2026年護(hù)師（外科護(hù)理學(xué)）自測(cè)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共15題，每題3分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)）1.下列哪項(xiàng)不是外科感染的特點(diǎn)（）A.多數(shù)由單一細(xì)菌引起感染B.病變以局部炎癥為主C.常與創(chuàng)傷有關(guān)D.常需手術(shù)治療2.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.苦笑面容B.頸項(xiàng)強(qiáng)直C.張口困難D.角弓反張3.關(guān)于癰的敘述下列哪項(xiàng)不正確（）A.是多個(gè)相鄰毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染B.可由單個(gè)癤擴(kuò)展或多個(gè)癤融合而成C.金葡菌為主要致病菌D.好發(fā)于上、下肢4.氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施是（）A.大劑量青霉素B.高壓氧治療C.輸血、輸液D.緊急手術(shù)清創(chuàng)5.傷口換藥的目的不包括（）A.觀察傷口情況B.保持傷口清潔C.預(yù)防傷口感染D.促進(jìn)傷口愈合6.以下哪種情況不宜行清創(chuàng)縫合術(shù)（）A.傷口污染較輕，傷后8小時(shí)B.頭面部傷口，傷后12小時(shí)C.四肢開(kāi)放性傷口，傷后24小時(shí)D.污染較重的傷口，傷后6小時(shí)7.屬于閉合性損傷的是（）A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷8.骨折的專(zhuān)有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.瘀斑D.畸形9.下列哪項(xiàng)不是骨折早期并發(fā)癥（）A.休克B.脂肪栓塞C.關(guān)節(jié)僵硬D.重要內(nèi)臟器官損傷10.骨折愈合過(guò)程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周11.牽引術(shù)的目的不包括（）A.骨折、脫位的復(fù)位和固定B.攣縮畸形的矯正治療C.緩解肌肉痙攣D.促進(jìn)骨折愈合12.關(guān)于關(guān)節(jié)脫位的敘述正確的是（）A.病理性脫位最常見(jiàn)B.關(guān)節(jié)復(fù)位后不必固定C.受傷在1個(gè)月以?xún)?nèi)的關(guān)節(jié)脫位為新鮮脫位D.創(chuàng)傷性脫位若不及時(shí)治療可發(fā)展為習(xí)慣性脫位13.腰椎間盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的部位是（）A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-514.頸椎病最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型15.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、抽搐、視乳頭水腫C.頭痛、嘔吐、偏癱D.嘔吐、抽搐、偏癱二、多項(xiàng)選擇題（總共10題，每題4分，每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)，少選、多選、錯(cuò)選均不得分）1.外科感染的預(yù)防措施包括（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力C.注意個(gè)人衛(wèi)生D.及時(shí)正確處理傷口E.合理使用抗生素2.破傷風(fēng)的治療原則包括（）A.清除毒素來(lái)源B.中和游離毒素C.控制和解除痙攣D.防治并發(fā)癥E.高壓氧治療3.軟組織急性化膿性感染的共同特點(diǎn)有（）A.均有明顯的局部癥狀B.病變多在皮膚或皮下組織C.多為原發(fā)性感染D.均需手術(shù)治療E.主要由金葡菌感染引起4.開(kāi)放性傷口的處理措施包括（）A.清創(chuàng)術(shù)B.包扎C.縫合D.引流E.抗生素應(yīng)用5.骨折的急救處理包括（）A.搶救生命B.創(chuàng)口包扎C.妥善固定D.迅速運(yùn)輸E.復(fù)位6.骨折的治療原則是（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染E.止痛7.牽引的注意事項(xiàng)包括（）A.牽引重量應(yīng)根據(jù)病情和患者個(gè)體差異調(diào)整B.牽引期間要密切觀察患者的反應(yīng)C.保持牽引的有效性D.預(yù)防牽引針孔感染E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行功能鍛煉8.關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有（）A.畸形B.彈性固定C.關(guān)節(jié)盂空虛D.疼痛E.腫脹9.腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理措施包括（）A.絕對(duì)臥床休息B.持續(xù)牽引C.物理治療D.心理護(hù)理E.功能鍛煉10.顱內(nèi)壓增高的護(hù)理措施包括（）A.床頭抬高15°-30°B.保持呼吸道通暢C.密切觀察病情變化D.控制液體入量E.避免劇烈咳嗽和便秘三、填空題（總共10題，每題2分，請(qǐng)將正確答案填入橫線處）1.外科感染按病菌種類(lèi)和病變性質(zhì)可分為_(kāi)_______、________、________。2.破傷風(fēng)的潛伏期通常為_(kāi)_______，最短________，最長(zhǎng)可達(dá)________。3.癰好發(fā)于________、________、________等皮膚厚韌處。4.氣性壞疽的致病菌主要是________。5.骨折的愈合過(guò)程分為_(kāi)_______、________、________、________。6.骨折固定的目的是________、________、________。7.牽引重量一般從體重的________開(kāi)始，根據(jù)患者的反應(yīng)逐漸增加，但不能超過(guò)體重的________。8.關(guān)節(jié)脫位后，一般在復(fù)位后固定時(shí)間為_(kāi)_______。9.腰椎間盤(pán)突出癥患者直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，其角度一般小于________。10.顱內(nèi)壓增高時(shí)，成人每日液體入量不宜超過(guò)________。四、案例分析題（總共2題，每題15分，請(qǐng)根據(jù)案例回答問(wèn)題）案例一：患者，男性，25歲。因車(chē)禍致右上肢開(kāi)放性骨折，傷口大量出血，送來(lái)急診。查體：患者面色蒼白，脈搏細(xì)速，血壓80/50mmHg。1.請(qǐng)簡(jiǎn)述現(xiàn)場(chǎng)急救措施。2.患者經(jīng)急救處理后收入院，在傷口處理方面應(yīng)注意什么？案例二：患者，女性，55歲。反復(fù)腰痛伴右下肢放射痛3年，加重1周。查體：腰椎生理曲度變直，椎間隙壓痛（L4-5），右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，右小腿外側(cè)及足背皮膚感覺(jué)減退，右足趾背伸肌力減弱。1.該患者最可能的診斷是什么？2.針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些治療和護(hù)理措施？五、簡(jiǎn)答題（總共2題，每題10分，請(qǐng)簡(jiǎn)要回答問(wèn)題）1.簡(jiǎn)述外科感染的治療原則。2.簡(jiǎn)述骨折患者功能鍛煉的原則。答案：一、1.A2.C3.D4.D5.無(wú)（題干有誤，應(yīng)類(lèi)似“以下屬于傷口換藥目的的是”，答案為觀察傷口情況、保持傷口清潔、預(yù)防傷口感染、促進(jìn)傷口愈合）6.C7.C8.D9.C10.A11.D12.D13.D14.A15.A二、1.非特異性感染、特異性感染、真菌感染2.6-12天、24小時(shí)、數(shù)月3.頸項(xiàng)部、背部、肩部4.產(chǎn)氣莢膜梭菌5.血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期、骨折臨床愈合期6.避免骨折斷端再移位、減輕疼痛、便于搬運(yùn)7.1/7、1/58.2-3周9.60°10.2000ml三、1.非特異性感染、特異性感染、真菌感染2.6-12天、24小時(shí)、數(shù)月3.頸項(xiàng)部、背部、肩部4.產(chǎn)氣莢膜梭菌5.血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期、骨折臨床愈合期6.避免骨折斷端再移位、減輕疼痛、便于搬運(yùn)7.1/7、1/58.2-3周9.60°10.2000ml四、案例一：1.現(xiàn)場(chǎng)急救措施：首先立即用壓迫法止血，將開(kāi)放性骨折的傷口加壓包扎，如有骨折端外露，一般不宜現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位，以免將污染帶入傷口深處。然后妥善固定骨折肢體，避免骨折端在搬運(yùn)過(guò)程中對(duì)周?chē)M織造成進(jìn)一步損傷。迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者至醫(yī)院。2.傷口處理方面應(yīng)注意：在患者生命體征平穩(wěn)后，盡早進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)，徹底清除傷口內(nèi)的異物、壞死組織等。清創(chuàng)時(shí)間一般在傷后6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，若傷口污染較輕，傷后12小時(shí)內(nèi)仍可清創(chuàng)。清創(chuàng)后根據(jù)傷口情況決定是否一期縫合，若傷口污染嚴(yán)重或清創(chuàng)不徹底，可延期縫合或放置引流條。案例二：1.該患者最可能的診斷是腰椎間盤(pán)突出癥（L4-5）。2.治療措施：①非手術(shù)治療：絕對(duì)臥床休息3周，之后戴腰圍起床活動(dòng)；持續(xù)牽引；物理治療如熱敷、按摩等；應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥、肌肉松弛劑等藥物緩解疼痛。②手術(shù)治療：經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無(wú)效或有馬尾神經(jīng)受壓者可考慮手術(shù)治療。護(hù)理措施：①絕對(duì)臥床休息期間，協(xié)助患者做好生活護(hù)理，如翻身時(shí)保持脊柱在一條直線上。②持續(xù)牽引時(shí)，觀察患者的反應(yīng)，注意牽引重量、牽引時(shí)間等。③物理治療時(shí)注意觀察皮膚情況，避免燙傷。④心理護(hù)理，緩解患者焦慮情緒。⑤指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，如腰部的前屈后伸、左右側(cè)屈等，循序漸進(jìn)，增強(qiáng)腰部肌肉力量。五、1.外科感染的治療原則：①消除感染病因和毒性物質(zhì)（膿液引流、壞死組織清除等）。②應(yīng)用抗菌藥物或其他特效化學(xué)藥物。③增強(qiáng)患者抗感染和修復(fù)能力，包括全身支持療法和局部處理。2.