害風(fēng)險(xiǎn)增加。答案：正確56.【判斷】為臥床老人進(jìn)行叩背排痰，順序應(yīng)自下而上、自外而內(nèi)。答案：錯(cuò)誤57.【判斷】老年人味覺敏感度下降，可適當(dāng)增加食鹽以提高食欲。答案：錯(cuò)誤58.【判斷】老年人使用抗膽堿能藥物易誘發(fā)譫妄。答案：正確59.【判斷】老年人皮膚彈性減退，因此熱水洗澡溫度可略高于年輕人。答案：錯(cuò)誤60.【判斷】為老人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓深度應(yīng)至少為胸部厚度的1/3，約5～6cm。答案：正確61.【填空】老年人每日推薦鈣攝入量為________mg，維生素D攝入量為________IU。答案：1000，80062.【填空】壓瘡Ⅱ期表現(xiàn)為________層皮膚缺損，可見________或________。答案：部分，真皮，水皰63.【填空】老年人吞咽障礙篩查常用________試驗(yàn)，飲水量________ml。答案：洼田，3064.【填空】為老人測(cè)量血壓，袖帶下緣應(yīng)距肘窩________cm，松緊以能插入________指為宜。答案：2～3，一65.【填空】老年人空腹血糖≥________mmol/L或隨機(jī)血糖≥________mmol/L可診斷糖尿病。答案：7.0，11.166.【填空】長(zhǎng)期臥床老人最易發(fā)生深靜脈血栓的部位是________靜脈。答案：股67.【填空】老年人每日蛋白質(zhì)推薦攝入量為________g/kg體重，優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占________%。答案：1.0～1.2，5068.【填空】為認(rèn)知癥老人進(jìn)行現(xiàn)實(shí)定向訓(xùn)練，重點(diǎn)提供________、________、________信息。答案：時(shí)間，地點(diǎn)，人物69.【填空】老年人跌倒后發(fā)生髖部骨折，一年內(nèi)死亡率可達(dá)________%。答案：20～3070.【填空】為老人進(jìn)行心肺復(fù)蘇，按壓頻率為________次/分，按壓與通氣比例為________。答案：100～120，30∶271.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述老年人脫水常見的三個(gè)隱性誘因，并給出對(duì)應(yīng)護(hù)理對(duì)策。答案：誘因1—口渴中樞減退，對(duì)策：制定定時(shí)飲水表，每小時(shí)小口補(bǔ)水50ml；誘因2—利尿劑使用，對(duì)策：記錄24h出入量，晨間給藥后補(bǔ)充含鉀果汁；誘因3—害怕尿頻限制飲水，對(duì)策：睡前2h減少飲水但白天補(bǔ)足，提供床邊便盆降低如廁顧慮。72.【簡(jiǎn)答】說明為臥床老人進(jìn)行背部按摩促進(jìn)排痰的三步手法及順序。答案：第一步空心掌自下而上叩擊兩側(cè)背部各30秒；第二步手掌大魚際由外向內(nèi)振動(dòng)胸壁3次；第三步指導(dǎo)老人深吸氣后屏氣2秒，再用力咳嗽，護(hù)理員雙手按壓切口減輕疼痛。73.【簡(jiǎn)答】列舉老年人用藥依從性差的四個(gè)心理原因，并給出溝通技巧。答案：原因1—否認(rèn)疾病，技巧：用既往成功案例增強(qiáng)信心；原因2—擔(dān)心副作用，技巧：提供說明書重點(diǎn)數(shù)據(jù)并解釋概率；原因3—經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，技巧：協(xié)助申請(qǐng)醫(yī)保慢病報(bào)銷；原因4—認(rèn)知障礙忘記，技巧：使用分藥盒+手機(jī)鬧鐘+家屬視頻提醒。74.【簡(jiǎn)答】描述為失智老人設(shè)計(jì)“回憶角”的三項(xiàng)布置要點(diǎn)。答案：1.放置老人30歲前老照片、手工藝品，激發(fā)遠(yuǎn)期記憶；2.使用柔和暖光3000K射燈，避免炫光；3.設(shè)置低矮安全扶手，便于老人坐下觸摸物品，防止跌倒。75.【簡(jiǎn)答】說明老年人餐后低血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)及現(xiàn)場(chǎng)緊急處理流程。答案：診斷：餐后2h內(nèi)收縮壓下降≥20mmHg或絕對(duì)值<90mmHg伴癥狀。流程：立即平臥抬高下肢30°，監(jiān)測(cè)血壓每5分鐘一次，給予小口含糖鹽水，通知醫(yī)生評(píng)估是否調(diào)整降壓藥，記錄跌倒風(fēng)險(xiǎn)并調(diào)整飲食為少量多餐。76.【案例分析】背景：張爺爺，82歲，輕度認(rèn)知障礙+2型糖尿病，夜間起床如廁跌倒，右髖部疼痛，X線示股骨頸骨折，擬定行半髖置換術(shù)。問題1：術(shù)前護(hù)理評(píng)估需重點(diǎn)關(guān)注哪兩項(xiàng)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)？答案：深靜脈血栓、術(shù)后譫妄。問題2：術(shù)后第2天，張爺爺突發(fā)躁動(dòng)、幻視，HR110次/分，BP160/90mmHg，考慮何種并發(fā)癥？答案：急性譫妄。問題3：針對(duì)該并發(fā)癥，請(qǐng)列出三項(xiàng)優(yōu)先護(hù)理措施。答案：1.立即檢查電解質(zhì)、血糖、血氧，糾正低氧或低血糖；2.安排家屬陪伴，保持晝夜節(jié)律，夜間使用小夜燈；3.遵醫(yī)囑給予低劑量氟哌啶醇或非藥物鎮(zhèn)靜，避免身體約束。問題4：術(shù)后康復(fù)期，為預(yù)防再次跌倒，請(qǐng)寫出環(huán)境改造清單（至少四條）。答案：走廊雙側(cè)加扶手，高度80cm；衛(wèi)生間安裝L型扶手，馬桶高度增至45cm；移除客廳所有小地毯，地面鋪防滑墊；夜間感應(yīng)燈照度≥25lx；床旁放置助行器，座椅加高并設(shè)扶手。77.【案例分析】背景：李奶奶，78歲，腦卒中后吞咽障礙，洼田試驗(yàn)3級(jí)，BMI17kg/m2，血紅蛋白88g/L，擬行經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺（PEG）。問題1：目前營(yíng)養(yǎng)不良分級(jí)的兩項(xiàng)客觀依據(jù)？答案：BMI<18.5kg/m2，血紅蛋白<90g/L。問題2：術(shù)前營(yíng)養(yǎng)支持首選途徑及原因？答案：鼻胃管短期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，因胃腸道功能完整且可避免誤吸。問題3：術(shù)后第3天，造瘺口周圍皮膚紅腫，有膿