2025年心理咨詢(xún)師認(rèn)證考試試題及答案1.（單選）在咨詢(xún)室中，來(lái)訪者突然沉默并低頭搓手，咨詢(xún)師此時(shí)最適宜的第一反應(yīng)是A.立即詢(xún)問(wèn)“你在想什么？”B.保持目光接觸并輕聲說(shuō)“我注意到你停下來(lái)了?！盋.記錄行為并繼續(xù)上一個(gè)話題D.告訴來(lái)訪者沉默是安全的答案：B2.（單選）根據(jù)ICD11，下列描述最符合“復(fù)雜性哀傷障礙”核心診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A.哀傷持續(xù)6個(gè)月以上且每天出現(xiàn)闖入性回憶B.哀傷反應(yīng)與逝者死亡方式直接相關(guān)C.持續(xù)12個(gè)月以上且哀傷強(qiáng)度顯著超出文化預(yù)期，伴隨身份紊亂D.哀傷反應(yīng)僅限于葬禮場(chǎng)景答案：C3.（單選）在一項(xiàng)雙盲隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組接受正念訓(xùn)練，對(duì)照組接受等量健康教育，3個(gè)月后實(shí)驗(yàn)組焦慮評(píng)分下降。若研究者欲檢驗(yàn)“正念訓(xùn)練通過(guò)提升自我慈悲降低焦慮”，應(yīng)選擇的統(tǒng)計(jì)方法是A.獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)B.多元方差分析C.中介效應(yīng)Bootstrap檢驗(yàn)D.卡方檢驗(yàn)答案：C4.（單選）來(lái)訪者說(shuō)：“我丈夫總加班，他一定不愛(ài)我。”咨詢(xún)師使用認(rèn)知重構(gòu)技術(shù)，第一步應(yīng)A.質(zhì)疑“加班等于不愛(ài)”這一核心信念B.收集丈夫加班的客觀證據(jù)C.評(píng)估情緒強(qiáng)度D.教授放松訓(xùn)練答案：C5.（單選）根據(jù)《中國(guó)心理學(xué)會(huì)臨床與咨詢(xún)心理學(xué)工作倫理守則》，下列情境中咨詢(xún)師突破保密例外最合理的是A.來(lái)訪者承認(rèn)童年曾偷過(guò)文具B.來(lái)訪者計(jì)劃兩周后搶劫銀行并已購(gòu)刀具C.來(lái)訪者HIV陽(yáng)性卻拒絕告知伴侶D.來(lái)訪者報(bào)告長(zhǎng)期婚外情答案：B6.（單選）在團(tuán)體輔導(dǎo)的“工作階段”出現(xiàn)成員A指責(zé)成員B“拖后腿”，此時(shí)領(lǐng)導(dǎo)者首要任務(wù)是A.讓A向B道歉B.澄清團(tuán)體目標(biāo)C.檢視此時(shí)此地并促進(jìn)情感表達(dá)D.終止活動(dòng)答案：C7.（單選）關(guān)于兒童青少年抑郁，最新循證指南推薦的一線心理干預(yù)是A.精神分析治療B.認(rèn)知行為治療或人際治療C.沙盤(pán)游戲D.家庭系統(tǒng)排列答案：B8.（單選）在心理測(cè)評(píng)中，某被試MMPI2的F量表T分85，L量表T分34，最可能的解釋是A.偽裝壞或夸大癥狀B.防御極高C.隨機(jī)作答D.輕度焦慮答案：A9.（單選）咨詢(xún)師使用動(dòng)機(jī)訪談法，當(dāng)來(lái)訪者說(shuō)出“我可能真的需要減少游戲時(shí)間”時(shí)，應(yīng)A.立即制定行動(dòng)計(jì)劃B.用開(kāi)放式提問(wèn)強(qiáng)化改變語(yǔ)句C.教育游戲危害D.面質(zhì)其矛盾答案：B10.（單選）根據(jù)Schlossberg的過(guò)渡理論，退休老人最需要的咨詢(xún)介入是A.哀傷輔導(dǎo)B.生涯重建與意義重構(gòu)C.性教育D.社交技能訓(xùn)練答案：B11.（單選）某來(lái)訪者自評(píng)SCL90總分280，陽(yáng)性項(xiàng)目77項(xiàng)，因子模式“抑郁2.9、焦慮2.8、敵對(duì)2.7”，咨詢(xún)師下一步應(yīng)A.直接轉(zhuǎn)介精神科B.進(jìn)行自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估C.解釋報(bào)告并結(jié)束咨詢(xún)D.建議旅游放松答案：B12.（單選）在認(rèn)知行為治療中，用于矯正“災(zāi)難化”思維的核心技術(shù)是A.思維記錄表B.系統(tǒng)脫敏C.正念呼吸D.空椅技術(shù)答案：A13.（單選）關(guān)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的延長(zhǎng)暴露治療，下列步驟正確順序是A.心理教育→呼吸訓(xùn)練→現(xiàn)場(chǎng)暴露→想象暴露B.呼吸訓(xùn)練→心理教育→想象暴露→現(xiàn)場(chǎng)暴露C.心理教育→現(xiàn)場(chǎng)暴露→呼吸訓(xùn)練→想象暴露D.呼吸訓(xùn)練→現(xiàn)場(chǎng)暴露→心理教育→想象暴露答案：A14.（單選）咨詢(xún)師與來(lái)訪者存在雙重關(guān)系的最潛在風(fēng)險(xiǎn)是A.增加收費(fèi)B.損害客觀性與來(lái)訪者自主性C.提高脫落率D.延長(zhǎng)療程答案：B15.（單選）在心理熱線中，來(lái)電者言語(yǔ)急促、哭泣、反復(fù)說(shuō)“我撐不下去”，但未明示自殺，咨詢(xún)師首要A.評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)B.提供建議C.給予共情D.聯(lián)系家屬答案：A16.（單選）根據(jù)依戀理論，回避型成年來(lái)訪者在咨詢(xún)中的典型表現(xiàn)是A.過(guò)度討好咨詢(xún)師B.情感隔離與強(qiáng)調(diào)自立C.頻繁來(lái)電D.要求身體接觸答案：B17.（單選）關(guān)于神經(jīng)反饋治療ADHD，最新Meta分析的效應(yīng)量約為A.0.1B.0.3C.0.6D.1.2答案：C18.（單選）在敘事治療中，將“抑郁”外化并命名為“黑狗”，其目的是A.增加幽默感B.把人與問(wèn)題分開(kāi)，開(kāi)啟新故事C.教育診斷D.強(qiáng)化癥狀答案：B19.（單選）咨詢(xún)師使用“奇跡提問(wèn)”最常出現(xiàn)在哪種取向A.精神分析B.焦點(diǎn)解決C.行為主義D.人本主義答案：B20.（單選）關(guān)于網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)的倫理，下列做法正確的是A.使用公共WiFi進(jìn)行視頻B.保存聊天記錄于個(gè)人手機(jī)相冊(cè)C.提前進(jìn)行身份核實(shí)與保密協(xié)議D.允許來(lái)訪者在咖啡廳接入答案：C21.（單選）當(dāng)來(lái)訪者說(shuō)“我覺(jué)得咨詢(xún)沒(méi)幫助”，咨詢(xún)師首先A.解釋咨詢(xún)機(jī)制B.詢(xún)問(wèn)具體體驗(yàn)并評(píng)估聯(lián)盟C.降低收費(fèi)D.轉(zhuǎn)介答案：B22.（單選）在團(tuán)體輔導(dǎo)中，出現(xiàn)“替罪羊”現(xiàn)象，領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)A.忽略以保持動(dòng)力B.阻止并探索投射機(jī)制C.讓團(tuán)體投票D.移除被攻擊者答案：B23.（單選）根據(jù)Prochaska的改變階段模型，吸煙者已設(shè)戒煙日但未行動(dòng)，處于A.前意向B.意向C.準(zhǔn)備D.行動(dòng)答案：C24.（單選）咨詢(xún)師被來(lái)訪者激怒，最佳自我照顧策略是A.當(dāng)場(chǎng)指責(zé)B.結(jié)束后進(jìn)行督導(dǎo)與自我覺(jué)察C.立即結(jié)束咨詢(xún)D.要求來(lái)訪者道歉答案：B25.（單選）關(guān)于文化勝任力，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.需了解自身文化偏見(jiàn)B.可完全掌握所有文化C.需動(dòng)態(tài)調(diào)整干預(yù)D.需使用文化謙遜答案：B26.（單選）在心理評(píng)估報(bào)告中，“建議”部分不應(yīng)出現(xiàn)A.具體可操作的干預(yù)方向B.對(duì)來(lái)訪者人格的貶損標(biāo)簽C.轉(zhuǎn)介理由D.需要醫(yī)學(xué)評(píng)估的提示答案：B27.（單選）某來(lái)訪者WISCIV的VCI=125，PRI=95，最可能的學(xué)業(yè)表現(xiàn)是A.閱讀優(yōu)、圖形推理弱B.閱讀弱、圖形推理優(yōu)C.閱讀與圖形均優(yōu)D.閱讀與圖形均弱答案：A28.（單選）關(guān)于危機(jī)干預(yù)六步模型，正確順序是A.定義問(wèn)題→確保安全→提供支持→檢驗(yàn)可選項(xiàng)→制定計(jì)劃→獲得承諾B.確保安全→定義問(wèn)題→提供支持→檢驗(yàn)可選項(xiàng)→制定計(jì)劃→獲得承諾C.提供支持→定義問(wèn)題→確保安全→檢驗(yàn)可選項(xiàng)→制定計(jì)劃→獲得承諾D.定義問(wèn)題→提供支持→確保安全→檢驗(yàn)可選項(xiàng)→獲得承諾→制定計(jì)劃答案：A29.（單選）在EMDR治療中，每次暴露后使用“呼吸光”技術(shù)主要為了A.增強(qiáng)再加工B.穩(wěn)定化與情緒調(diào)節(jié)C.催眠D.測(cè)量心率答案：B30.（單選）咨詢(xún)師發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者有幻聽(tīng)，內(nèi)容命令其跳樓，應(yīng)A.立即聯(lián)系精神科急診B.繼續(xù)CBTC.鼓勵(lì)對(duì)抗聲音D.簽署安全協(xié)議即可答案：A31.（多選）下列哪些屬于有效提升治療聯(lián)盟的策略A.共情性反映B.目標(biāo)協(xié)商C.即時(shí)化D.提前收費(fèi)答案：A、B、C32.（多選）關(guān)于邊緣型人格障礙的辯證行為治療，核心模塊包括A.正念B.情緒調(diào)節(jié)C.人際效能D.痛苦容忍答案：A、B、C、D33.（多選）在心理熱線中，來(lái)電者表達(dá)“我只是想找人說(shuō)話，不想活也不想死”，咨詢(xún)師應(yīng)A.評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)B.建立關(guān)系C.探索支持系統(tǒng)D.立即報(bào)警答案：A、B、C34.（多選）下列測(cè)驗(yàn)屬于投射測(cè)驗(yàn)的是A.TATB.RorschachC.16PFD.房樹(shù)人答案：A、B、D35.（多選）關(guān)于ADHD兒童的家長(zhǎng)管理訓(xùn)練，有效成分包括A.清晰指令B.代幣強(qiáng)化C.忽視輕微不當(dāng)行為D.體罰答案：A、B、C36.（多選）咨詢(xún)師進(jìn)行自我照護(hù)的“專(zhuān)業(yè)層面”包括A.督導(dǎo)B.繼續(xù)教育培訓(xùn)C.個(gè)人體驗(yàn)D.休假答案：A、B、C37.（多選）在團(tuán)體輔導(dǎo)的“過(guò)渡階段”常見(jiàn)現(xiàn)象有A.沖突B.控制與依賴(lài)C.凝聚力高D.替罪羊答案：A、B、D38.（多選）下列屬于自殺保護(hù)因素的是A.子女撫養(yǎng)責(zé)任B.宗教信仰C.社會(huì)支持D.沖動(dòng)性高答案：A、B、C39.（多選）關(guān)于神經(jīng)多樣性視角，下列說(shuō)法正確的是A.自閉癥是差異非缺陷B.強(qiáng)調(diào)接納與適應(yīng)C.需消除所有癥狀D.倡導(dǎo)環(huán)境調(diào)整答案：A、B、D40.（多選）在心理測(cè)評(píng)報(bào)告中，書(shū)寫(xiě)“結(jié)果解釋”應(yīng)遵循A.使用被試?yán)斫獾恼Z(yǔ)言B.結(jié)合文化背景C.給出置信區(qū)間D.避免絕對(duì)化答案：A、B、C、D41.（判斷）正念減壓課程要求練習(xí)者必須盤(pán)腿打坐，否則無(wú)效。答案：錯(cuò)誤42.（判斷）根據(jù)倫理守則，咨詢(xún)師可在公開(kāi)講座中分享案例細(xì)節(jié)，只要?jiǎng)h除姓名。答案：錯(cuò)誤43.（判斷）在CBT中，行為實(shí)驗(yàn)只能用于焦慮障礙。答案：錯(cuò)誤44.（判斷）危機(jī)干預(yù)完成后無(wú)需隨訪。答案：錯(cuò)誤45.（判斷）團(tuán)體規(guī)模越大，凝聚力越高。答案：錯(cuò)誤46.（判斷）心理測(cè)評(píng)等價(jià)性指測(cè)驗(yàn)在不同語(yǔ)言版本間保持測(cè)量學(xué)屬性。答案：正確47.（判斷）咨詢(xún)師可接受來(lái)訪者價(jià)值5元的節(jié)日賀卡，不違反倫理。答案：正確48.（判斷）所有創(chuàng)傷幸存者都會(huì)發(fā)展為PTSD。答案：錯(cuò)誤49.（判斷）在敘事治療中，咨詢(xún)師是“專(zhuān)家”角色，負(fù)責(zé)給出解決方案。答案：錯(cuò)誤50.（判斷）遠(yuǎn)程咨詢(xún)中，使用端到端加密平臺(tái)可降低數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)。答案：正確51.（填空）根據(jù)Beck的認(rèn)知模型，情緒障礙的核心機(jī)制是________、________與行為相互作用。答案：負(fù)性自動(dòng)想法、認(rèn)知圖式52.（填空）在精神分析中，將內(nèi)心沖突轉(zhuǎn)化為軀體癥狀稱(chēng)為_(kāi)_______。答案：軀體化53.（填空）用于評(píng)估兒童依戀的陌生情境實(shí)驗(yàn)由________提出。答案：Ainsworth54.（填空）“以人為中心治療”的三要素是真誠(chéng)、無(wú)條件積極關(guān)懷與________。答案：準(zhǔn)確同感55.（填空）在EMDR第3階段，評(píng)估的主觀困擾指數(shù)英文縮寫(xiě)為_(kāi)_______。答案：SUD56.（填空）根據(jù)ICD11，強(qiáng)迫及相關(guān)障礙中新增“________障礙”指皮膚摳抓。答案：皮膚搔抓（或皮膚剝離）57.（填空）在團(tuán)體輔導(dǎo)中，成員間相互支持、共享資源的系統(tǒng)稱(chēng)為_(kāi)_______。答案：凝聚力58.（填空）用于測(cè)量成人依戀的自陳量表常用________量表。答案：ECR（ExperiencesinCloseRelationships）59.（填空）在心理熱線中，若來(lái)電者立即危險(xiǎn)，咨詢(xún)師應(yīng)啟動(dòng)________協(xié)議。答案：轉(zhuǎn)介/危機(jī)干預(yù)（答其一即可）60.（填空）根據(jù)《精神衛(wèi)生法》，疑似嚴(yán)重精神障礙患者發(fā)生危害行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)________小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)。答案：2461.（簡(jiǎn)答）說(shuō)明在認(rèn)知行為治療中如何運(yùn)用“認(rèn)知概念化圖表”幫助一位社交焦慮來(lái)訪者，并給出關(guān)鍵提問(wèn)示例。答案：首先與來(lái)訪者共同繪制概念化圖表，縱向列出情境、自動(dòng)想法、情緒、行為、生理反應(yīng)、結(jié)果。關(guān)鍵提問(wèn)：1.“當(dāng)走進(jìn)會(huì)議室時(shí)，你腦中閃過(guò)的第一句話是什么？”2.“如果這個(gè)想法是真的，對(duì)你意味著什么？”3.“你采取了什么行為？短期和長(zhǎng)期結(jié)果如何？”4.“有沒(méi)有證據(jù)支持與反駁這個(gè)想法？”通過(guò)圖表外化思維，識(shí)別核心信念“我很無(wú)趣”，并用行為實(shí)驗(yàn)收集新證據(jù)，逐步修正圖式。62.（簡(jiǎn)答）闡述在危機(jī)干預(yù)中如何平衡“保密”與“生命安全”，并給出具體操作步驟。答案：第一步，明確告知保密限制，獲得知情同意；第二步，使用自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具（如SADPERSONS量表）；第三步，若存在高致命性計(jì)劃，記錄評(píng)估結(jié)果，突破保密聯(lián)系精神科或家屬；第四步，最小化信息披露，僅通知可確保安全的必要人員；第五步，書(shū)面記錄決策過(guò)程與倫理依據(jù)；第六步，后續(xù)隨訪確保來(lái)訪者理解并減少信任損害。63.（簡(jiǎn)答）描述一次針對(duì)青少年非自殺性自傷的團(tuán)體DBT技能訓(xùn)練結(jié)構(gòu)，并說(shuō)明領(lǐng)導(dǎo)者角色。答案：結(jié)構(gòu)：每周90分鐘，共12周，分正念5分鐘、情緒調(diào)節(jié)30分鐘、痛苦容忍30分鐘、人際效能20分鐘、總結(jié)5分鐘。家庭作業(yè)回顧貫穿全程。領(lǐng)導(dǎo)者角色：1.教授技能并示范；2.強(qiáng)化成員分享使用技能經(jīng)驗(yàn)；3.管理情緒激活，防止觸發(fā)；4.使用行為鏈分析幫助成員識(shí)別自傷前兆；5.與家長(zhǎng)保持聯(lián)絡(luò)，確保環(huán)境支持。64.（簡(jiǎn)答）說(shuō)明在遠(yuǎn)程視頻咨詢(xún)中如何評(píng)估來(lái)訪者的自殺風(fēng)險(xiǎn)，并列舉三項(xiàng)技術(shù)應(yīng)對(duì)。答案：評(píng)估：1.提前獲取緊急聯(lián)系人及地址；2.觀察視頻畫(huà)面背景是否出現(xiàn)危險(xiǎn)物品；3.使用標(biāo)準(zhǔn)化量表（如CSSRS）屏幕共享填寫(xiě)；4.詢(xún)問(wèn)“如果此刻分?jǐn)?shù)010，你自殺沖動(dòng)幾分？”技術(shù)應(yīng)對(duì)：A.保持視頻不中斷，同時(shí)用另一設(shè)備聯(lián)系當(dāng)?shù)?20；B.啟動(dòng)三方通話警方福祉檢查；C.發(fā)送可點(diǎn)擊的安全計(jì)劃模板至來(lái)訪者郵箱并屏幕共享填寫(xiě)。65.（簡(jiǎn)答）解釋“文化謙遜”與“文化勝任”區(qū)別，并給出在咨詢(xún)中的實(shí)踐示例。答案：文化勝任強(qiáng)調(diào)掌握特定文化知識(shí)，易固化；文化謙遜指持續(xù)自我反思、權(quán)力共享、向來(lái)訪者學(xué)習(xí)。示例：與藏族來(lái)訪者討論抑郁體驗(yàn)時(shí)，咨詢(xún)師不預(yù)設(shè)“藏醫(yī)=迷信”，而是問(wèn)“在您的文化里，怎樣描述這種低落？家人如何看待？”邀請(qǐng)來(lái)訪者教咨詢(xún)師藏語(yǔ)情緒詞匯，共同決定是否在干預(yù)中整合祈福儀式。66.（綜合案例分析）背景：李女士，32歲，大學(xué)行政，婚后3年，G1P0，孕20周，因“反復(fù)擔(dān)心胎兒畸形、失眠、哭泣”就診。既往體健，無(wú)精神病史。產(chǎn)檢正常，但網(wǎng)絡(luò)檢索后堅(jiān)信“畸形概率高”。丈夫認(rèn)為她“小題大做”。SAS65，SDS58，EPQN68。問(wèn)題：（1）給出初步診斷與診斷依據(jù)；（2）制定認(rèn)知行為治療計(jì)劃（12次），含目標(biāo)、技術(shù)與評(píng)估指標(biāo)；（3）討論孕期用藥倫理立場(chǎng)；（4）若來(lái)訪者提出“如果胎兒真畸形我就自殺”，寫(xiě)出危機(jī)干預(yù)步驟。答案：（1）初步診斷：妊娠伴焦慮抑郁狀態(tài)（ICD11：6A80焦慮抑郁混合障礙）。依據(jù)：癥狀持續(xù)4周，社會(huì)功能受損，SAS、SDS分高于臨界，EPQ高神經(jīng)質(zhì)。（2）治療計(jì)劃：目標(biāo)—12周后SAS<45、SDS<45、睡眠>6小時(shí)。技術(shù)：①心理教育（胎兒異常真實(shí)概率、焦慮維持循環(huán)）；②自動(dòng)想法記錄，識(shí)別“如果我放松，萬(wàn)一畸形就怪我”等認(rèn)知；③認(rèn)知重構(gòu)，用產(chǎn)檢數(shù)據(jù)與概率比矯正；④行為激活，安排孕婦瑜伽、音樂(lè)；⑤放松訓(xùn)練（正念身體掃描）；⑥預(yù)防復(fù)發(fā)，制定產(chǎn)后支持系統(tǒng)。評(píng)估：每4周復(fù)測(cè)SAS、SDS；每日睡眠日志；每周認(rèn)知扭曲頻次。（3）用藥倫理：孕期首選非藥物干預(yù)；若癥狀嚴(yán)重且功能?chē)?yán)重受損，需與產(chǎn)科醫(yī)生、藥師多學(xué)科會(huì)診，權(quán)衡B類(lèi)抗抑郁藥風(fēng)險(xiǎn)效益，確保知情同意并記錄。（4）危機(jī)干預(yù)：①立即評(píng)估自殺計(jì)劃、手段、時(shí)間；②通知丈夫及產(chǎn)科醫(yī)生，成立照護(hù)小組；③簽署不自殺協(xié)議，列出24小時(shí)熱線；④48小時(shí)內(nèi)復(fù)診；⑤如高風(fēng)險(xiǎn)，啟動(dòng)住院綠色通道，突破保密僅披露必要信息。67.（綜合案例分析）背景：高三學(xué)生小杰，18歲，最近月考成績(jī)下降，班主任反映其“上課睡覺(jué)”。母親哭訴他每晚偷玩手機(jī)到凌晨3點(diǎn)。小杰表示“游戲才能讓我忘記高考?jí)毫Α?。視力降?.3，拒絕就醫(yī)。問(wèn)題：（1）使用動(dòng)機(jī)訪談四步模型寫(xiě)一段對(duì)話示例；（2）設(shè)計(jì)一個(gè)家庭行為契約，含目標(biāo)、強(qiáng)化與懲罰；（3）若小杰共病中度抑郁，說(shuō)明如何整合CBT與家庭治療。答案：（1）動(dòng)機(jī)訪談對(duì)話：咨詢(xún)師：聽(tīng)說(shuō)你每晚靠游戲放松，能說(shuō)說(shuō)游戲帶給你什么？小杰：能讓我暫時(shí)忘記排名。咨詢(xún)師：如果010，游戲?qū)ν泬毫τ卸啻髱椭啃〗埽?分。咨詢(xún)師：很棒。那如果10分是完全準(zhǔn)備好，你現(xiàn)在愿意為了白天精神多睡1小時(shí)的幾分？小杰：4分。咨詢(xún)師：是什么讓你不是0分？小