2026年護(hù)理考編《外科護(hù)理學(xué)》核心備考題庫(kù)(含典型題、重點(diǎn)題)_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

PAGEPAGE1一、單選題1.女性病人,腹部損傷后,精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。應(yīng)首先給子()A、強(qiáng)心藥B、術(shù)前準(zhǔn)備C、利尿劑D、靜脈補(bǔ)液答案:D解析:抗休克的根本措施是補(bǔ)充血容量。2.早期原發(fā)性肝癌最有效的治療方法是()A、肝切除術(shù)B、肝移植術(shù)C、腫瘤穿刺注射抗癌藥物D、化學(xué)治療答案:A解析:早期原發(fā)性肝癌最有效的治療方法是肝切除術(shù)。3.血栓閉塞性脈管炎患者營(yíng)養(yǎng)障礙期的典型表現(xiàn)是(A、靜息痛B、間歇性跛行C、干性壞疽D、濕性壞疽答案:A解析:營(yíng)養(yǎng)障礙期的典型表現(xiàn)是靜息痛。4.張先生,37歲,左側(cè)胸部多根多處肋骨骨折,體格檢查:極度呼吸困難,發(fā)紺,周身冷汗,BP68/42mmHg,左胸飽滿,氣管向右側(cè)偏移,叩診呈鼓音,首要的處理方法是()A、剖胸探查B、吸氧C、胸腔穿刺排氣D、輸血、補(bǔ)液答案:C解析:患者極度呼吸困難,左胸飽滿,氣管向右側(cè)偏移,考慮張力性氣胸,應(yīng)立即進(jìn)行胸腔穿刺排氣。5.損傷較重的硬腦膜外血腫,意識(shí)障礙時(shí)典型的表現(xiàn)為()A、傷后繼發(fā)性昏迷B、傷后無原發(fā)性昏迷C、傷后昏迷-清醒一再昏迷D、傷后清醒一昏迷-再清醒答案:C解析:損傷較重的硬腦膜外血腫患者典型的意識(shí)障礙為昏迷-清醒-昏迷。6.患者,女性,56歲。體檢發(fā)現(xiàn)乳房外上象限有一直徑4cm大小的腫塊,質(zhì)硬,表面不光滑,活動(dòng)度差,乳頭內(nèi)陷,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)可觸及2個(gè)小腫塊,考慮患者情況為()A、乳腺癌I期B、乳腺癌Ⅱ期C、乳腺早期浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌D、乳腺癌Ⅲ期答案:B解析:乳腺癌Ⅱ期:T?:腫瘤最大直徑>2cm而≤5cm;N:同側(cè)I、Ⅱ級(jí)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可推動(dòng);M:臨床及影像學(xué)檢查未見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。結(jié)合本題題干腫塊4cm,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)可觸及2個(gè)小腫塊,考慮患者情況為乳腺癌Ⅱ期(已經(jīng)有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移),故本題選B7.患者,女,65歲。晨練時(shí)跌倒,右手掌撐地后腕部劇烈疼痛,活動(dòng)受限,遂來院就診。體格檢查:右腕部明顯腫脹畸形,活動(dòng)受限。側(cè)面觀腕關(guān)節(jié)呈“銀叉樣”畸形,正面觀呈“槍刺樣”畸形。最可能的診斷是()A、肱骨髁上骨折B、Colles骨折C、Smith骨折D、腕骨骨折答案:B解析:Colles骨折表現(xiàn)特點(diǎn):骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)、橈側(cè)移位,側(cè)面觀呈“餐叉”樣畸形,正面觀呈“槍刺樣”畸形。8.關(guān)于燒傷患者液體療法有效的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),錯(cuò)誤的是()A、意識(shí)清醒B、成人尿量20ml/hC、CVP5-12cmH20D、血清電解質(zhì)正常答案:B解析:成人尿量>30ml/h,提示液體療法有效,休克已糾正。9.長(zhǎng)期禁食,每日通過靜脈補(bǔ)液,四肢軟癱,腸麻痹,提示()A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、低鉀血癥D、高鉀血癥答案:C解析:低鉀血癥表現(xiàn)為肌無力,包括四肢軟癱,腸麻痹等10.脾破裂引起下列何種休克()A、損傷性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、疼痛性休克答案:B解析:脾破裂易導(dǎo)致大量?jī)?nèi)出血,引起低血容量性休克。11.導(dǎo)致破傷風(fēng)病人死亡的主要原因是()A、膿毒癥B、脫水C、代謝性酸中毒D、窒息答案:D解析:破傷風(fēng)可累及呼吸肌,導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息。12.患者,女性,67歲,因進(jìn)行性吞咽困難入院,診斷為食管癌,若病人吞咽食物時(shí)反復(fù)出現(xiàn)劇烈嗆咳,應(yīng)考慮()A、腫物侵犯喉返神經(jīng)B、腫物侵犯喉上神經(jīng)C、出現(xiàn)食管氣管瘺D、腫物造成食管狹窄答案:C解析:當(dāng)食管癌侵襲氣管時(shí)發(fā)生食管氣管瘺,會(huì)出現(xiàn)嗆咳的表現(xiàn)。13.急性腹膜炎的手術(shù)指征不包括()A、腹腔內(nèi)原發(fā)病嚴(yán)重B、腹腔內(nèi)炎癥較重,合并休克C、原發(fā)性腹膜炎病程超過24小時(shí)D、腹膜炎原因不明,且無局限趨勢(shì)答案:C解析:腹膜炎手術(shù)指征為:①經(jīng)非手術(shù)治療6~8小時(shí)后腹膜炎癥狀和體征不緩解或反而加重者;②腹腔內(nèi)原發(fā)病嚴(yán)重;③腹腔內(nèi)炎癥較重,有大量積液,出現(xiàn)嚴(yán)重的腸麻痹或中毒癥狀,尤其是有休克表現(xiàn)者;④腹膜炎病因不明且無局限趨勢(shì)者。而C選項(xiàng)為非手術(shù)治療的指征。14.深Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)為()A、3~7日愈合,不留瘢痕B、傷及表皮層,皮膚灼紅,無水皰C、3~4周愈合,留有瘢痕D、傷及表皮的生發(fā)層與真皮淺層答案:C解析:深Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)為3~4周愈合,留有瘢痕。15.對(duì)膀胱結(jié)石的診斷最可靠的是()A、有血尿B、膀胱鏡檢查C、尿路刺激征D、膀胱區(qū)B超檢查答案:B解析:膀胱鏡檢查能直接見到結(jié)石,并可發(fā)現(xiàn)膀胱病變。16.急性重癥膽管炎的臨床表現(xiàn)是()A、Chareot三聯(lián)征B、Charcot三聯(lián)征和休克C、Charcot三聯(lián)征、抽搐和意識(shí)障礙D、Charcot三聯(lián)征、休克和意識(shí)障礙答案:D解析:AOSC發(fā)病急,病情進(jìn)展快,除了具有急性膽管炎的腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸外,還有休克及中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制的表現(xiàn),故常稱為Reynolds五聯(lián)征。17.腹腔感染術(shù)后采取半坐臥位是為了()A、防止發(fā)生呼吸困難B、有利于腹腔引流,使炎癥局限C、防止嘔吐物流入呼吸道D、使切口張力增加答案:B解析:腹腔感染術(shù)后采取半坐臥位是為了有利于腹腔引流,使炎癥局限。18.引起高滲性脫水的因素應(yīng)除外()A、高熱多汗B、鼻飼高濃度的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液C、食管癌晚期D、頻繁嘔吐答案:D解析:頻繁嘔吐不會(huì)導(dǎo)致高滲性脫水,急性嘔吐導(dǎo)致等滲性脫水,慢性嘔吐導(dǎo)致低滲性脫水。19.門靜脈高壓癥手術(shù)前準(zhǔn)備措施錯(cuò)誤的是()A、保肝治療B、無渣高糖飲食C、輸新鮮血液D、手術(shù)當(dāng)日放置胃管答案:D解析:為了防止食管胃底靜脈曲張破裂,術(shù)前一般不插胃管。20.男,30歲,下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染,需抽血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn),最佳時(shí)間應(yīng)是()A、服用退燒藥后B、高熱、寒戰(zhàn)間歇期C、高熱、寒戰(zhàn)時(shí)D、靜脈滴注抗生素時(shí)答案:C解析:抽血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn),最佳時(shí)間應(yīng)是高熱、寒戰(zhàn)時(shí)。21.外科急腹癥的特點(diǎn)是()A、先腹痛,后發(fā)熱、嘔吐B、排便后腹痛可好轉(zhuǎn)C、常伴腹瀉、心悸等癥狀D、腹部壓痛不明顯答案:A解析:外科急腹癥腹痛的特點(diǎn)有:①一般先有腹痛,后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀;②腹痛或壓痛部位較固定,程度重;③??沙霈F(xiàn)腹膜刺激征,甚至休克;④可伴有腹部腫塊或其他外科特征性體征及輔助檢查表現(xiàn)。不同類型的外科急腹癥,其臨床表現(xiàn)各異。22.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的禁忌證不包括()A、乙肝患者B、腦脊膜炎C、顱內(nèi)壓增高D、脊柱結(jié)核答案:A解析:BCD均為禁忌證。23.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)術(shù)后最容易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂類型是()A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥答案:D解析:行TURP的病人因術(shù)中大量沖洗液被吸收、血容量急劇增加,出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥。24.對(duì)顱內(nèi)高壓患者處理錯(cuò)誤的是()A、密切觀察病情變化B、保持出入量平衡C、保持大便通暢D、呼吸不暢可氣管切開答案:B解析:顱內(nèi)高壓患者最根本的治療方法是去除病因,對(duì)于不能解除病因者,先采取限制液體入量,應(yīng)用脫水藥、糖皮質(zhì)激素、冬眠低溫治療,以減輕腦水腫達(dá)到降低顱內(nèi)壓的目的。25.兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷會(huì)出現(xiàn)()A、聲音嘶啞B、音調(diào)降低C、嗆咳D、失音或窒息答案:D解析:喉返神經(jīng)支配聲帶的內(nèi)收和外展運(yùn)動(dòng),一側(cè)損傷出現(xiàn)聲音嘶啞,雙側(cè)損傷可出現(xiàn)失音或嚴(yán)重呼吸困難,甚至窒息。26.乳癌根治術(shù)后護(hù)理,以下哪項(xiàng)有利于傷口愈合()A、加強(qiáng)口腔護(hù)理B、術(shù)后3天幫助病人活動(dòng)患肢C、半臥位利于引流D、保持皮瓣下負(fù)壓吸引通暢答案:D解析:乳房切除后,皮瓣下常規(guī)放置引流管,以及時(shí)引流皮瓣下的滲液和積氣,使皮瓣緊貼創(chuàng)面,避免壞死、感染,促進(jìn)愈合。故應(yīng)選擇D。27.下列泌尿系統(tǒng)檢查,需要做碘過敏試驗(yàn)的是()A、尿路平片B、靜脈腎盂造影C、磁共振尿路成像D、B超答案:B解析:靜脈腎盂造影指將靜脈注射有機(jī)碘造影劑,禁忌癥包括妊娠、嚴(yán)重肝、腎、心血管疾病和甲狀腺功能亢進(jìn)及造影劑過敏者。故作此操作前需做碘過敏試驗(yàn)。28.鏡下血尿是指新鮮尿離心后,尿沉渣每高倍鏡視野紅細(xì)胞超過()A、1個(gè)B、2個(gè)C、3個(gè)D、4個(gè)答案:C解析:尿液離心后,正常人尿液每高倍鏡視野可見0~2個(gè)紅細(xì)胞,每高倍視野紅細(xì)胞超過3個(gè)即為鏡下血尿。29.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是()A、腹壁薄弱B、營(yíng)養(yǎng)不良C、腹內(nèi)壓力增高D、繼發(fā)于腹腔內(nèi)臟器的損傷答案:A解析:腹外疝是由腹腔內(nèi)的臟器或組織連同腹膜壁層,經(jīng)腹壁薄弱點(diǎn)或孔隙,向體表突出而形成。故腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是腹壁薄弱(A正確)。正常人腹壁強(qiáng)度正常,雖時(shí)有腹內(nèi)壓增高的情況,但不致發(fā)生疝,腹內(nèi)壓力增高只是腹外疝發(fā)生的原因之一,而不是發(fā)病基礎(chǔ)。30.各類體克的共同病理生理改變是()A、心排出量增多B、外周血管阻力升高C、有效循環(huán)血量銳減及組織灌注不足D、酸堿平衡基本正常答案:C解析:各類休克發(fā)生的共同病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減及組織灌注不足。31.治療破傷風(fēng)中最重要環(huán)節(jié)是()A、注射破傷風(fēng)類毒素B、注射破傷風(fēng)抗毒素C、鎮(zhèn)靜、解痙D、局部創(chuàng)口處理答案:C解析:破傷風(fēng)治療最重要的環(huán)節(jié)是控制和解除痙攣。32.診斷顱內(nèi)壓增高的可靠依據(jù)是(A、視乳頭水腫B、劇烈頭痛C、頻繁嘔吐D、癲癇發(fā)作答案:A解析:視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高最客觀的重要體征,一般于顱內(nèi)壓增高后2天左右出現(xiàn)。33.手術(shù)室護(hù)理工作包括()A、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后準(zhǔn)備B、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后整理C、術(shù)前分工、術(shù)中配合、術(shù)后清潔消毒D、術(shù)前分工、術(shù)中隔離、術(shù)后整理答案:B解析:手術(shù)室護(hù)理工作包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后整理。34.高鉀血癥不會(huì)出現(xiàn)于()A、醛固酮分泌減少B、鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)減少C、代謝性酸中毒D、腎臟排鉀增多答案:D解析:腎臟排鉀增多會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥。35.休克早期血壓的變化是()A、收縮壓下降,脈壓差減小B、收縮壓升高,脈壓差無變化C、收縮壓正常,脈壓差減小D、收縮壓下降,脈壓差無變化答案:C解析:休克代償期時(shí)患者表現(xiàn)為煩躁不安,肢端濕冷,脈搏增快,<100次/分,收縮壓正常,脈壓下降。36.預(yù)防甲狀腺危象的關(guān)鍵是術(shù)前()A、頸部攝片,以了解有無氣管受壓或移位B、詳細(xì)檢查心臟,必要時(shí)做心電圖C、測(cè)定基礎(chǔ)代謝率,了解甲亢程度,選擇手術(shù)時(shí)機(jī)D、藥物準(zhǔn)備,降低基礎(chǔ)代謝率答案:D解析:預(yù)防甲狀腺危象的關(guān)鍵在于做好充分的藥物準(zhǔn)備,使患者基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍后再手術(shù)。37.輕度低滲性缺水的表現(xiàn)是()A、口渴、尿少、尿比重高B、口唇干裂、皮膚彈性降低C、惡心、嘔吐、直立性暈厥D、手足麻木、尿量正?;蚵愿摺⒛虮戎氐痛鸢福篋解析:輕度低滲性缺水的表現(xiàn)是手足麻木、尿量正?;蚵愿?、尿比重低。38.腸梗阻的基本處理措施不包括()A、禁食B、胃腸減壓C、灌腸D、使用抗生素答案:C解析:急腹癥患者“四禁”:禁食、禁止痛、禁熱敷、禁灌腸瀉藥。39.以下哪項(xiàng)是肋骨骨折的特殊性體征()A、局部疼痛難忍B、按壓時(shí)有骨擦感C、局部壓痛明顯D、呼吸,咳嗽疼痛加劇答案:B解析:肋骨骨折的體征包括:受傷的胸壁有壓痛、腫脹,有時(shí)可觸及骨折斷端及骨摩擦感。其中,按壓肋骨有骨擦感為肋骨骨折的特殊性體征。40.甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是()A、呼吸困難、窒息B、手足抽搐C、誤咽后嗆咳D、聲音嘶啞答案:A解析:甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難、窒息。41.王先生,38歲,外傷后下腹部劇烈疼痛,并有少量血尿排出。體格檢查:全腹有壓痛腹肌緊張,移動(dòng)性濁音陽性。試插導(dǎo)尿管可順利進(jìn)入膀胱,注入生理鹽水200ml后抽出不足150ml。首先應(yīng)考慮為()A、腎損傷B、膀胱損傷C、前尿道損傷D、后尿道損傷答案:B解析:膀胱破裂時(shí),尿液流入腹腔常引起急性腹膜炎癥狀,導(dǎo)尿試驗(yàn)若引流出的液體量明顯少于或多于注入量,提示膀胱破裂。42.男性,21歲,活動(dòng)后血尿,提示為()A、腎損傷B、上尿路結(jié)石C、腎癌D、膀胱癌答案:B解析:上尿路結(jié)石主要表現(xiàn)為與活動(dòng)相關(guān)的疼痛和血尿。43.小量血胸的處理原則是()A、自行吸收B、胸膜腔穿刺抽液C、胸腔閉式引流D、剖胸止血答案:A解析:①對(duì)于凝固性血胸機(jī)化的血塊可在傷情穩(wěn)定后早期進(jìn)行血塊和纖維組織剝除術(shù);②進(jìn)行性血胸應(yīng)當(dāng)立即剖胸止血,及時(shí)補(bǔ)充血容量;③小量血胸可自行吸收,不必穿刺抽吸。44.患者女,56歲。用普魯卡因行局部浸潤(rùn)麻醉后,出現(xiàn)不安、呼吸和心率增快、血壓升高等局麻藥毒性反應(yīng),為了預(yù)防此種情況,正確的措施是()A、藥物直接注入血管B、一次性給足量麻醉藥C、普魯卡因中加少量腎上腺素D、發(fā)生毒性反應(yīng)時(shí)應(yīng)減少用藥量答案:C解析:腎上腺素可以收縮血管,減少藥液吸收。45.關(guān)于低位腸梗阻病人的全身病理生理變化,描述正確的是()A、體液主要丟失在體外B、以代謝性堿中毒為主C、以氯離子丟失為主D、可致中毒性休克答案:D解析:低位性腸梗阻病人體液主要丟失在腸腔、腹腔內(nèi),即丟失于第三間隙,故A選項(xiàng)說法錯(cuò)誤;同時(shí)組織灌注不良導(dǎo)致酸性代謝產(chǎn)物增加,尿量減少等均極易引起嚴(yán)重的代謝性酸中毒,故B選項(xiàng)說法錯(cuò)誤;丟失的體液多為堿性或中性,丟失的鈉、鉀離子多與氯離子,故C選項(xiàng)說法錯(cuò)誤;體液大量喪失、血液濃縮、46.休克時(shí)中心靜脈壓低于5cmH20,血壓不升提示()A、心功能不全B、外周血管阻力高C、血容量不足D、腎衰的可能答案:C解析:休克時(shí)中心靜脈壓低于5cmH20、血壓不升提示血容量不足。47.護(hù)士擠壓胸腔引流管的目的是()A、防止引流管打折B、重建胸腔負(fù)壓C、保持引流管通暢D、防止引流液倒流答案:C解析:護(hù)士擠壓引流管是為了防止血塊阻塞引流管,確保引流管通暢。其他選項(xiàng)均不是擠壓引流管的目的,因此選C。48.病人,男性,65歲。有肺氣腫病史多年。昨夜用力排便后出現(xiàn)右側(cè)胸痛,出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難,發(fā)紺,冒冷汗。查體:氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,胸部有皮下氣腫。診斷為自發(fā)性氣胸。立即采用胸腔閉式引流治療。造成病人呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是()A、靜脈血回流受阻B、左側(cè)肺受壓迫C、廣泛皮下氣腫D、縱隔向健側(cè)移位答案:D解析:根據(jù)題干癥狀描述,可判斷為張力性氣胸,患側(cè)胸膜腔積氣不斷增多,壓力逐步增高,縱膈明顯向健側(cè)移位,健側(cè)肺組織受壓,導(dǎo)致呼吸功能嚴(yán)重障礙。49.急性膽囊炎病人急診手術(shù)的指征不包括()A、并發(fā)膽囊穿孔B、并發(fā)彌漫性腹膜炎C、并發(fā)急性化膿性膽管炎D、發(fā)病72小時(shí)以上答案:D解析:手術(shù)適用于①經(jīng)非手術(shù)治療無效且病情發(fā)展者;②伴急性并發(fā)癥,如膽囊壞疽或穿孔、彌漫性腹膜炎、急性化膿性膽管炎、急性壞死性胰腺炎等。50.肝癌惠者肝葉切除手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是()A、肺部感染B、肝膿腫C、酸中毒D、出血答案:D解析:肝臟切除術(shù)后早期最常見的并發(fā)癥是出血,故應(yīng)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)重點(diǎn)觀察。51.門靜脈高壓病人晚期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、脾大、脾功能亢進(jìn)B、食管、胃底靜脈曲張破裂出血C、腹水D、肝性腦病答案:D解析:門靜脈高壓病人晚期因肝功能下降而出現(xiàn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肝性腦病。52.勃格運(yùn)動(dòng)的主要目的是()A、減慢肢體壞疽B、減輕下肢水腫C、促進(jìn)病人舒適D、促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立答案:D解析:Buerger運(yùn)動(dòng)的目的促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立。53.腎臟手術(shù)采用的體位是()A、仰臥位B、俯臥位C、側(cè)臥位D、半臥位答案:C解析:腎臟手術(shù)采用的體位是側(cè)臥位。54.肉芽水腫創(chuàng)面選用()A、10%魚石脂軟膏B、3%氯化鈉溶液C、2%硝酸銀溶液D、2%硝酸銀溶液答案:B解析:肉芽水腫創(chuàng)面選用高滲鹽水可以消腫。55.女性,30歲,有痛風(fēng)病史和高尿酸血癥。行體外沖擊波碎石術(shù)后。為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),應(yīng)指導(dǎo)病人口服()A、維生素BB、維生素CC、小蘇打D、別嘌醇答案:D解析:尿酸鹽結(jié)石:是由高尿酸血癥引起,故應(yīng)禁食含嘌呤高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、蘑菇、豌豆、龍須菜、沙丁魚、鳳尾魚、魚子等。應(yīng)多食蔬菜水果,多飲水降低尿酸濃度。痛風(fēng)病人尿中尿酸排出增加,口服別嘌醇可以減少尿酸形成,同時(shí)對(duì)鈣結(jié)石也有抑制作用。56.患者,女,23歲。左胸刺傷1小時(shí),明顯呼吸困難伴發(fā)紺,檢查左胸壁有一傷口,可以聽到氣體出入聲。首要的急救措施是()A、補(bǔ)充血容量B、胸腔閉式引流C、立即剖胸探查D、迅速封閉傷口答案:D解析:該患者為開放性氣胸,急救時(shí)應(yīng)迅速封閉傷口,然后按閉合性氣胸處理。57.小量氣胸是指肺萎陷不超過()A、30%B、40%C、50%D、60%答案:A解析:小量氣胸是指肺萎陷程度不超過30%。58.低鉀血癥時(shí)心電圖的特點(diǎn)是()A、T波高尖,QRS波群增寬B、T波低平,Q-T間期縮短C、T波低平,Q-T間期延長(zhǎng)D、T波高尖,出現(xiàn)U波答案:C解析:口訣:低對(duì)低,高對(duì)高59.顱內(nèi)壓增高患者出現(xiàn)便秘,下列措施不妥的是()A、鼓勵(lì)患者多吃蔬菜、水果B、應(yīng)用緩瀉劑C、戴手套掏出干硬糞塊D、高壓灌腸答案:D解析:用力排便可加重顱內(nèi)壓增高,所以應(yīng)預(yù)防和及時(shí)治療便秘;能進(jìn)食者鼓勵(lì)其多吃蔬菜和水果等粗纖維素類食物,預(yù)防因限制水分?jǐn)z入及脫水治療而出現(xiàn)大便干結(jié)、便秘;已發(fā)生便秘者囑其勿用力屏氣排便,可用輕瀉劑或低壓小量灌腸通便,避免高壓大量灌腸,必要時(shí)用手指掏出糞塊。60.上腹部手術(shù)備皮范圍的界限是()A、上自乳頭連線,下至臍水平B、上自鎖骨,下至臍水平C、上自乳頭連線,下至恥骨聯(lián)合D、上自劍突水平,下至恥骨聯(lián)合答案:C解析:上腹部手術(shù)備皮范圍的界限是上自乳頭連線,下至恥骨聯(lián)合。61.以下除哪項(xiàng)外,均是腫瘤的局部表現(xiàn)()A、腫塊B、出血C、梗阻D、惡病質(zhì)答案:D解析:惡病質(zhì)是腫瘤的全身表現(xiàn)。62.開放性氣胸病人的主要病理生理變化是A、反常呼吸運(yùn)動(dòng)B、縱隔撲動(dòng)C、縱隔向患側(cè)移位D、肺內(nèi)氣體對(duì)流答案:B解析:開放性氣胸病人的主要病理生理改變是縱隔撲動(dòng)。63.下列關(guān)于顱骨骨折患者進(jìn)行預(yù)防性顱內(nèi)感染的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A、為估計(jì)漏出腦脊液的量,在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球B、預(yù)防氣顱要避免用力咳嗽、打噴嚏、排便C、可通過腰椎穿刺測(cè)量顱內(nèi)壓D、消毒鼻前庭或外耳道答案:C解析:顱骨骨折患者禁忌通過腰椎穿刺測(cè)量顱內(nèi)壓,避免發(fā)生顱內(nèi)壓進(jìn)一步降低。64.男性,右側(cè)輸尿管結(jié)石。1小時(shí)前腎絞痛發(fā)作,劇烈疼痛,難以忍受,被送至醫(yī)院急診科。病人輾轉(zhuǎn)不安,面色蒼白、出冷汗、嘔吐2次。首要的處理措施是(A、靜脈輸液B、針灸C、解痙、止痛D、鎮(zhèn)靜、止吐答案:C解析:患者此時(shí)處于腎絞痛發(fā)作,劇烈疼痛,難以忍受,應(yīng)先解痙止痛。通過單獨(dú)或聯(lián)合用藥可緩解腎絞痛65.萬女士,27歲,外傷造成腦骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷,其受傷早期最可能發(fā)生()A、爪形手B、垂腕畸形C、銀叉畸形D、腕關(guān)節(jié)僵硬答案:B解析:肱骨干骨折若合并橈神經(jīng)損傷,早期可出現(xiàn)垂腕畸形,拇指不能主動(dòng)伸直,各手指的掌指關(guān)節(jié)不能背伸,前臂旋后障礙。66.鋪蓋手術(shù)巾者應(yīng)該是()A、已戴好手套的手術(shù)醫(yī)生B、未洗手的手術(shù)醫(yī)生C、洗完手但未泡手的手術(shù)醫(yī)生D、洗完手但未穿手術(shù)衣的手術(shù)醫(yī)生答案:A解析:手術(shù)巾是無菌物品,需在戴好手套、穿好手術(shù)衣后鋪蓋。67.大面積燒傷患者,24小時(shí)內(nèi)主要的護(hù)理措施是()A、鎮(zhèn)靜止痛B、心理護(hù)理C、預(yù)防感染D、保證液體的輸入答案:D解析:大面積燒傷患者,24小時(shí)內(nèi)創(chuàng)面會(huì)有大量體液滲出,因此應(yīng)該積極補(bǔ)液預(yù)防低血容量性休克。68.破傷風(fēng)的潛伏期平均為()A、24hB、3~5天C、7~8天D、10~14天答案:C解析:潛伏期通常7~8天,最短24小時(shí),最長(zhǎng)可達(dá)數(shù)月。69.傷口換藥時(shí)要注意肉芽的生長(zhǎng)情況,出現(xiàn)下列哪種現(xiàn)象說明肉芽生長(zhǎng)不良()A、鮮紅色B、顆粒均勻C、色暗有苔D、觸之易出血答案:C解析:肉芽呈鮮紅色、顆粒均勻、觸之易出血說明恢復(fù)得好。色暗有苔說明肉芽生長(zhǎng)不良。70.下列腎損傷中,可采取非手術(shù)治療的是A、腎挫傷B、開放性腎損傷C、腎蒂血管斷裂D、嚴(yán)重腎裂傷答案:A解析:非手術(shù)治療適用于腎挫傷、輕型裂傷及無其他臟器損傷的病人。71.全麻患者出現(xiàn)上呼吸道梗阻的原因不包括A、氣管導(dǎo)管扭折B、舌后墜C、喉頭水腫D、口腔異物阻塞氣道答案:A解析:上呼吸道梗阻包括舌后墜、喉頭水腫、異物堵塞等,下呼吸道梗阻包括氣管插管打折、貼壁、堵塞等。72.腦脊液產(chǎn)生于()A、側(cè)腦室脈絡(luò)叢B、腦膜C、蛛網(wǎng)膜D、脊髓答案:A解析:腦脊液由側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生,所吸收在蛛網(wǎng)膜下腔。73.外科換藥時(shí),如傷口為厭氧菌感染,換藥時(shí)應(yīng)選用的消毒液是()A、生理鹽水B、碘伏C、3%過氧化氫溶液D、優(yōu)瑣溶液答案:C解析:3%過氧化氫溶液能在傷口處釋放出氧氣,破壞厭氧菌所需的缺氧環(huán)境。74.對(duì)一手術(shù)后常規(guī)禁食的成年病人無其他體液平衡失調(diào),每日靜脈輸液總量估計(jì)為()A、1500mlB、2500mlC、3500mlD、4000ml答案:B解析:水平衡每日需水2000~2500毫升。75.中年男性患者,行硬膜外麻醉后發(fā)生了全脊髓麻醉,對(duì)于患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()A、呼吸深大B、血壓下降C、意識(shí)模糊D、呼吸心跳驟停答案:D解析:全脊髓麻醉的表現(xiàn)是呼吸深大,血壓下降和意識(shí)模糊。76.血漿占體重的比例為()A、40%B、20%C、5%D、15%答案:C解析:血漿占體重的比例為5%77.患者女,25歲。在拔甲時(shí)醫(yī)生用普魯卡因行指根神經(jīng)阻滯麻醉,麻醉后患者馬上出現(xiàn)煩躁不安,胸悶氣促,呼吸困難,血壓下降,面色蒼白,應(yīng)考慮()A、過敏反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)C、精神緊張D、毒性反應(yīng)答案:A解析:普魯卡因是酯類局麻藥物,臨床上使用時(shí)易發(fā)生過敏反應(yīng),表現(xiàn)為在少量使用麻醉藥物之后,出現(xiàn)蕁麻疹、咽喉水腫、支氣管痙攣、低血壓及血管神經(jīng)性水腫等,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。78.患者,男性,25歲。左腰刺傷,血壓70/50mmHg,傷口持續(xù)溢出淡紅色血液,左上腹觸痛,無肌肉緊張及反跳痛,首先考慮的是()A、脾破裂B、腎損傷C、胃穿孔D、腸破裂答案:B解析:患者腰部刺傷,考慮損傷位置為腎損傷。79.最常見的腹外疝是()A、股疝B、切口疝C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、腹股溝直疝答案:C解析:疝囊經(jīng)過腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管內(nèi)環(huán)(深環(huán))突出,向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過腹股溝管,再穿出腹股溝管外環(huán),并可進(jìn)入陰囊者,稱為腹股溝斜疝,是最多見的腹外疝。故答案選C。80.切口疝最主要的發(fā)病原因是()A、營(yíng)養(yǎng)不良B、切口感染C、放置引流物時(shí)間過長(zhǎng)D、術(shù)后咳嗽、腹脹答案:B解析:切口疝最主要的發(fā)病原因是切口感染。81.T管拔除前,夾管觀察的內(nèi)容包括()A、體溫、血壓、意識(shí)B、黃疸、血壓、意識(shí)C、腹痛、嘔吐、體溫D、腹痛、黃疸、體溫答案:D解析:注意觀察病情,有無發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀。82.以下哪項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備與預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥無關(guān)A、禁煙B、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C、注意口腔衛(wèi)生D、清潔皮膚答案:B解析:術(shù)前鎮(zhèn)靜和催眠的目的:消除病人緊張、焦慮及恐懼心理,使其情緒穩(wěn)定,配合麻醉,與預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥無關(guān)83.患者,女,58歲?;技毙粤馨图?xì)胞白血病應(yīng)用阿糖胞苷治療期間,白細(xì)胞降至1.0X109/L。目前應(yīng)采取的處理措施是()A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B、減少用藥量C、保護(hù)性隔離D、改變用藥方案答案:C解析:化療期間,白細(xì)胞降至1.0×109/L時(shí),首要的處理是保護(hù)隔離。84.麻醉前必須做皮膚過敏試驗(yàn)的麻醉藥是()A、普魯卡因B、布比卡因C、利多卡因D、依替卡因答案:A解析:酯類麻醉藥容易導(dǎo)致過敏,例如普魯卡因,因此,麻醉前必須做皮膚過敏試驗(yàn)85.急性腸梗阻患者采取非手術(shù)治療時(shí),正確的措施為()A、去枕平臥位B、胃腸減壓C、及早進(jìn)食D、嗎啡止痛答案:B解析:腸梗阻患者采取非手術(shù)治療時(shí),應(yīng)禁食、胃腸減壓,禁用嗎啡止痛,應(yīng)采取半臥位,減輕腹部壓力,以緩解疼痛。故正確答案為B選項(xiàng)。86.男性,65歲,肝癌肝葉切除術(shù)后第1天,病人感到腹痛、心慌、氣促、出冷汗,血壓12/8kPa(90/60mmHg)首先應(yīng)考慮為()A、膽汁性腹膜炎B、腸梗阻C、肝斷面出血D、膈下膿腫答案:C解析:患者肝葉切除術(shù)后第一天出現(xiàn)血壓下降(90/60mmHg),考慮并發(fā)了低血容量性休克,最可能的原因是手術(shù)部位出血。87.下列哪項(xiàng)不是破傷風(fēng)的預(yù)防措施()A、徹底清創(chuàng)B、傷后立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C、采用自動(dòng)免疫注射破傷風(fēng)類毒素D、被動(dòng)免疫注射破傷風(fēng)抗毒素答案:B解析:傷后不必使用鎮(zhèn)靜劑,發(fā)作時(shí)使用即可。88.破傷風(fēng)強(qiáng)直性肌痙攣的特點(diǎn),不包括()A、肌肉持續(xù)性強(qiáng)直B、陣發(fā)性全身抽搐C、任何輕微刺激均可誘發(fā)抽搐D、全身肌肉強(qiáng)直收縮從四肢起始答案:D解析:破傷風(fēng)最早累及的肌肉是咀嚼肌,表現(xiàn)為張口困難。89.患者,女性,因幽門梗阻反復(fù)嘔吐5天入院。查體:呼吸淺慢,血壓90/70mmHg,實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示:血清鉀3mmol/L、鈉130mmol/L,血pH為7.60,血漿HC03-為42mmol/L。該病人水、電解質(zhì)失衡的診斷是A、低鉀血癥、低鈉血癥B、高鉀血癥、低鈉血癥C、低鉀血癥、高鈉血癥D、高鉀血癥、高鈉血癥答案:A解析:血清鉀低于3.5mmol/L為低鉀血癥,血清鈉低于135mmol/L為低鈉血癥。90.幽門梗阻病人術(shù)前減輕胃黏膜水腫的主要措施是()A、術(shù)前3天開始每晚用溫鹽水洗胃B、術(shù)前禁食C、營(yíng)養(yǎng)支持D、糾正水電解質(zhì)酸堿失衡答案:A解析:為減輕胃壁水腫和炎癥、利于術(shù)后吻合口愈合,可于術(shù)前3日,每晚用300~500ml溫生理鹽水洗胃。91.重度燒傷休克補(bǔ)液,無Ш度燒傷,其中創(chuàng)面丟失量中晶體與膠體比例應(yīng)該是()A、2:1B、3:2C、1:1D、3:1答案:A解析:一般燒傷:創(chuàng)面丟失量中晶體與膠體比例是2:1,特重度燒傷晶體與膠體比例為1:1。92.中心靜脈壓是()A、判斷呼吸性酸堿紊亂的指標(biāo)B、反映血容量是否充足的指標(biāo)C、評(píng)估血容量和右心功能指標(biāo)D、評(píng)估器官和組織血流情況的指標(biāo)答案:C解析:中心靜脈壓可以評(píng)估血容量和右心功能指標(biāo)。93.尿培養(yǎng)中菌落數(shù)>()/ml,稱為尿路感染A、105B、106C、107D、107答案:A解析:清潔中段尿培養(yǎng),菌落數(shù)>105ml,提示尿路感染。94.按照新九分法計(jì)算燒傷面積,雙上肢燒傷占全身面積的()A、10%B、11%C、13%D、18%答案:D解析:雙手占5%,雙前臂占6%,雙上臂占7%,合計(jì)18%。95.關(guān)于對(duì)休克的認(rèn)識(shí),哪項(xiàng)是正確的()A、休克是動(dòng)脈血壓下降的情況B、休克是心排血量減少的情況C、休克是組織灌流不足和細(xì)胞缺氧的結(jié)果D、休克是心力衰竭答案:C解析:休克是機(jī)體受到強(qiáng)烈的致病因素侵襲后,導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足,引起的以微循環(huán)障礙、代謝障礙和細(xì)胞受損為特征的病理性綜合征,是嚴(yán)重的全身性應(yīng)激反應(yīng)。96.患者,女性,62歲。胃癌,血壓150/90mmHg,中度貧血,消瘦,不是術(shù)前準(zhǔn)備必要項(xiàng)目的是()A、改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)B、糾正貧血C、血壓降至正常D、血生化檢查答案:C解析:術(shù)前要常規(guī)檢查血生化、肝功等指標(biāo),患者中度貧血,消瘦,首先要糾正貧血,改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),加強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)的耐受,因此A、B、C項(xiàng)做法對(duì),但是不符題意。病人血壓160/100mmHg以下可不做特殊準(zhǔn)備。血壓過高者,術(shù)前應(yīng)用合適的降壓藥物,使血壓穩(wěn)定在一定水平,但不要求降至正常水平。故D是正確答案。解題關(guān)鍵:患者血壓屬于臨界值,術(shù)前不是必須要將血壓降至正常。【考點(diǎn)】胃癌術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容97.急性腸梗阻,大量嘔吐,脈搏細(xì)弱,血壓下降,提示(A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、低鉀血癥答案:B解析:急性腸梗阻大量嘔吐會(huì)導(dǎo)致大量消化液的急性丟失,所以引起等滲性脫水。98.提高胃癌治愈率的關(guān)鍵是()A、擴(kuò)大手術(shù)范圍B、早期診斷C、放射治療D、化學(xué)治療答案:B解析:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,可提高癌癥的治愈率,降低死亡率。99.與術(shù)后切口裂開無關(guān)的因素是()A、低蛋白血癥B、切口感染C、縫合不良D、尿潴留答案:D解析:此題考查術(shù)后切口裂開并發(fā)癥。100.患者,男性,52歲。在腰麻注入普魯卡因后,感覺胸悶,繼而心慌、煩躁、惡心、嘔吐、血壓下降,隨后呼吸困難。首先考慮為()A、中毒反應(yīng)B、平面太高C、注藥太快D、過敏反應(yīng)答案:B解析:腰麻時(shí)血壓下降的發(fā)生率和嚴(yán)重程度與麻醉平面有密切關(guān)系。麻醉平面愈高,阻滯范圍愈廣,發(fā)生血管舒張的范圍增加,而進(jìn)行代償性血管收縮的范圍減小,故血壓下降愈明顯;高平面腰麻的病人,因胸段脊神經(jīng)廣泛阻滯,肋間肌麻痹,病人感到胸悶氣促,說話費(fèi)力,胸式呼吸減弱,發(fā)紺;麻醉平面過高時(shí),發(fā)生低血壓和呼吸抑制,造成腦缺血缺氧而興奮嘔吐中樞。101.腰椎間盤突出癥出現(xiàn)鞍區(qū)麻木,二便功能障礙,6系突出間盤壓迫()A、脊髓B、脊髓圓錐C、馬尾神經(jīng)D、骶神經(jīng)根答案:C解析:腰椎間盤突出癥是指由于椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核組織突出刺激和壓迫馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根所引起的一種綜合征。當(dāng)髓核向中央突出,可壓迫馬尾神經(jīng),出現(xiàn)鞍區(qū)感覺遲鈍及大小便功能障礙102.患者,男性,30歲,運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右側(cè)腰背部疼痛,難以忍受,大汗淋漓,查體:腹平軟,無壓痛,右側(cè)腰部叩擊痛陽性?;颊咴\斷為輸尿管結(jié)石,此患者首先應(yīng)采取的措施是()A、解痙止痛B、抗炎輸液治療C、禁飲食并留置胃管D、行急診探查術(shù)答案:A解析:由題干可知:患者運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)右側(cè)腰背部疼痛,難以忍受,大汗淋漓,查體:腹平軟,無壓痛,右側(cè)腰部叩擊痛陽性?;颊叽藭r(shí)只有疼痛癥狀明顯,因此,首先需要處理的措施是解痙止痛。103.進(jìn)行性血胸病人的緊急處理措施是()A、剖胸探查B、固定胸壁C、穿刺排氣D、立即封閉胸壁傷口答案:A解析:進(jìn)行性血胸患者處理首要緊急處理原則為剖胸探查,在剖胸探查同時(shí)行抗休克處理。104.無形失水每日達(dá)多少量()A、800mlB、600mlC、300mlD、1000ml答案:A解析:無形失水每日達(dá)800ml,包括皮膚蒸發(fā)500ml和呼吸蒸發(fā)300ml。105.患者男性,45歲,在野外工作時(shí)足底不慎被銹釘刺傷,出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)生痙攣,來急診就診,考慮可能為破傷風(fēng)。對(duì)破傷風(fēng)患者的治療和護(hù)理,下列措施正確的是A、呼吸道隔離B、可肌內(nèi)注射青霉素治療C、呼吸肌痙攣不能用鎮(zhèn)靜劑控制時(shí),應(yīng)使用面罩給氡D、醫(yī)務(wù)人員接觸患者時(shí),戴口罩帽子,可不戴手套答案:B解析:破傷風(fēng)患者應(yīng)執(zhí)行接觸隔離,醫(yī)務(wù)人員接觸患者時(shí),需穿隔離衣防止交叉感染,患者應(yīng)避免一切刺激,住單人病房;若發(fā)生呼吸道梗阻應(yīng)立即通知醫(yī)生行緊急氣管切開,可肌內(nèi)注射青霉素治療,抑制破傷風(fēng)梭菌。106.手術(shù)室內(nèi)的適宜溫度是(A、11-15℃B、16~20℃C、21-25℃D、26~30℃答案:C解析:手術(shù)室內(nèi)的適宜溫度是21~25°C。107.患者,男,20歲。閉合性腹部損傷2小時(shí)腹痛,血壓80/60mmHg,脈率125次/分,腹腔抽出不凝血液。目前主要的處理原則是()A、輸血、輸液抗休克B、應(yīng)用有效的抗生素C、密切觀察病情變化D、抗休克同時(shí)剖腹探查答案:D解析:患者腹腔抽出不凝血考慮實(shí)質(zhì)性臟器損傷,應(yīng)立即在輸血補(bǔ)液同時(shí)緊急手術(shù)止血。108.冷女士,乳腺癌術(shù)后第1日,患側(cè)上肢皮膚呈青紫色,伴皮膚溫度降低,脈搏不能捫及,提示()A、傷口感染B、皮瓣下出血C、引流管堵塞D、腋部血管受壓答案:D解析:患者皮膚顏色青紫,皮膚溫度降低,脈搏不能捫及,提示由于腋部血管受壓所導(dǎo)致血運(yùn)障礙。109.終末肉眼血尿提示其病變部位可能在()A、腎臟B、輸尿管C、膀胱前壁D、后尿道、膀胱頸或膀胱三角區(qū)答案:D解析:終末血尿出現(xiàn)在排尿的終末階段,提示出血部位在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。110.微血栓形成在(A、微循環(huán)收縮期B、微循環(huán)擴(kuò)張期C、微循環(huán)衰竭期D、休克抑制期答案:C解析:微血栓形成在微循環(huán)衰竭期。111.關(guān)于腎損傷患者的護(hù)理,下列描敘不正確的是()A、及時(shí)補(bǔ)充血容量B、觀察疼痛的部位及程度C、血尿消失后可下床活動(dòng)D、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征及全身癥狀答案:C解析:腎損傷患者需絕對(duì)臥床休息2~4周,待病情穩(wěn)定、血尿消失后可離床活動(dòng)。需符合臥床時(shí)間要求,而非血尿消失就即刻下床活動(dòng)。112.患者,男,60歲。頸肩疼痛,僵硬,雙側(cè)上肢麻木、感覺過敏、無力,放電樣竄痛,臂叢牽拉試驗(yàn)陽性,壓頭試驗(yàn)陽性。該患者屬于頸椎病的()A、椎動(dòng)脈型B、脊髓型C、妊早慜脬睢誰感神經(jīng)型D、神經(jīng)根型答案:D解析:神經(jīng)根型頸椎病開始頸痛及頸部僵硬,繼而向肩部及上肢放射,頸部活動(dòng)時(shí)疼痛加劇;上肢感覺異常,肌力和手握力減退。體征:患側(cè)頸部肌肉攣縮,頭喜偏向患側(cè)、肩部上聳;頸肩部壓痛,頸部和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限;上肢牽拉試驗(yàn)及壓頭試驗(yàn)陽性。CT和MRI檢查可幫助診斷。113.實(shí)質(zhì)性臟器破裂的腹穿液()A、黃色、渾濁、無臭味,可有食物殘?jiān)麭、不凝血液C、稀膿性,略帶臭味D、血性,胰淀粉酶含量高答案:B解析:診斷性腹腔穿刺抽的液體若為不凝固血液,提示為實(shí)質(zhì)性臟器或大血管破裂所致的內(nèi)出血;抽出液若為胃腸內(nèi)容物、混濁腹水、膽汁或尿液等,可依此推斷哪類臟器受損。胰腺或十二指腸損傷時(shí),穿刺液中淀粉酶含量增高。114.成年男性細(xì)胞內(nèi)液約占體重的()A、20%B、30%C、40%D、50%答案:C解析:成年男性細(xì)胞內(nèi)液約占體重的40%。115.手術(shù)后患者咳嗽、咳痰黏稠不能咳出,主要護(hù)理措施是()A、給予鎮(zhèn)咳藥物B、鼓勵(lì)翻身C、戒煙D、超聲霧化吸入答案:D解析:患者術(shù)后由于疼痛不便于進(jìn)行有效咳嗽,所以目前主要的護(hù)理問題為清理呼吸道無效,所以首要的護(hù)理措施是進(jìn)行超聲霧化吸入,有利于濕化痰液,促進(jìn)排痰。116.膽囊結(jié)石引起腹痛常發(fā)生于()A、饑餓時(shí)B、進(jìn)食中C、飽餐或進(jìn)食油膩食物后D、臥床休息時(shí)答案:C解析:飽餐、進(jìn)食油膩食物后或睡眠中體位改變致使結(jié)石移位并嵌頓于膽囊頸部,導(dǎo)致膽汁排出117.決定細(xì)胞外液滲透壓的主要因素是()A、白蛋白B、球蛋自C、鈉離子D、鉀離子答案:C解析:口訣:里鉀外鈉,鈉離子是構(gòu)成細(xì)胞外液滲透壓的主要離子。118.傾倒綜合征常發(fā)生于()A、幽門梗阻發(fā)生后B、胃大部切除術(shù)(畢I式)后C、胃大部切除術(shù)(畢Ⅱ式)后D、胃十二指腸潰瘍穿孔后答案:C解析:傾倒綜合征常發(fā)生于胃大部切除術(shù)(畢Ⅱ式)后。119.急性水中毒時(shí),受累最重的器官是()A、心臟B、腦C、肺D、腎答案:B解析:急性水中毒早期就因?yàn)槟X細(xì)胞水腫引起顱內(nèi)壓增高,最終導(dǎo)致出現(xiàn)頭痛、躁動(dòng)、譫妄、昏迷等神經(jīng)精神癥狀,甚至引起腦疝。120.劉先生,45歲,胸部被撞擊后出現(xiàn)極度呼吸困難并有嚴(yán)重的皮下氣腫,其最可能的損傷類型是()A、肺損傷B、多根多處肋骨骨折C、張力性氣胸D、血胸答案:C解析:出現(xiàn)皮下氣腫,最可能損傷的類型為張力性氣胸。121.CVP高,BP正常,提示(A、血容量嚴(yán)重不足B、血容量不足C、容量血管過度收縮D、心功能不全答案:C解析:CVP與BP均低提示血容量嚴(yán)重不足:CVP低與BP正常提示血容量輕度不足:CVP正常與BP低提示心功能不全,心排血量下降:CVP高與BP低則提示心功能不全或血容量相對(duì)過多;而CVP高與BP正常,往往提示容量血管過度收縮,肺循環(huán)阻力增加。122.骨巨細(xì)胞瘤屬于()A、潛在惡性腫瘤B、繼發(fā)性腫瘤C、良性腫瘤D、惡性腫瘤答案:A解析:骨巨細(xì)胞瘤是交界性或行為不確定的腫瘤,是潛在的惡性腫瘤。123.開放性損傷不包括()A、擦傷B、撕脫傷C、挫傷D、裂傷答案:C解析:挫傷屬于閉合性損傷。124.患者,34歲,清晨上班時(shí)發(fā)生車禍,傷后立即出現(xiàn)意識(shí)喪失,10分鐘左右恢復(fù)意識(shí),后被緊急送往醫(yī)院。體格檢查血壓、體溫、脈搏、呼吸均正常,腦脊液檢查無紅細(xì)胞,CT檢查顱內(nèi)亦無異常發(fā)現(xiàn)。根據(jù)以上情況,該患者最可能被診斷為()。A、腦疝B、顱底骨折C、腦挫裂傷D、腦震蕩答案:D解析:傷后立即昏迷,30min內(nèi)清醒,且顱內(nèi)無異常發(fā)現(xiàn)??紤]為腦震蕩。125.若胸腔閉式引流管從胸腔滑脫,正確的處理的方法是()A、密切觀察,暫不處理B、捏緊導(dǎo)管C、給病人吸氧D、用手捏閉放置引流管口處皮膚答案:D解析:若胸腔閉式引流管從胸腔滑脫,應(yīng)用手捏閉放置引流管口處皮膚。126.病變主要在腎臟,臨床表現(xiàn)主要在膀胱的疾病是()A、腎腫瘤B、腎結(jié)石C、腎結(jié)核D、急性腎盂腎炎答案:C解析:腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)與病變侵犯的部位及組織損害的程度有所不同。病變初期局限于腎臟的某一部分則臨床癥狀甚少,僅在檢驗(yàn)?zāi)蛞簳r(shí)有異常發(fā)現(xiàn)。尿中可找到結(jié)核分枝桿菌。當(dāng)結(jié)核從腎臟影響到膀胱,造成膀胱結(jié)核時(shí),則有一系列的癥狀出現(xiàn),病變主要在腎臟而臨床表現(xiàn)主要在膀胱。127.夏柯三聯(lián)征是()A、黃疸、肝大、血壓下降B、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸C、腹痛、肝大、黃疸D、昏迷、肝大、黃疸答案:B解析:腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,稱為Charcot三聯(lián)癥。128.腎結(jié)核的早期表現(xiàn)特點(diǎn)是()A、頑固性膀胱刺激征B、急性尿潴留C、尿失禁D、腎型腎功能不全答案:A解析:含有結(jié)核分枝桿菌的膿尿刺激膀胱黏膜引起膀胱刺激征,膀胱刺激征是腎結(jié)核的典型癥狀129.青年男性患者,診斷為中度高滲性脫水,下列癥狀體征描述不可能存在的是()A、口渴、口干B、血壓降低C、皮膚彈性差,眼窩凹陷D、尿比重1.028,血清鈉濃度152mmol/L答案:B解析:中度高滲性脫水臨床表現(xiàn)為:口渴,缺水體征和尿少,尿比重高。130.嬰幼兒腸蠕動(dòng)紊亂易引起()A、機(jī)械性腸梗阻B、腸扭轉(zhuǎn)C、腸套疊D、蛔蟲性腸梗阻答案:C解析:嬰幼兒腸蠕動(dòng)紊亂易引起腸套疊。131.微循環(huán)衰竭期表現(xiàn)為()A、微動(dòng)脈、微靜脈收縮B、血液處于高凝狀態(tài)C、靜脈回心血量增加D、毛細(xì)血管后括約肌收縮答案:B解析:微循環(huán)衰竭期,微循環(huán)內(nèi)的血液濃縮、黏稠度增加,血液處于高凝狀態(tài)。132.屬于不完全性骨折的是()A、橫形骨折B、青枝骨折C、粉碎性骨折D、嵌插骨折答案:B解析:裂縫骨折、青枝骨折屬于不完全性骨折。133.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()A、高燒B、呼吸困難C、苦笑面容D、牙關(guān)緊閉答案:D解析:破傷風(fēng)最早累及的肌肉是咀嚼肌,表現(xiàn)為張口困難。134.食管癌術(shù)后護(hù)理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、病情平穩(wěn)給半臥位B、保持引流管通暢C、術(shù)后1周即可進(jìn)普食D、術(shù)后3~4日可拔胃管答案:C解析:食管癌術(shù)后10天左右方可進(jìn)流食,若進(jìn)食過早可發(fā)生吻合口瘺。135.肛裂病人最突出的臨床表現(xiàn)是()A、排便時(shí)及排便后肛周劇烈疼痛B、反復(fù)便秘C、便血D、肛門瘙癢答案:A解析:肛裂癥狀:劇烈疼痛,有典型的周期性。表現(xiàn)為排便時(shí)和排便后肛門劇痛。136.張女士,55歲,行膽總管切開取石、T管引流術(shù),術(shù)后出現(xiàn)膽總管遠(yuǎn)端阻塞時(shí),T管引流表現(xiàn)為()A、膽汁引流量過多B、膽汁引流量過少C、膽汁渾濁D、膽汁清淡答案:A解析:膽汁過多,提示膽總管下端有梗阻的可能。137.血栓閉塞性脈管炎的早期最主要的臨床表現(xiàn)是()A、患肢肌肉萎縮B、患肢趾甲生長(zhǎng)緩慢、增厚變形C、間歇性跛行D、持續(xù)性靜息痛答案:C解析:血栓閉塞性脈管炎最早的典型表現(xiàn)為間歇性跛行。138.患者,男性,40歲。不慎從高處墜地后出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。查體:氣管向左偏移,右側(cè)胸廓飽滿,右肺呼吸音消失。醫(yī)生進(jìn)行減壓處理后,安裝胸腔閉式引流,目的不包括()。A、使液體、血液和空氣從胸膜腔排出B、重建胸膜腔正常負(fù)壓,使肺復(fù)張C、平衡壓力,預(yù)防縱隔移位D、保持無菌,預(yù)防肺部感染答案:D解析:胸腔閉式引流術(shù)目的是引流胸膜腔內(nèi)積氣、血液和滲液;重建胸腔內(nèi)負(fù)壓,保持縱隔的正常位置;促進(jìn)肺復(fù)張。但無法保持無菌,預(yù)防肺部感染。139.膽道蛔蟲病的腹痛特點(diǎn)是()A、上腹部刀割樣劇痛B、右上腹持續(xù)性絞痛C、右上腹持續(xù)性脹痛D、劍突下陣發(fā)性“鉆頂樣”絞痛答案:D解析:膽道蛔蟲病表現(xiàn)為突發(fā)上腹劍突下鉆頂樣絞痛,呈陣發(fā)性反復(fù)發(fā)作,常伴惡心、嘔吐,甚至嘔吐蛔蟲。發(fā)作間歇期,絞痛緩解甚至完全消失。合并膽道感染時(shí),可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,也可合并急性胰腺炎癥狀。140.下列有關(guān)高鉀血癥的治療原則,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、治療原發(fā)病B、促進(jìn)鉀從腸道排出C、降低血清鈉濃度D、注射鈣劑和鈉鹽答案:C解析:高鉀血癥為降低血鉀濃度,應(yīng)滴注5%碳酸氫鈉溶液,提升血清鈉濃度。141.導(dǎo)致原發(fā)性下肢靜脈曲張的主要病因是()A、原發(fā)性深靜脈瓣膜關(guān)閉不全B、深靜脈血栓形成C、動(dòng)靜脈瘺D、靜脈壁軟弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高答案:D解析:原發(fā)因素:下肢淺靜脈瓣膜缺陷和靜脈壁薄弱是全身支持組織薄弱的一種表現(xiàn),與遺傳因素有關(guān)。142.下列哪種搶救措施對(duì)呼吸性酸中毒有效A、解除呼吸道梗阻,改善肺通氣B、使用大量抗生素C、進(jìn)行人工呼吸D、使用呼吸中樞興奮劑答案:A解析:呼吸性酸中毒病因?yàn)槎然间罅?因此改善肺通氣,解除呼吸道梗阻是有效的。143.甲狀腺功能亢進(jìn)病人最具特征性的心血管體征是()A、睡覺時(shí)心率仍快B、心律失常C、脈壓減小D、水沖脈答案:A解析:甲狀腺功能亢進(jìn)典型表現(xiàn)有甲狀腺素分泌過多綜合征、甲狀腺腫及突眼癥3大主要癥狀。其中甲狀腺素分泌過多綜合征由于甲狀腺素分泌過多和交感神經(jīng)興奮,病人可出現(xiàn)高代謝綜合征和各系統(tǒng)功能受累,表現(xiàn)為性情急躁、易激惹、失眠、雙手顫動(dòng)、疲乏無力、怕熱多汗、皮膚潮濕;食欲亢進(jìn)卻體重減輕,腸蠕動(dòng)亢進(jìn)和腹瀉;月經(jīng)失調(diào)和陽痿;心悸、脈快有力(脈率常在100次/分以上,休息與睡眠時(shí)仍快)脈壓增大。其中脈率增快及脈壓增大常作為判斷病情程度和治療效果的重要指標(biāo)。144.患者,男,70歲。從床上摔倒后出現(xiàn)右髖部疼痛,不能站起行走。查體:右髖部壓痛腫脹、右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、右下肢呈外旋位根據(jù)上述查體結(jié)果,該患者應(yīng)考慮為()A、股骨頭脫位B、股骨千骨折C、尾骨骨折D、股骨頸骨折答案:D解析:股骨頸骨折的臨床表現(xiàn)為老年人跌倒后髖部疼痛,移動(dòng)患肢時(shí)疼痛更明顯,不敢站立或行走;患肢有短縮,呈45°~60°外旋畸形;髖部有壓痛,叩擊足跟部或大粗隆部時(shí)髖部疼痛,大轉(zhuǎn)子明顯突出。根據(jù)上述材料可知,該患者可能為股骨頸骨折。145.乳腺癌病變發(fā)展過程中最常見的轉(zhuǎn)移部位是()A、骨B、肺C、腋窩淋巴結(jié)D、鎖骨下淋巴結(jié)答案:C解析:乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位為最近的患側(cè)腋窩淋巴結(jié)。146.下列哪項(xiàng)是構(gòu)成機(jī)體重量的主要成分()A、骨骼B、肌肉C、體液D、細(xì)胞答案:C解析:構(gòu)成機(jī)體重量最主要的成分是體液,成年男性占體重的60%,成年女性占體重的50%。147.男性患者,38歲,肝硬化,吃韭菜餡餃子后突然嘔血約600ml。病人煩躁、面色蒼白、皮膚濕冷,血壓100/85mmHg,脈搏92次/分,該病人的情況屬于()A、休克代償期B、中度的休克抑制期C、重度的休克抑制期D、未發(fā)生休克答案:A解析:結(jié)合嘔血約600mL,血壓100/85mmg,脈搏92次/分,判斷為代償期。148.患者,男,46歲。車禍致右上腹損傷2小時(shí),面色蒼白,四肢濕冷,腹痛,腹膜刺激征明顯,脈率120次/分,血壓70/50mmHg。該患者出現(xiàn)腹膜刺激征的原因最可能是()A、胃酸刺激B、胰液刺激C、膽汁刺激D、血液刺激答案:C解析:患者右上腹損傷,考慮肝臟損傷,腹膜刺激征明顯是由于膽汁刺激所導(dǎo)致。149.前列腺術(shù)后1周內(nèi)護(hù)理,不妥的是()A、安置兩根導(dǎo)尿管B、膀胱沖洗液自氣囊導(dǎo)尿管注入C、沖洗液從恥骨上造口管流出D、病人腹脹,應(yīng)肛管排氣答案:D解析:前列腺術(shù)后1周內(nèi)傷口尚未愈合,如果用肛管進(jìn)行排氣容易損傷前列腺窩,引起前列腺傷口出血。150.龍先生,22歲,交通車禍后疑有腎損傷。為盡快明確診斷,首選的輔助檢查是()A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、X線檢查D、超聲檢查答案:D解析:B超與CT可了解腎損傷的部位和程度、有無包膜下和腎周血腫及其他器官損傷、對(duì)側(cè)腎情況,其中B超是首選。151.患者男童,4歲,開水燙傷雙下肢,燒傷面積為()A、46%B、38%C、37%D、36%答案:B解析:12歲以下兒童的雙下肢面積計(jì)算公式為:46~(12~年齡)=46~(12~4)=38。152.單純性機(jī)械性腸梗阻腹痛的原因是()A、梗阻部位以上腸管強(qiáng)烈蠕動(dòng)B、梗阻部位腸管壞死C、梗阻部位以下腸管痙攣D、炎癥滲液刺激腹膜答案:A解析:?jiǎn)渭冃詸C(jī)械性腸梗阻由于梗阻部位以上腸管劇烈蠕動(dòng),病人表現(xiàn)為陣發(fā)性腹部絞痛。153.患者,男,30歲,7小時(shí)前行闌尾炎手術(shù),現(xiàn)患者主訴下腹部脹痛,護(hù)士觀察其下腹部膀胱區(qū)隆起,目前患者最主要的護(hù)理問題是()A、便秘B、有感染的風(fēng)險(xiǎn)C、尿潴留D、刀口疼痛答案:C解析:尿潴留是術(shù)后常見的不適癥狀。154.微循環(huán)擴(kuò)張期表現(xiàn)為()A、微動(dòng)脈、微靜脈收縮B、血液處于高凝狀態(tài)C、靜脈回心血量增加D、毛細(xì)血管后括約肌收縮答案:D解析:微循環(huán)擴(kuò)張期,動(dòng)、靜脈短路和直接通路大量開放,組織灌注更加不足:毛細(xì)血管前括約肌松弛,毛細(xì)血管廣泛擴(kuò)張,而后括約肌仍處于收縮狀態(tài)。155.患者,女性,23歲。甲亢半年,服用甲基碗氧嘧啶治療。此藥的作用機(jī)制是()A、抑制甲狀腺素合成B、抑制抗原抗體反應(yīng)C、抑制甲狀腺素釋放D、降低外周組織對(duì)甲狀腺素反應(yīng)答案:A解析:甲硫氧嘧啶的作用機(jī)制是抑制甲狀腺素合成。156.面部危險(xiǎn)三角區(qū)包括()A、雙眼鼻口唇B、眼及整個(gè)面部C、上唇及雙頰部D、上唇鼻部答案:D解析:由口角兩側(cè)至鼻根區(qū)的三角區(qū),稱為面部的危險(xiǎn)三角區(qū)。157.下列屬于等滲性脫水的病因是()A、水分?jǐn)z入不足B、大面積創(chuàng)面慢性滲液C、水分喪失過多D、胃腸道消化液急性喪失答案:D解析:急性消化液丟失,會(huì)導(dǎo)致等滲性脫水。158.高鉀血癥對(duì)機(jī)體最大的危害是()A、低血糖B、心肌收縮性降低C、酸中毒D、心跳驟停答案:D解析:高鉀血癥嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致心跳驟停。159.麻醉前禁食、禁水最主要的目的是()A、便于術(shù)中操作B、防止術(shù)后便秘C、防止術(shù)后腹脹D、預(yù)防術(shù)中嘔吐誤吸答案:D解析:為預(yù)防麻醉藥刺激引起嘔吐導(dǎo)致反流窒息,所以成人應(yīng)禁食12小時(shí),禁飲8小時(shí),小兒術(shù)前禁食(奶)4~8h、禁飲2~3h。160.肝癌病人最常見和最主要的癥狀是()A、消瘦B、低熱C、腹脹、乏力D、肝區(qū)疼痛答案:D解析:肝區(qū)隱痛為最早期、最常見癥狀,因癌瘤使肝包膜緊張所致。161.低鉀血癥是鉀低于()mmol/LA、3.5B、4.5C、5.5D、6.5答案:A解析:低鉀血癥是指鉀低于3.5mmol/L。162.胃、十二指腸潰瘍手術(shù)后,可給病人進(jìn)食的指征是()A、血壓平穩(wěn)B、病人想進(jìn)食C、傷口拆線后D、腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣答案:D解析:消化道手術(shù)后,進(jìn)食的指征為腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣后。163.患者,男,56歲。有前列增生病史,現(xiàn)膀胱高度膨脹,無尿液排出。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A、讓患者聽流水B、輕輕按摩下腹部C、口服利尿藥D、行導(dǎo)尿術(shù)答案:C解析:患者因前列腺增生造成排尿困難形成尿潴留,口服利尿藥無效。164.關(guān)于血栓性外痔的說法錯(cuò)誤的是()A、48小時(shí)內(nèi)肛門疼痛最為劇烈B、腹內(nèi)壓增高時(shí)可加劇疼痛C、疼痛數(shù)日后可緩解D、先行熱敷,再行手術(shù)治療答案:D解析:血栓性外痔疼痛劇烈,排便、咳嗽時(shí)加劇。局部熱敷后疼痛不緩解再手術(shù)治療。165.當(dāng)乳腺癌病人患乳的皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞時(shí),會(huì)出現(xiàn)()A、橘皮征B、鎧甲胸C、皮膚潰瘍D、衛(wèi)星結(jié)節(jié)答案:A解析:當(dāng)癌腫堵塞患者淋巴管造成皮膚水腫,會(huì)出現(xiàn)橘皮征。166.急性乳腺炎感染的原因不包括()A、乳管不通暢B、乳頭破裂C、乳頭發(fā)育不良D、產(chǎn)婦喂養(yǎng)過勤答案:D解析:急性乳腺炎感染的病因:①乳汁淤積乳汁過多、嬰兒吸乳過少致乳汁不能排空;產(chǎn)婦乳頭發(fā)育不良,如乳頭過小或發(fā)生內(nèi)陷,妨礙哺乳;乳管不通暢,影響乳汁排出。以上原因均可造成乳汁淤積。淤積后乳汁的分解產(chǎn)物是細(xì)菌理想的培養(yǎng)基,有利于入侵細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。②細(xì)菌入侵。故D不正確167.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是()A、梗阻的病因B、梗阻的時(shí)間C、梗阻的嚴(yán)重程度D、腸管壁有無血運(yùn)障礙答案:D解析:?jiǎn)渭冃阅c梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別為腸管壁有無血運(yùn)障礙。168.提示T管引流病人膽道遠(yuǎn)端通暢的表現(xiàn)是()A、腹痛和黃疸減輕,引流量增多B、體溫正常,引流量增多C、上腹脹痛,引流量驟減D、食欲好轉(zhuǎn),黃痘消退,引流量減少答案:D解析:經(jīng)過引流病情好轉(zhuǎn)且引流量逐漸減少提示膽道遠(yuǎn)端通暢。169.骨肉瘤常經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至()A、肺B、腦C、腎D、肝答案:A解析:晚期最易轉(zhuǎn)移至肺,可出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛、憋氣和呼吸困難。170.泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤是()A、腎癌B、膀胱癌C、陰莖癌D、前列腺癌答案:B解析:膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤。171.患者,男,82歲。診斷為前列腺增生,B超檢查示膀胱逼尿肌處于失代償狀態(tài)。評(píng)估該患者的殘余尿量已超過()A、10mlB、20mlC、50mlD、100ml答案:C解析:當(dāng)患者殘余尿量超過50ml時(shí),提示膀胱逼尿肌處于失代償狀態(tài)。172.急性膽囊炎典型的體征為()A、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛B、Murphy征陽性C、腹膜刺激征D、移動(dòng)性濁音答案:B解析:病人右上腹部有壓痛或叩痛。炎癥波及漿膜時(shí)可出現(xiàn)反跳痛和肌緊張。將左手壓于右上肋緣下,囑病人腹式呼吸,如出現(xiàn)突然吸氣暫停稱為Murphy征陽性,是急性膽囊炎的典型體征。173.為減輕腎衰竭患者煩渴,采用下列哪種方法代替最好()A、冰塊代水含化B、嚼服參片C、吸管滴水D、清水漱口答案:A解析:慢性腎衰竭嚴(yán)格控制入液量(入液量一般為前1日的尿量加上400~700ml),可用含冰塊或濕棉簽涂抹嘴唇代替飲水減輕患者的煩渴現(xiàn)象。174.骨折后切開復(fù)位的適應(yīng)證是()A、伴有大神經(jīng)血管損傷的骨折B、骨折端有較多軟組織嵌入的骨折C、復(fù)位要求高的某些關(guān)節(jié)骨折D、以上均是答案:D解析:骨折切開復(fù)位的絕對(duì)適應(yīng)癥包括以下幾方面:①用手法不能復(fù)位和固定不能維持復(fù)位以后的位置;②可能有軟組織嵌入骨折端的骨折;③骨片較大,有移位,影響關(guān)節(jié)的功能的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折;④嚴(yán)重移位的骨骺骨折;⑤閉合方法難以復(fù)位和維持復(fù)位,嚴(yán)重移位的撕脫骨折;⑥治療后發(fā)生的骨不連接;⑦完全或部分離斷的斷指行再植術(shù),需行骨折固定然后再行血管和神經(jīng)吻合。175.最易引起縱隔撲動(dòng)的是()A、多根多處肋骨骨折B、閉合性氣胸C、開放性氣胸D、張力性氣胸答案:C解析:會(huì)發(fā)生縱隔撲動(dòng)的胸部損傷有多根多處肋骨骨折和開放性氣胸,由于開放性氣胸患者兩側(cè)壓力差變化更大,最易發(fā)生縱膈撲動(dòng)。176.休克微循環(huán)收縮期的主要變化是()A、微循環(huán)血液濃縮B、微動(dòng)脈舒張C、小靜脈舒張D、毛細(xì)血管網(wǎng)中血流明顯減少答案:D解析:微循環(huán)收縮期的表現(xiàn)為毛細(xì)血管血流減少。177.甲狀腺癌病人術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)練習(xí)的是()A、側(cè)臥位B、脊柱過伸位C、頸過伸位D、去枕平臥位答案:C解析:術(shù)前指導(dǎo)病人進(jìn)行頸部放松運(yùn)動(dòng)和頭頸過伸位訓(xùn)練,以適應(yīng)術(shù)中體位變化。178.緊急降低顱內(nèi)壓的主要措施是()A、保持呼吸道暢通B、床頭指高15°~30C、20%甘露醇快速靜脈滴注D、呋塞米靜脈滴注答案:C解析:降低顱內(nèi)壓的首要措施為20%甘露醇快速靜脈滴注。179.關(guān)于燒傷患者急救的描述,錯(cuò)誤的是()A、用大量冷水沖淋B、立即脫去貼身衣物C、立即用無菌敷料包裹裸露的創(chuàng)面D、合并一氧化碳中毒者移至通風(fēng)口答案:B解析:燒傷患者衣服可能粘在皮膚上,應(yīng)用剪刀剪去。180.CVP高,BP低,提示()A、血容量嚴(yán)重不足B、血容量不足C、容量血管過度收縮D、心功能不全答案:D解析:CVP與BP均低提示血容量嚴(yán)重不足:CVP低與BP正常提示血容量輕度不足:CVP正常與BP低提示心功能不全,心排血量下降:CVP高與BP低則提示心功能不全或血容量相對(duì)過多:而CVP高與BP正常,往往提示容量血管過度收縮,肺循環(huán)阻力增加。181.患者,男性,40歲。B超、CT均提示右腎癌,病史中提示與腎癌發(fā)病相關(guān)的信息是()A、曾是潛水員B、14歲開始吸煙至今C、父親有高血壓D、有尿道結(jié)石病史答案:B解析:長(zhǎng)期吸煙、喝咖啡、食用糖精是造成泌尿系統(tǒng)腫瘤的常見原因。182.不屬于全麻患者出現(xiàn)下呼吸道梗阻原因的是()A、氣管導(dǎo)管扭折B、喉頭水腫C、嘔吐物誤吸D、氣管導(dǎo)管緊貼于氣管壁答案:B解析:上呼吸道梗阻包括舌后墜、喉頭水腫、異物堵塞等,下呼吸道梗阻包括氣管插管打折、貼壁、堵塞等。183.王女士因右側(cè)股骨頸骨折接受了人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后3個(gè)月內(nèi)她可以采取的動(dòng)作是()A、彎腰拾物B、盤腿C、系鞋帶D、坐高椅答案:D解析:術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免屈髖大于90°,因此,病人可以坐高椅。184.關(guān)于鈉鹽在機(jī)體的生理作用以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、體內(nèi)鈉鹽過多可發(fā)生水腫B、細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓主要由鈉維持C、鈉鹽過少可致血容量不足D、一般細(xì)胞的動(dòng)作電位由鈉離子大量?jī)?nèi)流引起答案:B解析:細(xì)胞外液的滲透壓主要由鈉維持。185.膽道疾病中,疾病發(fā)作時(shí)腹部癥狀與體征不符的是()A、急性膽囊炎B、慢性膽囊炎C、急性膽管炎D、膽道蛔蟲病答案:D解析:癥體不符是膽道蛔蟲病的特點(diǎn),即劇烈的腹痛與較輕的腹部體征不相符。186.關(guān)于胃十二指腸潰瘍的特點(diǎn)準(zhǔn)確的是()A、多為多發(fā)性潰瘍B、直徑一般大于2cmC、一般局限于黏膜層D、可引起出血或穿孔答案:D解析:胃十二指腸潰瘍一般為單發(fā)性,潰瘍直徑小于2cm,一般局限于黏膜下層或肌層,部分病例可出現(xiàn)出血、穿孔、幽門梗阻或癌變。187.為防止顱內(nèi)高壓病人顱內(nèi)壓突然升高誘發(fā)腦疝,不可采取的護(hù)理措施有()A、穩(wěn)定病人情緒,避免情緒激動(dòng)B、保持呼吸道通暢C、便秘時(shí)高壓灌腸D、便秘時(shí)如有必要可戴手套掏出糞塊答案:C解析:顱內(nèi)壓增高的患者便秘時(shí)不可行高壓灌腸,避免因高壓灌腸突發(fā)顱內(nèi)壓增高誘發(fā)腦疝。188.下列關(guān)于血栓閉塞性脈管炎晚期病人的護(hù)理措施中正確的是(A、患肢局部加溫保暖B、要求病人絕對(duì)戒煙C、盡量減少鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用D、休息時(shí)抬高患肢,緩解疼痛答案:B解析:嚴(yán)格戒煙是關(guān)鍵,防止受潮和外傷,肢體保暖但不作熱療,以免組織需氧量增加而加重癥狀。189.患者,男性,因急性梗阻性化膿性膽管炎收入院,2小時(shí)后出現(xiàn)休克,病人休克屬于()A、失血性休克B、創(chuàng)傷性休克C、感染性休克D、心源性休克答案:C解析:急性梗阻性化膿性膽管炎多由大腸埃希菌感染引起,可導(dǎo)致毒血癥、菌血癥甚至感染性休克。190.診斷良性前列腺增生,簡(jiǎn)單易行的方法是()A、超聲波探查B、殘余尿測(cè)定C、CTD、直腸指診答案:D解析:診斷良性前列腺增生,簡(jiǎn)單易行的方法是直腸指診。直腸指診應(yīng)在膀胱排空后進(jìn)行,可保證檢查的準(zhǔn)確性。191.急性蜂窩織炎與丹毒的主要不同臨床表現(xiàn)為()A、病變不易局限,擴(kuò)散迅速B、附近淋巴結(jié)腫大C、多伴有全身癥狀D、病變與正常組織無明顯界限答案:D解析:(1)急性蜂窩織炎臨床表現(xiàn):病變表淺者,局部皮膚和組織紅腫、劇痛、向四周蔓延、邊界不清,中央部位常出現(xiàn)缺血性壞死,若病變部位的組織疏松則疼痛較輕;病變深者表面皮膚紅腫不明顯,但有局部組織腫脹和深壓痛;全身癥狀明顯,如寒戰(zhàn)、高熱、乏力、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等??诘住㈩M下、頸部等處的急性蜂窩織炎,可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管,引起呼吸困難甚至窒息。炎癥亦可蔓延至縱隔影響心、肺功能,預(yù)后較差。(2)丹毒臨床表現(xiàn)起病急、進(jìn)展快,先有畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀,高熱可達(dá)39~40℃,繼之局部出現(xiàn)片狀紅疹,顏色鮮紅,中央較淡、邊界清楚并略隆起。手指輕壓發(fā)紅區(qū)顏色變白,松手后紅色很快恢復(fù),當(dāng)紅腫向周圍蔓延時(shí),中央紅色消退、脫屑,顏色轉(zhuǎn)為棕黃;紅腫區(qū)有時(shí)可發(fā)生水泡,局部有燒灼樣痛。常伴有周圍淋巴結(jié)腫大、疼痛。感染加重可導(dǎo)致全身膿毒血癥。反復(fù)發(fā)作可使淋巴管受阻而發(fā)生象皮腫。192.患者,女,30歲。左手腕受傷不慎離斷,斷指的保存方法是()A、生理鹽水浸泡B、傷口外用抗生素C、干燥,無菌敷料包裹,4℃左右冷藏D、0℃以下低溫冷凍保存答案:C解析:斷指用無菌敷料包裹,放在無菌盤內(nèi),4°C冰箱冷藏,切忌放到冷凍室,否則造成肢體凍傷,影響再植。193.全營(yíng)養(yǎng)混合液不包括()A、氨基酸B、脂肪乳C、葡萄糖D、皮質(zhì)激素答案:D解析:皮質(zhì)激素屬于藥物,不是全營(yíng)養(yǎng)混合液.194.營(yíng)養(yǎng)不良早期診斷的可靠指標(biāo)是()A、血糖B、血漿蛋白C、血漿膽固醇D、血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白答案:B解析:血漿白蛋白濃度降低是營(yíng)養(yǎng)不良最明顯的生化指標(biāo)。195.下列手術(shù)區(qū)皮膚消毒方法錯(cuò)誤的是()A、無菌傷口由手術(shù)區(qū)中心向四周涂抹B、應(yīng)用力來回涂擦,以徹底消毒C、會(huì)陰部切口應(yīng)由外周向中心涂擦D、接觸污染部位的藥液紗布,不應(yīng)返擦消毒處答案:B解析:不可用力來回涂擦。196.高鉀血癥致心律失常可靜脈注射()A、等滲鹽水B、平衡鹽液C、10%葡萄糖液D、10%葡萄糖酸鈣液答案:D解析:鈣可對(duì)抗鉀對(duì)心肌的抑制作用。197.最易發(fā)生頸椎病的職業(yè)為()A、長(zhǎng)久立者B、久坐者C、長(zhǎng)久伏案工作者D、體力勞動(dòng)者答案:C解析:因?yàn)殚L(zhǎng)期伏案工作的人,頸部肌肉群會(huì)過度疲勞,頸椎間盤退化變薄,骨質(zhì)增生,以致頸椎間隙逐漸變窄,使頸髓或頸神經(jīng)根受到壓迫,從而導(dǎo)致頸椎病。198.乳腺癌最易發(fā)生于乳腺的()A、外上象限B、外下象限C、內(nèi)上象限D(zhuǎn)、內(nèi)下象限答案:A解析:由于乳房腺體最多的為外上象限,故此處乳腺癌等病變發(fā)病概率最高。199.門靜脈高壓癥分流術(shù)后,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()A、保持大便通暢B、注意觀察意識(shí)變化C、術(shù)后取平臥位,活動(dòng)要少D、給予高熱量、高蛋白飲食答案:D解析:分流術(shù)后應(yīng)限制蛋白質(zhì)飲食,防止肝性腦病的發(fā)生。200.草酸結(jié)石者應(yīng)限制食用()A、豆制品B、菠菜C、蛋黃D、豬肝答案:B解析:草酸鹽結(jié)石不宜進(jìn)食馬鈴薯、菠菜、甜菜等含草酸豐富的食物;尿酸鹽結(jié)石不宜食用動(dòng)物內(nèi)臟、豆類等高嘌呤食物;磷酸鹽結(jié)石宜用低磷、低鈣食物,少食蛋黃及牛奶等。201.門靜脈高壓病人最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()A、脾大、脾功能亢進(jìn)B、食管、胃底靜脈曲張破裂出血C、腹水D、肝性腦病答案:A解析:門靜脈高壓首先出現(xiàn)充血性脾大202.下列情況中哪一項(xiàng)不應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持()A、腸梗阻B、急性炎性腸道疾病C、重癥胰腺炎D、休克答案:D解析:休克是腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)共同的禁忌證。203.王先生,43歲,因鈍器敲擊胸部后出現(xiàn)極度呼吸困難,并在頸部和前胸部觸及捻發(fā)感,應(yīng)采取的緊急處理措施是()A、剖胸探査B、固定胸壁C、穿刺排氣D、立即封閉胸壁傷口答案:C解析:患者傷后發(fā)生極度呼吸困難,頸部及前胸部觸及捻發(fā)感,考慮患者發(fā)生張力性氣胸,應(yīng)立即進(jìn)行穿刺排氣。204.禁用鼻飼的患者是()A、食管靜脈曲張者B、拒絕進(jìn)食者C、昏迷者D、早產(chǎn)兒答案:A解析:食管靜脈曲張患者禁忌插胃管或者鼻飼,防止血管破裂導(dǎo)致上消化道出血。205.病人體液流失以失水為主,鈉丟失較少的稱為()A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、繼發(fā)性脫水答案:B解析:當(dāng)失水>失鈉時(shí),會(huì)發(fā)生高滲性脫水。206.胃大部切除后出血多發(fā)生在術(shù)后()A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí)答案:C解析:胃大部切除后出血多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)以內(nèi),多屬術(shù)中止血不徹底。207.肝癌術(shù)前護(hù)理不正確的是()A、給予維生素KB、適量輸血和白蛋白C、術(shù)前晚用肥皂水灌腸D、全面檢查肝功能和凝血功能答案:C解析:肝癌患者術(shù)前嚴(yán)禁使用肥皂水灌腸,以免誘發(fā)肝性腦病。208.王先生,40歲,2小時(shí)前抬重物突然用力時(shí)出現(xiàn)左下腹劇烈疼痛,伴停止排氣、惡心,體格檢查:左下腹腹股溝處5cmx6cm質(zhì)韌腫塊活動(dòng)差,壓痛明顯,判斷其目前最可能的情況是()A、難復(fù)性腹股溝直疝B、難復(fù)性腹股溝斜疝C、嵌頓性腹股溝直疝D(zhuǎn)、嵌頓性腹股溝斜疝答案:D解析:患者在腹股溝處有一質(zhì)韌腫塊,且活動(dòng)性差,考慮為嵌頓性疝,其中直疝不易發(fā)生嵌頓,故判斷為嵌頓性腹股溝斜疝。209.患者,男性,36歲。下樓梯時(shí)摔倒,臀部著地,X線檢查:骶尾骨骨折,導(dǎo)致該患者骨折的最可能原因是()A、扭轉(zhuǎn)作用B、直接暴力C、擠壓作用D、疲勞作用答案:B解析:發(fā)生骨折的主要原因主要有三種情況:①直接暴力:暴力直接作用于骨骼某一部位而致該部骨折,使受傷部位發(fā)生骨折常伴不同程度軟組織損傷。如車輪撞擊小腿,于撞擊處發(fā)生脛腓骨骨干骨折。②間接暴力:間接暴力作用時(shí)通過縱向傳導(dǎo)、杠桿作用或扭轉(zhuǎn)作用使遠(yuǎn)處發(fā)生骨折,如從高處跌落足部著地時(shí),軀干因重力關(guān)系急劇向前屈曲,胸腰脊柱交界處的椎體發(fā)生壓縮性或爆裂骨折。③積累性勞損:長(zhǎng)期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折又稱疲勞骨折,如遠(yuǎn)距離行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。該患者為直接暴力作用。210.門脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的病理改變是A、腹水B、肝大C、交通支擴(kuò)張D、脾大答案:D解析:門靜脈壓力升高后,脾靜脈血回流受阻,脾竇擴(kuò)張、脾髓組織增生,脾臟腫大。此為門靜脈高壓形成后首先出現(xiàn)的病理改變。211.人體排泄的主要排泄途徑是()A、消化道B、發(fā)膚C、呼吸道D、泌尿道答案:D解析:正常人每日排出尿液大約1500ml,屬于人體每日排出量中最主要內(nèi)容。212.下列關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是A、營(yíng)養(yǎng)液在無菌環(huán)境下配置B、營(yíng)養(yǎng)液中嚴(yán)禁添加治療藥物C、需快速輸注D、若24小時(shí)內(nèi)未用完須棄用答案:C解析:營(yíng)養(yǎng)液不可輸入過快,以防發(fā)生高糖高滲性非酮癥昏迷。213.患者,男,18歲,從單杠上跌下,致左股部腫痛,臥地不起,局部成角畸形,有假關(guān)節(jié)活動(dòng)。首先應(yīng)做的是()A、立即呼叫急救中心B、立即用木板抬走患者C、患肢臨時(shí)固定D、立即背起患者去找醫(yī)院答案:C解析:根據(jù)材料判斷該患者骨折,急救時(shí)應(yīng)該先給予患肢臨時(shí)固定。214.休克代償期的臨床表現(xiàn)()A、血壓稍降低,脈搏快,脈壓減小B、血壓稍升高,脈搏、脈壓正常C、血壓稍升高,脈搏快,脈壓減小D、血壓稍升高,脈搏快,脈壓基本不變答案:C解析:休克代償期時(shí)患者表現(xiàn)為煩躁不安,肢端濕冷,脈搏增快,<100次/分,脈壓下降。215.器械護(hù)士與巡回護(hù)士應(yīng)共同完成的工作為A、術(shù)中觀察病情B、傳遞器械C、安置手術(shù)體位D、清點(diǎn)器械敷料答案:D解析:器械護(hù)士與巡回護(hù)士應(yīng)共同完成的工作為清點(diǎn)器械敷料。216.顱內(nèi)壓增高的病因不包括()A、高碳酸血癥B、顱內(nèi)血腫C、顱中窩骨折D、顱骨凹陷性骨折答案:C解析:顱中窩骨折會(huì)造成顱內(nèi)壓降低,故C選項(xiàng)答案錯(cuò)誤。217.食道癌好發(fā)部位()A、食管下段B、食管中段C、食管上段D、食管下段和中段答案:B解析:食管癌最多發(fā)于食管的胸中段。218.對(duì)放射線低敏感度的腫瘤()A、淋巴癌B、宮頸癌C、結(jié)腸癌D、鼻咽癌答案:C解析:對(duì)放射線低敏感度的腫瘤是結(jié)腸癌。219.下列疾病不會(huì)發(fā)生顱內(nèi)壓增高的是()A、腦內(nèi)血腫B、腦水腫C、顱內(nèi)腫瘤D、腦震蕩答案:D解析:腦震蕩為最輕的腦損傷類型,不會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。220.早期食管癌的癥狀是()A、惡心、嘔吐B、柏油樣便C、吞咽哽噎感D、進(jìn)行性吞咽困難答案:C解析:食管癌最早的表現(xiàn)為進(jìn)食有梗阻感。221.張先生,36歲,診斷為單純性腸梗阻,非手術(shù)治療過程中最重要的觀察項(xiàng)目是()A、腹痛加重B、嘔吐頻繁C、腹脹較前明顯D、腹膜刺激征答案:D解析:腸梗阻患者病情觀察期間應(yīng)密切觀察有無腹膜刺激征的腸絞窄癥狀。222.門靜脈高壓病人最明顯的臨床表現(xiàn)是()A、脾大、脾功能亢進(jìn)B、食管、胃底靜脈曲張破裂出血C、腹水D、肝性腦病答案:C解析:門靜脈高壓的患者出現(xiàn)腹水是最明顯的臨床表現(xiàn)。223.當(dāng)腹內(nèi)壓突然增加時(shí),尿液不隨意地流出此類尿失禁屬于()A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、壓力性尿失禁D、急迫性尿失禁答案:C解析:壓力性尿失禁:指平時(shí)能控制排尿,當(dāng)腹壓增高時(shí),尿液不隨意地流出。見于經(jīng)產(chǎn)婦,尤其老年女性。224.實(shí)質(zhì)性臟器損傷的臨床表現(xiàn)不包括()A、面色蒼白B、脈搏細(xì)弱C、血壓下降D、劇烈腹痛答案:D解析:實(shí)質(zhì)性臟器損傷以內(nèi)出血為主,血液對(duì)腹膜刺激性比較輕,一般不易發(fā)生劇烈腹痛225.甲狀腺腫塊壓迫頸交感神經(jīng)可出現(xiàn)()A、吞咽困難B、面部青紫、水腫和頸靜脈怒張C、聲音嘶啞D、Horner綜合征答案:D解析:甲狀腺腫塊壓迫頸交感神經(jīng)可出現(xiàn)Horner綜合征。226.下列補(bǔ)鉀措施中錯(cuò)誤的是()A、尿量要在40ml/h以上B、氯化鉀的濃度一般不超過0.3%C、可以直接靜脈推注D、速度不可過快答案:C解析:補(bǔ)鉀切忌直接靜脈推注,引起血鉀驟然升高導(dǎo)致心跳驟停。227.破傷風(fēng)桿菌在創(chuàng)口內(nèi)經(jīng)過的潛伏期,下列哪一項(xiàng)不正確()A、可能3~5天B、最短可以12小時(shí)C、1~2周D、最長(zhǎng)可達(dá)數(shù)月答案:B解析:潛伏期通常7~8天,最短24小時(shí),最長(zhǎng)可達(dá)數(shù)月。228.患者,男,20歲。股骨下端腫痛,皮溫高,靜脈怒張,診斷為骨肉瘤。X射線檢查可顯示()A、骨骺偏心性B、骨骺端偏心性、溶骨性破壞,骨皮質(zhì)變薄呈肥皂泡樣改變C、無骨膜反應(yīng)D、“日光射線”現(xiàn)象答案:D解析:骨肉瘤在X線下顯示日光射線跟Codman三角。229.膀胱腫瘤侵犯輸尿管口時(shí)會(huì)出現(xiàn)()A、尿潴留B、腎積水C、貧血D、體溫升高答案:B解析:膀胱腫瘤侵犯輸尿管口時(shí)造成腎臟積水甚至腎衰竭。230.患者男,30歲。身高170cm,體重80kg,因急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下,行闌尾切除術(shù)。患者回病室后應(yīng)采取何種體位()A、側(cè)臥位4小時(shí)B、平臥位4~6小時(shí)C、中凹位6小時(shí)D、去枕平臥位,頭偏向一側(cè)4小時(shí)答案:B解析:硬膜外麻醉體位平臥位4~6小時(shí)后按照手術(shù)部位安置體位。231.休克最基本的治療措施是()A、利尿B、糾正酸堿失衡C、擴(kuò)容D、維持水、電解質(zhì)平衡答案:C解析:補(bǔ)充血容量是抗休克的根本措施。232.顱底骨折引起的腦脊液漏,多能自愈,時(shí)間大約為()A、2周內(nèi)B、2~3周C、2~4周D、3~4周答案:A解析:腦脊液漏一般在2周內(nèi)愈合。233.頸部急性蜂窩織嚴(yán)最嚴(yán)重的癥狀是()A、吞咽困難B、繼發(fā)顱內(nèi)感染C、窒息D、敗血癥答案:C解析:頸部蜂窩織炎可能會(huì)引起呼吸困難,嚴(yán)重的導(dǎo)致窒息。234.患者,男性,72歲。抽煙48年,30支/日發(fā)生無痛、間歇、肉眼血尿1周,尿中有血凝塊,來院就醫(yī)。體檢:全身情況良好,未發(fā)現(xiàn)異常體征。首先應(yīng)考慮()A、膀胱結(jié)核B、膀胱腫瘤C、膀胱結(jié)石D、膀胱炎答案:B解析:膀胱癌最常見和最早出現(xiàn)的癥狀為血尿,血尿的特點(diǎn)為無痛性和間歇性;同事,吸煙也是導(dǎo)致膀胱癌的重要因素。235.男性病人,嚴(yán)重創(chuàng)傷后,血壓降低,脈搏細(xì)速,面色蒼白,診斷為休克。治療時(shí)重點(diǎn)應(yīng)注意()A、避免使用血管收縮藥B、及時(shí)使用甘露醇C、急性腎功能衰竭的發(fā)生D、及時(shí)擴(kuò)充血容量答案:D解析:無論發(fā)生什么休克,抗休克的根本措施都是及時(shí)

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