ICSCCS03.02012SpecificationforevaluationofcriterioIDB12/T1279—2023前言 12規(guī)范性引用文件 13術(shù)語和定義 14評估指標(biāo)與評估方法 15評估實施 66評估參考值標(biāo)準(zhǔn) 7附錄A（資料性）運動前風(fēng)險篩查 附錄B（資料性）疾病史調(diào)查問卷 附錄C（規(guī)范性）測試前準(zhǔn)備工作 附錄D（資料性）老年人功能性體適能評估報告 參考文獻(xiàn) DB12/T1279—2023本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由天津市體育局提出并歸口。本文件起草單位：天津體育學(xué)院。DB12/T1279—20231老年人功能性體適能評估規(guī)范本文件規(guī)定了老年人功能性體適能的評估指標(biāo)、評估方法、評估實施以及參考值。本文件適用于開展老年人功能性體適能的評估及對在高齡階段失能風(fēng)險進(jìn)行預(yù)測評估。2規(guī)范性引用文件本文件沒有規(guī)范性引用文件。3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1功能性體適能functionalphysicalfitness能夠獨立安全的完成日常生活活動，身體又不會感到過度疲勞的身體功能能力。3.2日常生活活動abilityofdailyliving行、個人衛(wèi)生等日?；顒拥幕緞幼骱图记?。3.3獨立生活能力abilityofdailylivingindependently,ADL能夠獨立完成基本日常生活活動、工具性日常生活活動以及社會活動和娛樂活動的能力。4評估指標(biāo)與評估方法4.1評估指標(biāo)形態(tài)包括6個二級指標(biāo)；身體機能包括1個二級指標(biāo)；身體素質(zhì)包括7個二級指標(biāo)（詳見表1）。DB12/T1279—2023各項指標(biāo)的評估方法應(yīng)按照表2～表各項指標(biāo)的評估方法應(yīng)按照表2～表6的規(guī)定執(zhí)行。21表2身使用體質(zhì)監(jiān)測用電子2使用體質(zhì)監(jiān)測用電子3身體質(zhì)量指數(shù)（bodyBMI=體重/身高——4使用無彈性軟皮尺測量經(jīng)臍水平繞腹一周呼氣末數(shù)值，精確到5使用無彈性軟皮尺測量經(jīng)恥骨聯(lián)合和臀大肌最凸處一周的距離，6——3DB12/TDB12/T1279—20231表3身體機能（有受試者以自己盡可能快的速度行走6分鐘的距時，記錄受試者6min結(jié)束時的位置，通過計算圈數(shù)和最后一圈的距離，記錄其6min步行的距離，1表4身體素質(zhì)(使用可調(diào)式電子握力計2利手手握啞鈴進(jìn)行肘關(guān)44B12/T1279—2023330s坐站試驗子上，雙手交叉抱在胸1表5身體素質(zhì)(受試者雙手分別自肩上部向后和自下腰部向后2座椅體前屈試驗（chair子上，利腿伸直腳尖翹測試工具：直尺（70cm43cm坐高無扶手靠背度保持2s，讀出其與腳尖之間的距離，超過腳尖度保持2s，讀出其與腳尖之間的距離，超過腳尖或近3個月內(nèi)剛做完髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和膝關(guān)節(jié)置換錄錄睜眼單腳站立試驗睜眼單腳站立試驗受試者閉眼狀態(tài)下記錄衡功能）指標(biāo)的評估方法表6身體素質(zhì)（平衡功能）指標(biāo)的評估方法表6身體素質(zhì)（平5閉眼單腳站立試驗閉眼單腳站立試驗23直線作為起始線，然后在距起始線的正前方2.5m3DB12/T1279—202365評估實施5.1評估環(huán)境5.1.1評估環(huán)境應(yīng)清潔、安靜、寬敞、光線明亮、空氣清新、溫度適宜、地面平整、防滑、面積805.1.2社區(qū)老年人集中進(jìn)行評估時，應(yīng)設(shè)立等候評估的空間，評估工作應(yīng)在相對獨立的評估室或評估區(qū)域逐項進(jìn)行。5.1.3評估室內(nèi)物品應(yīng)滿足評估需要，不宜放置與評估無關(guān)的物品。5.2評估時間5.2.1評估前應(yīng)通知受試者在測試前2天不能進(jìn)行劇烈體育活動、大強度的體力勞動和大量飲酒，以正常日常生活活動為主，罹患急性疾?。ㄈ绺忻啊l(fā)燒、腹瀉等）不宜參加評估。5.2.2測試前需完成運動風(fēng)險篩查，經(jīng)測試人員確認(rèn)同意后方可進(jìn)行功能性體適能測試。5.3評估主體5.3.1開展評估工作的機構(gòu)應(yīng)為依法登記的企事業(yè)單位或社會組織。5.3.2開展評估工作的機構(gòu)應(yīng)至少配備5名專/兼職評估工作人員。5.3.3評估人員應(yīng)至少包括1名醫(yī)師和通過培訓(xùn)合格的測試員組成，評估人員應(yīng)掌握急救知識、測試安全注意事項，以及與老年人溝通能力，熟練掌握測試方法和流程。5.3.4評估人員應(yīng)具有高中以上學(xué)歷，尤其需要具有3年以上從事養(yǎng)老、或社區(qū)健康服務(wù)、或運動科學(xué)、或運動康復(fù)、或醫(yī)學(xué)相關(guān)工作經(jīng)歷和專業(yè)背景，經(jīng)過專項培訓(xùn)，了解評估內(nèi)容，掌握評估要求和方法。5.3.5應(yīng)保護(hù)被評估人員和評估人員的尊嚴(yán)、安全和個人隱私。5.4評估流程5.4.1首次評估應(yīng)當(dāng)提出申請，受理申請后，由評估機構(gòu)安排評估。5.4.2每次評估應(yīng)至少有2名評估人員同時在場，其中一人有醫(yī)師資格，評估時老年人感到不適或異常，應(yīng)終止評估。DB12/T1279—20235.4.3評估人員應(yīng)通過詢問老年人本人或照顧者，記錄老年人基本信息及相關(guān)內(nèi)容，并向老年人或其照顧者詳細(xì)講解老年人功能性體適能測試知情同意書內(nèi)容，如果老年人同意，請其簽字確認(rèn)。5.4.4測試評估前應(yīng)采用《AHA/ACSM健康/體適能機構(gòu)的運動前篩查問卷》和疾病史問卷對老年人進(jìn)行運動風(fēng)險篩查，排除有運動風(fēng)險的老年人，確保功能性體適能測試的安全性。問卷設(shè)計參見附錄A和附錄B。5.4.5評估人員應(yīng)按照附錄C做好評估前各項準(zhǔn)備工作。5.4.6評估人員按照表2～表6進(jìn)行逐項評估，填寫每項評估數(shù)據(jù)，確定各項指標(biāo)數(shù)值。5.4.7評估人員根據(jù)表7～表12確定老年人各項功能性體適能水平，參照附錄D完成老年人功能性體適能測試結(jié)果及等級評估表，得出老年人功能性體適能評估等級，經(jīng)2名評估人員確認(rèn)并簽字。6評估參考值標(biāo)準(zhǔn)6.1概述老年人功能性體適能評估結(jié)果是指保持其高齡（90歲以上）時能夠獨立生活所應(yīng)具有的當(dāng)前功能性體適能水平，也即老年人功能性體適能評估參考值標(biāo)準(zhǔn)。其計算是將實際測試的老年人功能性體適能結(jié)果與其高齡（90歲以上）時具有獨立生活能力得分（compositephysicalfunction,CPF）進(jìn)行相關(guān)分析所得的平均值。身體形態(tài)一級指標(biāo)中主要采用身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）和腰臀比（W/H）評估老年人身體形態(tài)一級指標(biāo)中主要采用身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）和腰臀比（W/H）評估老年人的身體成分和肥胖程度，參照體質(zhì)監(jiān)測的中國參考標(biāo)準(zhǔn)（見BMI（kg/m）標(biāo)準(zhǔn)0.81-0.856.3力量評估參考值一級指標(biāo)力量包括握力、上肢力量、下肢力量三個二級指標(biāo)，將這三項二級指標(biāo)的測試結(jié)果與保持老年人高齡時（90歲以上）ADL自理進(jìn)行相關(guān)分析，制訂不同年齡階段、不同性別社區(qū)老年人力量評估的最低標(biāo)準(zhǔn)作為參考值標(biāo)準(zhǔn)（見表9）。7DB12/T1279—2023男女老年人力評估參考值男女男女6.4柔韌性評估參考值和P75兩個百分位點制和P75兩個百分位點制定老年人柔韌性的標(biāo)準(zhǔn)，按不同年齡段、不同性別分為優(yōu)秀（<P25常（P25-P75百分位之6.5有氧耐力評估參考值性男女男女男女性男女男女男女一級指標(biāo)有氧耐力采用6分鐘步行距離進(jìn)行測試，通過對老年人高齡階段（90歲以上）保持日常生活活動獨立時所需的有氧耐力相關(guān)性分析，制訂不同年齡段和不同性別老年人有氧耐力的最低標(biāo)準(zhǔn)作為8表11老年人有氧耐力評估參考值標(biāo)準(zhǔn)DB12/T1279—20236.6平衡能力評估參考值常生活活動獨立時所需平衡能力的相關(guān)分析，制訂不同年齡段常生活活動獨立時所需平衡能力的相關(guān)分析，制訂不同年齡段和不同性別老年人動靜態(tài)平衡的最低標(biāo)準(zhǔn)作為參考值標(biāo)準(zhǔn)（見男女男女男DB12/T1279—2023（資料性）運動前風(fēng)險篩查AHA/ACSM健康/體適能機構(gòu)的運動前篩查問卷通過如實陳述下列問題評價你的健康狀況病史-你曾有過-一次心臟病發(fā)作-心臟手術(shù)-心臟導(dǎo)管插入術(shù)-經(jīng)皮冠狀動脈成形術(shù)（PTCA）-起搏器/植入式心臟除顫/復(fù)律器-心臟瓣膜疾病-心力衰竭-心臟移植-先天性心臟病癥狀-在用力時有過胸部不適-有過不明原因的呼吸困難-有過頭暈眼花、暈倒或眩暈-有過腳踝腫脹-有過因為快而強的心跳而導(dǎo)致感覺不適-正在服用治療心臟病的藥物其他健康問題-有糖尿病-有哮喘或其他肺部疾病-短距離行走時，你的小腿有發(fā)熱或抽筋的感覺-有限制體力活動的肌肉、骨骼問題-關(guān)心過運動的安全性心血管危險因素-男性≥45歲-女性≥55歲-吸煙或戒煙不足6個月如果你在這一部分中有陳述中的任何情況，請在運動前咨詢內(nèi)科醫(yī)生或健康管理人士。你可能需要在某個經(jīng)過認(rèn)證的醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行功能性體適能測試。如果你在這一部分有兩個或兩個以上的情況，則需要咨詢內(nèi)科醫(yī)生或其他健康管理人士，是否可以進(jìn)行功能性體適能測試。DB12/T1279—2023-血壓≥140/90mmHg-不知道自己的血壓-正在服用降壓藥-血漿膽固醇≥200mg/dl-不知道自己的血漿膽固醇水平-有一個近親屬有心臟病或做過心臟手術(shù)，其中父親或兄弟≤55歲，母親或姐妹≤65歲-很少進(jìn)行體力活動（如每周3d，每天30min）-體重指數(shù)≥30kg/m2-糖尿病前期-不知道是否處于糖尿病前期DB12/T1279—2023（資料性）疾病史調(diào)查問卷見表疾病史調(diào)查問卷見表B.1。查問卷DB12/T1279—2023（規(guī)范性）測試前準(zhǔn)備工作C.1培訓(xùn)測試技術(shù)人員由有資質(zhì)的老年人功能性體適能測試人員應(yīng)用統(tǒng)一規(guī)范的方法對將要參加測試的技術(shù)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，培訓(xùn)目標(biāo)包括明確每項測試的意義，掌握規(guī)范的測試方法，熟悉測試過程中可能出現(xiàn)的技術(shù)問題和受試者醫(yī)學(xué)問題及其處理方法，減少測試誤差。C.2要求受試者簽署書面的知情同意書在測試前測試者要向受試者明確告知測試目的、測試方法、測試風(fēng)險及其防范措施，使受試者了解測試過程中自身責(zé)任和測試者承擔(dān)的責(zé)任，簽署書面知情同意書。C.3測試前要進(jìn)行運動風(fēng)險篩查老年人功能性體適能測試非常安全，一般不會有醫(yī)學(xué)合并癥風(fēng)險，但為預(yù)防意外，在測試前建議進(jìn)行運動風(fēng)險篩查，排除那些不宜參加運動測試的患有嚴(yán)重疾病老年人。C.4了解老年人常見病和用藥情況測試前對老年人的常見病和常規(guī)用藥情況進(jìn)行了解，并進(jìn)一步考慮哪些疾病或哪些藥物可能對功能性體適能產(chǎn)生影響。C.5進(jìn)行測試前指導(dǎo)測試前一天聯(lián)系受試者，說明測試要求。受試者接受測試前24小時不得進(jìn)行劇烈活動，不得飲酒，不得食用含咖啡因的食物及油膩食物，測試前兩小時內(nèi)不得進(jìn)食，可適量飲水，穿合適鞋子和衣服，佩戴好眼鏡和助聽器，好好休息等。C.6測試前設(shè)備和物品準(zhǔn)備及清點測試前對測試設(shè)備和物品進(jìn)行準(zhǔn)備、檢測和校對，確保測試順利進(jìn)行。C.7測試前備好急救藥品測試前需要準(zhǔn)備好急救藥品和設(shè)施（比如硝酸甘油、速效救心丸、心痛定、外用藥水、包扎物品，甚至AED等統(tǒng)一由具有急救資質(zhì)的醫(yī)生或人員對測試人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇、跌倒預(yù)防、急救用藥等培訓(xùn)，考核合格方可參加老年人功能性體適能測試工作。對測試過程中出現(xiàn)的意外情況要進(jìn)行及時處置，并詳實記錄上報。C.8測試前準(zhǔn)備好各種表格和評估報告單測試前準(zhǔn)備好各種篩查問卷和表格、知情同意書、設(shè)備物品記錄單、測試結(jié)果記錄與評估等級表、意外情況處置和報告單等。DB12/T1279—2023（資料性）老年人功能性體適能評估報告見表D.1。老年人功能性體適能評估報告老年人功能性體適能評估報告見表D.1。表D.1老年人功能性體適能評估報告DB12/T1279—2023參考文獻(xiàn)[1]新體力テスト実施要項(65歳-79歳対象),文部科學(xué)省ホームページ[J].http://www.mext.go.jp/a_menu/sports/stamina/03040901.htm.[2]RikliRE,JonesCJ.Seniorfitnesstestmanual