2025年雇主險(xiǎn)合同適用范圍與對(duì)象第一條保險(xiǎn)合同當(dāng)事人本保險(xiǎn)合同由以下雙方于____年____月____日在中國(guó)大陸（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中國(guó)大陸”）簽訂：（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“保險(xiǎn)人”）（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“被保險(xiǎn)人”）第二條投保及保險(xiǎn)標(biāo)的被保險(xiǎn)人作為法定的雇主，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)，為履行其對(duì)本單位雇員承擔(dān)的人身傷害、死亡等法律責(zé)任，向保險(xiǎn)人投保本雇主責(zé)任保險(xiǎn)。本保險(xiǎn)標(biāo)的為：被保險(xiǎn)人聘用的、在本保險(xiǎn)合同附件一《被保險(xiǎn)雇員清單》中列明的雇員（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“被保險(xiǎn)雇員”），在保險(xiǎn)期間內(nèi)因工作原因受到人身傷害或發(fā)生死亡，依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任。第三條保險(xiǎn)期間本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間為_(kāi)___年，自____年____月____日零時(shí)起至____年____月____日二十四時(shí)止。第四條保險(xiǎn)金額本保險(xiǎn)合同項(xiàng)下，每名被保險(xiǎn)雇員的保險(xiǎn)金額為人民幣_(tái)___元（大寫(xiě)：____元整）。保險(xiǎn)金額由雙方在投保時(shí)協(xié)商確定，并在保險(xiǎn)合同附件一中列明。第五條保險(xiǎn)責(zé)任在本保險(xiǎn)期間內(nèi)，在保險(xiǎn)單載明的地點(diǎn)，若被保險(xiǎn)雇員在從事與被保險(xiǎn)人業(yè)務(wù)相關(guān)的工作過(guò)程中，因遭受非本合同第六條規(guī)定的除外責(zé)任所導(dǎo)致的人身傷害或死亡：1.保險(xiǎn)人依據(jù)法律規(guī)定和本合同約定，在保險(xiǎn)金額內(nèi)，賠償被保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的賠償金（包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金等）以及被保險(xiǎn)人為此支付的、合理的仲裁費(fèi)、訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、訴訟保全費(fèi)等法律費(fèi)用。2.若發(fā)生仲裁或訴訟，被保險(xiǎn)人應(yīng)在收到仲裁通知或起訴狀后____日內(nèi)書(shū)面通知保險(xiǎn)人，并應(yīng)保險(xiǎn)人的要求提供仲裁申請(qǐng)書(shū)、起訴狀、答辯狀以及其他相關(guān)證明材料。第六條除外責(zé)任除本合同第五條約定的保險(xiǎn)責(zé)任外，下列原因造成的被保險(xiǎn)雇員的人身傷害或死亡，保險(xiǎn)人均不承擔(dān)賠償責(zé)任：1.被保險(xiǎn)雇員故意或重大過(guò)失造成的自身傷害或死亡。2.因被保險(xiǎn)雇員犯罪行為、違法行為（包括但不限于違反治安管理、犯罪等）造成的自身傷害或死亡。3.被保險(xiǎn)雇員因疾?。ò▊魅静?、職業(yè)病，但符合本合同第七條約定的除外）或非因工作原因?qū)е碌淖陨韨蛩劳觥?.被保險(xiǎn)雇員在以下情況發(fā)生的人身傷害或死亡：*從事與被保險(xiǎn)人業(yè)務(wù)無(wú)關(guān)的活動(dòng)。*在本合同附件二《不保業(yè)務(wù)范圍》所列明的活動(dòng)中。*從事非法活動(dòng)。*醉酒、吸食或注射毒品、服用管制藥物期間。*未經(jīng)被保險(xiǎn)人同意，擅自離開(kāi)工作崗位或違反被保險(xiǎn)人明確的安全操作規(guī)程、工作指令。*參與任何形式的賭博活動(dòng)。*戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、恐怖活動(dòng)、暴亂、武裝叛亂、核爆炸、核輻射、核污染及污染危害。*核生化攻擊、化學(xué)污染、生物污染。*現(xiàn)役軍人、武裝警察及其他國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位人員的傷亡。*雇主或其代表已對(duì)被保險(xiǎn)雇員作出承諾或提供約定的福利待遇，且該承諾或待遇能夠替代或全部覆蓋本合同項(xiàng)下保險(xiǎn)責(zé)任。*被保險(xiǎn)雇員在懷孕、分娩、流產(chǎn)期間，或因生育、節(jié)育、醫(yī)療保健所引起的傷害或死亡。*被保險(xiǎn)雇員因交通事故（以交通管理部門(mén)的認(rèn)定為準(zhǔn)）造成的自身傷害或死亡，但保險(xiǎn)人另有約定的除外。*被保險(xiǎn)雇員因高空作業(yè)、特別危險(xiǎn)作業(yè)（如爆破、高空墜物等）造成的傷害或死亡，若被保險(xiǎn)人未配備符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的安全防護(hù)設(shè)施或未進(jìn)行必要的安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)的。5.任何因被保險(xiǎn)人違反法律法規(guī)（特別是勞動(dòng)用工相關(guān)法律法規(guī)）或因其管理不當(dāng)、設(shè)備缺陷等間接原因?qū)е碌谋槐ｋU(xiǎn)雇員傷害或死亡，若法律規(guī)定的賠償責(zé)任主體并非被保險(xiǎn)人，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。6.其他不屬于本合同承保范圍的情況。第七條責(zé)任免除的特殊約定1.職業(yè)病：對(duì)于被保險(xiǎn)雇員因工作環(huán)境或接觸有害因素導(dǎo)致的職業(yè)病，保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任以其依法應(yīng)承擔(dān)的部分為限。被保險(xiǎn)人需提供具有法律效力的職業(yè)病診斷證明及相關(guān)證明材料。保險(xiǎn)人有權(quán)要求被保險(xiǎn)人提供必要的職業(yè)健康檔案、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)報(bào)告等。2.遺傳、基因突變：因遺傳、基因突變等原因?qū)е碌募膊』騻?，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。3.預(yù)期死亡/傷殘：對(duì)于因可預(yù)見(jiàn)的健康狀況惡化或已知患有重大疾?。ㄒ员ｋU(xiǎn)人提供的清單為準(zhǔn)）而導(dǎo)致的傷害或死亡，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。第八條事故通知與保險(xiǎn)金的給付1.發(fā)生本合同第五條約定的保險(xiǎn)事故時(shí)，被保險(xiǎn)人應(yīng)立即通知保險(xiǎn)人，通知內(nèi)容應(yīng)包括事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、傷亡人員信息、已采取措施等，并應(yīng)在事故發(fā)生后____日內(nèi)提交書(shū)面事故通知單及相關(guān)初步證明材料（如事故現(xiàn)場(chǎng)照片、醫(yī)療診斷證明、公安證明等）。2.保險(xiǎn)人收到事故通知后，有權(quán)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘、調(diào)查核實(shí)。被保險(xiǎn)人應(yīng)積極配合保險(xiǎn)人的查勘調(diào)查工作，提供一切必要的協(xié)助和證明材料。3.對(duì)于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失，保險(xiǎn)人應(yīng)在收到被保險(xiǎn)人提交的完整索賠申請(qǐng)材料（包括但不限于：索賠申請(qǐng)書(shū)、事故證明、醫(yī)療費(fèi)用原始票據(jù)及明細(xì)清單、誤工證明、收入證明、護(hù)理證明、交通費(fèi)票據(jù)、殘疾鑒定報(bào)告、死亡證明、賠償權(quán)利人身份證明及關(guān)系證明、仲裁或判決書(shū)（如有）等）后，經(jīng)審核確認(rèn)屬于保險(xiǎn)責(zé)任且損失金額確定之日起，在保險(xiǎn)金額內(nèi)予以賠付。4.若保險(xiǎn)事故涉及訴訟，被保險(xiǎn)人應(yīng)采取必要的訴訟或非訴訟手段維護(hù)自身權(quán)益，并應(yīng)保險(xiǎn)人書(shū)面要求，將已支付的仲裁或訴訟費(fèi)用憑有效票據(jù)提交給保險(xiǎn)人，保險(xiǎn)人在賠付金額內(nèi)予以返還。第九條保險(xiǎn)費(fèi)1.本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)性質(zhì)、行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、員工規(guī)模、歷史賠付情況等因素綜合確定。2.保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)在保險(xiǎn)合同生效前一次性繳清或按照保險(xiǎn)人約定的方式和時(shí)間分期繳清。3.被保險(xiǎn)人未按約定繳付保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任或自未繳付部分之日起暫停保險(xiǎn)責(zé)任。第十條被保險(xiǎn)人的義務(wù)1.被保險(xiǎn)人應(yīng)妥善管理被保險(xiǎn)雇員，建立必要的安全操作規(guī)程，提供符合國(guó)家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的安全防護(hù)設(shè)施和勞動(dòng)條件，并對(duì)被保險(xiǎn)雇員進(jìn)行安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)。2.被保險(xiǎn)人應(yīng)如實(shí)向保險(xiǎn)人陳述與風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的重要情況，履行如實(shí)告知義務(wù)。如有隱瞞或虛報(bào)，造成保險(xiǎn)人損失的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同或拒絕賠償。3.被保險(xiǎn)人應(yīng)采取一切必要的措施防止或減少保險(xiǎn)事故的發(fā)生及其損失，并在事故發(fā)生后采取合理的救助措施。4.被保險(xiǎn)人應(yīng)保持與保險(xiǎn)人的通訊暢通，及時(shí)接收保險(xiǎn)人發(fā)送的通知、文件等。5.被保險(xiǎn)人應(yīng)配合保險(xiǎn)人進(jìn)行事故調(diào)查、損失核實(shí)、理賠處理等工作。6.被保險(xiǎn)人應(yīng)確保索賠材料的真實(shí)、完整、合法。如提供虛假材料，導(dǎo)致保險(xiǎn)人無(wú)法確定損失或損失金額的，保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕賠償或調(diào)整賠償金額。7.被保險(xiǎn)人不得以任何形式向被保險(xiǎn)雇員承諾的福利待遇替代本保險(xiǎn)合同項(xiàng)下的保險(xiǎn)責(zé)任。第十一條保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)1.保險(xiǎn)人有權(quán)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的和有關(guān)情況進(jìn)行檢查，被保險(xiǎn)人應(yīng)予以配合。保險(xiǎn)人根據(jù)需要，可要求被保險(xiǎn)人提供與保險(xiǎn)標(biāo)的相關(guān)的文件、資料。2.保險(xiǎn)人對(duì)于被保險(xiǎn)人違反本合同約定，特別是違反安全管理規(guī)定的行為，有權(quán)向被保險(xiǎn)人發(fā)出書(shū)面通知，要求其在限期內(nèi)改正；如被保險(xiǎn)人逾期未改正，保險(xiǎn)人有權(quán)根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度，調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率或解除合同。3.保險(xiǎn)人應(yīng)在收到被保險(xiǎn)人提交的完整索賠申請(qǐng)材料后，在合同約定的期限內(nèi)作出核定。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)在核定之日起____日內(nèi)支付保險(xiǎn)金；對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)在核定之日起____日內(nèi)書(shū)面通知被保險(xiǎn)人，說(shuō)明理由。4.保險(xiǎn)人對(duì)每次事故的賠償以保險(xiǎn)金額為限，對(duì)被保險(xiǎn)人的一次性賠償金額累計(jì)不超過(guò)保險(xiǎn)合同總保險(xiǎn)金額。第十二條爭(zhēng)議處理因本保險(xiǎn)合同引起的或與本保險(xiǎn)合同有關(guān)的任何爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向保險(xiǎn)人住所地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十三條合同的變更與終止1.在保險(xiǎn)期間內(nèi)，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以書(shū)面形式變更本保險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容。2.保險(xiǎn)期間屆滿(mǎn)，本保險(xiǎn)合同自動(dòng)終止。如需續(xù)保，被保險(xiǎn)人應(yīng)在保險(xiǎn)期間屆滿(mǎn)前____日向保險(xiǎn)人提出申請(qǐng)，經(jīng)保險(xiǎn)人同意并達(dá)成新的保險(xiǎn)合同后，保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效。3.發(fā)生本合同約定的除外責(zé)任情況，導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加的，保險(xiǎn)人在收到被保險(xiǎn)人通知后，有權(quán)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)變化情況，調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率或解除合同。第十四條其他約定1.本合同附件是本合同不可分割的組成部分，與本合同具有同等法律效力。2.本合同未盡事宜，按照中華人民共和國(guó)有關(guān)法律法規(guī)及保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的規(guī)定執(zhí)行。3.本合同一式____份，保險(xiǎn)人執(zhí)____份，被保險(xiǎn)人執(zhí)____份，具有同等法律效力。（以下無(wú)正文）保險(xiǎn)人